Co potřebujete vědět o nebezpečné bakterii Klebsiella pneumoniae

Vítejte v naší rodinné ordinaci. Nedávno k nám přišel pan Jaroslav, který se po delším pobytu v nemocnici potýkal s únavou, přetrvávajícím kašlem a celkovou slabostí. Když jsme provedli potřebná laboratorní vyšetření, objevili jsme v jeho těle bakterii, o které dnes budeme mluvit – Klebsiella pneumoniae. Pan Jaroslav se na nás vyděšeně podíval a ptal se: „Pane doktore, co to pro mě znamená a jak se toho zbavím?“ Sedli jsme si spolu, v klidu si všechno probrali a přesně to samé uděláme teď i s vámi. Věděli jste totiž, že miliony různých bakterií žijí v našem těle naprosto běžně a většina z nich nám vůbec neškodí? No vidíte, je to tak. Občas se však mezi nimi najdou takové, které mohou při oslabení organismu nadělat pořádnou paseku. Pojďme se společně podívat na to, co tato bakterie obnáší, jak se bránit a co dělat, když se s ní setkáte.

Kdo je touto infekcí nejvíce ohrožen?

Zdravý člověk s pevnou imunitou se s touto bakterií většinou hravě vypořádá, aniž by o ní vůbec věděl. Co myslíte, platí to pro každého? Bohužel ne tak docela. Pokud je vaše tělo oslabené jiným onemocněním, situace se rázem mění. Vzpomínáte si, jak jsme si na začátku říkali o panu Jaroslavovi? Přesně do této kategorie spadají pacienti, kteří se potýkají s chronickými potížemi.

Mezi hlavní rizikové faktory patří:

• Cukrovka (diabetes) a onemocnění ledvin či jater.
• Nadměrná konzumace alkoholu, která celkově oslabuje obranyschopnost organismu.
• Onkologická onemocnění nebo plicní potíže.
• Dlouhodobé nebo opakované užívání antibiotik, která ničí naše prospěšné tělesné bakterie.
• Vyšší věk, jelikož přirozená imunita postupně klesá.
• Pobyt v nemocničním prostředí, používání katétrů, kanyl nebo umělé plicní ventilace.

Jak se Klebsiella pneumoniae dostává do našeho těla?

Buďme upřímní, spousta lidí má strach, že se touto bakterií nakazí jen tak na ulici nebo ve vzduchu. Ale tak to naštěstí není, že? Jak jsme si řekli už před chvílí, tato bakterie se šíří především přímým kontaktem. Pokud má někdo na rukou nečistoty a dotkne se otevřené rány nebo zdravotnické pomůcky, přenos je na světě.

Nejčastěji se s tímto typem infekce setkáváme ve zdravotnických zařízeních, jako jsou nemocnice nebo domovy pro seniory. Bakterie se mohou snadno přenášet na infuzních hadičkách, močových katétrech nebo dýchacích přístrojích. Právě proto naši sestřičky v ordinacích a nemocnicích neustále dbají na absolutní sterilitu a čistotu.

Hlavní infekce a příznaky způsobené Klebsiella pneumoniae

Když se bakterie dostane tam, kam nepatří, projevy se liší podle toho, kterou část těla napadne. Podívejte se na přehlednou tabulku níže, abyste měli jasno v tom, co jednotlivé typy infekcí provází:

Just think about it for a second – vidíte, jak moc záleží na tom, kde přesně se bakterie usídlí? Proto je tak důležité nepodceňovat žádný podezřelý příznak, zvláště pokud jste nedávno pobývali v lůžkovém zařízení.

Jak lékař přesně diagnostikuje toto onemocnění?

Když přijdete do naší ordinace s podezřením na infekci, nezačínáme nikdy naslepo. Jak si jistě pamatujete z našich dřívějších rozhovorů, správná diagnóza je základem úspěšné léčby. Podle vašich příznaků odebereme potřebné vzorky – ať už se jedná o krev, sputum (hlen při kašlání) nebo vzorek moči.

Tyto biologické vzorky odešleme do mikrobiologické laboratoře. Laboranti v ní provedou kultivaci, aby přesně zjistili, o jaký kmen bakterie se jedná a na která antibiotika bude nejlépe reagovat. Pokud máme podezření na zápal plic, samozřejmě doplníme také rentgenové vyšetření hrudníku v nejbližším radiologickém pracovišti.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Léčba těchto infekcí stojí primárně na užívání antibiotik. Jak už ale víte, bakterie jako je Klebsiella mohou být vůči některým běžným lékům odolné. Proto v naší ordinaci vždy čekáme na výsledky citlivosti, abychom zvolili to nejvhodnější antibiotikum – například z řady cefalosporinů nebo fluorochinolonů.

Léčba obvykle trvá kolem dvou týdnů. A tady platí jedno naprosto zásadní pravidlo, které pacientům neustále opakujeme: Lék musíte dobrať do posledního prášku! I když se po třech dnech cítíte skvěle a potíže ustoupily, nepřestávejte antibiotika užívat. Kdybyste léčbu předčasně přerušili, infekce se může vrátit v mnohem silnější a odolnější podobě. A to přece nikdo z nás nechce, že?

Jak se můžeme chránit před touto nebezpečnou infekcí?

Prevence je v tomto případě naším nejlepším přítelem. Protože se bakterie nejčastěji šíří kontaktem v nemocničním prostředí, musíme dbát na maximální hygienu. Pamatujete si, co jsme si říkali o čistotě rukou? Pojďme si to shrnout:

• Ruce si důkladně umyjte vždy před jídlem, před dotykem obličeje, očí či úst a před ošetřením jakékoliv rány.
• Nezapomeňte na mytí rukou po každé návštěvě toalety, po smrkání, kašlání a po každém návštěvu zdravotnického zařízení.
• Pokud jste hospitalizováni, nebojte se požádat své návštěvy, aby si před vstupem do pokoje dezinfikovaly ruce.
• Jakmile už nepotřebujete močový katétr nebo kanylu, požádejte o jejich včasné odstranění. Každý den navíc v těle zvyšuje riziko infekce.