Ydych chi erioed wedi ei chael hi'n anodd iawn anadlu'n sydyn, gan deimlo fel bod eich brest wedi'i chyfyngu? Neu ydych chi'n cofio amser pan aeth rhywun rydych chi'n ei adnabod yn sâl iawn yn sydyn, yn methu anadlu'n iawn ac yn cael ei dderbyn i'r uned gofal dwys (ICU) yn yr ysbyty? Efallai mai cyflwr o'r enw
ARDS (Syndrom Trallod Anadlol Acíwt) oedd yr achos. Mae hyn ychydig yn ddifrifol, ond os ydych chi'n cael gwybod yn iawn, mae'n haws deall llawer o bethau. Gadewch i ni siarad am hyn yn fanwl, iawn?
Beth yw ARDS? Gadewch i ni ei ddeall yn syml.
Yn syml,
mae ARDS yn gyflwr difrifol sy'n effeithio ar ein hysgyfaint. Meddyliwch amdano fel hyn: Mae gan ein hysgyfaint sachau aer bach (a elwir yn alfeoli). Maen nhw fel grawnwin bach ar winwydden. Pan fyddwn yn anadlu, mae'r sachau aer hyn yn cymryd ocsigen o'r awyr ac yn ei ryddhau i'r gwaed. Ond pan fydd ARDS yn digwydd, mae'r sachau aer hyn yn llenwi â hylif. Mae fel balŵn dyfrllyd. Yna ni all yr ysgyfaint lenwi ag aer yn iawn, ac mae faint o ocsigen sy'n mynd i'r gwaed yn gostwng yn sylweddol. Rydym yn galw hyn yn hypocsia. Fel arfer, mae meddygon yn dosbarthu ARDS fel
ysgafn, cymedrol, neu ddifrifol . Fe'i pennir trwy gymharu lefel yr ocsigen yn y gwaed â faint o ocsigen y mae angen ei ddanfon i'r lefel honno. Gall ARDS hefyd achosi i organau hanfodol eraill fel ein hymennydd, calon, arennau a choluddion beidio â chael yr ocsigen sydd ei angen arnynt. Felly, mae ARDS yn
gyflwr peryglus a all hyd yn oed fod yn fygythiad i fywyd. Yn aml, mae ARDS yn datblygu pan fydd rhywun yn cael ei drin yn yr ysbyty am haint, salwch neu ddamwain arall. Fodd bynnag, os byddwch chi'n datblygu'r symptomau hyn gartref,
mae'n bwysig ceisio sylw meddygol ar unwaith. A oes tri cham i ARDS?
Weithiau mae meddygon yn rhannu ARDS yn dair cam:
Exudative, Proliferative, a Fibrotic. Mae hyn yn cyfeirio'n bennaf at faint o chwydd a hylif sy'n cronni yn yr ysgyfaint, ac yna'r ffordd y mae'r ysgyfaint yn dechrau gwella. Nid yw pawb yn symud ymlaen i Gam 3. Mae'r cam hwn yn cynnwys creithiau'r ysgyfaint (`(Ffibrosis yr ysgyfaint)`) a'r angen am awyru mecanyddol parhaus.
Pa mor gyffredin yw ARDS?
Mae hwn yn gyflwr difrifol. Mae'n effeithio ar tua 200,000 o bobl y flwyddyn yn yr Unol Daleithiau yn unig. Ledled y byd, mae'n effeithio ar tua 3 miliwn o bobl y flwyddyn.
Mae ARDS yn gyfrifol am tua 10% o'r holl dderbyniadau i'r uned gofal dwys (ICU). Mae hefyd yn gyfrifol am tua 25% o'r holl dderbyniadau i'r ysbyty ar gyfer awyru mecanyddol.
Beth yw symptomau ARDS? Sut ydych chi'n ei adnabod?
Gall symptomau ARDS amrywio yn dibynnu ar yr achos, difrifoldeb y cyflwr, ac unrhyw gyflyrau ysgyfaint neu galon sydd gennych eisoes. Y prif symptomau yw:
- Anhawster anadlu difrifol:Mae'n teimlo fel na allwch chi anadlu, fel eich bod chi'n mygu.
- Anadlu cyflym a llafurus: Anadlu gyda llawer o ymdrech, fel pe bai'n ceisio anadlu.
- Mae cyfradd y galon yn cynyddu.
- Lliwio glas ar ewinedd a gwefusau: Mae hyn yn cael ei achosi gan lefelau ocsigen isel yn y gwaed.
Dychmygwch, roedd gan Mr. Nalin dwymyn uchel a pheswch am ddau ddiwrnod. Yn sydyn, cafodd anhawster anadlu, roedd ei frest yn teimlo'n dynn. Sylwodd ei wraig fod ei ewinedd yn troi'n las. Pan wnaethon nhw ruthro i'r ysbyty, dywedodd y meddygon y gallai fod yn ARDS .
Gall ARDS ddatblygu
o fewn oriau i ddyddiau i'r digwyddiad sbarduno, a
gall hefyd waethygu'n gyflym iawn. Beth yw achosion ARDS?
Mae yna lawer o achosion posibl o ARDS. Gadewch i ni edrych ar y prif rai:
- Sepsis : Prif achos ARDS yw cyflwr o'r enw sepsis. Gall y cyflwr hwn ddigwydd pan fydd haint difrifol yn eich ysgyfaint (fel niwmonia ) neu haint mewn organ arall yn lledaenu ledled eich corff, gan achosi chwydd difrifol.
- Niwmonia dyheadol : Os yw cynnwys y stumog (bwyd, hylif) yn mynd i'r ysgyfaint, gall achosi niwed difrifol i'r ysgyfaint ac ARDS. Mae hyn yn digwydd pan fydd rhywbeth rydyn ni'n ei fwyta neu'n ei yfed yn mynd i'r llwybrau anadlu. Mae hyn yn arbennig o debygol o ddigwydd i rywun sy'n anymwybodol neu'n oedrannus.
- Trallwysiadau gwaed: Mae risg o ARDS os rhoddir mwy na 15 uned o waed i chi mewn cyfnod byr.
- Covid-19 `( COVID-19 )`: Gall y firws Covid-19 achosi ARDS difrifol.
- Pancreatitis : Llid difrifol yn y pancreas.
- Damweiniau neu losgiadau mawr: Gall damweiniau a chwympiadau niweidio'r ysgyfaint yn uniongyrchol, neu gallant niweidio organau eraill yn y corff ac achosi chwydd difrifol yn yr ysgyfaint.
- Anaf anadladwy: Anadlu mygdarth neu fwg cemegol crynodedig iawn.
- Gorddos cyffuriau: Cymryd gormod o gyffur, fel cocên neu opioidau.
- Boddi neu bron â boddi: Pan fyddwch chi'n boddi, mae dŵr yn mynd i mewn i'ch ysgyfaint ac yn eu difrodi.
Pwy sydd mewn mwy o berygl o ARDS?
Mae ARDS yn aml yn datblygu
mewn pobl sydd eisoes yn yr ysbyty oherwydd damwain neu salwch. Fodd bynnag, nid yw o reidrwydd yn golygu y byddwch chi'n ei ddatblygu dim ond oherwydd eich bod chi yn yr ysbyty. Mae sawl ffactor sy'n cynyddu eich risg:
- Bod dros 65 oed.
- Defnyddio tybaco (ysmygu sigaréts).
- Defnyddio cyffuriau.
- Cael clefyd yr ysgyfaint sy'n bodoli eisoes.
Beth yw'r cymhlethdodau posibl o ARDS?
Gall ARDS achosi amrywiol gymhlethdodau, tra yn yr ysbyty ac ar ôl i chi fynd adref. Dyma rai ohonyn nhw:
- Ceuladau gwaed neu thrombosis gwythiennau dwfn (DVT).
- Niwmothoracs: Gall hyn ddigwydd oherwydd y pwysau a roddir gan yr awyrydd ar ysgyfaint sydd wedi'i ddifrodi a'i galedu.
- Deliriwm: Tarfu ar ymwybyddiaeth.
- Methiant organau lluosog .
- Gwendid cyhyrau.
- Creithio neu ffibrosis yr ysgyfaint .
- Anhwylder Straen Ôl-drawmatig (PTSD)
- Problemau iechyd meddwl fel pryder ac iselder .
Sut ydych chi'n gwneud diagnosis o ARDS? (Diagnosis)
Mae meddygon yn diagnosio ARDS yn seiliedig ar archwiliad corfforol a chanlyniadau sawl prawf. Gan fod symptomau ARDS yn debyg i symptomau cyflyrau cronig yr ysgyfaint neu'r galon, rhaid i'r meddyg hefyd ddiystyru achosion eraill. Gall meddyg archebu cyfuniad o brofion, fel:
- Pelydr-X y frest: I weld faint o hylif sydd yn yr ysgyfaint.
- Prawf gwaed: Yn mesur lefel yr ocsigen yn y gwaed ac yn pennu difrifoldeb ARDS.
- Echocardiogram (prawf uwchsain o'r galon): Gweld sut mae'r galon yn gweithio.
- Electrocardiogram (EKG): Yn mesur gweithgaredd trydanol y galon.
- Synhwyrydd blaen bysedd `(Ocsimetri pwls)`: Monitro lefelau ocsigen yn barhaus.
- Sgan CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol - sgan CT): Cael gwybodaeth fanylach am yr ysgyfaint.
- Cymryd sampl o secretiadau o'r llwybr resbiradol: Dod o hyd i achos yr haint.
Beth yw'r triniaethau ar gyfer ARDS?
Prif nod trin ARDS yw
cynyddu lefelau ocsigen yn y gwaed ac atal methiant organau. Efallai y bydd angen peiriant anadlu mecanyddol a/neu therapi ocsigen ar bobl ag ARDS i gynyddu lefelau ocsigen yn y gwaed. Efallai y bydd angen help arnynt hefyd i agor llwybrau anadlu sydd wedi'u blocio gan ddifrod. Gall eich meddyg gymryd camau i leihau cymhlethdodau ARDS, megis:
- Rhoi tabledi cysgu (tawelydd) i helpu i reoli poen ac aros yn dawel.
- Yn lle eich troi wyneb i waered, rhowch eich hun mewn safle dueddol. Mae hyn yn gwella llif ocsigen.
- Cynnal profion anadlu a phenderfynu ar yr amser priodol i dynnu'r tiwb a'r peiriant anadlu allan.
- Rhoi teneuwyr gwaed i atal ceuladau gwaed.
- Rhoi diwretigion i gael gwared â gormod o hylif o'r corff.
- Rhoi meddyginiaeth i leihau cronni hylif yn yr ysgyfaint.
- Rhoddir gwrthfiotigau i atal heintiau neu i drin heintiau sy'n bodoli eisoes.
- Darparu symudiad gweithredol a therapi corfforol i atal gwendid cyhyrau.
- Atgyfeirio at raglenni adsefydlu ysgyfeiniol i gryfhau'r ysgyfaint a chynyddu capasiti'r ysgyfaint.
Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella o ARDS? Beth yw'r gyfradd adferiad?
Mae'n dibynnu ar ddifrifoldeb y cyflwr a pha mor hir y mae'n ei gymryd i ysgyfaint person wella. Mae'r rhan fwyaf o astudiaethau'n awgrymu ei
bod fel arfer yn cymryd chwe mis i flwyddyn i swyddogaeth ysgyfaint arferol ddychwelyd ar ôl ARDS. Fodd bynnag, nid yw rhai pobl byth yn gwella'n llwyr.
Mae'r gyfradd goroesi ar gyfer ARDS tua 55% i 70% , os caiff ei drin yn gyflym. Mae'r gyfradd goroesi yn lleihau os caiff triniaeth ei gohirio neu os bydd organau eraill yn dechrau methu. Mae eich prognosis yn cael ei bennu gan ffactorau fel eich cyflyrau meddygol sylfaenol, hanes meddygol, a difrifoldeb eich trallod anadlol. Bydd eich meddyg yn trafod hyn gyda chi.
A ellir atal ARDS?
Nid oes ffordd benodol o atal ARDS. Fodd bynnag, os oes gennych symptomau prinder anadl, neu os oes gennych ddifrod i'ch ysgyfaint neu gyflwr arall, gall
ceisio sylw meddygol ar unwaith helpu i atal y cyflwr rhag gwaethygu. Gall
osgoi ysmygu a chyfyngu ar yfed alcohol leihau'r risg o ddatblygu ARDS difrifol.
Sut beth yw bywyd ar ôl ARDS? Beth ddylem ni fod yn ymwybodol ohono?
