Máte na kůži novou bulku? Věnujme pozornost tomuto nebezpečnému karcinomu z Merkelových buněk!

Všimli jste si někdy malé bulky nebo boule na kůži? Možná jste si mysleli, že je to jen pupínek nebo malá rána, ale někdy i takové drobnosti mohou být vážnější, než si myslíme. Dnes si povíme o vzácném, ale velmi nebezpečném typu rakoviny kůže. Tím je Merkelův buněčný karcinom neboli „Merkelův buněčný karcinom“.

Co je karcinom z Merkelových buněk?

Jednoduše řečeno, Merkelovobuněčný karcinom je vzácný, rychle se šířící a potenciálně život ohrožující typ rakoviny kůže. Vyvíjí se ve speciálním typu buněk zvaných Merkelovy buňky, které se nacházejí v nejvzdálenější vrstvě naší kůže, epidermis.

Zamyslete se nad tím, naše kůže není jen obal. Má různé typy buněk. Tyto Merkelovy buňky jsou také buňky, které plní tak speciální funkci. Takže v důsledku vystavení škodlivým ultrafialovým paprskům ze slunce (ultrafialové - UV záření) a některým dalším rizikovým faktorům se tyto Merkelovy buňky stanou rakovinnými buňkami a začnou nekontrolovatelně růst. Nejnebezpečnější na této rakovině je, že se může velmi rychle šířit do dalších částí těla a existuje vysoká pravděpodobnost, že se i po léčbě vrátí.

Co jsou Merkelovy buňky?

Možná vás teď napadá: „Co jsou Merkelovy buňky?“ Tyto buňky se nacházejí hluboko v epidermis, vrchní vrstvě naší kůže. Jsou to buňky, které se nacházejí v blízkosti nervových zakončení a pomáhají nám cítit hmat. Zvláštní je, že se jedná o neuroendokrinní buňky, které se podílejí na činnosti nervového i endokrinního systému . To znamená, že tyto buňky také obsahují látky, které fungují jako hormony.

Tyto buňky byly poprvé objeveny a popsány koncem 19. století německým lékařem jménem Friedrich Merkel. Proto se jim říká „Merkel buňky“.

Jak častá je tato rakovina?

Merkelova buněčná rakovina je ve skutečnosti velmi vzácný typ rakoviny kůže. Například ve Spojených státech se každoročně objeví pouze asi 3 000 nových případů tohoto onemocnění.

Je zde však něco důležitého. V poslední době se zvyšuje počet lidí, u kterých se rozvíjí karcinom z Merkelových buněk. Důvodem je možná zlepšení diagnostických testů. Toto onemocnění navíc postihuje nejčastěji lidi starší 70 let. S délkou života se může zvyšovat i pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění.

Jiné názvy pro karcinom z Merkelových buněk

Při rozhovoru o této rakovině můžete slyšet jména jako tato:

• MKC
• Rakovina z Merkelových buněk
• Neuroendokrinní karcinom kůže
• Trabekulární rakovina

Co způsobuje karcinom z Merkelových buněk?

Stejně jako mnoho dalších druhů rakoviny kůže je i Merkelův buněčný karcinom způsoben vystavením ultrafialovým (UV) paprskům ze slunce. Toto riziko existuje i u umělých zdrojů světla, jako jsou solária. Tyto UV paprsky mohou poškozovat genetický materiál neboli DNA našich kožních buněk.

Dalším překvapivým faktem je , že přibližně osm z deseti lidí s touto rakovinou je infikováno virem zvaným Merkelův buněčný polyomavirus (MCP). To by však nemělo být znepokojeno. Ne každý, kdo je tímto virem „MCP“ infikován, totiž tuto rakovinu vyvine. Ve skutečnosti se jedná o virus, který se nejčastěji infikuje v dětství a obvykle nevykazuje žádné příznaky. Neexistuje žádný speciální test, který by zjistil, zda je tento virus přítomen. Lékařští experti proto stále zkoumají, proč tento virus způsobuje rakovinu kůže pouze u některých lidí.

Výzkum naznačuje, že člověk s oslabeným imunitním systémem nemusí být schopen virus kontrolovat . Virus pak způsobí, že kožní buňky produkují speciální protein. Tento protein deaktivuje geny, které normálně brání růstu rakoviny.

Jaké jsou rizikové faktory pro karcinom z Merkelových buněk?

Merkelovský buněčný karcinom se může vyvinout u kohokoli jakéhokoli věku, pohlaví nebo barvy pleti. Riziko je však obzvláště vysoké u mužů starších 50 let se světlou pletí.

Kromě toho existuje několik dalších rizikových faktorů:

• Pokud jste v minulosti měli jiné typy rakoviny kůže, jako je bazaliom, dlaždicobuněčný karcinom nebo melanom.
• Pokud jste používali solária nebo máte silné spáleniny od slunce.
• Pokud podstupujete fototerapii pro kožní onemocnění, jako je lupénka.
• Pokud je imunitní systém oslaben v důsledku onemocnění, jako je chronická lymfocytární leukémie, HIV a AIDS, nebo z jiných příčin.
• Pokud užíváte léky po transplantaci orgánů nebo imunosupresiva po transplantaci orgánů.

Jaké jsou příznaky karcinomu z Merkelových buněk?

Merkelovský buněčný karcinom se často objevuje na oblastech kůže, které jsou vystaveny slunci. Můžete si všimnout lesklé, perleťově vypadající bulky, která se vytvořila na místě vystaveném slunci.

Tyto bulky se vyskytují nejčastějiNa obličeji, krku, pažích nebo očních víčkách. U lidí s tmavším odstínem pleti se někdy mohou objevit na nohou. U mladších lidí se tyto hrbolky mohou objevit v oblastech, jako je hrudník a břicho (trup). Někdy mohou tyto hrbolky prasknout a vypadat jako vřídky.

Tato bulka může vykazovat příznaky, jako například:

• Naše jsou velké asi jako půl mince (asi 2 centimetry) a rostou velmi rychle.
• Objevila se kupolovitá struktura.
• Je to těsné.
• Škrábání.
• Může to vypadat jen jako akné nebo kousnutí hmyzem.
• Může mít stejnou barvu jako kůže, nebo červenou, fialovou či modročervenou.
• Při dotyku to bolí nebo je to bolestivé.

Důležité: Pokud si všimnete takové změny na kůži, zejména pokud se rychle zvětšuje, vyhledejte lékařskou pomoc.

Jaké jsou komplikace karcinomu z Merkelových buněk?

Merkelova buněčná rakovina je velmi agresivní typ rakoviny, která se rychle šíří do dalších částí těla. Když se rakovina šíří z místa, kde původně vznikla, do dalších částí těla, nazývá se to metastatická rakovina. Rakovina, která se takto rozšířila, je velmi obtížné léčit.

Merkelova buněčná rakovina se nejprve šíří do lymfatického systému, tedy do lymfatických uzlin. Odtud se může rozšířit do kostí, plic, mozku nebo jiných orgánů. Tato rakovina může být smrtelná.

Jak se diagnostikuje karcinom z Merkelových buněk?

Kožní onemocnění, jako je karcinom z Merkelových buněk, diagnostikuje a léčí dermatolog. Je důležité navštívit lékaře specializujícího se na rakovinu kůže. Je to proto, že některé nezhoubné výrůstky (benigní cysty), infikované vlasové folikuly (folikulitida) a bulky na očních víčkách (ječné zrno) mohou také vypadat jako karcinom z Merkelových buněk.

Lékař vám nejprve vyšetří celé tělo. Také nahmatá případné oteklé lymfatické uzliny, které mohou být příznakem infekce nebo šíření rakoviny. Poté odebere malý kousek podezřelé bulky a provede kožní biopsii, aby zkontroloval přítomnost rakovinných buněk.

Jaká jsou stádia rakoviny?

Lékaři používají stadium rakoviny k zjištění, jak daleko se rakovina rozšířila. Toto stadium se určuje v době diagnózy. Čím vyšší je číslo stadia, tím více se rakovina rozšířila.

• Stupeň 0: Merkelova buněčná karcinoma se nachází pouze v horní vrstvě kůže.
• Stupeň IV (4): Rakovina se rozšířila do vzdálených orgánů.

Jaké testy se používají k určení stádia rakoviny?

K určení stádia karcinomu z Merkelových buněk lze provést jeden nebo více z těchto testů:

• CT vyšetření
• Pozitronová emisní tomografie (PET)
• Biopsie sentinelové uzliny nebo biopsie jehlou

Jak se léčí karcinom z Merkelových buněk?

Léčba karcinomu z Merkelových buněk závisí na stádiu rakoviny. Rakovina v časném stádiu (stadia 0 až II [2]) reaguje na léčbu lépe než rakovina v pozdním stádiu (stadia III a IV [3 a 4]).

Lékaři chirurgicky odstraňují nádory z Merkelových buněk. Existuje několik chirurgických možností:

• Mohsova operace: Při ní se pečlivě odstraní pouze vrstvy obsahující rakovinné buňky a zároveň se zachová co nejvíce zdravé kůže.
• Široká lokální excize: Při této operaci je rakovinný nádor odstraněn spolu s částí zdravé tkáně kolem něj.
• Disekce lymfatických uzlin: Chirurgické odstranění lymfatických uzlin , kde se rozšířily rakovinné buňky.

Co se děje po operaci?

Po operaci můžete potřebovat rekonstrukční chirurgii nebo kožní štěp k zahojení a obnovení ošetřené oblasti.

Kromě toho lze takovéto léčby rakoviny použít ke zničení všech rakovinných buněk, které v těle ještě mohou zůstat:

• Chemoterapie
• Imunoterapie
• Radioterapie

Lze předcházet karcinomu z Merkelových buněk?

Ano, můžete se chránit před poškozením sluncem a snížit riziko vzniku Merkel-celulárního karcinomu tím, že budete dělat následující:

• Každý den používejte širokospektrální opalovací krém s SPF alespoň 60, a to i uvnitř. Pokud jdete ven, nanášejte jej znovu každé dvě hodiny.
• Omezte své vystavování se slunečním paprskům, které jsou nejaktivnější mezi 10:00 a 16:00. Pokud musíte jít ven, najděte si stín.
• Nepoužívejte solária ani horská slunce.
• Při vycházení ven noste těsně tkané oblečení, dlouhé rukávy, klobouk s širokou krempou a velké sluneční brýle.
• Naučte se, jak si sami vyšetřit kůži. Pokud si všimnete jakýchkoli nových změn na kůži, okamžitě vyhledejte lékaře.

Jaký je výhled pro někoho s karcinomem z Merkelových buněk?

Merkelova buněčná karcinom má vysokou pravděpodobnost návratu i po léčbě. Proto budete muset během prvních několika let navštěvovat lékaře každé tři až čtyři měsíce a podstupovat testy, jako jsou zobrazovací vyšetření, aby se zkontrolovalo, zda se nerecykluje.

Délku zotavení z této rakoviny ovlivňuje mnoho faktorů, včetně celkového zdravotního stavu, věku a stádia rakoviny. Odborníci tvrdí, že tři ze čtyř lidí s lokalizovaným karcinomem z Merkelových buněk přežijí pět let po diagnóze. Pokud se však rakovina rozšířila do dalších částí těla (metastazující rakovina), toto číslo klesá na jednoho ze čtyř. Neztrácejte však naději. V současné době probíhá mnoho klinických studií, jejichž cílem je najít nové způsoby léčby karcinomu z Merkelových buněk.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud si všimnete některé z těchto nevysvětlitelných změn na kůži, okamžitě vyhledejte lékaře:

• Vznik nové skvrny, změna stávající skvrny nebo krvácení z skvrny.
• Šupinaté nebo krustovité léze na kůži.
• Nehojící se rány.
• Nevysvětlitelné bulky, zejména pokud svědí, bolí nebo se zvětšují.

Jaké otázky byste měli položit svému lékaři?

Můžete se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Proč jsem dostal/a karcinom z Merkelových buněk?
• Jaká je pro mě nejlepší léčba?
• Co mohu udělat, abych zabránil návratu rakoviny?
• Mám se obávat příznaků komplikací?

Je normální cítit se šokovaně a smutně, když zjistíte, že máte rakovinu kůže, jako je Merkelův buněčný karcinom. Protože se tato rakovina může velmi rychle šířit, je důležité navštívit lékaře, jakmile si všimnete jakýchkoli neobvyklých změn na kůži. Váš lékař nádor chirurgicky odstraní a v závislosti na stádiu rakoviny vám může také nasadit další léčbu. I po léčbě byste měli podstupovat pravidelné kontroly, aby se zjistilo, zda se rakovina nevrátila nebo nerozšířila.

Na závěr pár věcí k zapamatování

Doufám tedy, že nyní lépe rozumíte Merkelbuněčnému karcinomu, o kterém jsme dnes mluvili. Přestože se jedná o vzácný, ale potenciálně nebezpečný druh rakoviny, je velmi důležité pečovat o svou pokožku a chránit ji před sluncem. Pokud si na své pokožce všimnete čehokoli nového nebo neobvyklého, neignorujte to jako drobnost, ale okamžitě to ukažte lékaři. Pokud se to odhalí včas, je vyšší šance na úspěšnou léčbu. Zůstaňte zdraví!

karcinom z Merkelových buněk, rakovina kůže, UV záření, Merkelovy buňky, kožní bulka, příznaky rakoviny, léčba rakoviny, rakovina kůže, UV záření, Merkelovy buňky, kožní bulka, příznaky rakoviny, léčba rakoviny