Jít na toaletu může být občas velmi obtížné, že? Je normální cítit strach, zvláště pokud ve stolici vidíte trochu krve nebo pokud se musíte namáhat, abyste se vyprázdnili. Může být trochu trapné o těchto věcech mluvit s ostatními. Ale tohle jsou velmi důležité věci týkající se zdraví. Dnes si povíme o vzácném onemocnění, které může způsobovat tyto příznaky, ale o kterém mnoho lidí neslyšelo. Jde o syndrom solitárního rektálního vředu (SRUS) .
Co je syndrom solitárního rektálního vředu (SRUS)?
Jednoduše řečeno, SRUS je dlouhodobý, nerakovinný stav, který způsobuje tvorbu jednoho nebo více vředů uvnitř konečníku. Možná vás teď zajímá: „Co je to konečník?“ Konečník je poslední část tlustého střeva, kde stolice dočasně zůstává, než opustí naše tělo.
Tento název však může být trochu zavádějící. Navzdory slovu „solitární“ se někdy může vyskytnout více než jeden vřed. Také se ne vždy jedná o vředy. Někdy se může jednat pouze o zanícenou, rudou tkáň. Někdy se tento stav může objevit i v části tlustého střeva těsně nad konečníkem.
Lékaři a výzkumníci se o tomto onemocnění stále hodně učí. Výzkum jeho příčin a nejlepších léčebných postupů stále probíhá.
Jak častý je tento stav?
Syndrom respiračního syndromu (SRUS) je ve skutečnosti velmi vzácné onemocnění. Postihuje přibližně jednoho ze 100 000 lidí. Nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku 30 až 40 let. Může se však vyskytnout i u malých dětí a starších osob.
Je tato situace vážná? Měli bychom se bát?
Tohle by mohla být první otázka, která vás napadne. Dobrou zprávou je, že tyto léze obvykle nejsou závažné. To znamená, že se nestanou rakovinnými.
Důležité však je, že základní problém, který tyto léze způsobuje, může být něco, co vyžaduje pozornost. Proto je nezbytné vyhledat lékaře, pokud máte tyto příznaky.
Nikdy byste takový příznak neměli ignorovat. Není dobrý nápad jen předpokládat, že „to za pár dní zmizí.“ Rektální krvácení totiž může být způsobeno i závažnějšími onemocněními než syndromem rektálního ucpávání (SRUS).
Jaké jsou příznaky SRUS?
Tyto příznaky se obvykle objevují postupně. Mohou způsobit, že návštěva toalety bude velmi nepříjemným zážitkem. Pojďme se podívat na hlavní příznaky.
| Příznak | Jednoduše řečeno... |
|---|---|
| Rektální krvácení | S výkaly nebo po použití toalety vytéká jasně červená, čerstvá krev . Někdy může být papírový ubrousek potřísněn krví. |
| Hlenovitý výtok se stolicí | Pocit hlenovité konzistence, ať už se stolicí nebo bez ní. |
| Namáhání se k defekaci (namáhání se) | Vyprázdnění stolice trvá dlouho, vyžaduje velké úsilí a velké namáhání. |
| Neúplná stolice | Pocit, že po návštěvě toalety stále zůstává stolice, jako by „ještě nejsem hotový/á“. |
| Bolest nebo nepohodlí v análním otvoru | Pocit bolesti nebo nepohodlí v oblasti konečníku a jeho okolí, zejména při návštěvě toalety. |
| Plnost pánve | Pocit tíhy a plnosti v podbřišku. |
Překvapivě přibližně každý čtvrtý člověk (25 %) se SRUS nemá žádné příznaky. Syndrom se objeví náhodně během testování z jiného důvodu.
Proč k této situaci dochází?
Přesná příčina tohoto stavu dosud není známa. Lékaři se však domnívají, že souvisí s několika stavy, které mohou poškodit vnitřní stěnu konečníku. To znamená, že tyto léze mohou být způsobeny jiným základním zdravotním problémem.
U SRUS se běžně vyskytuje několik stavů:
- Rektální prolaps: Při tomto stavu dochází k vyčnívání konečníku z řitního otvoru. Představte si to jako převrácení ponožky naruby. Tření a tlak, ke kterému dochází při vyčnívání tkáně, mohou způsobit vředy.
- Rektální invaginace: Jedná se o stav, kdy jedna část konečníku tlačí do jiné části konečníku, podobně jako teleskop. Může také způsobit poškození tkáně.
