Oes gennych chi rydweli wedi'i blocio yn eich gwddf? Gadewch i ni ddysgu am Stentio Rhydweli Carotid, sy'n atal strôc.

Ydy eich meddyg wedi dweud wrthych fod pibell waed fawr yn eich gwddf wedi'i blocio a'ch bod mewn perygl o gael strôc? Mae'n normal teimlo ychydig yn ofnus pan glywch chi rywbeth fel hyn. Ond peidiwch â phoeni. Heddiw, mae meddygaeth yn ddatblygedig iawn. Mae triniaethau effeithiol iawn i wella rhwystrau o'r fath a lleihau'r risg o strôc. Heddiw rydym yn siarad am un driniaeth mor effeithiol iawn ac nid yn gymhleth iawn: gosod stent carotid.

Yn syml, beth yw stentio carotid?

Iawn, gadewch i ni ddechrau trwy ei egluro'n syml. Mae gennym ddau brif bibell waed ar y naill ochr a'r llall i'n gwddf sy'n cyflenwi gwaed i'n hymennydd, wyneb a gwddf. Dyma'r hyn rydyn ni'n ei alw'n Rhydwelïau Carotid . Dros amser, mae pethau fel brasterau a cholesterol o'r bwydydd rydyn ni'n eu bwyta yn dechrau cronni ar waliau'r rhydwelïau hyn. Rydyn ni'n galw hyn yn 'blac' . Mae fel rhwd yn cronni y tu mewn i bibell ddŵr.

Mae'r plac hwn yn cronni ac yn culhau'r llwybr y tu mewn i'r rhydweli, gan ei rwystro'n llwyr weithiau. Gelwir y cyflwr hwn yn stenosis rhydweli carotid . Pan fydd hyn yn digwydd, mae llif y gwaed i'r ymennydd yn cael ei leihau, sy'n brif achos strôc.

Felly, mae stentio carotid yn driniaeth sy'n ailagor rhydweli wedi'i blocio. Yma, mae'r meddyg yn mewnosod stent , tiwb metel bach siâp rhwyll, i'r ardal wedi'i blocio ac yn ei chwyddo o'r tu mewn. Yna mae'r rhydweli wedi'i blocio yn ehangu eto, gan adfer llif y gwaed. Mae'r stent hwn wedi'i osod yn barhaol y tu mewn i'r rhydweli. Mae fel prop yn erbyn wal sydd ar fin cwympo, gan helpu'r rhydweli i roi'r gorau i gulhau eto.

Pwy sydd angen y driniaeth hon?

Fel arfer, bydd meddyg yn argymell y driniaeth hon ar ôl archwilio'ch rhydweli carotid am rwystrau. Gall hyn gynnwys profion fel uwchsain carotid , sgan CT , neu MRI . Yn aml, mae angen y driniaeth hon ar gyfer:

• I'r rhai sydd wedi datblygu symptomau strôc neu strôc fach ac y mae eu rhydweli wedi'i rhwystro mwy na 50%.
• I'r rhai nad oes ganddynt unrhyw symptomau ond y mae eu rhydweli wedi'i rhwystro dros 70%.

Bydd eich meddyg yn penderfynu a yw'r driniaeth hon yn briodol ar gyfer eich cyflwr, neu a yw llawdriniaeth wahanol (Endarterectomi Carotid) yn briodol.

Paratoi ar gyfer a chynnal y driniaeth

Mae'n debyg y bydd eich meddyg yn eich cychwyn ar rai meddyginiaethau teneuo gwaed ychydig ddyddiau cyn eich triniaeth, fel aspirin a clopidogrel .

Sut mae'r driniaeth yn cael ei chynnal?

Gwneir hyn gan feddyg arbenigol sydd wedi derbyn hyfforddiant arbennig at y diben hwn. Byddwch yn cael meddyginiaeth i osgoi poen yn ystod y driniaeth. Mae sawl prif ddull ar gyfer mewnosod y stent.

Bydd eich meddyg yn penderfynu pa ddull sydd orau i chi. Mae'r driniaeth gyfan yn cymryd tua awr neu ddwy. Fodd bynnag, bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am ddiwrnod, gan y bydd yn cymryd sawl awr arall i baratoi ac arsylwi wedyn.

Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth?

Ar ôl y driniaeth, bydd y meddyg yn cynnal angiogram i wirio a yw'r stent yn gweithio'n iawn ac a yw llif y gwaed wedi dychwelyd i normal. Yna, bydd y cathetr a dyfeisiau eraill yn cael eu tynnu a byddwch yn cael unrhyw boenladdwyr a chyfarwyddiadau eraill y gallech fod eu hangen.

Y peth pwysicaf yw y bydd angen i chi barhau i gymryd eich meddyginiaeth teneuo gwaed (e.e., Aspirin, Clopidogrel) hyd yn oed ar ôl i chi fynd adref. Peidiwch â rhoi'r gorau i gymryd y feddyginiaeth hon heb siarad â'ch meddyg. Fel arfer bydd angen i chi gymryd y feddyginiaeth hon am sawl mis.

Amser adferiad ar ôl mynd adref

• Peidiwch â chodi unrhyw beth sy'n drymach na 20 pwys (fel bwced o ddŵr) am wythnos.
• Peidiwch â throchi'r safle toriad/tyllu mewn dŵr (dim baddonau, pyllau nofio) am wythnos ar ôl y driniaeth. Mae nofio'n iawn.
• Byddwch ychydig yn fwy gofalus wrth ddringo grisiau.
• Dewch i arfer â'ch trefn arferol yn raddol o fewn wythnos.

Manteision, risgiau, a llwyddiant hirdymor triniaeth

Mae'r driniaeth hon yn llai ymledol na llawdriniaeth agored draddodiadol, sydd â sawl mantais. Y prif rai yw toriadau llai, llai o risg o niwed i'r nerfau yn y gwddf, a llai o boen ar ôl y driniaeth.

Mae risgiau posibl yn cynnwys gwaedu, pwysedd gwaed isel/uchel (Hypotensiwn/Gorbwysedd), curiad calon araf (Bradycardia), ceuladau gwaed, ac yn anaml iawn, strôc. Bydd eich meddyg yn egluro'r risgiau hyn i chi yn fanwl.

Y peth pwysig yw nad yw'r driniaeth hon yn gwella'r clefyd sylfaenol (atherosglerosis). Dim ond tynnu'r rhwystr presennol y mae'n ei wneud. Felly, mae'n hanfodol newid eich ffordd o fyw i atal y rhydweli rhag cael ei rwystro eto.

• Rhoi'r gorau i ysmygu ac anweddu'n llwyr.
• Cymerwch y feddyginiaeth a ragnodir gan y meddyg ar amser.
• Cynnal pwysau iach.
• Ymarferwch yn rheolaidd.
• Mabwysiadwch ddeiet iach i'r galon sy'n isel mewn olew, halen a siwgr, ac yn uchel mewn ffrwythau a llysiau.
• Cadwch eich pwysedd gwaed, colesterol (LDL llai na 70), a diabetes (HbA1c llai na 7) dan reolaeth dda.
• Ewch i weld y meddyg ar yr amser a drefnwyd a chael archwiliad.

Argyfwng! Beth i'w wneud os oes gennych y symptomau hyn?

Mae hyn yn bwysig iawn. Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, ffoniwch Wasanaeth Ambiwlans 1990 ar unwaith heb oedi neu ewch i Adran Achosion Brys yr ysbyty agosaf.

• Symptomau strôc: plygu ar un ochr i'r wyneb, anhawster siarad neu ddeall geiriau, colli teimlad neu ddideimladrwydd mewn braich neu goes.
• Os oes gwaedu neu chwydd gormodol yn y safle lle mewnosodwyd y stent (y afl, y fraich, neu'r gwddf).

Weithiau gall y rhydweli gulach oherwydd aildyfiant meinwe yn y safle a gafodd ei drin. Rydym yn galw hyn yn 'restenosis' . Dyna pam ei bod hi'n bwysig cael uwchsain rheolaidd.