Máte pocit, že je vaše vagina těsná a úzká? Pojďme si promluvit o vaginální stenóze.

Máte někdy pocit, že máte pochvu zúženou nebo trochu těsnou? Pociťujete bolest nebo nepříjemné pocity během sexu nebo při používání tamponu? Možná se trochu bojíte nebo stydíte o tom mluvit. To se ale může stát mnoha lidem, zejména s určitými zdravotními problémy. Dnes si podrobně, ale velmi jednoduše povíme o tomto stavu zvaném „vaginální stenóza“.

Co je to „vaginální stenóza“? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, „vaginální stenóza“ je zúžení a případně zmenšení délky vnitřku pochvy . Hlavním důvodem je tvorba jizevnaté tkáně . Věděla jste, že když máme někde v těle zranění, při hojení se vytvoří jizva? Tak to je. Když dojde k nějakému poškození nebo poranění pochvy, naše tělo se ji snaží zahojit vytvořením této jizvavé tkáně. Problém je však v tom, že tato jizva není tak pružná a pružná jako normální vaginální tkáň. Proto když se něco dostane do pochvy, například během pohlavního styku, při zavádění tamponu nebo při vaginálním vyšetření lékařem, můžete pociťovat bolest a nepohodlí. Tento stav se často vyskytuje po porodu, po operaci nebo po radioterapii v pánevní oblasti („pánevní radioterapie“).

Nemusíte žít s touto bolestí a nepohodlím. Existují léčebné postupy, které zmírní vaše příznaky a zpříjemní vám život.

Jak častý je tento stav?

Neexistují žádné statistiky o tom, jak časté je toto onemocnění. Protože se jedná o tak citlivé téma, někteří lidé se zdráhají mluvit o svých příznacích nebo vyhledat léčbu. Proto je počet případů nedostatečně hlášen. Častější je však u lidí s rizikovými faktory, jako jsou ti, kteří podstoupili operaci nebo radioterapii.

Máte také tyto příznaky?

U tohoto stavu „vaginální stenózy“ se mohou vyskytnout příznaky jako:

• Bolest při sexu („dyspareunie“): Toto je hlavní příznak mnoha lidí. Některým tato bolest zcela ztěžuje sex.
• Bolest a nepohodlí při zavádění tamponu do pochvy.
• Krvácení během nebo po pohlavním styku.
• Pocit nepříjemného pocitu nebo bolesti během vyšetření pánve prováděného gynekologem. To je důvod, proč se někteří lidé bojí navštívit lékaře.
• Vaginální suchost.

Proč k této „vaginální stenóze“ dochází? Jaké jsou příčiny?

Jak jsme již dříve diskutovali, „vaginální stenóza“ vzniká, když se v pochvě vytvoří jizvnatá tkáň, která ji zužuje a zkracuje. Tato jizvnatá tkáň není tak pružná ani pružná jako normální vaginální tkáň. Představte si, že místo něčeho, co se natahuje jako gumička, je tam něco jako tvrdý plast. Taková je tato jizvnatá tkáň. Takže když se něco dostane do pochvy, bolest pochází ze ztuhlé tkáně.

Existuje několik důvodů, proč se tato jizva tvoří:

Radiační terapie

Pokud je ozařování podáváno do pánevních orgánů (tj. oblasti pod břichem), může se jako vedlejší účinek zúžit pochva. Tomu se říká radiačně indukovaná vaginální stenóza. Tento stav je obzvláště častý po radioterapii u žen starších 50 let. Někdy může tento stav ovlivnit i užívání protinádorových léků (chemoterapie).

Chirurgie

Jakýkoli chirurgický zákrok, který se týká dělohy, pochvy nebo děložního čípku, může poškodit vaginální tkáň a způsobit jizvy. Patří sem například rekonstrukční zákroky a operace prolapsu pánevních orgánů.

Porod

Jizva se může také vyvinout v důsledku komplikací během normálního porodu, jako je epiziotomie (malý řez mezi pochvou a konečníkem) nebo vaginální natržení. Proto některé ženy po porodu cítí, že je jejich pochva trochu těsná. To může způsobovat bolest při sexu ještě měsíce po porodu.

Kožní onemocnění

Existují některá kožní onemocnění, například „Lichen Sclerosus“ a „Lichen Planus“. Tato onemocnění mohou také přispívat k vaginální suchosti.

Menopauza

S blížícím se obdobím menopauzy (tj. po ukončení menstruace) klesá hladina hormonu estrogenu v těle. To může způsobit vysušení a ztenčení vaginální tkáně. Tomu se říká vaginální atrofie. Tento stav může někdy zhoršit příznaky vaginální stenózy.

Velmi vzácně se může vaginální stenóza vyskytnout také v důsledku určitých vrozených vad, jako je hyperplazie nadledvin.

Kdo je náchylnější k rozvoji tohoto onemocnění?

„Vaginální stenóza“ se může vyvinout u kohokoli s vaginou. Vyšší riziko však máte, pokud máte:

• Pokud jste podstoupili operaci v pánevní oblasti.
• Pokud byla během porodu provedena epiziotomie nebo došlo k natržení pochvy.
• Pokud jste podstoupila pánevní radioterapii nebo chemoterapii v oblasti pánve.

Některé studie ukázaly, že lidé, kteří užívají tabákové výrobky, jsou také vystaveni zvýšenému riziku vzniku tohoto onemocnění.

Jaké komplikace to může způsobit?

Vaginální stenóza nepostihuje jen vaši vagínu. Může ovlivnit celý váš život, nejen váš sexuální život. Jen si představte, že neschopnost správně používat tampon, neschopnost pohodlně provést vaginální vyšetření nebo neschopnost mít sex s partnerem může být opravdu frustrující. Pokud se vaginální stenóza neléčí, může se zhoršit. Může být také obtížnější ji léčit. Pokud tedy pociťujete nějakou bolest, je důležité si o tom promluvit s lékařem.

Jak to lékař pozná?

Lékař může diagnostikovat vaginální stenózu provedením pánevního vyšetření a rozhovorem o vašich příznacích. Měla byste svému lékaři sdělit, kdy bolest začala, jaké činnosti bolest způsobují a kompletní anamnézu, včetně všech operací nebo léčby, které jste podstoupila.

Během vaginálního vyšetření si lékař nasadí rukavice, nanese lubrikant a vloží prsty do pochvy, aby zkontroloval, jak je pružná a hluboká. Pokud během tohoto vyšetření pocítíte jakoukoli bolest, měli byste to určitě sdělit svému lékaři . Nebojte se, lékaři jsou na tento druh věcí zvyklí.

Jaké jsou na to léčebné metody? Podívejme se...

Hlavním cílem léčby je učinit jizvovou tkáň pružnější nebo snadněji pohyblivou. Léčebný plán, který si vy a váš lékař zvolíte, bude záviset na příčině vaší vaginální stenózy a její závažnosti. Mějte na paměti, že tato léčba může trvat měsíce nebo dokonce roky. Protože se jizvová tkáň může opakovat, můžete potřebovat dlouhodobý plán pro zvládání vaginální stenózy.

Zde jsou některé z dostupných léčebných postupů pro „vaginální stenózu“:

Vaginální dilatátory

Vaginální dilatátory jsou malé válcovité pomůcky, které se používají k pomalému a jemnému roztahování pochvy. Začnete s malým dilatátorem. Poté, během několika týdnů nebo měsíců, postupně přejdete na větší dilatátor. Je to jako cvičení a vyžaduje to trochu trpělivosti.

Terapie pánevního dna

Terapie pánevního dna je skvělý způsob, jak posílit svaly pánevního dna a zlepšit průtok krve v dané oblasti. Jakmile se naučíte, jak svaly pánevního dna stahovat a uvolňovat, bude pro vás snazší používat vaginální dilatátor. S tím vám může pomoci specializovaný fyzioterapeut.

Hormonální substituční terapie (HRT)

Pokud je vaše vaginální stenóza způsobena nedostatkem estrogenu, může vám pomoci užívání estrogenu. Existuje mnoho druhů hormonální substituční terapie (HRT) – krémy, pilulky, náplasti. Ty mohou pomoci zvýšit vlhkost a elasticitu vaginální tkáně. Před zahájením HRT je však důležité probrat s lékařem rizika a přínosy.

Chirurgie

Někdy může lékař doporučit operaci k zvětšení vchodu do pochvy. To se však provádí pouze jako poslední možnost a pouze tehdy, pokud jiné metody léčby nezabraly.

Kromě těchto hlavních léčebných postupů existují i ​​další věci, které vám mohou přinést úlevu:

• Používání lubrikantů na vodní bázi během sexu, jako je například KY® Jelly.
• Používání vaginálního hydratačního krému, jako je Replens™, není jako lubrikant a lze jej použít i během jiného než pohlavního styku. Pomáhá udržovat vaginální tkáně vlhké po celý den.
• V závislosti na příčině vaginální stenózy můžete také vyzkoušet laserovou terapii.

Nejdůležitější je být o těchto léčebných postupech plně informován, promluvit si se svým lékařem a vybrat si ten, který vám nejlépe vyhovuje. Ne všechny léčebné postupy fungují u každého.

Zlepší se to automaticky?

Ne. Jizva nezmizí sama od sebe bez léčby. Pokud se stav neléčí, může se časem zhoršit a způsobit zvýšenou bolest.

Co můžete očekávat, pokud máte „vaginální stenózu“?

Vaginální stenóza může být bolestivý a trapný stav. Je to pravda. I když na ni neexistuje trvalý, jednorázový lék, váš lékař vám může pomoci najít způsoby, jak ji zvládnout. Protože se vaginální stenóza může opakovat, možná budete muset pokračovat v používání dilatátorů, lubrikantů nebo jiné udržovací léčby. Při správné léčbě však mnoho lidí zaznamená velké zlepšení svého sexuálního života a celkové kvality života. Takže se nebojte.

Existují způsoby, jak tomu zabránit?

Někdy je to možné, ale většinou pouze v případě, že jste nedávno podstoupila radioterapii. Někteří lékaři doporučují používat vaginální dilatátor k prevenci vaginální stenózy po léčbě rakoviny.

V případě chirurgického zákroku však nelze „vaginální stenóze“ vždy zabránit. Ačkoli množství vytvořené jizvy lze snížit pomocí „minimálně invazivních chirurgických metod“, nelze ji zcela odstranit.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud pociťujete bolest během sexu, při zavádění tamponu nebo při vyšetření pánve , okamžitě vyhledejte svého lékaře. Může to být citlivé téma, ale nezapomeňte, že váš lékař je tu od toho, aby vám pomohl. Vaginální stenóza je častý stav a vaše příznaky lze zmírnit. Není důvod se stydět nebo bát.

Jsou „vaginální stenóza“ a „vaginální atrofie“ totéž?

Ne. Tyto dvě věci spolu souvisejí, ale jedná se o dvě odlišné situace.

• Vaginální atrofie je stav, kdy se sliznice pochvy stává suchou a tenkou v důsledku nedostatku estrogenu. Jedná se o hormonálně podmíněný stav, který často postihuje ženy blížící se menopauze.
• Na druhou stranu, „vaginální stenóza“ je způsobena jizvou, která se tvoří v důsledku operace, radioterapie a porodu.

Tyto dva stavy spolu souvisí, protože když se vaginální tkáň v důsledku „vaginální atrofie“ stává slabou a suchou, může se bolest a nepohodlí způsobené „vaginální stenózou“ zesílit.

Vaginální stenóza není jen něco, co ovlivňuje vaši vagínu. Může ovlivnit vaše štěstí, sebevědomí a dokonce ztížit intimní vztahy se sexuálními partnery. I když o tomto tématu může být těžké mluvit otevřeně, vyhledání pomoci lékaře je to nejlepší, co pro sebe můžete udělat. Existuje několik léčebných postupů, které vám pomohou s vaginální stenózou. S touto bolestí nemusíte žít ani se s ní nemusíte smířit. Mnoho lidí říká, že se jim dramaticky zlepšila kvalita života, jakmile našli správnou léčbu.

Nejdůležitější věci, které si musíte pamatovat

• Vaginální stenóza je zúžení a někdy i zúžení pochvy. Hlavní příčinou je jizvová tkáň.
• Pokud máte příznaky, jako je bolest při sexu, potíže se zaváděním tamponu, vaginální suchost nebo bolest při vaginálním vyšetření, nestyďte se a informujte lékaře.
• Tento stav může být způsoben radioterapií, chirurgickým zákrokem, zraněními při porodu, některými kožními onemocněními a menopauzou.
• Na to existují léčebné metody! Úlevu můžete dosáhnout pomocí „dilatátorů“, „terapie pánevního dna“, hormonální terapie, lubrikantů a vaginálních zvlhčovačů.
• Za to se není třeba stydět. Nejdůležitější je požádat o pomoc. Nemusíte tím trpět sami. Váš lékař vám pomůže.

` Vaginální stenóza, vaginální stenóza, jizvová tkáň, sexuální bolest, dyspareunie, vaginální dilatátory, pánevní radioterapie