Můžeme si pohovořit o léčbě ankylozující spondylitidy (AS)?

Když vám lékař řekne, že máte ankylozující spondylitidu (AS), můžete pociťovat trochu strachu a úzkosti. Tento strach se mohl ještě zvýšit, když jste slyšeli: „Na tohle neexistuje lék.“ Ale nebojte se. Je pravda, že zatím žádný lék neexistuje. Ne každý, kdo s touto nemocí žije, však má stejnou zkušenost. Existuje mnoho léčebných postupů, které vám mohou pomoci kontrolovat bolest, zmírnit poškození kloubů a žít normální život. Pojďme si o nich dnes popovídat.

Léky používané k léčbě

Je důležité zahájit léčbu tohoto onemocnění co nejdříve. To pomůže kontrolovat poškození kloubů způsobené onemocněním. Váš lékař vám může předepsat jeden nebo více z těchto léků.

NSAID (léky proti bolesti)

Jednoduše řečeno, jedná se o léky, které snižují bolest a ztuhlost . Často jsou to první léky, se kterými se začíná. Ne každý dostane stejný typ NSAID, takže nalezení toho správného pro vás může chvíli trvat. I když tyto léky mohou pomoci zmírnit bolest, studie ukazují, že nezastaví poškození kloubů způsobené tímto onemocněním.

Některé NSAID, jako je ibuprofen a naproxen, si můžete koupit v lékárně. Pokud vám však nepomohou, může vám lékař předepsat silnější NSAID.

DMARD (léky modifikující onemocnění)

Jedná se o dlouhodobou léčbu. Váš lékař se může rozhodnout zahájit léčbu tímto typem léku, pokud necítíte dostatečnou úlevu od NSAID nebo pokud máte nežádoucí účinky. Tyto léky blokují zánět a zabraňují dalšímu poškození kloubů.

• Methotrexát (Rheumatrex)
• Sulfasalazin (azulfidin)

Během užívání tohoto léku vám lékař bude pravidelně provádět krevní testy , aby zkontroloval funkci jater a další komplikace.

Kortikosteroidy

Jedná se o syntetické steroidy. Rychle snižují zánět. Jsou známé jako prednison nebo kortizon. Používají se ve formě pilulek, krémů nebo injekcí přímo do kloubu. Jedná se však o krátkodobá, nikoli dlouhodobá řešení . Váš lékař vám může předepsat tyto oční kapky, které pomáhají se zánětem očí, což je častá komplikace AS.

Biologické přípravky

Jedná se o cílené terapie vyrobené z živých buněk. U AS mohou fungovat velmi rychle a efektivně.

Protivředové léky

AS může někdy způsobit zažívací potíže, jako jsou bolesti žaludku a průjem. Léky jako misoprostol (Cytotec) nebo sukralfát (Carafate) mohou pomoci chránit sliznici žaludku a střev.

Životní styl

Léky jsou pouze jednou částí léčby. Trocha úsilí z vaší strany vám může hodně pomoci s touto nemocí žít dobře.

Zůstaňte aktivní.

Cvičení se ukázalo jako velmi prospěšné pro lidi s AS. Může zmírnit bolest, posílit svaly a zvýšit flexibilitu . Cvičení ve skupině je dobrou volbou. Nebo můžete tyto věci dělat sami.

• Plavání
• Chůze
• Procvičování správného držení těla
• Dechová cvičení
• Protahování
• Vzpírání (volné činky)
• Jóga
• Taiči

Zdravá strava

Některé potraviny pomáhají snižovat zánět v kloubech a zlepšovat zdraví kostí.

• Jezte potraviny bohaté na vápník.
• Jezte více ryb, luštěnin, ořechů a vajec.
• Omezte červené maso.
• Jezte více omega-3 mastných kyselin, které se nacházejí v potravinách, jako je losos a lněné semínko.
• Omezte alkohol.
• Jezte čerstvé ovoce a zeleninu.
• Pijte 8-10 sklenic vody denně.
• Omezte mastná, zpracovaná a smažená jídla.
• Poraďte se se svým lékařem o denním užívání vitamínového doplňku.

Vystavení slunci

Bylo zjištěno, že pacienti s AS mají nízké hladiny vitaminu D. Vitamin D pomáhá chránit naše kosti a udržovat je silné. Naše tělo produkuje vitamin D, když sluneční světlo dopadne na naši kůži. Proto je velmi dobré se každý den ráno na krátkou dobu vystavovat slunečnímu záření .

Vyhněte se kouření.

Pokud kouříte, jednou z nejlepších věcí, které můžete udělat, je pokusit se s tím přestat ještě dnes . Kouření může urychlit poškození kloubů a ztížit dýchání. Požádejte svého lékaře o pomoc s odvykáním kouření.

Doplňková a další léčba

Tyto léčebné postupy v kombinaci s léky a cvičením mohou dále pomoci zmírnit příznaky.

• Akupunktura: Měl by ji provádět vyškolený odborník. Může pomoci zmírnit bolest.
• Masáž: Studie ukázaly, že masáž může zmírnit bolest, ztuhlost a únavu způsobenou AS.
• Teplé a studené procedury: Horké koupele a vyhřívací podložky mohou pomoci zmírnit bolest a ztuhlost. Studené obklady, jako jsou ledové obklady, mohou pomoci zmírnit zánět.
• Fyzioterapie: Je velmi cenné navštívit fyzioterapeuta a naučit se cviky na posilování a protahování svalů, které jsou pro vás vhodné.
• Terapie rozhovorem: Je běžné, že se člověk s takovým dlouhodobým onemocněním cítí smutný, úzkostný nebo depresivní. V takových chvílích je velmi důležité promluvit si s poradcem a uklidnit svou mysl.

Chirurgie

Toto je u pacientů s AS velmi vzácná možnost. Váš lékař může doporučit operaci pouze v případě, že máte silnou bolest, kterou nelze kontrolovat léky, nebo pokud máte silně prohnutá záda, což vám ztěžuje každodenní činnosti. Mezi tyto operace patří laminektomie, osteotomie, spinální fúze a náhrada kyčelního kloubu. O tom bude rozhodnuto po důkladném vyšetření vašeho stavu.