Oes gennych chi ddiabetes? Weithiau, ni waeth pa mor galed rydych chi'n ceisio, yn cymryd meddyginiaeth rhagnodedig eich meddyg ar amser, ac yn rheoli'ch diet, mae lefelau siwgr eich gwaed yn mynd yn rhy uchel neu'n rhy isel yn sydyn? Neu a ydyn nhw'n mynd yn beryglus o isel yn sydyn? A yw hyn yn tarfu ar eich diwrnod cyfan ac yn aml yn gofyn am fynd i'r ysbyty? Yna efallai bod gennych chi gyflwr arbennig y mae meddygon yn ei alw'n "Diabetes Brau." Peidiwch â bod ofn pan glywch chi hyn. Gadewch i ni siarad am bopeth yn syml.
Yn syml, beth yw Diabetes Briwgig?
Nid yw "Diabetes Brau" yn fath newydd o ddiabetes. Nid yw hyd yn oed yn ddiagnosis meddygol swyddogol. Yn syml, mae'n enw a ddefnyddir i ddisgrifio cyflwr diabetes anodd ac ansefydlog iawn sy'n anodd ei reoli. Mae'r gair "brau" yn golygu "hawdd ei dorri". A dyna'n union beth yw'r cyflwr hwn. Mae lefelau glwcos yn y gwaed yn amrywio'n gynnil iawn, yn sydyn.
Yn y cyflwr hwn, mae yna gyfnodau mynych o siwgr gwaed isel (hypoglycemia) a siwgr gwaed uchel (hyperglycemia). Gall hyn arwain at dderbyniadau i'r ysbyty yn aml. Weithiau mae meddygon yn galw hyn yn "diabetes ansefydlog".
Mae'r cyflwr hwn yn fwyaf cyffredin mewn pobl â diabetes math 1. Fodd bynnag, gall hefyd ddigwydd mewn pobl â diabetes math 2, sy'n ddibynnol ar bigiadau inswlin. Yn aml, mae'r cyflwr "diabetes brau" hwn yn cael ei achosi gan gyflwr meddygol arall neu broblem iechyd meddwl yn ogystal â diabetes.
Pam mae diabetes mor anodd ei reoli? Beth yw'r rhesymau?
Mae rheoli lefelau siwgr yn y gwaed yn broses gymhleth. Mae llawer o bethau'n effeithio arno, gan gynnwys y bwyd rydyn ni'n ei fwyta, yr ymarfer corff rydyn ni'n ei wneud, straen, a newidiadau hormonaidd. Mae'r rhan fwyaf o bobl â diabetes yn dysgu rheoli'r pethau hyn dros amser. Ond mewn "diabetes brau," mae'r ffordd y mae'r effeithiau hyn yn digwydd yn anrhagweladwy. Dyna pam y gall lefelau siwgr yn y gwaed amrywio mor sydyn.
Gellir rhannu'r rhesymau yn bedwar prif gategori:
1. Cyflyrau meddygol eraill yn y corff.
2. Problemau iechyd meddwl.
3. Heneiddio a cholli cof.
4. Materion inswlin a diogelwch bwyd.
Gadewch i ni edrych ar bob un o'r rhain ar wahân.
1. Amodau ffisegol sy'n bodoli ar yr un pryd
Gall rhai afiechydon achosi newidiadau yn ymateb y corff i inswlin (ymwrthedd i inswlin), gan ei gwneud hi'n anodd rheoli lefelau siwgr yn y gwaed.
Cyflyrau sy'n achosi i siwgr gwaed godi'n aml:
- Anghydbwyseddau hormonaidd: Clefydau sy'n gysylltiedig â hormonau fel hyperthyroidiaeth (thyrotoxicosis), acromegaly, a syndrom Cushing.
- Rhai cyflyrau cynhenid prin (lipodystroffiau cynhenid)
- Heintiau sy'n lledaenu ledled y corff (haint systemig).
Cyflyrau sy'n achosi i siwgr gwaed ostwng yn aml:
- Gastroparesis: Cyflwr yw hwn lle mae'r bwyd yn y stumog yn cael ei anfon i'r coluddion yn araf iawn. Dychmygwch eich bod chi'n bwyta reis yn y bore. Fel arfer mae'n cymryd tua dwy awr i'w dreulio. Ond oherwydd y cyflwr hwn, mae'ch stumog yn gweithio'n araf iawn. Felly hyd yn oed os ydych chi'n chwistrellu inswlin cyn bwyta, mae'r bwyd yn treulio ac mae siwgr yn cael ei ychwanegu at y gwaed ar ôl 4-5 awr. Yn y cyfamser, gall yr inswlin weithio a gall eich siwgr fynd yn isel iawn (hypoglycemia). Pan fydd y bwyd yn cael ei dreulio, gall y siwgr gynyddu'n uchel iawn yn sydyn. Ydych chi'n gweld pa mor anodd yw ei reoli?
