Co je VP shunt? Pojďme si o tom povědět jednoduše? (Ventrikuloperitoneální shunt)

Řekl vám nebo někomu, koho znáte, lékař o stavu zvaném „ hydrocefalus “ a o tom, že by se na jeho léčbu měl zavést „VP shunt“? Je normální, že se cítíte trochu vyděšení, nervózní a máte velkou otázku, co to je. Pojďme si tedy dnes jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět, povědět, co je VP shunt, k čemu slouží a jak se zavádí.

Jaké stavy se léčí VP shuntem?

Jednoduše řečeno, VP shunt se používá k léčbě stavu zvaného hydrocefalus . Možná vás teď zajímá, co to je.

Náš mozek obklopuje speciální tekutina, která ho chrání. Říkáme jí mozkomíšní mok (CSF) . Je to jako tlumiče v autě. Chrání mozek tím, že mu brání v otřesech a chvění. Také pomáhá přenášet potřebné živiny a odstraňovat z mozku odpadní produkty.

Někdy se však může tato tekutina v mozkomíšním moku produkovat v nadbytku nebo může být tělem reabsorbována, aniž by byla řádně reabsorbována. Tato tekutina se pak hromadí uvnitř mozku a způsobuje na mozek velký tlak. Tomu říkáme hydrocefalus. Tento tlak může způsobit různé příznaky .

Jak vlastně funguje tento VP Shunt?

VP shunt je velmi tenká plastová trubice, která se používá k odvádění přebytečné tekutiny mozkomíšního moku z mozku do jiné části těla, obvykle do břišní dutiny (vnitřku břicha). Tam je tekutina absorbována tělem.

Tento systém trubic má speciální ventil (jednosměrný ventil). Ten umožňuje tekutině proudit pouze jedním směrem, směrem od mozku. Lékař nastaví pro tento ventil specifický tlak. Když se množství mozkomíšního moku v mozku zvýší a tlak překročí nastavenou hodnotu, ventil se otevře a přebytečná tekutina proudí do břicha. Když se tlak vrátí k normálu, ventil se uzavře. Velmi jednoduchý, ale velmi důležitý proces.

Existují dva typy shuntů? (Fixní a programovatelné)

Ano, existují hlavně dva typy těchto ventilů.

1. Fixní shunty chlopní: Tlak v těchto chlopních se určuje před operací. Po zavedení jej nelze změnit. Je nutný další chirurgický zákrok.

2. Programovatelné shunty chlopní: Tyto shunty jsou nejčastěji používané. Tlak v těchto chlopních lze změnit i po operaci. Nevyžaduje se další operace. Lékař upravuje tlak ve svém pokoji pomocí speciálního magnetu, který se umístí na kůži.

Oba typy byly v klinických studiích stejně úspěšné, ale chirurgové často volí programovatelný typ, protože jej lze v případě potřeby snadno upravit.

Jak se provádí operace zavedení shuntu?

Tato operace obvykle trvá asi hodinu. Nebudete cítit žádnou bolest, protože vám bude podána anestezie, což znamená, že budete zcela spát.

• Nejprve se z velmi malé oblasti hlavy odstřihne malá část vlasů, do kůže se provede malý řez a do pokožky hlavy se vytvoří velmi malý otvor.
• Poté chirurg zavede jeden konec této zkratové trubice do tekutinou naplněné komory uvnitř mozku, která se nazývá „komora“ .
• Druhý konec se protáhne pod kůží, skrz krk, a malým řezem v břiše se zavede do břišní dutiny.
• Nakonec se tyto řezy uzavřou stehy nebo sponkami a obvážou.

Po operaci budete převezeni na pooperační pokoj, kde se o vás bude pečlivě starat zdravotní sestra. Po probuzení se můžete cítit trochu unavení a slabí. Můžete také mít mírné bolesti břicha. Po chvíli budete převezeni na běžné oddělení. Jak se váš stav bude postupně zlepšovat, budete moci vstávat, chodit a začít normálně jíst. Pokud lékař usoudí, že jste připraveni jít domů, můžete jít domů za den nebo dva.

Důležité je, že tento shunt není zvenku viditelný. Ale když se ho dotknete, můžete cítit tuto plastovou trubičku procházející pod kůží na krku.

Jak se staráte o shunt po jeho zavedení?

O shunt není nutná žádná zvláštní denní péče. Je však důležité dodržovat pokyny chirurga a pravidelně docházet na následné kontroly. Lékař pak může zkontrolovat tlak v shuntu, aby se ujistil, že funguje správně.

Kromě toho byste si měli dát pozor i na následující věci.

Kdy navštívit lékaře

Pokud máte programovatelný shunt a jeden nebo více z následujících příznaků přetrvává, okamžitě vyhledejte svého lékaře a nechte si zkontrolovat tlak v shuntu. Může se jednat o příznaky, že shunt nefunguje správně.

• Přetrvávající bolest hlavy
• Zvracení a nevolnost
• Více ospalosti než obvykle
• Tělesná slabost
• Záchvaty
• Potíže s mluvením
• Problémy s rovnováhou

Jaká jsou rizika?

VP shunt je obecně velmi bezpečné zařízení, ale stejně jako u každé operace existují určitá rizika.

Hlavním rizikem je infekce. Infekce v shuntu je naléhavý stav. Váš chirurg vám jasně vysvětlí příznaky infekce (jako je horečka, zarudnutí kolem řezu, otok, bolest) a co dělat, pokud k ní dojde. Je velmi důležité přesně dodržovat tyto pokyny.

Další věc je, že časem se shunt může ucpat nebo porouchat. Pak budete potřebovat další operaci k jeho výměně nebo opravě. Příznaky, že shunt nefunguje, jsou často stejné jako příznaky hydrocefalu, které jste měli před zavedením shuntu. Pokud se tedy u vás některý z těchto příznaků znovu objeví, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Jaké jsou výhody VP shuntu?

Ve srovnání s těmito riziky jsou přínosy VP shuntu velmi vysoké.

• To obvykle vyřeší příznaky hydrocefalu během několika dní.
• Odstraněním nebezpečného tlaku na mozek je možné zabránit trvalému poškození mozku způsobenému tlakem.
• Budete mít opět příležitost žít normální život.

Úplné zotavení může trvat několik týdnů nebo měsíců. I po uzdravení vám zkrat v těle zůstane. Nebude odstraněn.