Také máte přetrvávající bolest v oblasti pochvy? Pojďme si promluvit o vulvodynii!

Cítíte někdy bolest nebo pálení v pochvě, tedy ve zevních genitáliích, bez zjevného důvodu? Pokud ano, neodmítejte to jako něco jednoduchého. Dnes si totiž povíme o vulvodynii, onemocnění, kterým mnoho žen trpí v tichosti, ale které lze při správné identifikaci zvládnout.

Co je vulvodynie? Pojďme to pochopit jednoduše!

Jednoduše řečeno, vulvodynie je chronická bolest vulvy, která trvá tři měsíce nebo déle bez zjevné příčiny. Možná si teď říkáte: „Vulvodynie může být také způsobena infekcemi, kožními onemocněními atd.“ Ano, to je pravda. Vulvodynie ale není specifický typ bolesti. Bolest může být tak silná, že vám může bránit v každodenních činnostech, dokonce i v věcech, které máte rádi. Představte si, jak je to nepříjemné!

Existují hlavní typy vulvodynie?

Ano, vulvodynie se dělí hlavně na dva typy, v závislosti na tom, kde se bolest vyskytuje.

1. Lokalizovaná vulvodynie:

Bolest se často vyskytuje na jednom konkrétním místě. Může se například vyskytovat v citlivé oblasti kůže kolem poševního otvoru (vulvární předsíň) – v citlivé oblasti kůže mezi vnitřní stranou stydkých pysků, kudy močíte (močová trubice), a pochvou – nebo v malé, citlivé oblasti v horní části pochvy zvané klitoris. Tomu se někdy říká „syndrom lokalizované vulvální bolesti“.

2. Generalizovaná vulvodynie:

Někdy se bolest neomezuje jen na jednu oblast. Můžete cítit bolest v různých částech vulvy v různou dobu. Někdy se bolest může šířit po celé vulvě.

Kromě toho může být bolest vulvodynie „vyprovokovaná“, což znamená, že je způsobena dotykem nebo aktivitou, nebo „nevyprovokovaná“, což znamená, že se vyskytuje bez jakékoli vnější příčiny.

Jak vulvodynie ovlivňuje život člověka?

Tohle je něco, co ovlivňuje život víc, než si myslíte. Zamyslete se nad tím takto...

• Bolest, která přichází s příliš dlouhým sezením, může ztížit vykonávání vaší práce.
• Bolest při sexu (dyspareunie) nebo neschopnost mít sex může poškodit vaše osobní vztahy.
• Může být obtížné usnout a spát dlouho .
• Dokonce i výběr oblečení může být omezený, protože nošení určitého oblečení bolest zvyšuje.

Výzkum také zjistil, že vulvodynie je spojena s depresí a úzkostí. Není to tedy jen fyzická bolest, ale také obrovská psychická zátěž.

Kdo je náchylnější k rozvoji vulvodynie? Jak je častá?

Ačkoli se vulvodynie může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji je diagnostikována u žen ve věku 20 až 60 let. Vulvodynie je ve skutečnosti hlavní příčinou dyspareunie a chronické pánevní bolesti u žen v plodném věku.

Je však těžké přesně říci, jak je častý. Mnoho lidí se zdráhá o tom mluvit a nevyhledává léčbu. Navíc, protože přesná příčina stále není známa, může být jeho diagnostika poněkud složitá. Někdy může být zaměněn za nemoc nebo za jiné chronické bolestivé stavy.

Jaké jsou příznaky vulvodynie?

Způsob, jakým je tato bolest prožívána, je u každého člověka jiný. Liší se také to, jak bolest začíná, jak přestává a kdy je nejhorší.

Jak se projevuje bolest při vulvodynii?

Bolest v oblasti pochvy se může pohybovat od mírné až po silnou . Může se projevovat takto:

• Jako popálenina
• Píchání
• Jako bodnutí nožem
• Jako škrábání.
• Syrovost
• Pulzující

Tato bolest může být cítit na jednom místě, může se přesouvat z místa na místo nebo se může šířit po celé vaginální oblasti.

Jak můžete začít pociťovat bolest v oblasti pochvy?

Bolest může být:

• Mohlo to začít náhle a náhle to na celé měsíce přestat .
• Může to trvat měsíce bez zastavení .
• Může to začít náhle bez zjevného důvodu.
• Může to začít , když se vás někdo dotkne, když máte sex, když cvičíte, když běháte, když chodíte, když si zavádíte tampon nebo dokonce když jen sedíte .

Jakákoli taková aktivita může zhoršit již existující vaginální bolest.

Jaké jsou příčiny vulvodynie?

Vědci stále neznají přesnou příčinu vulvodynie, ale existuje několik věcí, které k ní podle nich mohou přispívat:

• Zánět
• Hormonální faktory
• Genetické faktory
• Neuropatické problémy
• Dlouhodobé reakce na předchozí vaginální infekce
• Slabost nebo svalové křeče svalů pánevního dna
• Alergie nebo podráždění způsobené agresivními produkty, které jsou škodlivé pro pokožku

Jaké další stavy se běžně vyskytují u vulvodynie?

Lidé s vulvodynií jsou často diagnostikováni s jedním nebo více z těchto dalších syndromů bolesti:

• Fibromyalgie
• Syndrom bolestivého močového měchýře
• Syndrom dráždivého tračníku (IBS)
• Temporomandibulární porucha (TMD) (bolest související s klouby v oblasti čelisti)

Způsobuje stres a úzkost vulvodynii?

Data ukazují, že lidé s vulvodynií mají větší pravděpodobnost vyšší úrovně stresu, historie zneužívání v minulosti a určitých duševních onemocnění . Například:

• Úzkost
• Deprese
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Je však těžké přesně říci, jak tyto stavy souvisí s vulvodynií. Je možné, že duševní onemocnění zvyšuje riziko vzniku vulvodynie. Nebo je možné, že negativní dopad vulvodynie na váš život zvyšuje pravděpodobnost vzniku úzkosti nebo deprese.

Jak se diagnostikuje vulvodynie?

Váš lékař diagnostikuje vulvodynii vyloučením dalších onemocnění, která by mohla způsobovat vaši bolest.

1. Lékařská anamnéza a příznaky: Nejprve se vás lékař zeptá na vaši zdravotní anamnézu, sexuální anamnézu a operace, které jste podstoupila. Také se vás zeptá na vaše příznaky – kde je bolest, jaké jsou pocity, kdy vás vaginální oblast bolí a jak silná je.

2. Fyzikální vyšetření: Lékař vyšetří vaše zevní genitálie (vulvu). Provede také vyšetření pánve pomocí zrcátka, aby vyšetřil vaši pochvu a děložní čípek. Děložní čípek je otvor mezi pochvou a dělohou. Vyšetří také svaly pánevního dna, aby identifikoval případná bolestivá místa.

3. Test vatovým tamponem / bodový tlakový test: Lékař se jemně dotkne různých oblastí vaší pochvy vatovým tamponem a zeptá se vás, kdy (a kde) cítíte bolest. Tento test je obzvláště užitečný pro identifikaci bolesti lokalizované v jedné oblasti, blízko vaginálního otvoru (vulválního vestibulu).

4. Výtěry k testování infekce:Tyto testy mohou pomoci vyloučit onemocnění, jako jsou pohlavně přenosné infekce (STI), bakteriální vaginóza a kvasinkové infekce, které mohou způsobovat vaginální bolest.

Velmi vzácně může lékař nařídit kolposkopii nebo biopsii , aby vyloučil jiné stavy, které nesouvisejí s vulvodynií, ale mohly by způsobovat vaši bolest.

Jak se léčí vulvodynie?

Léčba vulvodynie vyžaduje čas. Nalezení léčby nebo kombinace léčby, která vám bude vyhovovat, může vyžadovat určité pokusy a omyly. Někdy léčba, která funguje, nemusí fungovat okamžitě. Je důležité být s léčbou trpělivý.

Léčba může zahrnovat:

• Lokální léky: Můžete použít anestetické krémy a masti k znecitlivění vaginální oblasti nebo můžete použít krémy stabilizující nervy. Lékař vám může také předepsat krémy obsahující estrogen nebo estrogen a progesteron.
• Perorální léky: Léky, jako jsou antidepresiva a antikonvulziva, lze podávat perorálně ke zmírnění bolesti nervů.
• Nervový blok: Váš lékař může doporučit injekci, která zastaví přenos signálů bolesti z nervů do mozku.
• Fyzioterapie: Fyzioterapie může pomoci uvolnit napětí ve svalech pánevního dna (svaly, vazy a pojivová tkáň v pánvi). Může také pomoci zmírnit svalové křeče, které jsou u vulvodynie běžné. Léčba může zahrnovat protahování, natahování a posilování slabých svalů pánevního dna.
• Vestibulektomie: Tato operace je užitečná pro osoby s lokalizovanou vulvodynií, které nereagovaly na jiné běžné léčby. Při této operaci lékař odstraní bolestivou tkáň v oblasti pochvy.
• Poradenství: Individuální poradenství, párové poradenství nebo sexuální terapie vám mohou pomoci zlepšit oblasti vašeho života, které jsou negativně ovlivněny vulvodynií, jako jsou vaše sexuální vztahy.

Omezené údaje naznačují, že akupunktura a hypnóza mohou pomoci zmírnit bolest spojenou s vulvodynií a překonat sexuální dysfunkci.

Jak zvládat příznaky vulvodynie?