- Clefyd Addison: Os na chaiff ei drin, gall y cyflwr hwn hefyd achosi i lefelau siwgr yn y gwaed ostwng yn aml.
- Clefyd coeliag: Mae'r clefyd hwn yn atal y corff rhag amsugno maetholion yn iawn, a all achosi lefelau siwgr gwaed ansefydlog.
Gall rhai meddyginiaethau, er enghraifft corticosteroidau, hefyd achosi "diabetes brau" pan gânt eu defnyddio am amser hir.
2. Cyflyrau iechyd meddwl
Mae'r hyn rydyn ni'n ei deimlo yn ein meddyliau yn effeithio'n uniongyrchol ar ein cyrff. Mae byw gyda salwch cronig fel diabetes yn un o'r ffactorau straen mwyaf.
- Straen difrifol, pryder ac iselder: Gall y cyflyrau hyn leihau eich cymhelliant a'ch gallu i reoli eich diabetes. Efallai y byddwch yn anghofio cymryd eich meddyginiaeth ar amser a gwirio'ch siwgr gwaed. Gall straen hefyd gynyddu'r hormonau a ryddheir gan eich corff, a all gynyddu lefelau eich siwgr gwaed.
- Anhwylderau bwyta: Gall cyflyrau fel anorecsia a bwlimia ei gwneud hi'n anodd rheoli diabetes. Mae diabulimia, cyflwr a welir mewn pobl â diabetes math 1, yn cynnwys hepgor dosau inswlin yn fwriadol mewn ymgais i golli pwysau. Mae hyn yn beryglus iawn.
- Defnyddio cyffuriau ac alcohol: Mae symbylyddion fel cocên ac opioidau yn cynyddu lefelau siwgr yn y gwaed. Gall alcohol achosi i lefelau siwgr yn y gwaed ostwng yn beryglus o isel yn aml.
3. Heneiddio a cholli cof
Mae rheoli diabetes yn gymhleth gan gyflyrau fel dementia, a all ddigwydd wrth i oedran fynd yn ei flaen.
- Efallai y byddwch yn anghofio cymryd eich dos o inswlin.
- Gallwch gymryd dos dwbl trwy gamgymeriad.
- Gellir drysu mathau o inswlin gweithredu byr ac inswlin gweithredu hir.
- Efallai na fydd dyfeisiau fel pympiau inswlin a monitorau glwcos parhaus (CGMs) yn gweithio'n iawn.
4. Materion inswlin a diogelwch bwyd
Mae hwn yn fater cymdeithasol ac economaidd sy'n effeithio ar rai pobl yn ein gwlad hefyd.
- Cost uchel inswlin: Oherwydd yr anhawster o brynu inswlin, mae rhai pobl yn defnyddio llai na'r dos rhagnodedig. Gall hyn arwain at lefelau siwgr gwaed peryglus o uchel a chyflyrau sy'n peryglu bywyd fel Cetoasidosis Diabetig (DKA) .
- Diffyg diogelwch bwyd: Gall peidio â bwyta ac yfed ar amser achosi i lefelau siwgr yn y gwaed fynd yn ansefydlog.
Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?
Mae person â diabetes brau yn profi symptomau aml, sef siwgr gwaed isel (hypoglycemia) a siwgr gwaed uchel (hyperglycemia), bob yn ail.
| Math o symptom | Pethau i'w gweld |
|---|---|
| Symptomau siwgr gwaed isel (Hypoglycemia) | |
| Nodweddion bach |
|
| Symptomau difrifol (angen triniaeth ar unwaith) |
|
| Symptomau siwgr gwaed uchel (Hyperglycemia) | |
| Symptomau cynnar |
|
| Nodweddion hirdymor |
|
Pa gymhlethdodau all hyn eu hachosi?
Nid yw lefelau siwgr gwaed sy'n amrywio'n gyson yn dda i'r corff. Gall hyn arwain at gymhlethdodau tymor byr a thymor hir.
Cymhlethdodau oherwydd siwgr gwaed isel
Os yw lefelau siwgr eich gwaed yn isel yn rheolaidd, dros amser, efallai y byddwch yn datblygu cyflwr o'r enw anymwybyddiaeth hypoglycemia . Dyma pan fydd eich corff yn dod i arfer â lefelau siwgr gwaed isel ac nad yw'n dangos arwyddion rhybuddio siwgr gwaed isel, fel cryndod a chwysu. Mae hyn yn beryglus iawn oherwydd gallwch golli ymwybyddiaeth yn sydyn a chael trawiadau heb rybudd. Os na chaiff ei drin, gall hyd yn oed arwain at farwolaeth.
