Co potřebujete vědět o kožním štěpu

Už jste někdy měli velkou popáleninu, vážné zranění při nehodě nebo rakovinu kůže, která zanechala jizvu? V takovém případě lékaři hovoří o „kožním štěpu“. Někteří lidé se při slyšení tohoto slova mohou trochu bát. Ve skutečnosti se ale jedná o velmi úspěšnou operaci, která má velký vliv na životy mnoha lidí. Pojďme si tedy dnes najít odpovědi na všechny vaše otázky týkající se kožních štěpů, stačí si promluvit s přítelem.

Co je to kožní štěp, jednoduše řečeno?

Jednoduše řečeno, kožní štěp je chirurgický zákrok, při kterém se odebere zdravá kůže z jedné části těla a naroubuje se na poškozenou nebo chybějící část těla. Je to jako přesadit rostlinu do jiné části těla. Během několika dní se v nově naroubované kůži začnou vyvíjet cévy a ta se začne spojovat s okolní tkání.

Lékaři tuto metodu používají k pomoci lidem, kteří mají poškozenou kůži v důsledku popálenin, nehod, kožních onemocnění nebo infekcí. Někdy se také používá k vyplnění mezery po odstranění rakoviny kůže.

Doba rekonvalescence po této operaci se bude lišit v závislosti na vašem celkovém zdravotním stavu, množství transplantované kůže a typu provedené operace. Většinou je tato operace úspěšná napoprvé. Nicméně velmi zřídka, pokud transplantovaná kůže správně nepřilne, může být nutná další operace.

Kde se bere kůže na roubování?

Lékaři většinou odebírají kůži ze zdravé části těla pacienta . Tomu se říká „autotransplantát“. Je to nejbezpečnější a nejúspěšnější metoda.

Ale někdy, zvláště pokud někdo utrpěl velkou plochu popálenin, nemusí zbývat dostatek zdravé kůže, kterou by si mohl vzít z vlastního těla. V takových případech se používají jiné metody:

• Allograft: Dočasná transplantace kůže z zemřelé osoby (mrtvola).
• Xenograft: Dočasná transplantace kůže ze zvířete, obvykle prasete.

Jaké jsou hlavní metody kožního štěpu?

Existují tři hlavní metody kožního štěpu. Váš lékař vybere nejvhodnější metodu na základě povahy, umístění a velikosti vaší rány.

V jakých případech je nutný kožní štěp?

Váš lékař může doporučit tuto operaci, pokud máte kůži, která je příliš poškozená nebo chybí na to, aby se sama zahojila. Zde je několik příkladů:

• Popáleniny: Těžké popáleniny.
• Infekce: Závažné infekce, které poškozují kůži.
• Operace rakoviny kůže: K vyplnění mezery po odstranění rakoviny (např. Mohsova operace).
• Vředy a proleženiny: Nehojící se rány.
• Velmi velké rány: Rány, které jsou příliš velké na to, aby se samy zahojily.

Co se děje před a během operace?

Příprava před operací

Před operací vás může lékař požádat, abyste přestali užívat určité léky, například léky na ředění krve. Pokud kouříte, měli byste s užíváním přestat několik týdnů před operací.Protože se rány u kuřáků hojí mnohem pomaleji, je riziko selhání operace vyšší.

Před operací vás lékař vyšetří a určí místo odběru a místo štěpu. Při výběru místa pro kožní štěp se lékař pokusí zvolit místo, které má barvu a texturu podobnou kůži v místě štěpu.

Během operace

Tato operace se provádí v nemocnici. Obvykle se podává celková anestezie. Pokud se však jedná o malou transplantaci, může se použít místní anestezie.

Chirurg odřízne a odebere kůži ze zdravé oblasti (např. stehna, břicha, zad), která byla určena. Poté, před transplantací kůže, se v ní udělají malé otvory nebo síťovité řezy. Tomu se říká „síťování“. To se provádí za účelem natažení kůže na větší plochu a pro rychlejší hojení rány.

Tato kůže se poté přilepí na poškozené místo, zajistí se stehy nebo sponkami a pevně překryje obvazem.

Co se děje po operaci?

Vzhledem k tomu, že se jedná o dvě rány (kožní řez a kožní štěp), lékař bude obě pečlivě sledovat, aby se ujistil, že se správně hojí a zda nedošlo k infekcím. V závislosti na povaze operace budete možná muset v nemocnici zůstat přibližně dva týdny. Po návratu domů byste měli přesně dodržovat pokyny svého lékaře.

• Zakrývání rány: Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho byste měli nechat obvaz, zda by měl být mokrý a kdy jej vyměnit. Může vám lékař doporučit použití antibiotického krému.
• Ochrana rány: Po dobu 3–4 týdnů, dokud se rána nezahojí, se vyhýbejte činnostem, které natahují kůži v dané oblasti, jako je například těžká fyzická aktivita.
• Užívání léků proti bolesti: Lékař vám předepíše léky na bolest, která se objeví po operaci. Používejte je správně.
• Následná péče: Nezapomeňte navštívit lékaře a zkontrolovat rány. Někdy může být doporučena fyzioterapie (PT) ke zvýšení elasticity transplantované kůže a snížení tvorby jizevnaté tkáně.

Jaká jsou rizika a komplikace?

Většina kožních štěpů je úspěšná. Někdy se však roubovaná kůže nemusí přichytit k novému místu. Existuje několik hlavních důvodů, proč se to může stát:

• Krev nebo hnis se hromadí pod roubovanou kůží.
• Infekce.
• Poškození roubované oblasti během hojení (např. nadměrné třesení).
• Zpomalené hojení ran v důsledku problémů s krevním oběhem (toto je častější u kuřáků ).

Kromě toho se může objevit krvácení, kontraktura roubované kůže, změna barvy kůže, ztráta citlivosti nebo přecitlivělost a chronická bolest. Tyto problémy však často dokáže zvládnout zkušený lékařský tým.

Kdy potřebujete naléhavě navštívit lékaře?

Pokud si po operaci po návratu domů všimnete něčeho podobného, ​​měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře :

• Pokud z rány vytéká krev nebo hnis .
• Pokud máte silnou bolest, kterou nelze zvládnout ani léky.
• Pokud vykazujete příznaky infekce, jako je horečka .

Pokud se u malého dítěte provádí kožní štěp, nemusí roubovaná kůže s růstem dítěte znovu dorůst. V takových případech může být v budoucnu nutná další operace. Promluvte si i o tom se svým lékařem.