Měli jste náhlou bolest nebo otok v jednom z kloubů? Mohlo by se jednat o septickou artritidu?

Objevila se u vás nebo vašeho přítele náhle silná bolest, otok, zarudnutí a horečka v kloubu? Někdy si můžeme myslet, že jde jen o podvrtnutí nebo něco jiného. Pokud však máte tyto příznaky, mohlo by se jednat o vážné onemocnění zvané septická artritida . Pojďme si o tom dnes trochu popovídat, protože je velmi důležité si toho být vědomi.

Co je septická artritida? Pojďme to pochopit jednoduše!

Jednoduše řečeno, septická artritida je zánět nebo otok, ke kterému dochází, když do jednoho nebo více kloubů vnikne choroboplodná zárodek. Tímto choroboplodným zárodkem může být bakterie, virus nebo houba. Nejčastěji k němu dochází, když se infekce z jiného místa v těle dostane do kloubu krevním řečištěm.

Zamyslete se nad tím, naše klouby jsou jako klouby stroje. Aby dobře fungovaly, musí být jejich povrch hladký. Tento hladký povrch se nazývá chrupavka . Mezi klouby se také nachází mazací olej zvaný synoviální tekutina , který usnadňuje jejich pohyb. Když se tedy tento bakteriální zárodek dostane do kloubu, poškozuje chrupavku a synoviální tekutinu, což způsobuje zánět.

Obvykle postihuje větší klouby, jako je kyčel a koleno, ale může postihnout i jiné klouby, jako je rameno a kotník.

Když lidé slyší slovo „artritida“, představují si ji jako něco, co postihuje pouze starší lidi. Ve skutečnosti se však artritidou mohou vyvinout lidé jakéhokoli věku. Překvapivě je tento typ artritidy, nazývaný septická artritida, častější u dětí než u dospělých.

Ačkoliv slovo „artritida“ často vnímáme jako jedno onemocnění, ve skutečnosti existuje několik typů artritidy. Například:

• Osteoartritida
• Revmatoidní artritida
• Psoriatická artritida
• Dna

Ačkoli všechny tyto příznaky souvisí se zánětem kloubů, jejich příčiny, příznaky a léčba se liší. Septická artritida je specifický typ artritidy způsobený bakteriální infekcí .

Které klouby jsou nejčastěji postiženy septickou artritidou?

To závisí na řadě faktorů. Obecně, jak již bylo zmíněno, se nejčastěji vyskytuje u velkých kloubů v dolní části těla, jako jsou kyčle, kolena a kotníky.

• U malých dětí to nejčastěji postihuje kyčelní kloub .
• U dospělých nejčastěji postihuje kolena .
• Existují některé zvláštní případy. Například uživatelé injekčních drog mají větší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění v sakroiliakálních kloubech, které spojují pánev a dolní část zad, a v sternoklavikulárním kloubu, který spojuje klíční kost s hrudní kostí.

Může se tato septická artritida rozšířit do dalších částí těla?

Ano, tohle je to nejnebezpečnější. Pokud se infekce, která způsobila septickou artritidu, řádně neléčí, může se rozšířit do dalších částí těla. Tomu říkáme sepse . Jedná se o vážný stav , který může být dokonce život ohrožující .

Septická artritida nejčastěji postihuje pouze jeden kloub. Velmi vzácně však může postihnout více kloubů. Hlavní příčinou septické artritidy jsou stafylokokové bakteriální infekce a v takových případech obvykle postihuje pouze jeden kloub. Septická artritida způsobená typem bakterie zvané Neisseria však může postihnout více kloubů.

Kdo má větší pravděpodobnost vzniku septické artritidy?

Ačkoli se nejčastěji vyskytuje u dětí, může se vyskytnout i u dospělých. Chlapci ve věku 2 až 3 let jsou obzvláště ohroženi jejím rozvojem.

Jak je to běžné?

Septická artritida není příliš časté onemocnění. Zhruba řečeno, vyskytuje se u 2 až 6 lidí ze 100 000 ročně.

Jak závažná je septická artritida?

Ačkoliv se septická artritida není běžná, je velmi závažné onemocnění . Může způsobit trvalé poškození postiženého kloubu a také další komplikace. Pokud není správně léčena , může dokonce vést k úmrtí . Pokud se u vás objeví tyto příznaky, nezapomeňte okamžitě navštívit lékaře nebo jít do nejbližší nemocnice.

Jaké jsou příznaky septické artritidy?

Tyto příznaky se mohou objevit náhle:

• Silná bolest a citlivost v postiženém kloubu.
• Ten kloub je oteklý a na dotek teplý .
• Obtíže s pohybem kloubu (omezený pohyb).
• Neochota používat nebo pohybovat postiženým kloubem (to může platit zejména u dětí).
• Horečka .

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, neberte to na lehkou váhu.

Co způsobuje septickou artritidu?

Jak již bylo zmíněno, hlavní příčinou je infekce. Může se jednat o bakterie, houby, mykobakterie, viry nebo jiné patogeny. Nejčastěji infekce, která začíná někde jinde v těle, například v kožní ráně, putuje do kloubu krevním řečištěm.

Septickou artritidu mohou způsobit zejména tyto patogeny:

• Staphylococcus aureus : Tato bakterie (zkráceně nazývaná „Staph“) je hlavní příčinou septické artritidy u dětí i dospělých.
• Meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA) : MRSA je typ stafylokokové infekce, který je rezistentní vůči některým antibiotikům. Lidé, kteří si injekčně aplikují drogy, osoby nakažené HIV (virem lidské imunodeficience) a osoby s cukrovkou, mají vyšší riziko vzniku septické artritidy v důsledku MRSA.
• Streptokoky skupiny A a B : Toto je také typ bakterie. Starší lidé, lidé s chronickými onemocněními, jako je cukrovka, a lidé s cirhózou mají vyšší riziko vzniku septické artritidy způsobené touto bakterií.
• Neisseria gonorrhoeae : Tato bakterie způsobuje pohlavně přenosnou infekci (STI) zvanou kapavka. Lidé s kapavkou si mohou vyvinout typ septické artritidy zvané gonokoková artritida .
• Neisseria meningitidis (meningokok) : Tato bakterie způsobuje meningitidu, zánět membrán, které pokrývají mozek a míchu. Vzácně může tato bakterie také způsobit septickou artritidu.

Jaké bakterie nejčastěji způsobují septickou artritidu?

Staphylococcus aureus je nejčastější příčinou septické artritidy u dětí i dospělých a představuje 37 % až 56 % případů septické artritidy.

Je septická artritida nakažlivá?

Ne, septická artritida se nepřenáší přímo z člověka na člověka . Bakterie, které septickou artritidu způsobují (např. „Staphylococcus aureus“, „MRSA“, „Neisseria gonorrhoeae“), se však mohou šířit z člověka na člověka kontaktem.

Jak se diagnostikuje septická artritida?

Váš lékař nejprve vyšetří váš kloub. Pokud existuje podezření na septickou artritidu, pravděpodobně odebere vzorek synoviální tekutiny z postiženého kloubu pomocí jehly. Tomu se říká aspirace . Tekutina je poté odeslána na laboratorní vyšetření. Pokud se v tekutině najdou bakterie, je to definitivní diagnóza septické artritidy.

Jaké testy se používají k diagnostice?

• Aspirace synoviální tekutinyJak již bylo zmíněno, lékař odebere vzorek tekutiny z kloubu tenkou jehlou a zkontroluje přítomnost bakterií.
• Krevní testy : Krevní testy mohou být provedeny za účelem zjištění, zda imunitní systém vašeho těla reaguje na infekci, nebo za účelem vyloučení jiných zdravotních stavů.
• Rentgenové snímky : Rentgenové snímky se používají k pořizování snímků kostí. Rentgenový snímek může ukázat například zvětšení prostoru mezi klouby a otok měkkých tkání. To mohou být příznaky septické artritidy.
• Ultrazvuk : Využívá zvukové vlny k pořízení snímků vnitřku těla. Ultrazvuk může lékaři při odsávání pomoci zjistit, jak je kloub oteklý a kde se nachází kloubní tekutina.
• MRI (magnetická rezonance) : Vyšetření, které využívá velký magnet, rádiové vlny a počítač k pořízení detailních snímků orgánů a kostí. MRI může pomoci včas odhalit septickou artritidu.

Jak se léčí septická artritida?

