Yr hyn sydd angen i chi ei wybod am dwll yn y galon (Nam Septal Atrial - ASD)

Rhaid eich bod wedi bod yn ofnus iawn pan ddywedodd y meddyg wrthych fod gan eich un bach sŵn bach yn ei galon, 'murmur calon'. Neu, ydych chi yn eich 40au ac yn dal i deimlo'n fyr o anadl ac yn flinedig drwy'r amser, hyd yn oed gydag ychydig o ymarfer corff? Efallai mai twll bach yn y galon yw achos y ddau beth hyn. Mewn termau meddygol, rydym yn galw hyn yn 'Nam Septal Atrial' neu ASD. Peidiwch â bod ofn pan glywch yr enw hwn. Mae hwn yn gyflwr calon cynhenid ​​​​cyffredin iawn. Gadewch i ni siarad am y cyfan yn syml iawn ac mewn ffordd gyfeillgar heddiw.

Yn syml, beth yw'r twll hwn yn y galon (ASD)?

Iawn, i ddeall hyn, gadewch i ni feddwl am ein calon fel tŷ gyda phedair ystafell. Mae gan y tŷ hwn ddwy ystafell i fyny'r grisiau a dwy ystafell i lawr y grisiau. Mewn meddygaeth, rydym yn galw'r ddwy ystafell hyn i fyny'r grisiau yn atria . Hynny yw, yr atriwm dde a'r atriwm chwith. Mae wal rhwng y ddwy siambr uchaf hyn. Rydym yn galw'r wal hon yn septwm atrïaidd .

Yr hyn sy'n digwydd fel arfer yw bod gwaed aflan, sy'n dlawd o ocsigen y corff yn mynd i mewn i'r atriwm dde, yn mynd i'r ysgyfaint, yn cael ei buro (ei ocsigenu), ac yn dychwelyd i'r atriwm chwith. Yna caiff y gwaed glân, llawn ocsigen hwn ei bwmpio ledled y corff.

Nawr dychmygwch, beth fyddai'n digwydd pe bai twll bach yn y wal (septwm) sy'n gwahanu'r ddwy siambr uchaf? Yna, byddai rhywfaint o'r gwaed da, llawn ocsigen o'r siambr chwith yn llifo trwy'r twll hwn i'r siambr dde. Yna, byddai'r gwaed da hwn yn cymysgu â'r gwaed budr o'r dde. O ganlyniad, byddai swm diangen o waed yn cronni ar yr ochr dde, a byddai'n rhaid i ochr dde'r galon weithio'n galetach i bwmpio'r gwaed ychwanegol hwnnw yn ôl i'r ysgyfaint. Dyna beth yw ASD.

A oes prif fathau o ASD?

Oes, mae pedwar prif fath o ffibriliad atrïaidd, yn dibynnu ar ble mae'r twll wedi'i leoli yn wal y galon. Mae hyn yn bwysig i'w wybod, gan fod opsiynau triniaeth weithiau'n dibynnu ar y math.

Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?

Yn syndod, er bod ASD yn gyflwr cynhenid, nid yw llawer o bobl yn datblygu unrhyw symptomau tan flynyddoedd yn ddiweddarach, efallai i ganol oed. Os yw'r twll yn fach iawn (llai na 5 milimetr), efallai na fydd ganddo unrhyw effeithiau sylweddol ar y galon na'r ysgyfaint, felly efallai na fydd unrhyw symptomau.

Symptomau mewn plant ifanc

Yn aml, yr arwydd cyntaf bod gan blentyn ifanc ASD yw sain annormal y galon (murmur y galon) y mae'r meddyg yn ei glywed yn ystod archwiliad stethosgop. Dyna'r arwydd mwyaf cyffredin.

Yn ogystal, gall rhai plant hefyd ddangos symptomau fel:

• Colli pwysau sy'n briodol i oedran ac arafwch twf.
• Heintiau anadlol mynych (fel annwyd, niwmonia).
• Blino’n gyflym wrth chwarae.
• Anhawster anadlu.
• Anghysondebau rhythm y galon (arythmias) - ond mae hyn braidd yn brin mewn plant.

Symptomau mewn oedolion

Os oes gennych dwll mawr na chafodd ei ganfod yn ystod plentyndod, gall symptomau ddechrau ymddangos tua 40 oed. Mae hyn oherwydd bod ochr dde'r galon a'r ysgyfaint wedi bod yn gweithio'n galetach ers blynyddoedd ac wedi blino.

Gall oedolion brofi symptomau fel:

• Blinder gormodol heb unrhyw reswm.
• Anhawster anadlu, fel wrth gerdded pellter byr neu ddringo grisiau.
• Teimlo cyfradd curiad y galon annormal (palpitations).
• Curiad calon cyflym (tachycardia).
• Chwydd (edema) y coesau, y fferau a'r dwylo.
• Weithiau mae'r gwefusau a'r croen yn troi'n las (cyanosis).

Pam mae'r sefyllfa hon yn digwydd?

Nid yw union achos hyn yn hysbys eto. Fodd bynnag, mae'r rhan fwyaf o'r namau geni hyn yn cael eu hachosi gan newidiadau genetig sy'n digwydd yn ystod datblygiad y baban yn y groth. Mae newidiadau mewn genynnau fel NKX2.5/CSX, GATA4, a TBX5 wedi'u canfod i fod yn gysylltiedig ag ASD.

Hefyd, weithiau gall babanod ag ASD gael diffygion eraill ar y galon neu gyflyrau genetig eraill, fel syndrom Down.

Ffactorau sy'n cynyddu'r risg yn ystod beichiogrwydd

Os oes gan fam feichiog rai cyflyrau, efallai y bydd gan y babi risg ychydig yn uwch o ddatblygu clefyd cynhenid ​​y galon.

• Roedd gan y fam ddiabetes cyn beichiogrwydd.
• Datblygu heintiau firaol fel y ffliw yn ystod beichiogrwydd.
• Defnyddio alcohol a thybaco.
• Defnyddio rhai meddyginiaethau heb gyngor meddyg.
• Defnyddio cyffuriau fel cocên.

Pa gymhlethdodau all ddigwydd os na chaiff ei drin?

Ni fydd twll bach yn achosi llawer o ddifrod. Fodd bynnag, os na chaiff twll mawr ei drin am amser hir, gall achosi problemau iechyd difrifol. Mae hyn oherwydd bod ochr dde'r galon a'r ysgyfaint yn gweithio'n galetach yn gyson, sy'n eu niweidio.

• Chwyddiant calon dde: Os yw hyn yn parhau, gall arwain at fethiant y galon.
• Anhwylderau rhythm y galon (Arrhythmia): Mae tua hanner y bobl ag ASD dros 40 oed yn datblygu anhwylderau rhythm y galon (fel ffibriliad atrïaidd).
• Strôc: Weithiau, gall ceuladau gwaed bach sy'n ffurfio yn y galon deithio trwy'r twll hwn ac i'r ymennydd, gan achosi strôc.
• Gorbwysedd yr Ysgyfaint: Pwysedd gwaed uchel yn y pibellau gwaed sy'n cludo gwaed i'r ysgyfaint. Mae hwn yn gyflwr peryglus.
• Syndrom Eisenmenger:Cymhlethdod difrifol sy'n digwydd pan fydd ASD yn bresennol ynghyd â gorbwysedd ysgyfeiniol difrifol.

Sut mae meddygon yn canfod hyn?

Byddant yn gofyn am eich symptomau, yn cynnal archwiliad corfforol, ac yna'n cynnal sawl prawf i wirio swyddogaeth a strwythur eich calon.

Mewn rhai achosion, efallai y bydd angen sganiau CT neu MRI cardiaidd hefyd.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Er y gellir rhoi meddyginiaethau i reoli rhai o symptomau ASD, ni allant byth gau'r twll. Mae dwy ffordd o gau'r twll: llawdriniaeth neu gau'r twll heb lawdriniaeth (atgyweirio trwy'r croen).

• ASDau bach:Mae'n debyg y bydd tyllau bach iawn, yn enwedig mewn plant, yn cau ar eu pen eu hunain. Os na, ac os nad ydyn nhw'n achosi unrhyw niwed, bydd y meddyg yn argymell "aros gwyliadwrus", sy'n golygu peidio â gwneud dim byd ond gwirio'n aml.

• ASDau Mawr: Os yw'r twll yn fawr, mae'n well ei gau, hyd yn oed os nad oes unrhyw symptomau. Gall hyn atal cymhlethdodau difrifol a all ddigwydd yn y dyfodol. Fel arfer, os yw ochr dde'r galon wedi chwyddo, neu os yw llawer iawn o waed yn gollwng trwy'r twll, argymhellir triniaeth yn bendant.

Dulliau triniaeth

1. Cau Dyfais Trwy'r Croen: Dyma'r dull a ddefnyddir amlaf ar hyn o bryd. Mewnosodir tiwb bach (cathetr) trwy wythïen fawr yn y goes, ei dywys i'r galon, a mewnosodir dyfais fach (dyfais) fel ymbarél i gau'r twll. Nid oes angen toriad mawr ar gyfer hyn. Dim ond un neu ddau ddiwrnod yw'r arhosiad yn yr ysbyty. Nid yw'r dull hwn ar gael ar gyfer pob math o ASD.

2. Llawfeddygaeth ar y Galon Agored: Perfformir y llawdriniaeth hon ar gyfer tyllau na ellir eu cau gan y dulliau uchod neu ar gyfer tyllau sy'n gysylltiedig â diffygion eraill ar y galon. Yma, agorir y frest a chaeir y twll yn y galon gyda phwythau neu glwt. Mae hon bellach yn llawdriniaeth ddiogel a llwyddiannus iawn.

Ar ôl y driniaeth, bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am gymryd teneuwyr gwaed a gwrthfiotigau i atal heintiau'r galon am tua 6 mis.

Sut beth yw bywyd gydag ASD?

Mae'n normal teimlo'n ofnus pan fyddwch chi neu'ch plentyn yn darganfod bod ganddyn nhw ASD. Ond y newyddion da yw, gyda gwyddoniaeth feddygol uwch heddiw, y gellir trin y cyflwr hwn yn llwyddiannus a gall pobl fyw bywydau cwbl iach a normal .

Bydd plentyn sydd wedi cael twll wedi'i gau yn gallu chwarae, rhedeg a chwarae chwaraeon fel plant eraill ar ôl gwella. Hyd yn oed fel oedolyn, gallant barhau â'u gweithgareddau arferol ar ôl triniaeth.

Y peth pwysicaf yw dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg yn union a mynd i'r clinigau am archwiliadau ar amser. Yn benodol, mae bod o dan oruchwyliaeth arbenigwr clefyd y galon cynhenid ​​​​fel hyn yn bwysig iawn ar gyfer eich iechyd.