Měli byste dát aspirin dítěti s virovou horečkou? Buďte si vědomi tohoto nebezpečného onemocnění (Reyův syndrom)

Co obvykle děláte, když má vaše dítě horečku, nachlazení nebo nemoc, jako jsou plané neštovice? Někdy si říkáme: „Ale... prostě jim dejte trochu aspirinu.“ Ale věděli jste, že podávání aspirinu v takové době může být pro vaše dítě velmi nebezpečné? Dnes mluvíme o méně diskutovaném, ale velmi závažném onemocnění, které ho způsobuje. Tím je Reyův syndrom.

Jednoduše řečeno, co je Reyův syndrom?

Reyův syndrom je vzácné, ale velmi závažné onemocnění , které způsobuje otok jater a mozku. Může postihnout kohokoli v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje u dětí a mladých dospělých, kteří se zotavují z virové infekce, jako je chřipka nebo plané neštovice.

Výzkum lékařů zjistil, že hlavním rizikovým faktorem je podávání aspirinu nebo jiných podobných léků, tedy léků obsahujících salicyláty, dítěti během virové infekce.

Z tohoto důvodu lékaři důrazně doporučují, aby se kojenci a malé děti, které se zotavují z virových infekcí, úplně vyhnuli aspirinu.

Proč k této situaci dochází?

Lékaři stále plně nerozumí přesné příčině Reyova syndromu, ale vědí, že u některých dětí je větší pravděpodobnost jeho vzniku, pokud jim je během virové infekce podáván aspirin.

Kromě toho jsou některé další děti vystaveny vyššímu riziku vzniku této nemoci. Patří mezi ně:

• Pokud mají genetickou poruchu související s procesem odbourávání mastných kyselin v těle (porucha oxidace mastných kyselin).
• Pokud jste byli vystaveni toxickým chemikáliím, jako jsou ředidla barev, insekticidy a herbicidy.

Když se objeví Reyův syndrom, buňky v těle otékají a v nich se začíná hromadit tuk. Zároveň hladina cukru v krvi náhle klesá. V krvi se zvyšuje množství škodlivých látek, jako je amoniak a kyselost. Tyto změny mohou způsobit vážné poškození jater a zejména mozku, protože tyto orgány silně otékají.

Jaké jsou příznaky? Jak je poznáme?

Příznaky Reyova syndromu se obvykle objevují 3 až 5 dní po nástupu virové infekce. Tyto příznaky se mohou mírně lišit v závislosti na věku, proto je důležité jim věnovat velkou pozornost.

Pro snazší pochopení se na tyto charakteristiky podívejme v tabulce.

Jedná se o naléhavý stav! Pokud si všimnete některého z těchto závažných příznaků, jako je významná změna chování, záchvaty nebo ztráta vědomí, neprodleně odvezte své dítě na pohotovost . Může to být život ohrožující, proto je nezbytná rychlá diagnóza a léčba.

Někdy lze tyto příznaky zaměnit s meningitidou, diabetickou reakcí nebo otravou. Pokud máte podezření na toxickou látku (např. herbicid), okamžitě volejte Národní informační centrum pro otravy v Národní nemocnici v Colombu a vyhledejte radu.

Jak lékař přesně diagnostikuje toto onemocnění?

Neexistuje žádný specifický test pro Reyův syndrom, takže lékaři obvykle pečlivě zkoumají příznaky a anamnézu a provedou několik testů, aby vyloučili další onemocnění.

Mezi nimi:

• Krevní a močové testy: Tyto testy kontrolují například funkci jater, hladinu cukru v krvi a hladinu amoniaku.
• Screening poruch metabolismu mastných kyselin: K tomu se provádějí speciální krevní testy.
• Spinální punkce / Lumbální punkce: Toto vyšetření se provádí k měření tlaku v mozku a míše a ke kontrole infekce.
• Biopsie jater: To pomáhá určit přesný rozsah poškození jaterních buněk.
• CT nebo MRI vyšetření: Tato vyšetření mohou odhalit otok mozku a zjistit, zda existují další problémy.

Existuje na to nějaká léčba?

Neexistuje žádná specifická léčba, která by mohla Reyův syndrom zcela zastavit. Lékaři však mohou tento stav zvládnout přijetím pacienta do nemocnice, prevencí závažných příznaků a zejména kontrolou otoku mozku. Zde je několik tipů, jak postupovat:

• Intravenózní (IV) tekutiny a výživa.
• Diuretika jsou léky, které odstraňují přebytečnou vodu a soli z těla a snižují otoky.
• Léky k prevenci krvácení.
• Pokud se objeví stav, jako je krvácení z jater, podává se vitamín K, plazma a krevní destičky, které pomáhají srážet krev.

Jaké by mohly být dlouhodobé účinky?

Dobrou zprávou je, že díky pokroku v lékařské vědě lze nyní onemocnění diagnostikovat mnohem dříve a úmrtnost klesla z 50 % na méně než 20 %. To znamená, že většina dětí a mladých dospělých, kteří se touto nemocí nakazí , se plně uzdraví.

Jak dobře se člověk zotaví a riziko dlouhodobého poškození mozku závisí na tom, jak moc mozek otekl . Riziko poškození mozku je vyšší, když se příznaky rychle zhorší a vedou ke kómatu.