K tomu se používají následující léčebné postupy:

• Chirurgický zákrok : Ve většině případů je nutný chirurgický debridement a intravenózní podání antibiotik.
• Antibiotika : Každý pacient se septickou artritidou by měl být léčen antibiotiky. Lékař vám může podat antibiotika buď intravenózně, nebo ve formě tablet.
• Odtok kloubní tekutiny: Lékař může použít tenkou jehlu k odstranění (aspiraci) přebytečné tekutiny z kloubu. Během hojení může být nutné to provést několikrát.
• Fyzioterapie : Pravděpodobně budete potřebovat fyzioterapii k obnovení funkce kloubu a zabránění oslabení svalů kolem kloubu.
• Odstranění umělého kloubu : Pokud se u vás v protetickém kloubu rozvine septická artritida, bude protetický kloub pravděpodobně odstraněn a nahrazen kloubní vložkou vyrobenou z antibiotického cementu. Po několika měsících vám lékař protetický kloub znovu připevní.

Jak dlouho trvá hojení septické artritidy?

Doba potřebná k úplnému zotavení závisí na tom, jaký bakteriální zárodek infekci způsobil, a na vašem celkovém zdravotním stavu. Možná budete muset užívat antibiotika několik týdnů. Pokud infekce poškodila kloub a okolní měkké tkáně, může úplné zotavení kloubu trvat déle.

Vyléčí se septická artritida sama od sebe?

Ne, vůbec ne.Protože septická artritida je infekce, sama se nevyléčí. Bakteriální infekce je třeba léčit antibiotiky. Pokud máte příznaky septické artritidy, měli byste okamžitě navštívit lékaře nebo jít do nejbližší nemocnice. Pokud se neléčí, může způsobit vážné komplikace a být život ohrožující.

Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj septické artritidy?

Tyto rizikové faktory se mohou lišit u dětí a dospělých.

Rizikové faktory pro děti:

• Věk : Novorozenci mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění, protože jejich imunitní systém není tak silný.
• Hemofilie : Hemofilie je dědičná porucha srážlivosti krve. Děti s tímto onemocněním mají zvýšené riziko vzniku septické artritidy.
• Slabý imunitní systém : Děti s oslabenou imunitou v důsledku onemocnění, jako je srpkovitá anémie a HIV, mají vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění.
• Chemoterapie : Protože chemoterapie oslabuje imunitní systém, lidé, kteří tuto léčbu podstupují, mají vyšší pravděpodobnost vzniku septické artritidy.

Rizikové faktory pro dospělé:

• Věk : Dospělí nad 80 let mají vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění.
• Revmatoidní artritida (RA) nebo osteoartróza : Lidé s těmito onemocněními, která poškozují klouby, mají vyšší pravděpodobnost vzniku septické artritidy. U lidí s revmatoidní artritidou se septická artritida může vyvinout až u 70 ze 100 000 lidí ročně.
• Infekce HIV (virem lidské imunodeficience) : Protože HIV oslabuje imunitní systém, existuje větší pravděpodobnost vzniku infekcí a v jejich důsledku i septické artritidy.
• Diabetes mellitus : Vysoká hladina cukru v krvi může oslabit imunitní systém. Lidé s diabetem, kteří si neudržují hladinu cukru v krvi pod kontrolou, mají zvýšené riziko vzniku infekcí a septické artritidy.
• Kožní infekce : Vzhledem k tomu, že septická artritida obvykle začíná infekcí jinde v těle, může kožní infekce vést k septické artritidě.
• Nedávná operace kloubu : Pokud jste nedávno podstoupili operaci kloubu, máte vyšší riziko vzniku septické artritidy v důsledku infekce chirurgické rány.
• Protéza : Infekce jsou u protézových kloubů častější než u přirozených kloubů. Protéza zvyšuje riziko septické artritidy.
• Užívání injekčních drog : Zvyšuje riziko septické artritidy, protože umožňuje škodlivým bakteriím a dalším organismům vstoupit do těla přes kůži.
• Sexuální aktivita : Existuje riziko vzniku septické artritidy v důsledku bakterie (Neisseria gonorrhoeae), která způsobuje pohlavně přenosnou infekci (STI) zvanou kapavka, zejména při nechráněném pohlavním styku.

Jak se vyhnout septické artritidě?

I když ne každému případu septické artritidy lze zabránit, existuje několik věcí, které můžete udělat, abyste se pokusili zabránit jejímu rozvoji:

• Zabraňte infekci řezných ran a poranění : Pokud máte na kůži řeznou ránu nebo ránu, udržujte ji čistou, abyste zabránili infekci. Pokud se objeví známky infekce, jako je zarudnutí, teplo nebo hnis kolem rány, okamžitě vyhledejte lékaře.
• Zvládejte svá chronická onemocnění : Pokud máte chronické onemocnění, jako je cukrovka nebo AIDS (syndrom získané imunodeficience), zvládejte toto onemocnění co nejlépe, abyste zůstali zdraví.
• Dodržujte bezpečný sex : Vždy používejte kondom nebo zubní náhradu. Promluvte si se svým sexuálním partnerem o minulých vztazích a anamnéze pohlavně přenosných infekcí (STI).
• Nezneužívejte drogy : Injekce nelegálních drog může způsobit infekce. Užívejte pouze léky předepsané lékařem podle pokynů.

Jaká je prognóza septické artritidy?

Výhled v tomto ohledu závisí na několika faktorech:

• Jaký typ bakterie nebo organismu způsobil vaši infekci?
• Jak dlouho vaše infekce trvá.
• Váš věk a celkový zdravotní stav.

Některé typy bakterií, jako například MRSA, jsou obtížnější na léčbu než jiné. Čím déle septická artritida trvá, tím je pravděpodobnější, že bude postižený kloub poškozen. Lidé s oslabeným imunitním systémem mají také větší pravděpodobnost poškození postiženého kloubu.

Může být septická artritida smrtelná?

I při léčbě antibiotiky má septická artritida úmrtnost mezi 7 % a 15 % . Pokud máte příznaky septické artritidy, co nejdříve vyhledejte lékaře nebo jděte do nejbližší nemocnice.

Jaké jsou možné komplikace septické artritidy?

Septická artritida je závažné onemocnění. Mezi komplikace, které mohou nastat, patří:

• Chronická bolest
• Osteomyelitida (zánět kostí)
• Odumření kostní tkáně (osteonekróza) (v důsledku sníženého přísunu krve)
• Rozdíl v délce nohou
• Sepse (zánět, který se šíří po celém těle)
• Smrt

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte příznaky septické artritidy, jako je bolest kloubů, horečka, pocit tepla, zarudnutí, citlivost a potíže s pohybem kloubu,Okamžitě vyhledejte lékaře nebo jděte do nejbližší nemocnice. Septická artritida je závažné onemocnění, které je třeba léčit antibiotiky. Pokud se neléčí, může být život ohrožující.

Jaký je rozdíl mezi septickou artritidou a osteomyelitidou?

Osteomyelitida a septická artritida jsou vzácná, ale závažná onemocnění. Osteomyelitida je infekce kosti. Septická artritida je zánět chrupavky pokrývající kloub a synoviální tekutiny, která kloub promazává. Obě onemocnění jsou obvykle způsobena bakterií Staphylococcus aureus.

Protože příznaky obou jsou podobné (jako je bolest v postižené oblasti, citlivost a otok), může být obtížné je od sebe rozlišit. Septická artritida může také vést k osteomyelitidě a někdy se obě onemocnění mohou vyskytnout současně. Pokud máte příznaky kteréhokoli z těchto onemocnění, okamžitě vyhledejte nejbližší nemocnici. Obě vyžadují lékařskou pomoc. Váš lékař provede testy, aby určil příčinu vašich příznaků.

Jaký je rozdíl mezi septickou artritidou a dnou?

Dna je běžný typ artritidy způsobený krystaly kyseliny močové. Septická artritida je zánět kloubu způsobený infekcí.

Septická artritida je vzácná, ale závažná komplikace dny. Příznaky obou onemocnění (jako je otok a zarudnutí postiženého kloubu) mohou být podobné, takže může být obtížné je rozlišit. Pokud máte příznaky dny a/nebo septické artritidy, co nejdříve vyhledejte lékaře. Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky, v případě potřeby vás odkáže do nemocnice a provede testy k určení příčiny vašich příznaků.

Pamatujte si to nejdůležitější (vzkaz na odnesení domů)

Septická artritida je vzácné, ale velmi závažné onemocnění. Dobrou zprávou je, že se dá léčit . Pokud máte příznaky, jako je silná bolest, otok a potíže s pohybem kloubu, okamžitě vyhledejte nejbližší nemocnici. Čím dříve vám lékař diagnostikuje onemocnění a zahájí léčbu, tím dříve se můžete uzdravit. Neodkládejte to, protože včasná léčba vám může zachránit kloub a zabránit závažným komplikacím.

Septická artritida, zánět kloubů, infekce, bakterie, bolest kloubů, otok, horečka