- Chronická zácpa: Když máme potíže s vyprazdňováním stolice, dlouho se namáháme. Tento nadměrný tlak může poškodit jemné tkáně konečníku. Někteří lidé se snaží odstranit stolici prsty, když se zasekne. To je také hlavní příčina poranění konečníku.
- Fekální inkontinence: Problémy s konečníkem se mohou vyskytnout i v situacích, kdy nemůžete ovládat stolici.
Jednou z hlavních teorií je, že když svaly pánevního dna, které nám pomáhají s vyprazdňováním, nefungují správně, proces vyprazdňování se stává nepravidelným a dochází k takovým zraněním.
Jak tohle shledáváte, doktore?
Když navštívíte lékaře s výše uvedenými příznaky, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky a vaše hygienické návyky (např. trvá vám dlouho vyprazdňování?). Poté provede několik testů, aby potvrdil, zda tyto léze máte.
Hlavní testy
- Endoskopie: Toto je nejběžnější vyšetření. Při tomto testu se do konečníku zavede tenká, ohebná trubice s připojenou kamerou, aby se na obrazovce zobrazily jakékoli léze nebo jiné změny uvnitř. Existuje několik typů tohoto testu:
- Anoskopie: Vyšetřuje anus a poslední část konečníku.
- Flexibilní sigmoidoskopie: Vyšetřuje konečník a dolní část tlustého střeva.
- Kolonoskopie: Vyšetřuje celé tlusté střevo.
Další důležité testy
Váš lékař vám může doporučit několik dalších testů, aby se ujistil, že nemáte jiná závažná onemocnění (např. zánětlivé onemocnění střev (IBD) nebo rakovinu tlustého střeva ), která způsobují příznaky podobné syndromu refluxní choroby tlustého střeva (SRUS).
- Transrektální ultrazvuk: Do konečníku se zavede malá sonda a zvukové vlny se používají k vytvoření jasných obrazů vnitřních stěn konečníku.
- Defekografie: Jedná se o speciální test. Proces vyprazdňování se zaznamenává pomocí rentgenového nebo magnetického rezonančního přístroje. To pomáhá přesně určit, zda se jedná o onemocnění, jako je rektální prolaps.
- Anorektální manometrie: Test, který měří funkci a tlak svalů v anu a jeho okolí. To může pomoci určit, zda svaly zapojené do defekace fungují správně.
- Biopsie: Během endoskopie se z léze odebere velmi malý kousek tkáně a odešle se do laboratoře k vyšetření pod mikroskopem. Toto vyšetření je nezbytné pro 100% jistotu, že se nejedná o rakovinu.
Jaké jsou na to léčebné metody?
Léčba závisí na závažnosti vašich příznaků a základní příčině onemocnění. Ve většině případů mohou pomoci jednoduché změny životního stylu a hygienických návyků.
| Metoda léčby | Popis |
|---|---|
| Změny stravy a životního stylu |
|
| Léky |
|
| Biofeedbacková terapie | Jedná se o metodu behaviorální terapie. Zahrnuje rozpoznání svalů pánevního dna, které se během stolice napínají, a nácvik jejich uvolnění namísto napínání. To je velmi užitečné při odbourávání zvyku napínání. |
| Chirurgie | Pokud jsou tato poranění způsobena onemocněním, jako je rektální prolaps, může být k nápravě stavu nutná operace zvaná rektopexie . |
Kdy je nejlepší čas navštívit lékaře?
To je velmi důležité. Existují určité příznaky, které bychom nikdy neměli ignorovat.
Pokud krvácíte z konečníku, máte krev nebo hlen ve stolici nebo máte přetrvávající bolest při stolici, neignorujte to s myšlenkou, že „to za den přejde“. Určitě se poraďte s lékařem, abyste zjistili přesnou příčinu.
Vzkaz k odnesení domů
- Syndrom solitárního rektálního vředu (SRUS) je vzácné, nezhoubné onemocnění, ale nepohodlí, které způsobuje, může být život ohrožující.
- Krvácení z konečníku není nikdy normální. Pokud si ho všimnete, určitě vyhledejte lékaře.
- Často je důležitější léčit základní příčinu těchto vředů (např. zácpu, rektální prolaps) než léčit samotné vředy.
- Jednoduché věci, jako je pití dostatečného množství vody, konzumace stravy s vysokým obsahem vlákniny a vyhýbání se namáhání v koupelně, mohou tento stav do značné míry zvládnout.
- Přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Nechte si udělat potřebné testy a podstupte vhodnou léčbu. Pokud budete trpělivě léčit, můžete tento stav dobře zvládnout.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář