Je Heinzova tělesná anémie příčinou časté únavy? Pojďme si o tom promluvit.

Cítíte se často unavení a bez života? Někdy si myslíme, že je to normální, únava, která pramení z přepracování. Pod touto únavou se však může skrývat vážný důvod. Dnes si povíme o takové anémii, neboli o zvláštním stavu souvisejícím s nedostatkem krve v těle. Tomu se říká Heinzova tělesná anémie.

Jednoduše řečeno, co jsou tato Heinzova tělíska?

Abychom tomu porozuměli, musíme se nejprve něco dozvědět o naší krvi. Naše krev obsahuje typ buněk zvaných červené krvinky. Jsou to buňky, které přenášejí kyslík po celém těle. Představte si tyto červené krvinky jako malé nákladní vozy, které přenášejí kyslík. Hlavní část těchto nákladních vozů, která přenáší kyslík, se nazývá hemoglobin . Tento protein zvaný hemoglobin dává naší krvi červenou barvu.

Z nějakého důvodu se však tyto molekuly hemoglobinu mohou poškodit. Stejně jako se poškodí nakládací rampa nákladního auta. Poškozený hemoglobin se shlukuje, shlukuje a přilepí se ke stěně červené krvinky. Tyto shluky nazýváme Heinzova tělíska .

Tato Heinzova tělíska způsobují, že červené krvinky ztrácejí svou pružnost a ztuhnou. Za normálních okolností zdravé červené krvinky snadno procházejí i těmi nejtenčími cévami. Tyto ztuhlé buňky to však dělají jen těžko. Naše slezina je orgán, který čistí naši krev. Když krev prochází tímto filtrem, slezina rozpozná červené krvinky s těmito ztuhlými Heinzovými tělísky a zničí je. Někdy je odstraněna pouze část Heinzova tělíska a červené krvinky vypadají, jako by si někdo ukousl kousek sušenky. Těmto buňkám také říkáme skusové buňky .

Proč k této situaci dochází? Jaké jsou důvody?

Hlavní příčinou Heinzových tělísek je chemické nebo oxidační poškození červených krvinek. Toto poškození může být získáno po narození nebo může být způsobeno vrozenou vadou.

Příčiny, které se vyskytují po porodu

Ty jsou způsobeny hlavně věcmi, které se do těla dostávají zvenčí.

Vrozené příčiny (genetické podmínka)

Jde o genetické poruchy, které se dědí z rodičů na děti.

• Deficit G6PD: Celý název je deficit glukóza-6-fosfátdehydrogenázy. Jedná se o stav, který se vyskytuje i v naší zemi. Tento G6PD je velmi důležitý enzym, který chrání červené krvinky. U lidí, kteří mají nedostatek tohoto enzymu, se při užívání určitých léků, při určitých infekcích nebo při konzumaci určitých potravin (např. bobů) začnou jejich červené krvinky rychle rozpadat.
• Talasemie: Jedná se také o genetickou vadu v produkci hemoglobinu, která je v naší zemi běžná. Heinzova tělíska lze nalézt i v krvi pacientů s talasemií.
• Nestabilní hemoglobinopatie: Někteří lidé se rodí s abnormálními, nestabilními formami hemoglobinu. Ty se snadno poškozují a způsobují Heinzova tělíska.

Máte také tyto příznaky?

Přítomnost Heinzových tělísek nezpůsobuje žádné příznaky. Pokud se však začne rozpadat velké množství červených krvinek, rozvine se anémie a mohou se objevit různé příznaky.

Jak přesně to zjistíte? Jaké testy se dělají?

Pokud máte takové příznaky, první věc, kterou váš lékař udělá, je vyšetření a nařízení krevních testů.

• Kompletní krevní obraz (CBC): Toto vyšetření měří počet červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v krvi. Je nezbytné pro kontrolu anémie.
• Hemoglobin a hematokrit: Toto měření také měří počet červených krvinek a hladinu hemoglobinu.
• Nátěr periferní krve: Toto je velmi důležité vyšetření. Při něm se kapka krve nanese na podložní sklíčko a vyšetří se pod mikroskopem. Poté je možné vidět tvar a velikost červených krvinek. Tímto testem lze také vidět „kusné buňky“, o kterých jsme hovořili dříve. Pro přímé zobrazení Heinzových tělísek je nutné použít speciální barvivo (mořidlo).
• Test moči: Když se červené krvinky rozpadají, může se do moči uvolnit hemoglobin. Tento test se provádí za účelem zjištění jeho přítomnosti.

Jaké jsou léčebné postupy?

Léčba závisí na příčině onemocnění. Váš lékař určí příčinu a poskytne nejvhodnější léčbu.

• Ukončení léčby způsobující onemocnění: Pokud se zjistí, že daný stav způsobuje lék, jeho podávání bude ukončeno a v případě potřeby bude místo něj podán bezpečnější lék.
• Podávání výživových doplňků: Pokud je tento stav způsoben nedostatkem minerálu, jako je selen, budou poskytnuty doplňky stravy.
• Antibiotika: Pokud je anémie zhoršena infekcí.
• Krevní transfuze: Pokud je anémie závažná, může být nutná krevní transfuze k rychlému obnovení hladiny v krvi.
• Odstranění sleziny: V některých závažných případech může být doporučeno chirurgické odstranění sleziny, která je hlavním místem ničení červených krvinek.
• Ve velmi vzácných a závažných případech lze také použít léčbu, jako jsou léky potlačující imunitu a transplantace kmenových buněk .

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku tohoto stavu?

Pokud se anémie s Heinzovými tělísky neléčí správně, mohou se objevit určité komplikace. Ty se liší v závislosti na příčině a léčbě onemocnění.

• Krevní sraženiny (zejména v plicích)
• Žlučníkové kameny
• Selhání ledvin
• Selhání srdce
• Šokovat
• Nežádoucí účinky léků užívaných k léčbě

Některé z těchto komplikací představují naléhavé lékařské stavy. Pokud se tedy náhle necítíte dobře, máte silné potíže s dýcháním nebo pociťujete bolest na hrudi, okamžitě vyhledejte pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice. Pokud máte podezření, že tento stav byl způsoben požitím chemické látky, můžete se také obrátit na Národní informační centrum pro otravy v Národní nemocnici v Colombu a požádat o radu.