Ydych chi'n ymwybodol o Syndrom Cauda Equina? Gadewch i ni siarad amdano!

O diar, weithiau rydyn ni'n cael poen cefn, iawn? Ond nid yw rhai poenau cefn yn dda ar gyfer chwarae. Heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr sydd ychydig yn ddifrifol, ond mae'n bwysig iawn gwybod amdano. Gelwir hyn yn Syndrom Cauda Equina. Mewn gwirionedd, mae hwn yn gyflwr brys a achosir gan gywasgiad y nerfau yn rhan isaf ein hasgwrn cefn.

Beth yw Syndrom Cauda Equina?

Yn syml, mae Syndrom Cauda Equina yn gyflwr lle mae grŵp o wreiddiau nerfau wrth waelod ein hasgwrn cefn yn cael eu cywasgu. Mae'r gwreiddiau nerfau hyn yn edrych fel cynffon ceffyl, a dyna pam y daw'r enw 'cauda equina', sy'n dod o'r gair Lladin am 'gynffon ceffyl'. Dychmygwch, y nerfau hyn yw'r hyn sy'n helpu gyda symudiad a theimlad yn ein coesau, yn ogystal â swyddogaeth ein pledren wrinol a'n coluddion.

Mae'r nerfau hyn yn union fel y llinellau pŵer sy'n pweru ein cartrefi a'n siopau. Mae'r nerfau hyn yn anfon ac yn derbyn signalau trydanol ledled ein cyrff. Dychmygwch beth fyddai'n digwydd pe bai storm fawr yn taro'n sydyn a bod cangen o hen goeden yn cwympo ac yn taro llinell bŵer? Byddai'n cael ei falu, a byddai'r tai yn yr ardal honno'n colli pŵer, onid e? Dyna sut mae'r nerf cauda equina yn cael ei falu. Yna mae'r 'cerrynt' sy'n mynd i'n coesau, ein pledren a'n coluddion yn cael ei dorri. Yn union fel y daeth y cwmni pŵer yn gyflym a symud y goeden ac atgyweirio'r llinell, yn y sefyllfa hon hefyd, mae angen i feddygon ymyrryd yn gyflym a chael gwared ar y malu, neu gallai difrod parhaol ddigwydd.

Ai argyfwng yw hwn?

Ydw, yn hollol! Ystyrir syndrom cauda equina yn argyfwng meddygol . Efallai nad yw'n fygythiad i fywyd, ond os na chaiff ei drin yn iawn, gall achosi niwed parhaol i'ch corff, hyd yn oed parlys o bosibl. Felly, os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn , dylech chi geisio sylw meddygol ar unwaith . Gall llawdriniaeth gynnar helpu i leddfu llawer o'r symptomau ac atal niwed parhaol.

Oes mathau o hyn?

Ydy, mae meddygon wedi nodi dau brif fath o syndrom cauda equina:

1. Syndrom Cauda Equina Anghyflawn (CES-I): Dyma pryd rydych chi'n colli'r teimlad o frys i wneud pis neu faw. Mewn geiriau eraill, dydych chi ddim yn teimlo bod rhaid i chi fynd i'r toiled. Fodd bynnag, efallai y bydd gennych chi rywfaint o reolaeth dros y bledren a'r coluddyn o hyd. Mae'r cyflwr hwn yn effeithio ar tua 40% o bobl â syndrom cauda equina.

2. Cwblhau Syndrom Cauda Equina (CES-R):Dyma pryd y byddwch chi naill ai'n cael cadw wrin a/neu garthion, neu anymataliaeth. Mae hyn yn golygu na allwch chi droethi neu na allwch chi stopio. Mae hyn yn effeithio ar tua 60% o bobl, a dyma'r cyflwr mwyaf difrifol.

Pa mor gyffredin yw hyn?

Nid yw'r cyflwr hwn yn gyffredin iawn. Dywed arbenigwyr, os edrychwch ar y byd, ei fod yn effeithio ar tua un o bob 30,000 neu un o bob 100,000 o bobl y flwyddyn. Amcangyfrifir hefyd fod syndrom cauda equina yn cyfrif am tua 3% o'r holl herniations disg asgwrn cefn.

Beth yw'r symptomau peryglus hyn?

Iawn, nawr gadewch i ni weld beth yw symptomau syndrom cauda equina. Os oes gennych chi un neu fwy o'r rhain, mae angen i chi fynd i'r ysbyty ar unwaith .

• Poen difrifol yn rhan isaf y cefn a/neu'r goes (fel sciatica). Gall ddod yn sydyn a bod yn annioddefol.
• Gwendid yn y coesau. Efallai y byddwch yn ei chael hi'n anodd sefyll neu gerdded, ac efallai y byddwch hyd yn oed yn teimlo fel pe bai'r ddwy goes yn mynd yn ddideimlad.
• Teimladau anarferol fel diffyg teimlad, llosgi, neu goglais (paresthesia) yng nghefn y coesau, y pen-ôl, ardal y cluniau, a thu mewn y morddwydydd (ardal y cyfrwy). Gall deimlo fel pe bai'r goes yn cael ei rhoi i gysgu, neu gall fod yn gwbl ddideimlad.
• Anymataliaeth wrinol a/neu fecal. Efallai y byddwch yn gollwng wrin neu stôl heb sylweddoli hynny.
• Anhawster wrth basio wrin (cadw wrin). Er eich bod chi eisiau troethi, efallai na fyddwch chi'n gallu pasio wrin, neu efallai mai dim ond yn araf y byddwch chi'n gallu pasio wrin.
• Newidiadau sydyn mewn teimlad rhywiol.

Os byddwch chi'n sylwi ar unrhyw un o'r symptomau hyn, ewch i weld meddyg ar unwaith heb oedi. Oherwydd triniaeth gynnar yw'r ffordd orau o atal canlyniadau difrifol.

Allwch chi gerdded gyda'r cyflwr hwn?

Mae'n anodd dweud hyn yn sicr, gan ei fod yn dibynnu ar ba symptomau sydd gennych. Efallai na fydd gan rai pobl unrhyw anhawster cerdded gyda'r cyflwr hwn. Ond i eraill, yn enwedig os oes ganddynt wendid neu ddideimladrwydd difrifol yn eu coesau, gall cerdded fod yn her. Dyna pam ei bod hi'n bwysig gweld meddyg cyn gynted ag y byddwch chi'n dechrau profi symptomau.

Beth sy'n achosi hyn?

Prif achos syndrom cauda equina, fel y soniais o'r blaen, yw bod gwreiddiau nerfau cauda equina, sydd wedi'u lleoli ar waelod ein hasgwrn cefn (fertebra L1 i L5), yn cael eu cywasgu gan rywbeth.

Yr achos mwyaf cyffredin o hyn yw disg meingefnol herniedig . Mae'r disgiau tebyg i jeli hyn yn gweithredu fel clustogau rhwng y fertebra. Pan fydd disg yn chwyddo allan, gall bwyso ar wreiddiau'r nerfau.

Ar wahân i hynny, gall fod sawl rheswm arall pam mae'r gwreiddiau nerf hyn wedi'u cywasgu:

• Haint: Mae enghreifftiau'n cynnwys crawniad epidwral, discitis, a llid yr ymennydd.
• Anafiadau i'r cefn isaf.
• Stenosis asgwrn cefn meingefnol: Mae hwn yn gulhau'r llwybr ar gyfer nerfau yn yr asgwrn cefn.
• Cymhlethdodau llawdriniaeth asgwrn cefn meingefnol ar ôl llawdriniaeth.
• Ceuladau gwaed o amgylch llinyn asgwrn y cefn (hematoma epidwral asgwrn cefn).
• Gwaedlifau asgwrn cefn.
• Briwiau neu diwmorau asgwrn cefn.

Pa gymhlethdodau all ddigwydd os na chaiff ei drin?

Os na chaiff y cyflwr hwn ei drin yn iawn, neu os caiff triniaeth ei gohirio, gall achosi niwed parhaol i'r nerfau hynny. Os bydd hyn yn digwydd, gall cymhlethdodau difrifol, gydol oes, ddigwydd, fel:

• Camweithrediad rhywiol.
• Colli rheolaeth llwyr dros y bledren neu'r coluddion.
• Parlys y coesau.

Dyna pam rydyn ni'n dal i ddweud pa mor bwysig yw ceisio cyngor meddygol cyn gynted ag y byddwch chi'n sylwi ar symptomau. Peidiwch ag oedi am eiliad!

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis o hyn?

Bydd meddyg yn gwneud diagnosis o syndrom cauda equina trwy gynnal archwiliad corfforol, archwiliad niwrolegol, a rhai profion. Bydd y meddyg yn gofyn am eich hanes meddygol ac yn gwirio a allwch chi wneud y canlynol:

• Sefwch i fyny.
• eistedd i lawr
• Cerdded mewn sodlau uchel
• Cerdded ar flaenau eich traed
• Pwyswch ymlaen.
• Pwyswch yn ôl.
• Plygwch i'r ochrau
• Ymestynnwch allan a chodwch eich coesau.

Gall y wybodaeth hon helpu eich meddyg i gael syniad da o sefydlogrwydd, teimlad, cryfder, atgyrchau, aliniad asgwrn cefn ac ystod symudiad eich corff. Weithiau gall eich meddyg hefyd gynnal archwiliad rectwm i wirio cyflwr eich cyhyrau rhefrol, gan fod y nerfau hyn hefyd yn effeithio ar yr ardal honno.

Pa fath o brofion ydych chi'n eu gwneud?

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu profion delweddu fel y rhain i edrych ar eich esgyrn, gwreiddiau nerfau, a llinyn asgwrn cefn:

• Delweddu Cyseiniant Magnetig (MRI): Dyma'r prawf gorau i wneud diagnosis o'r cyflwr hwn. Mae'n dangos y nerfau a'r meinweoedd meddal yn glir.
• Tomograffeg Gyfrifedig (sgan CT):Os na ellir gwneud MRI yn gyflym, defnyddir hwn hefyd.
• Myelogram: Yn hwn, chwistrellir llifyn arbennig i hylif yr asgwrn cefn a chymerir sgan pelydr-X neu sgan CT. Gellir gweld ardaloedd o gywasgiad nerf yn glir.

Sut ydych chi'n dosbarthu hyn?

Gall eich meddyg ddosbarthu eich syndrom cauda equina fel un acíwt neu gronig. Bydd y dosbarthiad hwn yn pennu pa fath o driniaeth sydd ei hangen arnoch.

• Syndrom cauda equina acíwt: Mae symptomau'n dechrau'n sydyn ac yn gwaethygu'n gyflym. Mae'n debyg y bydd angen llawdriniaeth arnoch o fewn 24 i 48 awr i ddechrau'r symptomau.
• Syndrom cauda equina cronig: Mae eich symptomau wedi bod yn bresennol ers amser maith. Efallai eich bod wedi cael symptomau ers amser maith cyn ceisio triniaeth, neu efallai bod gennych niwed parhaol i'r nerfau o ganlyniad i'r symptomau.

Beth yw'r triniaethau?

Mae symptomau sydyn (acíwt) syndrom cauda equina yn gofyn am lawdriniaeth frys . Mae llawfeddyg yn rhyddhau'r gwreiddiau nerf sydd wedi'u pinsio fel y gallant ddychwelyd i normal. Gelwir y llawdriniaeth hon yn laminectomi meingefnol . Yn syml, mae'n tynnu achos y nerf sydd wedi'i binsio (fel disg wedi llithro).

Ar ôl llawdriniaeth, gall y meddyg argymell pethau fel:

• Cymerwch feddyginiaethau i wella'ch rheolaeth wrinol a choluddynol.
• Mewnosodwch diwb i mewn i chi'ch hun i wagio'ch pledren (hunan-gathetreiddio).
• Cymryd rhan mewn ymarferion ffisiotherapi i adennill cryfder ar ôl llawdriniaeth.
• Cael gwasanaethau therapi galwedigaethol i'ch helpu gyda thasgau dyddiol.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella ar ôl triniaeth?

Mae pawb yn gwella ar gyfradd wahanol. Efallai y byddwch chi'n dechrau teimlo'ch pen-ôl a'ch coesau eto o fewn ychydig ddyddiau ar ôl llawdriniaeth. Fodd bynnag, dylech chi osgoi gweithgaredd egnïol nes bod eich corff yn iawn eto, a dylid bod yn ofalus hyd yn oed wrth gerdded. Gall gymryd wythnosau, misoedd, neu hyd yn oed flynyddoedd i adennill rheolaeth dros eich pledren a'ch coluddion ar ôl llawdriniaeth. Bydd eich meddyg yn egluro i chi beth i'w ddisgwyl a beth yw'r camau nesaf yn eich proses adferiad. Mae'n bwysig bod yn amyneddgar gyda'ch triniaeth.

A ellir atal hyn?

Nid yw'n bosibl atal pob achos o syndrom cauda equina. Weithiau, ni allwn reoli pethau fel damweiniau a chanser. Fodd bynnag, mae rhai pethau y gallwch eu gwneud i leihau eich risg o ddisgiau llithro, sef yr achos mwyaf cyffredin. Dyma rai awgrymiadau:

• Osgowch wisgo esgidiau sodlau uchel yn aml. Gall y mathau hyn o esgidiau newid safle cywir eich asgwrn cefn.
• Stopiwch ddefnyddio cynhyrchion tybaco (fel sigaréts). Gall y rhain wanhau'r disgiau rhwng eich fertebra.
• Cryfhewch eich cyhyrau. Gofynnwch i'ch meddyg am ymarferion a all gryfhau cyhyrau'ch cefn a'ch abdomen (cyhyrau craidd).
• Wrth godi pwysau, codwch nhw'n iawn. Os oes angen i chi godi rhywbeth trwm, plygwch eich pengliniau a chadwch eich cefn yn syth, yn hytrach na phlygu wrth y canol.
• Ymarferwch ystum da. Gall cynnal ystum da leihau'r pwysau ar yr asgwrn cefn.
• Ymestynnwch. Ymestynnwch eich corff o bryd i'w gilydd, yn enwedig wrth eistedd am gyfnodau hir.

A oes hyn yn cael effaith ar hyd oes?

Nid yw syndrom cauda equina yn effeithio'n uniongyrchol ar eich oes. Hynny yw, ni fydd yn eich lladd yn gyflym. Fodd bynnag, gall y symptomau a'r cymhlethdodau posibl gael effaith sylweddol ar ansawdd eich bywyd. Felly, mae'n bwysig ceisio triniaeth cyn gynted ag y byddwch yn sylwi ar symptomau.

Sut mae'r rhagolygon?

Gall llawdriniaeth leddfu'r pwysau ar wreiddiau eich nerfau. Os cewch driniaeth yn gynnar, gallwch atal niwed parhaol i'r nerfau. Yn anffodus, ni all llawfeddygon wrthdroi niwed i'r nerfau ar ôl iddo ddigwydd. Ar ôl llawdriniaeth, bydd eich meddyg yn eich monitro i weld sut aeth y llawdriniaeth a dweud wrthych beth yw'r camau nesaf yn eich cynllun triniaeth. Waeth beth fo'r canlyniad, mae'n debyg y bydd angen adsefydlu hirdymor arnoch i drin unrhyw boen parhaus, colli rheolaeth ar y bledren/coluddion, neu wendid cyhyrau.

Nid yw byw gydag anymataliaeth, camweithrediad rhywiol, neu gymhlethdodau eraill sy'n gysylltiedig â syndrom cauda equina yn hawdd. Efallai y byddwch chi'n teimlo dan straen, yn iselderus, neu'n bryderus yn ystod yr amser hwn. Gall hefyd effeithio ar eich gwaith ysgol, gwaith, a pherthnasoedd â ffrindiau a theulu. Gall eich tîm meddygol eich helpu i wneud newidiadau i'ch trefn ddyddiol ac addasu i'r cyflwr hwn. Efallai yr hoffech chi hefyd weld cwnselydd iechyd meddwl neu ymuno â grŵp cymorth i gysylltu ag eraill sydd wedi profi profiadau tebyg. Cofiwch nad ydych chi ar eich pen eich hun.

Pryd ddylech chi weld meddyg?

Os byddwch chi'n profi'r symptomau hyn o syndrom cauda equina, dylech chi fynd i adran achosion brys ysbyty ar unwaith :

• Poen difrifol yn rhan isaf y cefn (sydyn neu barhaus).
• Anhawster neu golli rheolaeth dros droethi neu ysgarthu.
• Anhawster cerdded, gwendid yn y coesau.
• Diffyg teimlad neu deimladau anarferol eraill yn rhan uchaf y cluniau, y pen-ôl, neu'r ardal organau cenhedlu.

Gall cael triniaeth cyn gynted â phosibl eich helpu i leihau eich risg o gymhlethdodau hirdymor.

Cwestiynau i'w gofyn i'ch meddyg

Peidiwch ag oedi cyn gofyn cwestiynau fel y rhain i'ch meddyg:

• Pa fath o syndrom cauda equina sydd gen i?
• A yw'n acíwt neu'n gronig?
• Pa mor fuan fydd angen llawdriniaeth arnaf?
• Pa mor hir fydd y llawdriniaeth yn ei gymryd?
• Am ba hyd y bydd yn rhaid i mi aros yn yr ysbyty ar ôl y llawdriniaeth?
• Oes gen i ddisg herniaidd? Neu a yw'n rhywbeth arall?
• Sut fydd fy mhroses adferiad ar ôl llawdriniaeth?

Os ydych chi'n profi symptomau syndrom cauda equina, peidiwch ag oedi cyn mynd i'r ystafell achosion brys. Er y gall fod yn frawychus, y cynharaf y cewch driniaeth, y lleiaf tebygol ydych chi o brofi niwed parhaol i'ch corff (megis colli rheolaeth ar y bledren/coluddion, parlys).

Yn olaf, y pethau pwysicaf i'w cofio

Iawn, felly mae Syndrom Cauda Equina yn gyflwr eithaf difrifol, ond un y gellir ei reoli i raddau helaeth gyda thriniaeth brydlon .

• Rhowch sylw i symptomau: Peidiwch â'u hanwybyddu, yn enwedig os ydych chi'n profi diffyg teimlad yn y goesau, gwendid, neu newidiadau yn rheolaeth y bledren/coluddyn ynghyd â phoen cefn.
• Deallwch fod hwn yn argyfwng: Mae hwn yn argyfwng meddygol. Gall oedi triniaeth arwain at fwy o niwed i'r nerfau.
• Ewch i weld meddyg yn gyflym: Cyn gynted ag y byddwch yn sylwi ar symptomau, ewch i'r ysbyty cyn gynted â phosibl.
• Amser adferiad ar ôl triniaeth: Hyd yn oed ar ôl llawdriniaeth, gall gymryd misoedd, hyd yn oed flynyddoedd, i wella'n llwyr. Yn ystod yr amser hwn, efallai y bydd angen i chi wneud pethau fel gwagio'ch pledren â llaw. Peidiwch â bod yn swil ynglŷn â siarad â'ch meddyg am droethi a baeddu. Bydd eich tîm meddygol yn eich helpu i addasu a rheoli'ch bywyd bob dydd.
• Mae iechyd meddwl hefyd yn bwysig: Wrth fyw gyda chyflwr fel hwn, mae iechyd meddwl yr un mor bwysig ag iechyd corfforol. Os oes angen, ceisiwch gyngor gan gwnselydd iechyd meddwl neu ymunwch â grŵp cymorth.

Gobeithiwn y byddwch yn cael y wybodaeth hon yn ddefnyddiol. Cadwch yn iach!

Syndrom cauda equina, Poen cefn, Cywasgiad nerfau, Diffyg coesau, Rheoli wrinol, Llawfeddygaeth frys