Cítíte se často unavení a dušní? Možná cítíte zvláštní tlak nebo tíseň na hrudi, když jdete na krátkou vzdálenost nebo stoupáte do schodů? To může být způsobeno problémem s malým otvorem ve vašem srdci, který se nazývá chlopeň. Může být znepokojivé vědět, že máte problém se srdcem. Dobrou zprávou však je, že operace opravy nebo náhrady chlopně vám mohou výrazně usnadnit život a dát vám sílu dělat věci, které máte rádi.
Co je trikuspidální chlopeň?
Jednoduše řečeno, naše srdce je jako dům se čtyřmi komorami. Mezi těmito komorami jsou dveře, kterými krev proudí tam a zpět. Tyto dveře v medicíně nazýváme chlopně. Trikuspidální chlopeň jsou dveře mezi horní komorou (pravou síní) a dolní komorou (pravou komorou) na pravé straně srdce. Má tři chlopně (cípy). Jejím hlavním úkolem je umožnit krev proudit pouze jedním směrem, tedy shora dolů, a zcela zabránit jejímu zpětnému toku.
Jaké typy onemocnění vyžadují tuto operaci?
Oprava nebo výměna trikuspidální chlopně je nutná u dvou hlavních zdravotních stavů.
| Zdravotní stav | Jednoduše řečeno... |
|---|---|
| Trikuspidální regurgitace | Ventil se správně nezavírá, takže krev prosakuje zpět do horní komory. |
| Trikuspidální stenóza | Chlopně chlopní jsou ztluštělé a zaseknuté, což ztěžuje pohyb krve vpřed, tedy do spodní komory. |
Když k tomu dojde, vaše srdce musí pracovat usilovněji než obvykle, aby přečerpalo množství krve, které vaše tělo potřebuje. To je hlavní důvod, proč se u vás objevují příznaky, jako je neustálá únava, dušnost a otoky nohou. Pokud tento stav přetrvává, může nakonec vést k srdečnímu selhání.
Je lepší ventil opravit, nebo ho vyměnit?
Lékaři se často nejprve snaží opravit vaši vlastní chlopeň a zachovat vaši vlastní tkáň. Pokud je však poškození chlopně a okolní tkáně závažné , může být nutná výměna nové chlopně.
Váš chirurg a kardiolog po pečlivém vyšetření vašeho stavu rozhodnou, co je pro vás nejlepší.
Existují dva hlavní typy nových ventilů.
| Typ ventilu | Z čeho to bylo vyrobeno? | Zvláštní body |
|---|---|---|
| Biologický ventil | Z zvířecí tkáně (např. z prasete, krávy) nebo od zemřelého lidského dárce. | Obvykle trvá 10–20 let. Ve většině případů nebudete muset užívat léky na ředění krve po zbytek života. |
| Mechanický ventil | Ze syntetických materiálů (jako je kov, uhlík). | Trvá to po celý život. Kvůli riziku krevních sraženin však budete muset po zbytek života užívat antikoagulancia. |
Jak se připravujete před operací?
Před takovou operací vás váš lékařský tým důkladně připraví.
- Pečlivě si promluvte se svým lékařem o operaci a jejích rizicích a zeptejte se ho na vše, co vás zajímá.
- Nechte si udělat potřebné testy, abyste zjistili, zda jste vhodným kandidátem na operaci. Může se jednat o krevní testy , EKG (elektrokardiogram) , echokardiogram (vyšetření srdce) a rentgen hrudníku .
- Podepište souhlas s operací.
- Je velmi důležité si předem naplánovat, že se o vás někdo postará a že budete mít po operaci potřebné léky, až se vrátíte domů.
Jak se operace provádí? (Operace srdce)
Nejčastěji se tato operace provádí na otevřeném srdci.
1. Nejprve budete kompletně anestetizováni (uspáni).
2. Chirurg poté provede řez uprostřed nebo na boku hrudníku, aby dosáhl srdce.
3. Podávají se léky k dočasnému zastavení srdeční funkce. Nebojte se, vaše tělo je v této době zásobováno krví speciálním přístrojem (přístrojem pro bypass srdce a plic).
4. Chirurg poté chlopeň opraví nebo vymění.
Je možné provést tuto operaci bez řezu do hrudníku?
Ano, s dnešní pokročilou technologií lze v některých případech tuto operaci provést bez velkého řezu, malými řezy. Tomuto postupu říkáme „minimálně invazivní“.
- Pravá torakotomie: Na pravé straně hrudníku, mezi dvěma žebry, se provede malý řez.
- Robotická chirurgie: Operace prováděná samotným chirurgem přes několik malých řezů s využitím robotické technologie.
- Transkatetrální metoda: Při této metodě se do srdce zavede trubice (katetr) přes cévu v tříslech, často bez jakýchkoli řezů, aby se chlopeň opravila nebo vyměnila za novou. Doba rekonvalescence po této metodě je velmi krátká.
Jaké jsou výhody a možná rizika operace?
Stejně jako každá operace má i tato své výhody, ale i určitá rizika.
| Výhody | Rizika |
|---|---|
| Příznaky (únava, dušnost, otok nohou) mizí. | Krvácející |
| Být schopen žít zdravě a zároveň vykonávat každodenní práce. | Krevní sraženiny |
| Prodloužená životnost. | Nepravidelnosti srdečního rytmu (arytmie) |
| Zabránění dalšímu oslabení srdce. | Infekce |
| Mrtvice, selhání ledvin. |
Přestože tato rizika existují, lékařské týmy se snaží je co nejvíce minimalizovat. Ve srovnání s přínosy operace se tato rizika často vyplatí podstoupit.
V kolik hodin mám zavolat lékaři?
Po návratu domů po operaci je třeba se o své tělo velmi dobře starat. Je důležité co nejdříve zjistit, zda se neobjevily nějaké problémy.
| Příznaky, na které si dát pozor | |
|---|---|
| Pokud se u vás po operaci objeví tyto příznaky, informujte o tom svého lékaře. | |
| |
| Mohou to být příznaky infekce: | |
| |
| Toto jsou naléhavé případy! Okamžitě jděte na pohotovost nemocnice! | |
|
Vzkaz k odnesení domů
- Onemocnění trikuspidální chlopně představuje pro srdce dodatečnou zátěž a chirurgický zákrok ji může napravit a usnadnit život.
- Ve většině případů je nejlepším řešením oprava vlastního ventilu. Pokud to není možné, je nejlepší volbou náhradní ventil.
- Pokud je zavedena mechanická chlopeň, budete muset po zbytek života užívat antikoagulancia, abyste zabránili tvorbě krevních sraženin.
- Nyní lze tyto operace provádět bez řezání hrudníku, malými řezy nebo pomocí katétru. Zeptejte se na to svého lékaře.
- Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech neobvyklých příznacích, které se objeví po operaci. V případě nouze se obraťte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář