Nebezpečné důsledky selhání ledvin: Pojďme se o urémii dozvědět jednoduše

Představte si, co by se stalo, kdybyste pár dní nemohli vynést odpadky z domu? Celý dům by se zašpinil a začal by zapáchat, že? Naše těla jsou na tom stejně. Pokud náš „filtr odpadků“, tedy ledviny, nefunguje správně, začnou se v těle hromadit toxiny. Tento nebezpečný stav, kdy se zvyšuje hladina toxinů a objevují se příznaky, se nazývá urémie. S tímto stavem si netřeba zahrávat. Pojďme si o tom popovídat podrobněji.

Jednoduše řečeno, co je urémie?

Urémie je nebezpečný stav, ke kterému dochází, když ledviny nefungují správně a nejsou schopny filtrovat a odstraňovat odpadní produkty z krve. To je konečný důsledek neléčeného selhání ledvin . Příznaky urémie se objevují, když je hladina odpadních látek v krvi velmi vysoká.

Normálně, když jsou naše ledviny zdravé, filtrují z krve odpadní produkty a přebytečné tekutiny. Tyto odpadní produkty a tekutiny se z těla vylučují formou moči. Pomáhají také udržovat správnou hladinu kyselin, elektrolytů a hormonů, jako je vitamin D a erytropoetin (EPO). Pokud jsou ledviny poškozené, tento filtrační proces nefunguje správně. V důsledku toho se v těle hromadí toxiny.

Urémie je nejčastěji způsobena selháním ledvin v důsledku chronického onemocnění ledvin (CKD) . Toto je také známé jako terminální selhání ledvin (ESKD). Může k němu také dojít, pokud k selhání ledvin dojde v důsledku náhlého, závažného poškození ledvin (akutní poškození ledvin).

Jaké jsou příznaky urémie?

Příznaky urémie se neprojeví najednou závažně. Zpočátku jsou velmi nenápadné. Je velmi důležité tyto příznaky správně rozpoznat a rychle vyhledat lékařskou pomoc.

Prvními příznaky jsou nevolnost, zvracení a ztráta chuti k jídlu . Po probuzení se můžete cítit nevolně. Můžete také mít odpor k vůni jídla. Někteří lidé nemusí jíst, dokud nezačnou. Pokud transplantace ledvin není možná, může lékař doporučit zahájení dialýzy, jakmile se tyto mírné příznaky objeví.

Jaké jsou hlavní příčiny urémie?

Hlavní příčinou urémie je chronické onemocnění ledvin (CKD), které způsobuje úplné selhání ledvin. Jakékoli onemocnění, které způsobuje CKD, může nakonec vést k selhání ledvin a urémii.

Nejčastější příčiny chronického onemocnění ledvin (CKD) u nás na Srí Lance jsou:

• Diabetes
• Vysoký krevní tlak (hypertenze)

Kromě těchto dvou může existovat mnoho dalších důvodů. Pokud tedy máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak, je nezbytné vždy dbát na zdraví svých ledvin.

Kdo je více ohrožen?

Lidé, kteří trpí selháním ledvin a nemohou zahájit dialýzu před objevením se příznaků urémie, jsou vystaveni nejvyššímu riziku. Někdy si lidé ani neuvědomují, že mají chronické onemocnění ledvin. To může vést k tomu, že nedostanou léčbu, kterou potřebují k prevenci selhání ledvin.

Pokud máte chronické onemocnění ledvin (CKD), zejména pokud je vaše odhadovaná funkce ledvin (eGFR) nižší než 45, je velmi důležité navštívit nefrologa a zahájit léčbu.

Jak tento stav rozpoznat?

Váš lékař bude postupovat podle několika kroků k diagnostice urémie.

1. Pečlivě naslouchejte svým příznakům.

2.Bude se vás ptát na vaši anamnézu a anamnézu vaší rodiny, zejména na onemocnění ledvin.

3. Provádí se kompletní fyzikální vyšetření.

4. Provádí se několik krevních testů k ověření funkce ledvin.

Tyto krevní testy se zaměřují hlavně na tyto věci.

Kromě těchto testů lze provést například ultrazvukové vyšetření ledvin , aby se zjistila příčina selhání ledvin.

Jaké jsou léčebné metody pro urémii?

Jediný způsob, jak urémii zcela vyléčit, je obnovit funkci ledvin. To znamená, že funkci ledvin znovu nastartujete, ať už uměle nebo přirozeně.

Existují dvě hlavní metody léčby:

1. Dialýza

To zahrnuje čištění krve pomocí přístroje nebo jiné metody.

• Hemodialýza: Jedná se o odeslání krve do přístroje mimo tělo, její vyčištění a následné vrácení do těla.
• Peritoneální dialýza: Při této metodě se k čištění krve používá výstelka břicha (peritoneum) a speciální tekutina.

2. Transplantace ledvin

Toto je nejlepší možnost léčby. V tomto případě je poškozená ledvina nahrazena ledvinou od zdravého dárce (žijícího nebo zesnulého). Vzhledem k tomu, že transplantace ledvin je vhodnější než dialýza, je velmi důležité ji zvážit.

Nedá se to vyléčit léky?

Léky nemohou zcela vyléčit příznaky urémie. Váš lékař vám však může předepsat léky, jako jsou tyto, které pomáhají předcházet dalším účinkům urémie na tělo:

• EPO hormon k prevenci anémie.
• Železné tablety, pokud máte nedostatek železa.
• Vazidla vápníku, vitamínu D a fosfátů k prevenci onemocnění kostí.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pravidelně navštěvujte svého lékaře, aby sledoval zdraví vašich ledvin, zejména pokud máte rizikové faktory pro onemocnění ledvin.

• Pokud má někdo v rodině onemocnění ledvin.
• Pokud máte vysoký krevní tlak.
• Pokud dojde ke změnám ve vzorcích močení.
• Pokud máte otoky kotníků, rukou nebo obličeje (edém).
• Pokud pravidelně užíváte NSAID.

Lze urémii předejít?

Prevence urémie ve skutečnosti znamená prevenci nebo kontrolu rozvoje chronického onemocnění ledvin (CKD). Pokud máte CKD, můžete udělat tyto věci, abyste zabránili zhoršení onemocnění:

• Úzce spolupracujte s nefrologem.
• Udržujte si krevní tlak, cukrovku a další zdravotní problémy pod kontrolou.
• Užívejte léky předepsané lékařem přesně a včas.
• Vyhýbejte se lékům (zejména NSAID), alkoholu a dalším drogám, které mohou poškodit ledviny.
• Dodržujte dietu s nízkým obsahem soli, která je prospěšná pro srdce.
• Dobře cvičte.
• Udržujte si zdravou tělesnou hmotnost.
• Pokud kouříte, okamžitě s tím přestaňte.