Cymhlethdodau oherwydd siwgr gwaed uchel
Os bydd lefelau siwgr yn y gwaed yn mynd yn afreolus, gall argyfwng o'r enw cetoasidosis diabetig (DKA) ddigwydd. Mae hyn yn fygythiad i fywyd. Mae symptomau DKA yn cynnwys:
- Cyfog a chwydu
- Dadhydradiad y corff
- Poen stumog difrifol
- Anadl ffrwythus
- Anadlu dwfn, cyflym (anadlu Kussmaul)
- Curiadau calon
- Colli ymwybyddiaeth ac anymwybyddiaeth
Mae DKA yn argyfwng meddygol. Os oes gennych y symptomau hyn, dylech fynd i Adran Achosion Brys (ETU) yr ysbyty agosaf ar unwaith.
Yn ogystal, mae lefelau siwgr gwaed uchel dros gyfnod hir o amser yn cynyddu'r risg o ddatblygu cymhlethdodau difrifol diabetes.
- Difrod i'r llygaid (Retinopathi)
- Difrod i'r arennau (Neffropathi)
- Difrod i'r nerfau (Niwropathi)
- Clefyd y galon
- Strôc
Sut mae hyn yn cael ei drin?
Prif nod trin Diabetes Briwgig yw mynd i'r afael ag achos sylfaenol lefelau siwgr gwaed ansefydlog.Dod o hyd i'r achos sylfaenol a'i drin. Er enghraifft, efallai y bydd person â chlefyd coeliag yn gallu sefydlogi ei lefelau siwgr yn y gwaed pan fyddant yn mabwysiadu diet di-glwten. Gall trin problem thyroid helpu i reoli diabetes.
Wrth drin yr achos sylfaenol, gall eich meddyg awgrymu pethau fel:
- Defnyddio dyfais Monitro Glwcos Parhaus (CGM): Mae'r ddyfais hon yn monitro lefelau siwgr eich gwaed yn barhaus ac yn rhoi rhybudd i chi os yw lefelau siwgr eich gwaed yn uchel neu'n isel.
- Gwiriwch lefelau eich siwgr gwaed yn rheolaidd: Efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am wirio lefelau eich siwgr gwaed trwy gymryd diferyn o waed o'ch bys sawl gwaith y dydd.
- Defnyddio pwmp inswlin: Mae hyn yn darparu'r swm o inswlin sydd ei angen ar y corff yn fwy cywir a chyson.
- Cefnogaeth gan weithiwr iechyd meddwl proffesiynol: Mae'n bwysig iawn gweld rhywun fel seicolegydd a chael cyngor ar reoli pethau fel straen a phryder.
- Cymorth gan deulu neu gynorthwyydd nyrsio: Efallai y bydd angen cymorth gan aelod o'r teulu ar bobl oedrannus neu'r rhai sydd â nam ar eu cof i roi inswlin ar amser a gwirio eu siwgr gwaed.
- Cymorth gan weithiwr cymdeithasol: Gall y rhai na allant fforddio inswlin neu sy'n ansicr o ran bwyd gael cymorth i ddod o hyd i atebion priodol.
Mewn achosion difrifol iawn, lle na all unrhyw driniaeth arall reoli'r cyflwr, gellir argymell trawsblaniad pancreas .
Pryd y dylech geisio cyngor meddygol ar unwaith
Nid yw Diabetes Brau yn rhywbeth i chwarae ag ef. Mewn achosion fel hyn, mae'n bwysig iawn gweithredu ar unwaith.
Os oes gennych symptomau DKA (ketoasidosis diabetig) (poen difrifol yn yr abdomen, chwydu, arogl ffrwythus o'r anadl, dryswch), ewch i Adran Achosion Brys (ETU) yr ysbyty agosaf ar unwaith.
Os oes gennych symptomau hypoglycemia difrifol (llewygu, trawiadau), ffoniwch ambiwlans brys ar unwaith neu ewch â'ch hun i ETU ysbyty cyn gynted â phosibl.
Gall rheoli'r cyflwr hwn fod yn heriol. Dyna pam ei bod hi'n bwysig gweld eich meddyg yn rheolaidd a siarad am newidiadau yn lefelau siwgr eich gwaed. Cofiwch, nid eich bai chi yw hyn. Gyda'r driniaeth gywir, cymorth technoleg, a chefnogaeth eich teulu, gellir rheoli'r cyflwr hwn i raddau helaeth.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae 'Diabetes Brau' yn gyflwr lle mae diabetes yn anodd iawn i'w reoli, gyda lefelau siwgr yn y gwaed yn aml yn codi ac yn gostwng yn annisgwyl.
- Nid eich bai chi yw hyn. Yn aml mae'n cael ei achosi gan broblem iechyd corfforol neu feddyliol sylfaenol arall.
- Os ydych chi'n cael anhawster rheoli eich diabetes, siaradwch yn agored â'ch meddyg amdano a cheisiwch ddod o hyd i'r achos sylfaenol.
- Peidiwch byth ag anwybyddu arwyddion rhybuddio hypoglycemia difrifol neu DKA. Ceisiwch sylw meddygol ar unwaith.
- Nid ydych chi ar eich pen eich hun yn y daith hon. Peidiwch ag oedi cyn ceisio cefnogaeth gan deulu, ffrindiau a meddygon.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw