Operace SLAP natržení ramene pro bolest? Pojďme si o tom promluvit jednoduše! (Operace SLAP natržení ramene)

Hrajete kriket, volejbal nebo hrajete sport, který vyžaduje házení míče rukama nad hlavou? Nebo máte přetrvávající bolest, ztuhlost nebo „cvaknutí“ v rameni po náhlém pádu? Někdy to může být způsobeno natržením chrupavky na vnitřní straně ramene. V lékařské terminologii se tento stav nazývá SLAP natržení . Mnoho lidí se, když slyší tento název, bojí, ale pokud mu správně rozumíme, je mnohem snazší ho léčit.

Co je to „SLAP trhlina“? Pojďme si to vysvětlit jednoduše.

Dobře, podívejme se, co znamená slovo „SLAP“. Vzniká spojením prvních písmen čtyř anglických slov: Superior Labrum (superior labrum), Anterior to Posterior ( anteriorní až posteriorní). Možná vás teď zajímá, co tato slova znamenají. Nebojte se, vysvětlím to velmi jednoduše.

Představte si svůj ramenní kloub jako kulový kloub. Kolem okraje této jamky se nachází silný chrupavčitý prstenec, podobně jako gumová „podložka“. Tento prstenec drží pažní kost (humerus) pevně na místě v jamce. Tento podložkovitý prstenec chrupavky se nazývá labrum .

Při „SLAP natržení“ se horní část tohoto labra natrhne zepředu (horně) dozadu (posteriorně). Zde se upevňuje šlacha hlavního svalu paže (bicepsu). Když k tomuto natržení dojde, snižuje se stabilita ramene, objevuje se bolest a může dojít i k poškození šlachy bicepsu.

V jakých případech je nutná operace?

Lékař obvykle pacienta po zjištění SLAP ruptury ihned neodešle na operaci. Nejprve se ji pokusí léčit nechirurgickými metodami.

• Odpočinek: Doporučuje se na chvíli vyhnout se stresujícím úkolům.
• Léky: Podávají se léky ke zmírnění bolesti a otoku.
• Fyzioterapie: Provádějí se speciální cvičení k posílení svalů kolem ramene a obnovení pohybu v kloubu.

Zejména,

• Pokud k tomuto natržení došlo při nehodě (např. pádu) a mělo to významný dopad na stabilitu ramene.
• Tento stav je způsoben nadměrným používáním ramene, například při sportu.
• Pokud hrajete míčové hry jako kriket, baseball nebo volejbal.

V takových případech může chirurgické opětovné připojení natržené chrupavky přinést úspěšné výsledky.

Jak se operace provádí? (Artroskopická SLAP oprava)

Tato operace se nyní často provádí technikou „klíčové dírky“ zvanou artroskopie . To znamená, že se provádí přes několik velmi malých řezů (asi 1 cm) namísto velkého řezu v rameni.

1. Zavedení kamery: Malým řezem se do ramenního kloubu zavede malý přístroj vybavený kamerou („artroskop“). Chirurg provádí operaci a zároveň sleduje obraz z této kamery na velké obrazovce.

2. Kontrola poškození: Pomocí kamery se labrum natrhne a přesně se posoudí jeho závažnost.

3. Čištění: Poté se natržený okraj chrupavky očistí speciálním vybavením a připraví k opětovnému připevnění.

4. Připevnění kotvy: Dále se do kosti kloubu, kam je třeba znovu připevnit natrženou chrupavku, vyvrtá velmi malý otvor a zavede se do něj malé šroubovité zařízení zvané šicí kotva . Tato kotva je k sobě připevněna silnou nit.

5. Opakované sešití: V posledním kroku se natržený labrum znovu připevní ke kosti pomocí nitě z kotvy a pevně sešije.

Když se operace provede tímto způsobem, natržená chrupavka se znovu připojí ke kosti a začne se hojit.

Co se děje po operaci? Pojďme se dozvědět o období rekonvalescence.

Po úspěšné operaci budete muset vynaložit velké úsilí k úplnému uzdravení.

• Popruh na ruku: Po operaci budete muset nosit po dobu asi 4–6 týdnů po operaci popruh na ruku. Ten slouží k tomu, aby vaše rameno odpočívalo a umožnilo nově implantované chrupavce správné zahojení.
• Bolest: V prvních několika dnech se může objevit mírná bolest. Měli byste užívat léky proti bolesti předepsané lékařem. Zmírnit bolest a otok může také přiložení ledového obkladu.
• Fyzioterapie: Toto je nejdůležitější část této léčby. Po odstranění paže může rameno ztuhnout a ztuhnout. Cvičení by měla být zahájena velmi opatrně a postupně, pod vedením fyzioterapeuta. To pomáhá znovu získat pohyblivost a sílu v rameni.
• Doba rekonvalescence: Úplné zotavení a návrat ke sportu může trvat 6 až 9 měsíců, nebo dokonce rok. Trpělivost a léčba jsou velmi důležité.

Musím brzy k lékaři!

Po návratu domů po operaci věnujte těmto příznakům zvláštní pozornost. Pokud se u vás některý z nich objeví, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na nemocnici, kde jste byli léčeni.

Natržení SLAP vazu je v konečném důsledku léčitelné. Pokud se neléčí, může vést k dlouhodobé bolesti, ztrátě funkce ramene a dalším závažným problémům. Pokud se tedy obáváte bolesti ramene, určitě se poraďte s kvalifikovaným lékařem.