Slyšeli jste někdy o příbuzném nebo příteli, který byl na jednotce intenzivní péče (JIP) a dostal „nemocniční infekci“? Někdy je to kvůli typu bakterií, o kterých mluvíme, které jsou rezistentní vůči mnoha lékům a jsou trochu nebezpečné. Zatímco tyto bakterie obvykle nezpůsobují zdravým lidem mnoho problémů, mohou být vážnou hrozbou pro někoho, kdo je hospitalizován a má oslabený imunitní systém.
Co přesně je Acinetobacter baumannii?
Jednoduše řečeno, jedná se o druh bakterie. Jsou hojně zastoupeny v životním prostředí, zejména v půdě a vodě. V laboratorních testech jsou tyto bakterie klasifikovány jako „gramnegativní“. To znamená, že po obarvení určitým barvivem vypadají růžově. I když to pro nás nemusí být důležité, pro lékaře ano.
Hlavním důvodem, proč se této bakterie všichni bojíme, je její úžasná schopnost. Její schopnost odolávat antibiotikům . Víme, že když máme bakteriální infekci, lékař nám předepíše antibiotika. Tato bakterie, Acinetobacter baumannii, si však našla způsoby, jak odolávat mnoha antibiotikům. Tomu říkáme multirezistence. Je to jako stavět různé typy bunkrů, ve kterých se schovat, když přijde nepřítel. Lékaři proto čelí velké výzvě, jak vyléčit infekce způsobené touto bakterií.
Jak se tato infekce přenáší? Kdo je nejvíce ohrožen?
Tato bakteriální infekce je u běžné populace mimo nemocniční prostředí velmi vzácná. Někdy se však může vyskytnout mimo nemocniční prostředí u lidí s cukrovkou, chronickým onemocněním plic nebo oslabeným imunitním systémem.
Největšímu riziku však čelí hospitalizovaní pacienti, zejména ti, kteří jsou velmi nemocní. Uvažte toto: Osoba v takové situaci má větší pravděpodobnost, že se touto infekcí rozvine:
- Osoby léčené na jednotce intenzivní péče (JIP).
- Lidé, kteří jsou připojeni k ventilátorům.
- Lidé s močovými katétry nebo žilními katétry.
- Lidé, kteří byli dlouhodobě v nemocnici.
- Lidé s otevřenými chirurgickými ranami.
Hlavní způsoby šíření této infekce jsou prostřednictvím rukou nemocničního personálu, dotykem na infikovaného pacienta, kapénkami, které se dostanou do vzduchu, když infikovaná osoba kašle nebo kýchá, a prostřednictvím zdravotnických prostředků, které nebyly řádně vyčištěny.
Tato bakterie může dlouhodobě přežívat na površích, jako je nemocniční vybavení a postele. Proto je nesmírně důležité dodržovat čistotu v nemocnicích a mytí rukou personálem.
Dokonce i Světová zdravotnická organizace (WHO) zařadila tuto bakterii `Acinetobacter baumannii` mezi bakterie, které představují největší hrozbu pro lidstvo. Důvodem je úžasná schopnost odolávat výše zmíněným antibiotikům.
Jaké jsou příznaky této infekce?
Příznaky závisí na tom, kterou část těla bakterie infikovaly. Například pokud jsou infikovány plíce, nebudou se projevovat žádné příznaky, ale pokud je infikován mozek, budou.
Vysvětlíme si to podrobněji pomocí níže uvedené tabulky.
| Typ infekce | Popis a příznaky |
|---|---|
| Nosnicový zápal plic | Toto je nejčastější infekce způsobená touto bakterií. Může se vyskytnout zejména u lidí na JIP nebo na ventilátorech. Příznaky: horečka, potíže s dýcháním, zrychlený srdeční tep, bolest na hrudi a zimnice. |
| Krevní infekce / Sepse | Bakterie se dostanou do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Jedná se o velmi nebezpečný stav. Na JIP je riziko úmrtí v důsledku takové infekce asi 30–40 %. Příznaky: Vysoká horečka, zimnice, zrychlené dýchání a zmatenost. |
| Infekce centrálního nervového systému | Může se objevit meningitida, infekce mozkových membrán, zejména po operaci mozku. Mezi příznaky patří vysoká horečka, ztráta vědomí, záchvaty, ztuhlý krk, bolest hlavy a neschopnost dívat se na jasné světlo. |
| Jiné infekce | Mohou se také vyskytnout infekce močových cest, infekce kostí, infekce kůže a měkkých tkání, infekce ran a infekce vnitřní výstelky srdce (endokarditida). |
Jak se to léčí?
To je největší výzva. Protože tato bakterie je rezistentní vůči mnoha antibiotikům, je pro lékaře velmi obtížné vybrat léčbu.
Toto se obvykle děje:
Pokud má lékař podezření na infekci, odebere vzorek (např. krve, hlenu nebo tekutiny z rány) z infikované oblasti a odešle jej do laboratoře. Tomu se říká „kultivační“ test.
Výsledky této „(kultivace)“ však trvají několik dní. Pokud je pacient kriticky nemocný, na tyto výsledky nelze čekat. Lékař tedy zahájí léčbu na základě svého nejlepšího odhadu , na základě svých zkušeností s typy bakterií, které se v nemocnici běžné vyskytují, a na tom, která antibiotika se v poslední době osvědčila.
Až za několik dní dorazí kultivační zpráva, bude v ní jasně uvedeno, které bakterie infekci způsobují, která antibiotika zabírají a která ne. Na základě této zprávy pak lékař rozhodne, zda dříve zahájenou léčbu změní, či nikoli.
Někdy je tato bakterie rezistentní i vůči velmi silným antibiotikům „poslední možnosti“, jako je „karbapenem“. V takových případech se léčba stává extrémně komplikovanou. Proto v takových případech nechte rozhodnutí o léčbě zcela na svém lékaři.
Vzkaz k odnesení domů
- Acinetobacter baumannii je závažná bakteriální infekce, která je rezistentní vůči mnoha antibiotikům a šíří se hlavně v nemocnicích.
- Nejvyššímu riziku jsou vystaveni kriticky nemocní pacienti na jednotkách intenzivní péče (JIP), pacienti na ventilátorech, pacienti s chirurgickými ranami a pacienti s oslabeným imunitním systémem.
- Příznaky závisí na infikované části těla (plíce, krev, mozek atd.).
- Léčba je složitá a měl by ji řídit lékař na základě výsledků laboratorních testů.
- Nejlepším způsobem, jak se této infekci vyhnout, je přísně dodržovat správné hygienické postupy v nemocnicích (zejména mytí rukou personálem).











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář