Byl jste požádán/a o vyšetření sedimentace erytrocytů (ESR)? Nebojte se, pojďme si o tom promluvit jednoduše! (ESR - rychlost sedimentace erytrocytů)

Řekněme, že jdete k lékaři a on vám dá papír s žádostí o krevní test. Když na něm uvidíte slovo „ESR“ napsané velkými písmeny, můžete se trochu vyděsit a být zvědaví. Možná si pomyslíte: „Co je to za test? Mám nějakou vážnou nemoc?“ Ale vůbec se nebojte. Tento test ESR je velmi jednoduchý krevní test, který se provádí často a zároveň poskytuje velmi důležité informace. Dnes si o tomto testu ESR povíme velmi jednoduchým způsobem.

Co je to jednoduše test ESR?

Celý název sedimentace erytrocytů (ESR) je rychlost sedimentace erytrocytů (Erythrocyte Sedimentation Rate) . Nenechte se ale znepokojit těmito složitými slovy. Pojďme si to rozebrat a pochopit.

• Erytrocyt (vyslovuje se: erytrocyt) je lékařský název pro červené krvinky v naší krvi.
• Sedimentační rychlost je rychlost, s jakou něco klesá do kapaliny a dosáhne dna.

Takže, jednoduše řečeno, test ESR měří, jak rychle se červené krvinky ve vzorku krve umístěném ve speciálně navržené zkumavce usazují na dně zkumavky.

Představte si to takto. Pokud nalijeme trochu vody do sklenice a přidáme do ní trochu písku, zrnka písku budou postupně klesat ke dnu sklenice. Totéž se děje při testu ESR. Ale zde máme místo písku vaše červené krvinky. Jak rychle tyto červené krvinky klesají ke dnu, měří se to během hodiny. Tato rychlost se ve zprávě zaznamená jako vaše hodnota ESR.

Proč vás lékař žádá o provedení tohoto testu ESR?

Možná si teď říkáte: „Co se můžeme dozvědět z měření rychlosti, s jakou červené krvinky klesají ke dnu?“ Ve skutečnosti vám to může poskytnout vodítko k něčemu velmi důležitému. A to k tomu, zda se někde ve vašem těle vyskytuje zánět.

Co je to „zánět“? Pochopme to jednoduše. Představte si, že máte na ruce malou ránu. Rána je trochu zarudlá, oteklá a na dotek horká. To je zánět. To znamená, že imunitní systém vašeho těla, tedy „armáda“ těla, bojuje s bakteriemi, které se snaží vniknout do rány. Tento boj způsobuje, že dané místo zrudne a oteče.

Podobně se může zánět vyskytnout v orgánech uvnitř těla z různých důvodů. Může být například způsoben bakteriální infekcí, virovou infekcí nebo jiným zdravotním stavem.

Váš lékař použije tento test ESR ve spojení s vašimi příznaky, aby získal širší obraz. Může vám poskytnout vodítka o stavech, jako jsou následující:

• Infekce: Různé bakteriální nebo virové infekce v těle.
• Autoimunitní onemocnění: V tomto případě vlastní imunitní systém napadá zdravé buňky těla. Například onemocnění, jako je revmatoidní artritida a lupus.
• Zánětlivá artritida: Stavy, které způsobují otoky a bolest kloubů.
• Některé typy rakoviny: Ne všechny druhy rakoviny, ale některé typy rakoviny mohou způsobit zvýšenou sedimentaci erytrocytů (ESR).
• Poruchy krve

Jak se mám na tento test připravit?

To je nejlepší na tom. Pro test ESR nemusíte dělat nic speciálního.

• Nemusíte se hodiny postit jako u jiných krevních testů.
• Můžete normálně jíst a pít.
• Pokud užíváte nějaké léky denně, můžete je užívat jako obvykle.

Je však velmi důležité informovat svého lékaře o lécích, které užíváte, protože některé léky mohou mít malý vliv na hodnotu ESR.

Co se děje během testu?

Je to stejné jako u jakéhokoli jiného krevního testu, který byste normálně podstoupili.

Lékař, zdravotní sestra nebo laboratorní technik vám odebere malé množství krve z žíly na paži do injekční stříkačky. Nejprve dané místo očistí něčím, například alkoholem. Poté, co se jehla zavede do žíly, můžete pocítit slabý elektrický šok. Ten během několika sekund odezní.

Po odběru krve budete požádáni, abyste na místo vpichu jehly přiložili malou náplast nebo kousek vaty a přidrželi ho. Oblast může být po dobu několika hodin mírně pohmožděná, namodralá nebo mírně bolestivá. To je normální.

Jak interpretovat zprávu o ESR? (Jaké jsou normální hodnoty?)

Hodnota ve vaší zprávě ESR se zaznamenává v mm/h . To znamená „milimetry za hodinu“. Stejně jako se rychlost auta měří v „kilometrech za hodinu“.

Normální hodnoty ESR se liší v závislosti na věku a pohlaví osoby. Nezapomeňte však, že se jedná pouze o průměrné hodnoty. Mezi laboratořemi se mohou vyskytnout drobné odchylky. Proto vám nejlepší vysvětlení vaší zprávy může poskytnout pouze váš lékař.

Zde je tabulka obecně uznávaných hodnot.

Co znamená „vysoká“ ESR? Mám se obávat?

Pokud je vaše ESR vyšší než normální, znamená to, že někde v těle probíhá zánět. Když je v těle zánět, zvyšuje se hladina určitých bílkovin v krvi. Tyto bílkoviny způsobují, že se červené krvinky slepují, tvoří malé shluky, přibývají na váze a rychle klesají ke dnu zkumavky. Proto je ESR vysoká.

Zvýšená ESR nemusí nutně znamenat, že máte vážné onemocnění. Existují jednoduché věci, které ji mohou způsobit, a také věci, které vyžadují pozornost.

Časté příčiny zvýšené ESR:

• Infekce: Infekce, které se vyskytují kdekoli v těle, jako je zápal plic, zánět slepého střeva a tuberkulóza.
• Autoimunitní onemocnění: Stavy jako revmatoidní artritida a lupus.
• Poranění tkáně: Po velkém úrazu nebo operaci.
• Některé typy rakoviny: například lymfom nebo mnohočetný myelom. (Opět platí, že zvýšená sedimentace erytrocytů (ESR) nemusí nutně znamenat rakovinu.)
• Další stavy: těhotenství, anémie (nedostatek krve), stárnutí, onemocnění štítné žlázy, onemocnění ledvin.

Lékař dojde k závěru porovnáním hodnoty ESR s vašimi příznaky (jako je horečka, bolesti těla, úbytek hmotnosti), fyzikálním vyšetřením a v případě potřeby dalšími testy (jako je CRP, krevní obraz).

Co když je hodnota ESR „nízká“?

Nižší než normální hodnota sedimentace erytrocytů (ESR) obvykle nepředstavuje problém. Zdraví lidé mívají nízkou ESR. Není tedy důvod se obávat nízké ESR.

Nicméně velmi vzácně mohou některé specifické zdravotní stavy způsobit abnormálně nízkou sedimentaci erytrocytů (ESR). Například stavy, jako je polycytémie, onemocnění, při kterém se nadměrně tvoří červené krvinky, nebo srpkovitá anémie. Tyto stavy jsou však velmi vzácné. Pokud má váš lékař podezření, provede potřebné testy.

Jaký je rozdíl mezi Westergrenovou metodou a jinými metodami?

Ve vaší zprávě se může zmínit „Westergrenova metoda“. Jedná se o celosvětově nejrozšířenější standardní metodu pro provádění testu sedimentace erytrocytů (ESR). Zahrnuje umístění krve do speciální zkumavky, její ponechání po dobu jedné hodiny a měření vzdálenosti, o kterou se červené krvinky usadí.

Kromě toho existují metody zvané „modifikované Westergrenovy metody“. Některé vyžadují méně krve, jiné používají přístroje (centrifugy) a poskytují výsledky rychleji. Westergrenova metoda zmíněná dříve je však stále nejdůvěryhodnější a nejpoužívanější. Nezáleží na tom, jakou metodu vaše laboratoř používá. Důležité je, jaký výsledek dostanete a jak ho lékař interpretuje.