Existuje metoda k odstranění mozkových nádorů bez chirurgického zákroku? Pojďme se seznámit se stereotaktickou radiochirurgií!

Když nám někdo řekne, že má nádor na mozku, máme hrůzu. Další věc, na kterou myslíme, je rozsáhlá operace mozku. S pokrokem lékařské vědy však není vždy nutné otevřít hlavu a provést operaci. Dnes si povíme o speciální léčebné metodě, která dokáže vyléčit malé nádory a další problematické oblasti v mozku pomocí vysoce cílených radiačních paprsků bez jakýchkoli řezů.

Jednoduše řečeno, co je stereotaktická radiochirurgie (SRS)?

Ačkoli má ve svém názvu slovo „chirurgie“, nejedná se o tradiční chirurgický zákrok, který byste si mohli představit s použitím nože nebo nůžek. Stereotaktická radiochirurgie (SRS) je vysoce pokročilá forma radioterapie. Přesněji řečeno, zahrnuje použití speciálního přístroje, který dodává sérii vysoce dávkových, velmi jemných paprsků záření do přesného místa nádoru v mozku.

Představte si, že se mnoho paprsků, jako jemné laserové paprsky přicházející z různých směrů, protíná ve stejném bodě, tedy tam, kde se nachází nádor. Pak, zatímco nádor dostává maximální množství záření, poškození zdravé mozkové tkáně kolem něj je minimální. To je největší výhoda této léčby.

V jakých situacích se tato léčba nejčastěji používá?

Pokud máte nádor na mozku, ale jeho odstranění standardní operací je příliš riskantní, může vám lékař doporučit SRS. Nádor může být například hluboko v mozku nebo v blízkosti životně důležité cévy či nervu. V takových případech je tato neinvazivní léčba velmi bezpečná. Někdy se také používá ke zničení zbývajících rakovinných buněk po operaci.

Lékaři používají tuto metodu SRS jak pro rakovinné, tak pro nezhoubné (benigní) nádory.

Tato metoda SRS se navíc používá k zastavení rizika krvácení v důsledku abnormálních spletenců krevních cév v mozku (arteriovenózní malformace) a k zastavení přenosu signálů bolesti do mozku při silné nervové bolesti, jako je neuralgie trojklanného nervu .

Jak se mám připravit před ošetřením?

Váš lékařský tým vás na to dobře připraví. Obvykle provede následující:

• Prověření vaší kompletní anamnézy.
• Vysvětlení procesu léčby a toho, co můžete očekávat, způsobem, kterému budete rozumět.
• Informování pacientů o tom, kdy mají před léčbou přestat jíst a pít.
• Poradenství, zda byste měli před léčbou přestat užívat nějaké léky.
• Poskytnutí pokynů, jak se připravit na den ošetření (např. nenosit šperky ani make-up).

Co se děje během léčby?

Během léčby SRS se nacházíte v místnosti, kde se nachází přístroj. Váš lékařský tým je v oddělené místnosti a ovládá přístroj pomocí počítače. Protože obrazovka počítače jasně ukazuje, kde se váš mozkový nádor nachází, mohou lékaři přesně nasměrovat záření k jeho cíli.

Léčba, kterou dostanete, se může mírně lišit v závislosti na typu použitého přístroje. Existují tři hlavní typy.

Kroky léčby

1. Vysvětlení: Ukazují vám, že se můžete kdykoli spojit s lékařským týmem prostřednictvím interkomu.

2. Polohování: Budete uloženi na lůžko a umístěni do opěrky hlavy (rám nebo maska). Je důležité zůstat v klidu, abyste zabránili vystavení zdravé tkáně záření.

3. Skenování: Provádí se několik vyšetření, jako je magnetická rezonance (MRI) a počítačová tomografie (CT ), aby se zjistila přesná poloha nádoru.

4. Plánování léčby: Na základě výsledků skenování lékařský tým pomocí počítačů přesně naplánuje, jak mají být paprsky záření dodávány. Také rozhodne, zda podat vysokou dávku najednou, nebo ji podávat v menších dávkách během několika dnů.

5. Ošetření: Přístroj provede ošetření podle plánu. V tuto chvíli nebudete cítit žádnou bolest. Během provozu však můžete slyšet určitý hluk.

Obvykle může celý tento proces trvat asi 1–4 hodiny.

Co se děje po léčbě?

Většina lidí se po léčbě může vrátit domů. Někdy však může být nutné zůstat v nemocnici několik hodin, aby se zkontrolovaly nežádoucí účinky. Mezi běžné nežádoucí účinky patří:

• Únava
• Bolest hlavy
• Nevolnost a zvracení
• Vypadávání vlasů (v místě ošetření)
• Kožní změny

Tyto příznaky obvykle vymizí během několika dnů nebo dvou až tří týdnů. Pokud vlasy vypadnou, dorostou znovu za dva až tři měsíce. Lékař vám předepíše léky, které pomohou tyto příznaky zvládat.

Řeknou vám, abyste se za měsíc znovu dostavili na kontrolu vašeho stavu. Po několika měsících provedou další vyšetření, aby zjistili, co se s nádorem stalo. Rakovinné nádory se zmenší během několika měsíců. U nerakovinných nádorů může trvat rok nebo dva, než se rozdíl projeví.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud po léčbě přetrvávají jakékoli neobvyklé příznaky nebo se objeví nové, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře. Někdy se mohou vyskytnout stavy, jako je otok mozku. Na tento problém mohou být předepsány léky, jako jsou kortikosteroidy . V případě potřeby může být doporučena také logopedie a ergoterapie.