Řešení bolesti zad: Pojďme se dozvědět vše o operaci spinální fúze!

Trpíte bolestmi zad již delší dobu? Ani po užívání léků a fyzioterapii nedochází ke zlepšení? Pokud ano, váš lékař vám mohl sdělit o operaci zvané „spinální fúze“. Je zcela normální, že se při jejím slyšení cítíte trochu vyděšení a nervózní. Ale nebojte se. Může to být léčba, která vám může přinést velkou úlevu do života. Dnes si o tom povíme velmi jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět.

Jednoduše řečeno, spinální fúze je chirurgický zákrok, který spojuje dva nebo více obratlů do jedné pevné struktury. Podobně jako nasazení sádry na zlomenou paži, tento zákrok zastavuje zbytečný pohyb mezi obratli, který způsobuje bolesti zad. Když jsou obratle srostlé, je pohyb dané oblasti omezen. Tím se eliminuje bolest a nepohodlí způsobené natažením okolních nervů, vazů a svalů.

Proč je tento druh operace nutný?

Lékaři obvykle doporučují tuto operaci jako poslední možnost. To znamená pouze tehdy, pokud bolest nelze kontrolovat léčbou, jako jsou léky, fyzioterapie a steroidní injekce . Před provedením této operace musí lékař také přesně zjistit, co vaši bolest způsobuje.

Pokud je vaše bolest zad způsobena některým z následujících stavů, může vám tato operace poskytnout velkou úlevu.

Jak se připravujeme před operací?

Asi týden před operací budete muset podstoupit krevní testy a rentgen zad .

Váš lékařský tým vám vysvětlí všechny podrobnosti o operaci. Neváhejte se zeptat na cokoli, co vás zajímá, nebo na cokoli, čemu nerozumíte. Dobře informovaní lékaři také velmi pomůže.

Několik dní před operací zvažte tyto věci:

• Přesně si všimněte, kdy máte dorazit do nemocnice. Zařiďte si, aby vás někdo vyzvedl a odvezl domů.
• Zeptejte se svého lékaře na léky, které můžete a nemůžete užívat v dnech před operací, a nechte si je sepsat. Některé léky, jako je aspirin, mohou zvýšit krvácení a měly by být vysazeny. Nezapomeňte, že nikdy nepřerušujte užívání žádných léků bez souhlasu lékaře.
• Zjistěte si přesně, co můžete jíst a pít před operací a jak dlouho se musíte postit.
• Proveďte ve svém domově pár drobných změn. Vzhledem k tomu, že se možná nějakou dobu nebudete moci ohýbat ani zvedat, bude mnohem snazší pořídit si věci jako vyvýšené sedátko na toaletu, koupelnovou židli, boty, které se snadno obouvají, a sáček na zvednutí upuštěných předmětů.

Jak se provádí operace?

Operaci spinální fúze lze provést dvěma hlavními způsoby. Jeden je řezem v břiše (přední fúze) a druhý je řezem v zádech (zadní fúze). Váš lékař určí nejlepší metodu na základě vašeho stavu.

Po provedení řezu chirurg opatrně odsune svaly a další tkáně, aby se dostal k páteři. Poté odstraní poškozený kloub mezi obratli, který způsobuje bolest.

Dále se k propojení obou obratlů a jejich udržení na místě použijí šrouby, tyče nebo kostní štěp . Tento kostní štěp může být odebrán z jiné části těla (obvykle z kyčelní kosti). Nebo se může jednat o kostní štěp od někoho jiného (dárcovský štěp). Někdy se do kosti vstříkne speciální látka zvaná „kostní morfogenetický protein“, která stimuluje růst kostí.

Celá tato operace může trvat několik hodin.

Může tato operace způsobit komplikace?

Mezi běžná rizika patří krvácení, krevní sraženiny, infekce, bolest a rizika související s anestezií.

Kromě toho existuje několik problémů specifických pro tuto operaci:

• Poškození nervů : Může způsobit pocit necitlivosti v noze, ale ztráta pohybu je velmi vzácná.
• Pseudortróza: To znamená, že kosti spojené s kloubem někdy k sobě správně nezapadají. Pokud k tomu dojde, bolest zad se může během několika měsíců vrátit.
• Komplikace kostního štěpu: Pokud se jedná o kost odebranou od dárce, existuje velmi malá pravděpodobnost infekce nebo odmítnutí těla.

Některým z těchto problémů můžete předejít, zejména tím, že si budete vědomi příznaků infekce.

Doba rekonvalescence po operaci

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici několik dní. Obvykle asi 4 dny. Tato doba se však může lišit v závislosti na vašem zdravotním stavu a dalších zdravotních potížích.

Během této doby budete připojeni k přístrojům, které monitorují například váš tep. Bude k vám také připojeno několik hadiček.

• Intravenózní katétr v paži: Zde vám budou podávány tekutiny, antibiotika a léky proti bolesti.
• Epidurální katétr: Někteří lidé dostávají léky proti bolesti tenkou hadičkou umístěnou v zádech.
• Močový katétr:Během prvních několika dnů se vám může zdát obtížné vstát a jít na toaletu, proto si ho můžete nechat nasazený. I když se to může zdát trochu nepříjemné, je velmi důležité zůstat v klidu, dokud se vám záda nezahojí.

Během pobytu v nemocnici vás budou navštěvovat fyzioterapeuti a ergoterapeuti. Naučí vás , jak vstát z postele, sedět na židli a správně chodit . Než půjdete domů, bude vám proveden rentgen zad, aby se zjistilo, zda byla operace úspěšná. Budete se muset dostavit zpět asi za 10 dní, aby vám byly vyjmuty stehy. Poté budete muset dojít k lékaři na následné návštěvy za 4–6 týdnů, 6 měsíců, 1 rok a 2 roky.