Všimli jste si někdy podivné černé nebo hnědé čáry na nehtu na ruce nebo noze? Může vypadat, jako by byla jen nakreslena perem. Mnoho lidí si myslí, že je to jen modřina nebo malá infekce. Nemusí to však být tak jednoduché, jak si myslíme. Mohlo by se jednat o typ rakoviny kůže zvaný subunguální melanom , který se vyvíjí pod nehty. Pojďme si o tom dnes promluvit podrobněji, protože je velmi důležité si toho být vědomi.
Takže, co je to (subunguální melanom)?
Jednoduše řečeno, subunguální melanom je typ rakoviny kůže, která se vyvíjí pod nehtem . Přesněji řečeno, jedná se o rakovinu nehtu. Obvykle se projevuje jako tmavá svislá čára táhnoucí se odshora dolů podél nehtu. Subunguální melanom je vzácný, ale velmi nebezpečný typ rakoviny kůže . Lékaři jej nazývají „akrální lentiginózní melanom“. Jedná se o typ rakoviny kůže, který je agresivnější a může se rychle šířit. Na rozdíl od jiných druhů rakoviny kůže není subunguální melanom způsoben vystavením slunci . Nejpravděpodobněji se vyvíjí na nehtech palce na noze, palce u nohy nebo ukazováčku.
Tato rakovina nehtu se vyvíjí v oblasti, kde nehet roste, nazývané nehtová matrix . Nehtová matrix je část nehtového lůžka (růžová tkáň pod nehtem), která se nachází těsně pod kůží. Obsahuje také nervy, cévy a lymfatické uzliny. Zatímco jiné rakoviny kůže začínají na povrchu kůže, rakovina nehtů začíná ve speciálních buňkách zvaných melanocyty . Tyto melanocyty produkují pigment zvaný melanin , který dává naší pokožce barvu. Když se tyto buňky z nějakého důvodu aktivují, produkce melaninu se zvýší. Tomu se říká hyperpigmentace . Tehdy se stanou viditelnými svislé linky pod nehtem.
Mnoho lidí si myslí, že když se změní barva nehtu, je to proto, že noha byla někde zasažena, nebo kvůli nějaké infekci. Proto je tato rakovina nehtu často odhalena později než jiné druhy rakoviny. Lidé totiž neznají varovné signály . Znalost příznaků této rakoviny nehtu vám proto pomůže co nejdříve zahájit léčbu. Pokud je (subungální melanom) odhalen včas (tj. dříve, než se rakovina rozšíří), šance na uzdravení jsou mnohem vyšší .
Jak to vypadá? Jaké jsou charakteristiky?
Subunguální melanom obvykle vypadá velmi výrazně . Někteří lidé říkají, že to vypadá, jako by si někdo na nehet nakreslil čáru černým nebo hnědým fixem. Vypadá to jako tmavá čára, která vede od spodní části nehtu nahoru. Tato čára může být zpočátku malá, ale časem se může rozrůst a pokrýt celý nehet a rozšířit se až ke kůžičce.Tato změna barvy není jednotná, ale může mít různé odstíny černé a hnědé.
Jednobarevná čára je obvykle menší než 3 milimetry široká (přibližně šířka dvou haléřů stlačených k sobě), ale časem se může rozšiřovat. Čáry se mohou zvětšovat a zvětšovat. Rozšiřování čáry nejčastěji začíná u kořene nehtu. V některých případech (subungální melanom) nehet nemění barvu. Místo toho se může vytvořit malá, nepravidelně tvarovaná bulka („uzlík“), která může vyčnívat nad nehet nebo nehet jinak poškodit.
Kdo má větší pravděpodobnost, že se tohle rozvine?
Subunguální melanom se může vyvinout u kohokoli. Pokud je vám však mezi 50 a 70 lety a máte tmavší pleť , máte vyšší riziko vzniku této rakoviny pod nehtem. Častější je u lidí afroamerického, asijského nebo hispánského původu.
Jak častý je tento stav?
Subunguální melanom je velmi vzácné onemocnění , které představuje 0,7 % až 3,5 % všech melanomů hlášených na celém světě.
Jaké jsou příznaky rakoviny nehtů?
Hlavním příznakem subunguálního melanomu je zbarvená linie, která se objevuje na nehtu . Obvykle má hnědou nebo černou barvu a probíhá svisle shora dolů. Někdy může mít tato linie nepravidelný tvar a časem se může zvětšovat na délce i šířce.
Pokud máte subunguální melanom, váš nehet může vypadat takto:
- Nehet se může štěpit, praskat nebo měnit tvar.
- Pigment může být nepravidelný (což znamená, že barva není rovnoměrně rozložena).
- Může se objevit otok nebo zánět.
- Hřebík se může zvednout z lůžka.
- Může se vytvořit rána, bulka nebo může začít krvácet.
- Kůže kolem nehtu může změnit barvu (toto se nazývá Hutchinsonův příznak).
Někdy se barva nehtu vůbec nezmění. Proto je důležité věnovat pozornost, pokud si na nehtu všimnete něčeho zvláštního nebo odlišného , zvláště pokud si nepamatujete, že byste ho někde udeřili nebo poranili.
Subunguální melanom lze snadno zaměnit s infekcí nehtu nebo modřinou, takže pokud si všimnete něčeho zvláštního pod nehtem nebo na něm, je nejlepší navštívit lékaře, aby to vyšetřil.
Pokud si na nehtech všimnete některé z těchto změn, navštivte lékaře:
- Pokud se barva změní.
- Pokud se tvar změní.
- Pokud se začne zvedat, k úniku.
- Pokud se změní tloušťka.
- Pokud to najednou vypadá jako díry.
Proč k tomuto (subunguálnímu melanomu) dochází? Jaké jsou příčiny?
(Subunguální melanom) se rozvíjíPřesná příčina je stále neznámá. Lékařští odborníci vědí, že je častější u starších lidí s tmavším odstínem pleti. Na rozdíl od mnoha typů melanomu není způsoben vystavením slunci. Rizikovým faktorem může být poranění nebo trauma nehtu . K tomuto onemocnění mohou přispívat také genetické faktory, rodinná anamnéza tohoto typu rakoviny a kožní znaménka.
Jak melanom vzniká? Jak rychle se šíří?
Subunguální melanom obvykle začíná jako malá, tmavá skvrna pod nehtem . Postupem času se toto zbarvení může zvětšit a zvětšit. Nehet je obvykle poškozen, například praská nebo se olupuje. Jak se rakovina zhoršuje, může začít krvácet.
Tato rakovina nehtů se může vyvinout i několik měsíců . Nevznikne přes noc. Můžete ji vidět, pak na ni zapomenout a pak ji vidět znovu o několik týdnů později.
Jak si mohu být jistý/á, že mám (subungální melanom)?
Váš lékař určí , zda máte subunguální melanom, vyšetřením nehtu a přečtením vaší anamnézy. Zjistí, zda se váš nehet podobá subunguálnímu melanomu a zda máte zvýšené riziko vzniku tohoto onemocnění.
Nejdůležitější je neignorovat žádné změny na nehtech. Pokud máte jakékoli pochybnosti, je nejlepší vyhledat lékaře.
Jaké testy se provádějí k potvrzení tohoto stavu?
Pouhé prohlížení nehtu očima má svá omezení. Lze jej zaměnit s jinými onemocněními nebo zraněním. Proto vám lékař může provést „dermoskopii“ (vyšetření kůže) nebo „biopsii“ (vyšetření živé tkáně) .
- Dermoskopie je vyšetření nehtu speciálním mikroskopem (nazývaným dermoskop). To mu umožňuje vidět danou oblast detailněji.
- Biopsie může s jistotou určit, zda se jedná o rakovinu. To zahrnuje odebrání vzorku tkáně z postižené oblasti a jeho testování na melanom. Lékař pomocí trubicovitého nástroje odebere malý kousek tkáně.
Mohou být provedeny i další testy, aby se zjistilo, zda se rakovina rozšířila do dalších oblastí.
Jaké jsou léčebné metody pro subunguální melanom?
V minulosti byla standardní léčbou subunguálního melanomu amputace postiženého prstu („amputace“), ale nyní se provádí pouze jako poslední možnost .
Hlavní léčbou subunguálního melanomu je chirurgický zákrok . Lékař provede operaci k odstranění melanomu a často i celého nehtu.
Stejně jako jiné typy rakoviny se i rakovina nehtů může šířit do dalších orgánů a tkání. Váš lékařMohou provést vyšetření zvané „biopsie sentinelové uzliny“ (při kterém se vyšetří lymfatické uzliny, kam se rakovina s největší pravděpodobností šíří). Mohou také doporučit další léčbu rakoviny, jako je „imunoterapie“ nebo „radioterapie“ . To vše se dělá pro dosažení co nejlepších výsledků.
Může se tato rakovina nehtů šířit?
Ano, (subunguální melanom) se může šířit , zejména do kůže kolem nehtu. Proto je velmi důležité si být vědom všech neobvyklých změn na nehtu nebo kůži kolem něj. Nejlepším způsobem, jak zabránit šíření (subunguálního melanomu), je jeho včasné rozpoznání .
Jaká je míra vyléčení, pokud se u vás rozvine (subungální melanom)?
(Subunguální melanom) má při včasném odhalení velmi vysokou míru přežití . Pokud je včas odhalen a včas léčen, je míra přežití přibližně 95 % . Pokud je však (subunguální melanom) odhalen pozdě a rakovina se rozšířila, může míra přežití klesnout až na 15 % . Chápete hodnotu včasného odhalení?
Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj subunguálního melanomu?
Přestože přesná příčina melanomu nehtů není známa, lékaři se domnívají, že následující faktory mohou riziko zvýšit:
- Ztmavnutí kůže.
- Někdo z vaší rodiny nebo vy sami již dříve prodělali melanom.
- Být starší 50 let.
Vzhledem k tomu, že subunguální melanom není přímo způsoben slunečním zářením ani škodlivými látkami, je poněkud obtížné mu předcházet. Nejlepší, co můžete udělat, je být si ho vědomi a pravidelně kontrolovat nehty, zda nezměnily barvu nebo se u nich neobjevilo neobvyklé poškození.
Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?
Pokud vám byl diagnostikován melanom, můžete mít mnoho otázek. Je to normální. Můžete si klást otázky jako například:
- Lze vyléčit subunguální melanom?
- Jaká je pravděpodobnost recidivy subunguálního melanomu?
- Potřebuji chemoterapii nebo radioterapii?
- Existuje v mé rodině riziko melanomu?
- Můžu udělat něco, aby se to už neopakovalo?
Jaký je rozdíl mezi subunguálním melanomem a subunguálním hematomem?
Subunguální hematom je nahromadění krve pod nehtem . Obvykle se stává, když máte zranění nebo nosíte těsné boty. Subunguální melanom vypadá jako tmavá čára, zatímco hematom vypadá jako tmavá modřina nebo skvrna pod nehtem.Hematom může krvácet při střihnutí nehtu, nebo může krev vytéct s nehtem a zmizet. Hematom se objeví rychle, buď bezprostředně po poranění, nebo během několika hodin. Melanom se vyvíjí pomalu .
Někdy to však může vypadat jako hematom. Pokud máte jakékoli pochybnosti nebo si pod nehtem všimnete něčeho zvláštního, je nejlepší navštívit lékaře .
Co je tedy nejdůležitější, co si z toho musíme zapamatovat? (Poselství k zapamatování)
Znalost příznaků subunguálního melanomu je to nejlepší, co můžete pro tento typ rakoviny kůže udělat. Pokud si všimnete tmavé linie nebo jiné neobvyklé změny na nehtu, určitě navštivte lékaře. Nezapomeňte, že většina lidí se uzdraví, pokud je melanom odhalen a léčen včas. Pokud máte subunguální melanom, poraďte se se svým lékařem o léčbě a o tom, co můžete očekávat. Vaši lékaři jsou tu, aby vám pomohli a naslouchali vašim obavám v tomto náročném období. Nepanikařte, důležité je být informován a jednat ve správný čas.
Subunguální melanom, rakovina nehtů, rakovina kůže, příznaky nehtů, melanom, ztmavnutí nehtů, příznaky rakoviny











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář