Co se děje s vašimi srdečními chlopněmi? Pojďme si promluvit o onemocnění srdečních chlopní!

Cítíte se někdy unavení? Nebo se vám těžko dýchá i při pomalé chůzi? Možná cítíte zvláštní tepání nebo bolest na hrudi? Mohou to být příznaky problému s chlopněmi, které fungují jako malá dvířka ve vašem srdci. Dnes si povíme o tomto onemocnění srdečních chlopní . Nebojte se, je velmi důležité si toho být vědomi.

Co je onemocnění srdečních chlopní?

Jednoduše řečeno, onemocnění srdečních chlopní je stav, kdy jedna nebo více chlopní ve vašem srdci nefunguje správně. Tyto chlopně jsou jako dveře. Pomáhají krvi proudit pouze jedním směrem. Když naše srdce tluče, jemné chlopňovité části (nazývané „cípy“) v těchto chlopních se otevřou a nechají krev proudit dopředu. Poté, během druhé poloviny srdečního tepu, se tyto cípy uzavřou a zabrání krvi v zpětném toku.

Představte si, co se stane, když tyto chlopně nebudou správně fungovat? Může být narušen průtok krve a srdce musí pracovat více. Pokud se tento stav neléčí, může se stát vážným a dokonce i život ohrožujícím. Ale je tu dobrá zpráva. Ve většině případů vám lékař může tyto chlopně opravit nebo vyměnit minimálně invazivním zákrokem. Pak se můžete vrátit k normálu.

Jaké jsou čtyři chlopně ve vašem srdci?

V našem srdci máme čtyři hlavní chlopně. Jsou to:

• Mitrální chlopeň: Nachází se mezi levou síní a levou komorou.
• Trikuspidální chlopeň: Nachází se mezi pravou síní a pravou komorou.
• Aortální chlopeň: Nachází se mezi levou komorou a aortou.
• Plicní chlopeň: Nachází se mezi pravou komorou a plicní tepnou.

Je velmi důležité, aby všechny tyto chlopně fungovaly správně, aby krev mohla správně proudit celým naším tělem.

Jaké jsou typy onemocnění srdečních chlopní?

Existuje několik hlavních typů onemocnění srdečních chlopní. Někdy může být postiženo více než jedna chlopeň.

Stenóza

V tomto stavu se cípy chlopně ztlušťují a ztuhnou, čímž se zužuje otvor, kterým se chlopeň otevírá. Představte si to jako ucpané vodovodní potrubí, které ztěžuje průtok vody. Malé zúžení nemusí mít velký účinek. Pokud se však chlopeň velmi zúží (proto se jí říká „stenóza“), je funkce srdce narušena a srdce musí vynaložit větší úsilí na pumpování krve. To může snížit množství krve, které se dostane do celého těla.

Regurgitace nebo netěsnost chlopně

Tomu se také říká „insuficience“ a někteří lidé tomu říkají „děravá chlopeň“. V tomto případě se cípy chlopně správně nezavírají. Krev pak prosakuje zpět. Je to jako když se dveře správně nezavírají, vrací se zpět zavřenou stranou. To způsobuje, že srdce musí s touto přebytečnou krví pumpovat více. Může to také snížit množství krve, které proudí do zbytku těla.

Výhřez

To platí zejména pro mitrální chlopeň. V tomto případě se cípy chlopně stanou příliš ohebnými, což způsobí jejich prosakování do levé síně, když srdce tluče. Většinou je to neškodné, ale u některých lidí to může způsobit regurgitaci.

Atrézie

Atrézie srdeční chlopně je stav, kdy se srdeční chlopeň při narození nevytvoří nebo se neotevírá. Lékaři to obvykle zjistí ve velmi mladém věku, v novorozeneckém období.

Jak časté je onemocnění srdečních chlopní?

Ve Spojených státech má tato onemocnění srdečních chlopní přibližně 2,5 % populace, což znamená velký počet dospělých. Uvádí se, že na to každoročně zemře asi 27 000 lidí. Prolaps mitrální chlopně je jedním z nejčastějších těchto onemocnění. Toto onemocnění se stále častěji vyskytuje i na Srí Lance.

Jaké jsou první příznaky onemocnění srdečních chlopní?

Mnoho lidí s onemocněním srdečních chlopní zpočátku nevykazuje žádné příznaky. Ale jak se stav časem zhoršuje, příznaky se začínají objevovat, protože srdce musí pracovat usilovněji.

Zjistěte, zda máte některou z těchto vlastností:

• Únava: Toto je pravděpodobně první příznak, který pocítíte.
• Zvýšená dušnost: Zvláště při jakékoli fyzické aktivitě, jako je chůze nebo stoupání do schodů.
• Bušení srdce: Bušení na hrudi, pocit, jako by se srdce náhle zastavilo a začalo bít.
• Otok (edém): Otok kotníků, nohou nebo břicha.
• Slabost nebo závratě.
• Náhlý nárůst hmotnosti.
• Bolest na hrudi: Zvláště když jste unavení.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc.

Jaké jsou příčiny onemocnění srdečních chlopní?

Existuje několik příčin, které mohou přispívat k onemocnění srdečních chlopní. Zde jsou některé z hlavních příčin:

• Revmatická horečka: Stav způsobený neléčenou angínou.
• Poškození srdce v důsledku infarktu .
• Vysoký krevní tlak ( když je příliš vysoký).
• Vrozené problémy: Například plicní nebo aortální chlopeň se nevyvíjí správně.
• Postupem času tkáň chlopně oslabuje nebo se stává méně funkční v důsledku usazování vápníku (kalcifikace).
• Aneuryzma hrudní aorty: Jedná se o rozšíření aorty. Clony aortální chlopně se pak mohou natáhnout a propustit.
• Selhání srdce.
• Srdeční infekce, například infekční endokarditida.
• Autoimunitní onemocnění, jako je lupus .
• Genetické onemocnění, jako je Marfanův syndrom .

Jaké jsou rizikové faktory?

Existují také některé rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku onemocnění srdečních chlopní. Jsou to:

• Užívání tabákových výrobků (kouření).
• Konzumace nevýživných potravin.
• Nedostatek fyzické aktivity.
• Zdravotní potíže, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak.
• Po podstoupení radioterapie kvůli rakovině.
• Instalace kardiostimulátoru nebo defibrilátoru (ICD).
• Být mužem (muži jsou vystaveni mírně vyššímu riziku než ženy).
• Stárnutí.

Jaké komplikace mohou nastat, pokud se neléčí?

Pokud se onemocnění chlopní správně neléčí, mohou se časem vyvinout komplikace, jako jsou tyto:

• Selhání srdce.
• Nepravidelnosti srdečního rytmu (arytmie).
• Krevní sraženiny.
• Vysoký krevní tlak v plicních tepnách (plicní hypertenze).
• Mrtvice.
• Náhlá smrt v důsledku infarktu (zástava srdce).

Proto je důležité při výskytu příznaků okamžitě vyhledat lékaře a zahájit potřebnou léčbu.

Jak se diagnostikuje onemocnění srdečních chlopní?

Když jdete k lékaři, může při fyzickém vyšetření někdy zjistit příznaky onemocnění srdečních chlopní. Například:

• Zkontrolují, zda se v plicích hromadí tekutina.
• Zkontrolujte, zda není srdce zvětšené.
• Srdeční šelest je abnormální zvuk slyšitelný stetoskopem. Může naznačovat, že krev proudí zúženou nebo netěsnou chlopní.
• Kotníky vypadají oteklé.

Kromě toho existují různé lékařské testy, které lze použít k určení, zda máte onemocnění srdečních chlopní. Opakováním těchto testů v průběhu času může váš lékař sledovat, jak se váš stav mění, a rozhodovat o léčbě. Protože se onemocnění chlopní může časem zhoršovat, lékaři mu někdy přiřazují stadium. Začíná A a končí D. D je nejzávažnější stadium.

Jaké testy se provádějí?

Zde jsou některé z hlavních testů používaných k diagnostice onemocnění srdečních chlopní:

• Echokardiogram (echokardiogram - ultrazvuk srdce):To zahrnuje umístění ručního zařízení („hůlky“) na povrch hrudníku a použití zvukových vln k pořízení pohyblivého obrazu srdce. Je to podobné ultrazvukovému vyšetření dítěte.
• Transezofageální echokardiogram (TEE): Toto je také ultrazvukové vyšetření srdce. Zahrnuje však zavedení malého zařízení podobného kameře („sondy s převodníkem“) do jícnu a jeho vyšetření z mnohem blíže k srdci.
• Zátěžová echokardiogram při cvičení: V tomto testu jste požádáni, abyste se prošli na běžeckém pásu nebo jezdili na kole a poté se vám zkontroluje funkce chlopní a srdce.
• Rentgen hrudníku: Jedná se o rychlé rentgenové vyšetření hrudníku.
• Srdeční katetrizace (angiogram): Zahrnuje pořízení rentgenových snímků srdečních koronárních tepen, srdečních komor a chlopní.
• Elektrokardiogram (EKG nebo EKG): Malé elektrodové proužky se připevní na kůži a zaznamenávají elektrickou aktivitu srdce.
• Magnetická rezonance (MRI): Kombinace rádiových vln a magnetu vytváří velmi jasné obrazy srdce.

Jak se léčí onemocnění srdečních chlopní?

Léčba onemocnění srdečních chlopní závisí na příčině onemocnění a několika dalších faktorech. Hlavní kroky, které se provádějí, jsou:

• Chrání váš ventil před dalším poškozením.
• Poskytování léků.
• V případě potřeby proveďte chirurgický zákrok nebo jiné neinvazivní zákroky.
• Pravidelně navštěvujte svého kardiologa a žádejte ho o radu.

Přestože poškození srdeční chlopně nelze zcela odstranit, problém lze léčit. Zda se jedná o léčbu léky, chirurgickou opravou nebo novou chlopní, se rozhoduje na základě několika faktorů. Jsou to:

• Typ onemocnění chlopní.
• Závažnost poškození.
• tvůj věk.
• Vaše další nemoci a zdravotní anamnéza.

Pokud jste těhotná a máte onemocnění srdečních chlopní, možná budete potřebovat více odpočinku a/nebo užívat určité léky, které jsou pro vaše dítě bezpečné. Pokud o svém onemocnění chlopní víte před otěhotněním, je dobré se před pokusem o otěhotnění poradit se svým lékařem, v případě potřeby se nechat vyšetřit a navštívit kardiologa. Tímto způsobem můžete dostat správnou léčbu před i během těhotenství. Pokud máte závažný problém s chlopní, může vám lékař doporučit opravu nebo výměnu chlopně před otěhotněním.

Léky

Léky nemohou onemocnění srdečních chlopní zcela vyléčit. Léky a zdravý životní styl však mohou pomoci kontrolovat příznaky a snížit riziko mrtvice nebo srdeční zástavy. Některé léky lze po operaci chlopně vysadit, ale některé léky je nutné užívat celoživotně.

Váš lékař vám může předepsat léky na věci, jako například:

• Zabraňte nepravidelnostem srdečního rytmu (arytmiím) nebo krevním sraženinám.
• Snižte si krevní tlak nebo hladinu cholesterolu.
• Léčte srdeční selhání nebo ischemickou chorobu srdeční.

Chirurgická oprava nebo náhrada

Onemocnění srdečních chlopní je problém s otevíráním nebo zavíráním chlopňových chlopní a může být nutná operace k opravě nebo výměně chlopně. Některé děti s vrozenými problémy s chlopněmi potřebují operaci v mladém věku.

Chirurg a kardiolog obvykle znají nejlepší léčbu ještě před dnem operace. Někdy však chirurg rozhodnutí učiní během operace, až po prohlédnutí chlopně.

Lékaři často provádějí operaci chlopně spolu s dalšími operacemi (například bypass nebo operaci fibrilace síní), aby srdeční onemocnění kompletně vyléčili.

Oprava srdeční chlopně umožňuje chirurgovi opravit vadnou chlopeň, často bez použití umělých dílů. V některých případech, například pokud je vaše mitrální chlopeň zúžená, může lékař použít balónek na katétru k rozšíření chlopně ( valvuloplastika ). Nebo může provést operaci zvanou anuloplastika k opravě nebo zpevnění prstence kolem chlopně, aby se chlopeň mohla správně zavřít.

Výhody opravy ventilů:

• Riziko infekce je nízké.
• Je menší potřeba užívat léky na ředění krve po celý život.
• Síla a funkce srdečního svalu jsou zachovány.

Pokud chlopeň nelze opravit, chirurgové ji budou muset vyměnit. Výměna srdeční chlopně znamená odstranění staré chlopně a přišití nové na její místo. Nová chlopeň může být buď mechanická, nebo biologická (vyrobená z lidské, kravské nebo prasečí tkáně). Pokud oprava není možná, mohou tyto nové chlopně zasáhnout. V závislosti na typu chlopně, kterou máte, však možná budete muset užívat léky k prevenci krevních sraženin nebo si nechat každých 10 až 15 let zavést novou chlopeň.

V závislosti na typu problému s chlopní a vašich dalších zdravotních potížích můžeteMůže být také možné provést minimálně invazivní opravu nebo výměnu chlopně.

Komplikace léčby

Starší lidé a osoby s chronickými zdravotními problémy jsou vystaveni vyššímu riziku komplikací po operaci náhrady chlopně.

Tyto komplikace, ačkoli zřídka fatální, obvykle fatální nejsou. Jsou to:

• Infekce.
• Fibrilace síní nebo jiný abnormální srdeční rytmus.
• Krvácející.
• Srážení krve.
• Selhání ledvin.
• Cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA).

Jak dlouho trvá rekonvalescence po operaci srdeční chlopně?

Po operaci srdeční chlopně budete muset zůstat v nemocnici přibližně pět až sedm dní. Poté může trvat přibližně čtyři až osm týdnů, než se plně zotavíte. Váš lékař vás může odkázat na kardiologickou rehabilitaci , což je pečlivě sledovaný program, který vám pomůže s rekonvalescencí.

Jak snížit riziko onemocnění srdečních chlopní?

I když některé rizikové faktory, jako je stárnutí, nelze změnit, existují věci, které můžete udělat pro snížení rizika onemocnění srdečních chlopní. Patří mezi ně:

• Infekce léčte okamžitě.
• Být fyzicky aktivní.
• Konzumace potravin prospěšných pro srdce.
• Udržování zdravé hmotnosti pro vás.
• Pokud máte vysoký krevní tlak a/nebo vysoký cholesterol, pokračujte v užívání předepsaných léků.
• Nepoužívání tabákových výrobků.
• Vyhýbání se užívání rekreačních drog, zejména intravenózních léků, které zvyšují riziko infekce srdečních chlopní.

Jak můžete chránit svůj ventil před dalším poškozením?

Pokud máte onemocnění srdečních chlopní, zeptejte se svého lékaře na zvýšené riziko vzniku infekce zvané infekční endokarditida . Tato infekce může poškodit nebo zničit vaše srdeční chlopně a může být smrtelná. Toto riziko existuje i v případě, že jste podstoupili operaci k opravě nebo výměně chlopně. Zde je několik věcí, které můžete udělat pro prevenci infekční endokarditidy:

• Informujte své lékaře a zubní lékaře, že máte onemocnění chlopní.
• Pokud máte příznaky infekce, zavolejte svému lékaři.
• Pečlivě se starajte o své zuby a dásně.
• Zeptejte se svého kardiologa, zda potřebujete užívat antibiotika před jakýmkoli zubním ošetřením, větším nebo menším chirurgickým zákrokem nebo invazivními testy.

Co můžete očekávat, když žijete s onemocněním srdečních chlopní?

Pokud máte onemocnění srdečních chlopní, bude s vámi po zbytek života. Ale to, jak onemocnění prožíváte, závisí na tom, která chlopeň je postižena a na závažnosti problému.

Někteří lidé mohou mít onemocnění chlopní, ale nikdy nemají příznaky. Jiní mohou mít mnoho příznaků a mohou potřebovat opravu nebo výměnu chlopně. I když vám lékař chlopeň opraví nebo vymění, možná budete muset pokračovat v užívání léků a případně si za 10 až 15 let nechat znovu zavést novou chlopeň.

Nejdůležitější je pravidelně navštěvovat lékaře, aby se v průběhu času sledoval vývoj vašeho onemocnění chlopní.

Jak se mám o sebe postarat?

Pokračujte v užívání všech léků předepsaných lékařem. A docházejte na všechny následné kontroly. Je také velmi důležité dodržovat zdravý životní styl.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Budete muset pravidelně navštěvovat svého kardiologa, abyste se ujistili, že vaše srdeční chlopně fungují správně. Zeptejte se svého lékaře, jak často byste měli tyto kontroly absolvovat. Možná budete také muset znovu podstoupit vyšetření, například echokardiogram.

Pokud se vaše příznaky zhorší nebo se vyskytují často, nejprve vyhledejte svého lékaře. Měli byste také informovat svého lékaře, pokud máte infekční endokarditidu.

Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud se u vás po operaci srdeční chlopně objeví některý z těchto příznaků, měli byste zavolat na číslo 911 nebo na místní tísňovou linku:

• Synkopa - ztráta vědomí.
• Horečka nebo zimnice.
• Žaludeční nevolnost nebo průjem.
• Bolest na hrudi.
• Tepová frekvence vyšší než 150 tepů za minutu.
• Silná bolest hlavy, slabost nebo necitlivost v paži nebo noze bez varování.
• Obtížné dýchání, které neustupuje ani po odpočinku.
• Vykašlávání krve (světle červená).
• Tmavě černá stolice nebo jasně červená krev ve stolici.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Zde je několik otázek, které můžete položit svému lékaři:

• Pomohou mi změny životního stylu?
• Jaké fyzické aktivity jsou pro mě bezpečné?
• Jak brzy po operaci můžu být fyzicky aktivní?

Nakonec si pamatujte

Úlevou může být také vědomí, že únava a dušnost nejsou jen normální součástí stárnutí, ale mohou být problémem se srdeční chlopní. Dobrou zprávou ohledně problémů se srdeční chlopní je, že je lze zvládnout léky a/nebo chirurgicky. Váš lékař s vámi probere nejlepší možnosti pro vás. Bez ohledu na to, jakou léčbu vám lékař doporučí, si můžete pomoci tím, že budete fyzicky aktivní, budete jíst zdravou stravu pro srdce a vyhýbat se tabákovým výrobkům. Nezapomeňte užívat všechny předepsané léky a dodržovat všechny schůzky. Nejste sami a existují lékaři a blízcí, kteří vám na této cestě mohou pomoci.

`Onemocnění srdečních chlopní, srdeční chlopně, příznaky srdečních onemocnění, operace srdce, zdraví srdce, oprava chlopní, náhrada chlopně