Gall ARDS fod yn fygythiad i fywyd ac yn frawychus. Ond gyda thriniaethau gwell a chefnogaeth awyru (yn enwedig troi cleifion ar eu stumogau i wella'r cyflenwad ocsigen), mae mwy o bobl bellach yn goroesi, ac mae cymhlethdodau ARDS yn lleihau. Mae gan bobl dan 65 oed a'r rhai sy'n datblygu ARDS ar ôl damwain neu drallwysiad gwaed well prognosis yn gyffredinol.
Gall adferiad o ARDS gymryd amser hir. Mae llawer o bobl sy'n cael eu tynnu oddi ar yr awyrydd yn gallu anadlu'n rhydd. Mae rhai'n gwella'n llwyr, ond gall eraill ddatblygu problemau ysgyfaint cronig. Mae angen gofal arbenigwr ysgyfaint (pulmonolegydd) arnynt.
"Datblygodd fy mam ARDS ac roedd yn yr ysbyty am fisoedd. Hyd yn oed ar ôl dod adref, roedd hi'n flinedig iawn. Prin y gallai wneud hyd yn oed y tasgau lleiaf. Ond ar ôl dilyn cyfarwyddiadau'r meddygon a gwneud ffisiotherapi, mae hi'n gwella'n araf. Ar hyn o bryd, mae cefnogaeth a chariad ei theulu yn werthfawr iawn."
Gall bywyd ar ôl ARDS fod yn heriol.
Byddwch yn amyneddgar a cheisiwch gefnogaeth gan deulu a ffrindiau wrth i chi wella. Efallai y bydd angen help arnoch hefyd gyda gweithgareddau dyddiol nes bod eich ysgyfaint yn gwella. Siaradwch â'ch meddyg am grwpiau cymorth neu adnoddau eraill a all eich helpu i adennill eich cryfder.
Beth yw'r cysylltiad rhwng COVID-19 ac ARDS?
Nid yw'r rhain yr un peth. Gall rhywun â COVID-19 ddatblygu ARDS pan fydd y firws yn cyrraedd yr ysgyfaint. Dywed ymchwilwyr fod y gyfradd goroesi i rywun â COVID-19 ac ARDS tua 50% i 60%. Ond mae hyn hefyd yn dibynnu ar lawer o ffactorau, fel hanes iechyd a chyflyrau meddygol eraill. Gall treulio amser yn yr uned gofal dwys (ICU) fod yn brofiad trawmatig ac anodd. Efallai na fydd pobl sy'n gwella o ARDS yn gallu dychwelyd i'w bywydau arferol yn gyflym, felly mae angen cefnogaeth arnoch yn bendant. Mae'n bwysig cael cymorth a chyngor proffesiynol yn ystod eich adferiad o ARDS. Gofynnwch i'ch tîm meddygol am raglenni adferiad ôl-ofal dwys a grwpiau cymorth ar-lein yn eich ardal.
Pwysicaf: Pethau i'w Cofio (Neges i'w Chwilio Adref)
Iawn, felly dyma ychydig o bethau y mae angen i chi eu cofio o'r hyn rydyn ni wedi siarad amdano:
- Mae ARDS yn gyflwr difrifol sy'n achosi niwed i'r ysgyfaint. Mae'r sachau aer yn yr ysgyfaint yn llenwi â hylif, gan leihau faint o ocsigen sy'n gallu cyrraedd y gwaed.
- Os ydych chi'n profi symptomau fel anhawster difrifol i anadlu, anadlu'n gyflym, neu ewinedd/gwefusau glas, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith.
- Gall ARDS gael llawer o achosion. Dim ond rhai yw sepsis, niwmonia, COVID-19, a damweiniau difrifol .
- Mae'r driniaeth yn bennaf yn cynnwys ocsigen, cefnogaeth awyrydd, a rheoli cymhlethdodau .
- Mae'n cymryd amser i wella, a gall rhai pobl ddatblygu problemau ysgyfaint hirdymor.
- Mae triniaeth brydlon a gofal meddygol da yn bwysig iawn i achub bywydau a lleihau cymhlethdodau.
- Mae cefnogaeth gan deulu a chymdeithas yn hanfodol i rywun sy'n gwella o ARDS.
Cofiwch, mae'n bwysig bod yn ymwybodol o'r cyflwr hwn. Os ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod yn profi unrhyw un o'r symptomau hyn, peidiwch â chynhyrfu na chynhyrfu, ond ewch i weld meddyg ar unwaith. Fel 'na, gallwch chi ddechrau'r driniaeth angenrheidiol cyn gynted â phosibl.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw