Skrotální lymfedém: Zjistěte více o příčinách, příznacích a léčbě

Už jste někdy měli pocit, že vám šourek náhle začne otékat? Nebo se vám kůže v této oblasti ztluští a na dotek se cítí jinak? I když je to trochu nepříjemné a trapné téma, je velmi důležité si tohoto stavu být vědom. Pokud se totiž ignoruje, může vést k vážným onemocněním. Dnes si povíme o stavu, který může způsobovat podobné příznaky, lékařsky známém jako šourekový lymfedém .

Co přesně je skrotální lymfedém?

Jednoduše řečeno, šourkový lymfedém je stav, kdy se uvnitř měkkých tkání šourku hromadí tekutina zvaná lymfa, což způsobuje otok. Někdy se tento otok může rozšířit do penisu a okolních oblastí.

Možná si teď říkáte: „Co je to za lymfatickou tekutinu?“ Představte si, že naše tělo má systém, který odstraňuje odpad a toxiny , podobně jako městský systém likvidace odpadu. Tomu říkáme lymfatický systém . Tento systém je důležitou součástí našeho imunitního systému. Lymfatická tekutina je čirá tekutina, která tímto systémem prochází a pomáhá odstraňovat věci, jako je odpad a bakterie .

Pokud jsou tedy z nějakého důvodu lymfatické cévy nebo lymfatické uzliny v tomto lymfatickém systému, zejména v oblasti třísel, poškozeny nebo zablokovány, tato lymfatická tekutina nemůže správně proudit. Tehdy se tato tekutina hromadí na místech, jako je šourek, a začíná otékat.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Hlavním a nejzřetelnějším příznakem tohoto onemocnění je otok šourku. V některých závažných případech se tento otok může několikanásobně zvětšit oproti své normální velikosti a dosáhnout velikosti pomeranče, basketbalového míče nebo i většího. Lékaři tomu říkají „obří šourkový lymfedém“.

Podívejme se, jaké jsou další příznaky.

Jaké jsou příčiny šourkového lymfedému?

Existuje několik hlavních důvodů pro tento stav. Zejména v zemích, jako je Srí Lanka, je hlavní příčinou lymfatická filariáza . Jedná se o parazitární infekci přenášenou komáry. Tito paraziti poškozují náš lymfatický systém.

Kromě toho existují i ​​další důvody:

• Léčba rakoviny: Radioterapie nebo chirurgický zákrok , zejména v oblasti pánve, může poškodit lymfatický systém.
• Chirurgický zákrok: Jiné operace prováděné v oblasti třísel nebo břicha mohou také způsobit poškození lymfatických cév.
• Obezita: Toto riziko je vyšší u lidí s indexem tělesné hmotnosti (BMI) vyšším než 30.
• Vrozené problémy: Někteří lidé se mohou narodit s určitými slabostmi lymfatického systému.

Jaké komplikace to může způsobit?

Pokud se tento stav neléčí správně, mohou se časem vyvinout různé komplikace.

• Kožní infekce (celulitida): Často se mohou vyskytnout infekce tkání pod kůží.
• Elefantiáza (sloní kůže): Toto je nejzávažnější forma „barawy“. Kůže se stává velmi tlustou, velkou a drsnou.
• Zpožděné hojení ran: Pokud se rána vyskytne v oblasti genitálií, bude se hojit déle než obvykle.
• Psychologické účinky: Tento stav může způsobit změny vzhledu, potíže s chůzí a nízké sebevědomí, stejně jako úzkost, stres a depresi . Jedná se o velmi citlivou záležitost, takže existuje vysoká pravděpodobnost deprese.

Jak to lékař diagnostikuje?

Když s těmito příznaky navštívíte lékaře, nejprve vás fyzicky vyšetří a zeptá se na vaši anamnézu. Může vám také doporučit některé testy k vyloučení jiných příčin otoku a k určení přesné polohy blokády v lymfatickém systému.

• Lymfoscintigrafie: Vyšetření, při kterém se do lymfatického systému vstříkne malé množství radioaktivního materiálu a jeho pohyb se monitoruje pomocí skeneru. To umožňuje přesně určit místo blokády.
• MRI vyšetření (magnetická rezonance): Vyšetření, které využívá magnetické pole a rádiové vlny k pořízení detailních snímků tkání.
• CT vyšetření (počítačová tomografie): Vyšetření, které využívá sérii rentgenových snímků k pořízení detailních snímků a identifikaci blokád.

Jaké jsou na to léčebné metody?

V současné době se nejedná o zcela vyléčitelné onemocnění, protože poškození lymfatického systému nelze zvrátit. Existují však léčebné postupy, které mohou velmi úspěšně kontrolovat příznaky, zmírnit otoky a umožnit vám žít normálním životem.

Neoperační léčba (Komplexní dekongesční terapie - CDT)

Toto je primárně doporučená léčba. Dokáže účinně kontrolovat mírný až středně silný otok, zejména v raných stádiích.

• Udržování čistoty pokožky: Udržujte pokožku čistou používáním speciálních antibakteriálních mýdel, abyste zabránili infekcím.
• Manuální lymfatická drenáž:Jedná se o jemnou masáž prováděnou speciálně vyškoleným terapeutem. Funguje tak, že přesouvá stagnující lymfatickou tekutinu směrem k aktivním lymfatickým uzlinám, čímž snižuje otok.
• Nošení speciálního kompresního oděvu: Tlak vytvářený tímto oděvem snižuje hromadění tekutin a kontroluje otoky.
• Cvičení: Dodržování specifického cvičebního programu navrženého terapeutem speciálně pro vás pomůže zlepšit lymfatický oběh.

Chirurgie

V závažných případech, které nereagují na výše uvedené léčebné postupy, může být doporučena operace. Ta zahrnuje odstranění přebytečné tkáně a kůže, která se nahromadila, a pokrytí oblasti zdravou kůží (kožní štěp) odebranou z jiné části těla (často ze stehna). Tuto operaci provádí společně urolog a plastický chirurg.

Co můžete udělat sami?

Spolu s léčbou mohou malé změny ve vašem životním stylu výrazně pomoci při kontrole tohoto stavu.

• Pečujte o svou pokožku: Nejdůležitější je prevence infekcí. Každý den důkladně čistěte postižené místo a nanášejte hydratační krém.
• Dobré stravovací návyky: Snižte příjem soli. Sůl zvyšuje zadržování tekutin v těle. Místo toho používejte k dochucení jídla věci jako česnek, sušené chilli papričky a oregano.
• Pijte hodně vody:Snažte se vypít alespoň 8 sklenic vody denně.
• Vyhněte se těsnému oblečení: Nenoste těsné spodní prádlo nebo kalhoty, které omezují pohyb.
• Vyhýbejte se nadměrnému teplu: Vyhněte se věcem, jako je velmi horká koupel a sauna.
• Udržujte si zdravou váhu: Poraďte se se svým lékařem a udržujte si zdravou váhu, která vám vyhovuje.