Mnoho dobrých návyků, které dodržujete pro udržení zdravé vulvy a vagíny (péče o vulvu), může také pomoci s vaginální bolestí.

Pro zvládání bolesti můžete udělat tyto věci:

• Dejte si koupel s epsomskou solí nebo koloidní ovesnou kaší.
• Při mytí vaginální oblasti používejte neparfemované, jemné mýdlo (nebo jen vodu).
• K vyprání oblečení, které vám uvízlo na vagíně, použijte jemný prací prostředek bez parfemace.
• Přes den noste bavlněné spodní prádlo a v noci se bez něj obejděte.
• Na vaginální oblast si přikládejte studené obklady nebo gelové zábaly (nenechávejte působit déle než 15 minut v kuse).
• Během sexu používejte lubrikant bez parfemace, příchuti a bez chladivých ani hřejivých vlastností.
• Pokud musíte sedět delší dobu, použijte pěnový „donut“ nebo jiný polštářek, abyste snížili tlak na vaginální oblast.
• Dopřejte si dostatek spánku (7–9 hodin) každou noc.
• Začleňte do svého každodenního života techniky snižování stresu a relaxace .

Vyhněte se těmto věcem:

• Nošení těsných punčocháčů, kalhot nebo džínů.
• Používání parfémovaného toaletního papíru, tamponů, vložek nebo intimek.
• Příliš dlouhé nošení mokrých plavek nebo propoceného sportovního oblečení.
• Sprchování nebo používání možných dráždivých látek, jako je deodorant a pěna do koupele.
• Jízda na kole, jízda na koni nebo jiné cvičení, které vyvíjejí tlak na vaginální oblast .

Lze vulvodynii zabránit?

Bohužel neexistuje způsob, jak vulvodynii zabránit.

Zmizí vulvodynie někdy úplně?

Neexistuje dostatek důkazů k předpovědi, kdy (nebo jak) se vaše vulvodynie zlepší nebo sama odezní. Místo pouhého čekání navštivte svého lékaře, aby zahájil léčbu, která vám může pomoci.

Kdy byste měli navštívit lékaře kvůli vulvodynii?

Pokud trpíte přetrvávající vaginální bolestí, navštivte svého praktického lékaře nebo gynekologa. Nalezení vhodné léčby může chvíli trvat. Léčba může vyžadovat týmový přístup, například gynekologa, fyzioterapeuta nebo psychoterapeuta. Čím dříve se s těmito zdroji spojíte, tím dříve najdete úlevu.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Můžete si položit otázky, jako jsou tyto:

• Jaké testy lze provést k nalezení příčiny mé bolesti?
• Jakým činnostem, které by mohly zhoršit mé příznaky, bych se měl/a vyhýbat?
• Mohla by moje vulvodynie souviset s jiným onemocněním, které mám?
• Jaké kroky mohu podniknout pro zdravý sexuální život s vulvodynií?
• Jaké léky, postupy nebo změny životního stylu doporučujete jako léčbu?

Jak vyléčit vulvodynii? Existuje způsob, jak se jí rychle zbavit?

Vulvodynie bohužel není něco, co se dá vyléčit přes noc. Léčba, která je pro vás vhodná, bude záviset na základní příčině vaší bolesti. Léky, fyzioterapie, poradenství a chirurgický zákrok jsou možná řešení, která vám mohou přinést úlevu od bolesti.

Pokud potřebujete okamžitou úlevu od bolesti, můžete na postižené místo aplikovat lokální anestetikum. Pro dlouhodobou úlevu od bolesti však může být nutné spolupracovat se svým lékařem, abyste našli správnou léčbu nebo kombinaci léčebných postupů.

Nejdůležitější je navštívit lékaře, pokud máte bolest v oblasti pochvy. Může být způsobena specifickým onemocněním nebo vulvodynií. Existují však léčebné metody, které vám mohou pomoci. Zpočátku může nalezení léčby, která vám přinese úlevu, nějakou dobu trvat. Léčba, která funguje u někoho jiného, ​​nemusí fungovat u vás. Čím dříve však začnete hledat možnosti léčby, tím lépe pro vás. Netrpte bolestí zbytečně a neohrožujte své zdraví!

Shrnutí (sdělení k zapamatování)

Vulvodynie je chronická, nevysvětlitelná bolest ve vaginální oblasti žen. Může mít významný dopad na každodenní život a duševní zdraví. Správnou diagnózou a léčbou pacienta lze tento stav zvládnout. Pokud máte tyto příznaky, nestyďte se ani se nebojte. Co nejdříve vyhledejte lékařskou pomoc. Pamatujte, že nejste sami a pomoc je k dispozici.

Vulvodynie , vaginální bolest, zdraví žen, chronická bolest, sexuální bolest, vulva, gynekologie