Znáte vaskulitidu?

Už jste někdy měli pocit, že se zblázňujete, bolí vás klouby nebo se vám na kůži objevují nejrůznější vyrážky či pupínky? Často na tyto věci zapomínáme a myslíme si, že jsou normální. Někdy se však za těmito malými příznaky může skrývat závažnější onemocnění, o kterém jsme dosud neslyšeli. Dnes si povíme o jednom takovém onemocnění, a to o vaskulitidě . Tento název vám možná zní nováček. Je však velmi důležité si ho být vědomi.

Co je vaskulitida? Pojďme to pochopit jednoduše.

Jednoduše řečeno, vaskulitida je zánět nebo otok cév . Možná vás teď zajímá, co tyto cévy jsou. Pojďme si to trochu vysvětlit.

Představte si cévní systém v našem těle jako síť cest po celé Srí Lance. Tyto cesty přinášejí kyslík a živiny do každé buňky v našem těle. Existují tři hlavní typy této sítě cest:

• Tepny: Jsou jako hlavní dopravní tepny. Tyto velké krevní cévy rozvádějí čistou krev ze srdce po celém těle.
• Žíly: Jsou to dráhy, které přivádějí použitou, tedy znečištěnou krev zpět do srdce.
• Kapiláry: Jsou to malé cévky, které spojují dálnice a další silnice. Každá buňka v těle přijímá živiny z krve prostřednictvím těchto drobných cév.

Teď už chápete? Vaskulitida postihuje síť cév. Když k tomuto onemocnění dojde, stěny cév otékají a ztlušťují se. Stejně jako se silnice zužuje a je obtížné po ní projet, je obtížné i pro krev proudit těmito zúženými cévami.

Mnoho lidí dokáže tyto příznaky kontrolovat pomocí léků. Pokud je však přerušen průtok krve do životně důležitých orgánů, může se jednat o život ohrožující stav.

Kde vaskulitida postihuje tělo?

Ve skutečnosti může postihnout jakoukoli část těla, která má cévy. To znamená, že může postihnout jakýkoli orgán od hlavy až po nohy.

Zde jsou některé z hlavních oblastí, kde se mohou projevit dopady:

• Kůže
• Plíce
• Srdce
• Nervy
• Oči
• Ledviny
• Mozek
• Dutiny
• Žaludek a střeva (žaludek)
• Ruce a nohy

Jaké jsou běžné příznaky vaskulitidy?

Příznaky tohoto onemocnění se mohou u jednotlivých osob značně lišit. Záleží na tom, který orgán cévy postihuje a jak závažný je zánět. Například pokud má někdo postižené cévy v kůži, může se mu na kůži objevit vyrážka a červené skvrny. Pokud má někdo jiný onemocnění ledvin, může mít krev v moči.

Existují však některé běžné příznaky, které nejsou specifické pro toto onemocnění. Pokud se u vás objeví několik těchto příznaků najednou, měli byste určitě navštívit lékaře.

Proč k této vaskulitidě dochází?

To je trochu složitá otázka. Vaskulitida je autoimunitní onemocnění . Co to znamená?

Naše tělo má velmi chytrý obranný systém. Říkáme mu imunitní systém. Jeho úkolem je chránit nás před nemocemi tím, že bojuje s choroboplodnými zárodky (viry, bakteriemi), které se do těla dostanou. U autoimunitního onemocnění však tento obranný systém selhává a začíná útočit na naše vlastní zdravé buňky místo cizího vetřelce.

Při vaskulitidě váš imunitní systém napadá vaše vlastní cévy . Vědci stále přesně nevědí, proč se to děje.

Bylo však zjištěno, že určité věci mohou tento stav vyvolat.

• Infekce: Tento stav se může objevit po určitých virových nebo bakteriálních infekcích.
• Jiná autoimunitní onemocnění: Pokud již máte jiné autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida, máte vyšší riziko vzniku vaskulitidy.
• Některé léky: Vzácně se to může objevit také jako reakce na určité léky.
• Některé typy rakoviny: Tento stav může být také způsoben věcmi, jako je rakovina krve.

Existují nějaké druhy této nemoci?

Ano, existuje více než 30 typů. Klasifikují se hlavně podle velikosti postižených cév (velké, střední, malé) a jejich umístění. Pokud bychom měli mluvit o všech těchto typech, ztratili bychom se. Pojďme si tedy jen pojmenovat několik hlavních typů, o kterých se zde hovoří.

• Vaskulitida asociovaná s ANCA: Má několik podtypů.
• Obrovskobuněčná arteritida: Jedná se o typ, který nejčastěji postihuje osoby starší 50 let a postihuje velké tepny v hlavě a krku.
• Takayasuova arteritida: I tento typ postihuje velké tepny.
• Polyarteritis nodosa
• Kawasakiho choroba: Tento typ se nejčastěji vyskytuje u malých dětí.
• IgA vaskulitida (Henoch-Schönleinova purpura): Toto je také běžné u dětí.

Tyto názvy si nemusíte pamatovat. Nejdůležitější je, aby lékař přesně určil, o jaký typ máte, protože léčba bude záviset na tomto typu.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?

Diagnostika vaskulitidy může být poněkud náročná, protože její příznaky jsou podobné příznakům mnoha jiných onemocnění. Lékař ji proto hned nenazve vaskulitidou.

Když jdete k lékaři, nejprve si vyslechne vaše příznaky a dozví se o nich více. Poté vás vyšetří. Kromě toho vám nařídí několik testů k potvrzení diagnózy.

• Krevní testy: Tyto testy pomáhají kontrolovat zánět v těle (testy jako ESR, CRP) a specifické protilátky, jako je ANCA.
• Testy moči: Ty mohou pomoci určit, zda byly postiženy ledviny.
• Biopsie: Toto je nejlepší způsob, jak potvrdit onemocnění. Zahrnuje odběr velmi malého kousku tkáně z postiženého orgánu (např. kůže, ledviny) a jeho vyšetření pod mikroskopem.
• Angiogram: Jedná se o speciální vyšetření podobné rentgenovému záření, které se zaměřuje na vnitřek cév. Může zkontrolovat, zda jsou vaše cévy zúžené nebo oteklé.

Po těchto testech budete pravděpodobně odesláni k lékaři, který se specializuje na zánětlivá onemocnění, jako je toto, tedy k revmatologovi .

Jaké jsou léčebné metody pro vaskulitidu?

Léčba vaskulitidy má dva hlavní cíle.

1. Kontrola zánětu.

2. Zastavení poruchy imunitního systému.

K tomu se používají hlavně léky.

• Kortikosteroidy: Jsou to silné léky, které rychle tlumí zánět. Prednisolon je nejčastěji používaným lékem v této třídě.
• Imunosupresiva: Tyto léky kontrolují aktivitu imunitního systému, který mylně napadá tělo.

Tuto léčebnou metodu určí váš lékař na základě typu a závažnosti vašeho onemocnění. Někdy, pokud dojde k významnému poškození cév, může být k jejich opravě nutná chirurgická operace .

Kdy mám vyhledat lékařskou pomoc?

Toto je nejdůležitější část tohoto článku. Pečlivě naslouchejte svému tělu. Pokud pocítíte nějaké změny nebo abnormality, neignorujte je.