Ydych chi hefyd yn sychedig yn gyson ac yn pasio llawer o wrin? Gadewch i ni siarad am Diabetes Nephrogenic Insipidus.

Ydych chi hefyd yn teimlo'n sychedig drwy'r dydd? Ni waeth faint o ddŵr rydych chi'n ei yfed, rydych chi'n dal i deimlo nad oes gennych chi ddigon? Ydych chi hefyd angen troethi'n aml ac mewn symiau mawr? Efallai eich bod chi'n meddwl bod hyn yn normal, neu efallai eich bod chi hyd yn oed yn meddwl ei fod yn ddiabetes. Fodd bynnag, gall hyn hefyd fod yn symptom o gyflwr meddygol prin o'r enw 'Diabetes Nephrogenic Insipidus'. Gadewch i ni siarad am hyn yn syml, mewn ffordd y gallwch chi ei deall.

Beth yw Diabetes Neffrogenig Insipidus?

Yn syml, mae diabetes neffrogenig insipidus yn gyflwr lle nad yw'ch arennau'n gallu rheoleiddio faint o hylif yn eich corff yn iawn. Mae ein cyrff yn cynhyrchu hormon o'r enw Hormon Gwrthddiwretig, neu ADH yn fyr. Mae rhai pobl hefyd yn ei alw'n Vasopressin. Mae'r hormon hwn, ADH, yn "dweud" wrth ein harennau faint o ddŵr i'w ysgarthu yn yr wrin a faint i'w gadw yn y corff.

Nid yw arennau person â diabetes neffrogenig insipidus yn ymateb yn iawn i'r hormon ADH hwn. Hynny yw, er bod yr hormon ADH yn rhoi signal i "gadw dŵr a lleihau wrin," nid yw'r arennau'n gwrando arno. Yr hyn sy'n digwydd wedyn yw bod yr arennau'n cynhyrchu mwy o wrin nag sydd ei angen. Gall hyn arwain yn gyflym, weithiau'n beryglus, at ddadhydradu, hynny yw, diffyg dŵr.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Nid yw gwyddonwyr yn hollol siŵr faint o bobl sydd â diabetes neffrogenig insipidus, ond maen nhw'n credu ei fod yn gyflwr prin iawn . Mae hynny'n golygu nad yw'n glefyd y mae pawb yn ei gael.

A oes gwahanol fathau o Diabetes Insipidus?

Oes, mae pedwar math o ddiabetes insipidus. Gadewch i ni weld beth ydyn nhw:

• Diabetes Insipidus Canolog: Mae hyn yn digwydd pan fydd difrod i'r chwarren bitwidol neu'r hypothalamws yn eich ymennydd. Dyma'r rhannau sy'n cynhyrchu, storio a rhyddhau'r hormon ADH. Mae'r difrod hwn yn atal y corff rhag rheoleiddio ADH yn normal.
• Diabetes Neffrogenig Insipidus: Yn y math hwn o ddiabetes rydyn ni'n siarad amdano heddiw, nid yw'r arennau'n gallu ymateb yn iawn i'r hormon ADH. Er bod yr hormon ADH yn bresennol, mae'n ymddangos bod yr arennau'n ei anwybyddu.
• Diabetes Insipidus Dipsogenig: Gelwir hwn hefyd yn 'Polydipsia Cynradd', ac mae'n cael ei achosi gan ddiffyg yn y mecanwaith rheoli syched yn eich hypothalamws. Mae hyn yn achosi i chi deimlo'n sychedig iawn, teimlo'r angen i yfed dŵr yn aml , a throethi'n ormodol.
• Diabetes Insipidus yn ystod Beichiogrwydd: Dim ond yn ystod beichiogrwydd y mae hyn yn digwydd. Weithiau mae ensym a gynhyrchir gan y plasenta yn chwalu'r hormon ADH. Mae hyn yn diflannu ar ôl i'r babi gael ei eni.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng Diabetes Nephrogenig Insipidus a Diabetes Mellitus?

Mae hwn yn fater pwysig iawn y mae llawer o bobl yn drysu amdano. Pan glywn y gair "diabetes," rydym yn meddwl am siwgr, sy'n golygu diabetes mellitus. Fodd bynnag, er bod rhai o symptomau diabetes insipidus neffrogenig a diabetes mellitus (megis troethi gormodol a syched gormodol) yn debyg, mae'r ddau glefyd hyn yn gwbl wahanol.

Mae Diabetes Mellitus yn glefyd llawer mwy cyffredin. Fe'i hachosir gan ddiffyg yr hormon inswlin neu gan nad yw'r corff yn defnyddio inswlin yn iawn, sy'n achosi lefelau siwgr gwaed uchel. Fodd bynnag, mae diabetes neffrogenig insipidus yn broblem sy'n digwydd pan nad yw'r arennau'n ymateb i'r hormon ADH ac nid oes ganddo ddim i'w wneud â lefelau siwgr gwaed . Felly, mae'n well peidio â drysu'r ddau, iawn?

Beth yw achosion Diabetes Neffrogenig Insipidus?

Mae ein harennau'n gyfrifol am hidlo gwaed a chael gwared ar wastraff a hylif ychwanegol o'r corff fel wrin. Mae'r hormon ADH (vasopressin) yn helpu i gynnal cydbwysedd rhwng faint o ddŵr rydyn ni'n ei yfed a faint o wrin rydyn ni'n ei ysgarthu.

Dychmygwch, pan fydd person iach yn chwysu llawer neu'n yfed llai o ddŵr, mae lefelau ADH yn cynyddu, gan ddweud wrth yr arennau i 'wneud llai o wrin, arbed dŵr yn y corff.' Yn yr un modd, pan fydd digon o ddŵr yn y corff, mae lefelau ADH yn gostwng, gan ddweud wrth yr arennau i 'mae'n iawn, dim ond gwneud wrin nawr.'

Fodd bynnag, os nad yw'ch corff yn ymateb i ADH yn iawn, mae'ch arennau'n cynhyrchu gormod o wrin. Dyma sy'n digwydd mewn diabetes neffrogenig insipidus. Gall y cyflwr hwn fod yn etifeddol (etifeddol) neu gall ddatblygu ar unrhyw adeg yn eich bywyd (caffaeledig) .

Diabetes neffrogenig insipidus a gafwyd

Dyma'r math mwyaf cyffredin. Mae'n digwydd pan fydd rhywbeth yn ymyrryd â gallu'r corff i ymateb i ADH. Er enghraifft, gall gael ei achosi gan rai cyflyrau sy'n effeithio ar eich arennau. Mae cyflyrau o'r fath yn cynnwys:

• Amyloidosis – Dyma pan fydd protein annormal yn cael ei ddyddodi mewn organau gan gynnwys yr arennau.
• Rhai mathau o ganser
• Clefyd cronig yr arennau
• Heintiau'r arennau, er enghraifft, pyeloneffritis
• Clefyd yr arennau polycystig – Dyma pan fydd codennau llawn hylif yn ffurfio yn yr arennau.
• Aren sbwng medullaidd

Mae rhesymau eraill sy'n effeithio ar hyn:

• Rhai meddyginiaethau: Yn enwedig lithiwm (a ddefnyddir ar gyfer rhai afiechydon meddwl) pan gaiff ei ddefnyddio'n hirdymor.
• Lefelau potasiwm isel yn y gwaed (hypokalemia)
• Lefelau calsiwm cynyddol yn y gwaed (hypercalcemia)
• Anemia cryman-gell
• Syndrom Sjögren – Mae hwn yn glefyd y system imiwnedd.
• Rhwystr yn y llwybr wrinol – er enghraifft, rhywbeth fel carreg wrinol.

Diabetes neffrogenig etifeddol insipidus

Mae hyn yn cael ei achosi gan dreigladau yn y genynnau AVPR2 neu AQP2. Mae'r genynnau hyn yn dweud wrth y corff faint o ddŵr i'w ychwanegu at yr wrin. Pan fydd y genynnau hyn yn ddiffygiol, nid yw'r arennau'n gallu ymateb i ADH. Mae symptomau diabetes neffrogenig insipidus, sy'n gynhenid, fel arfer yn ymddangos o fewn yr ychydig fisoedd cyntaf o fywyd .

Beth yw symptomau Diabetes Neffrogenig Insipidus?

Dychmygwch, rydych chi'n adnabod rhywun, dyweder Sumana. Mae Sumana yn sychedig iawn drwy'r dydd. Mae hi'n gweithio gyda photel fawr o ddŵr gerllaw. Ond o fewn awr i yfed, mae hi'n sychedig eto, ac mae hi hefyd yn gorfod mynd i'r toiled yn aml, ac mae hi'n troethi llawer. Weithiau mae hi'n codi ddwy neu dair gwaith y nos i droethi. Meddyliodd, 'Efallai ei fod oherwydd fy mod i'n yfed gormod o ddŵr.' Ond dyma brif symptomau diabetes neffrogenig insipidus.

Gall rhywun â diabetes neffrogenig insipidus gael symptomau fel:

• Arwyddion dadhydradiad: Ceg sych, gwefusau wedi cracio, blinder eithafol, teimlo'n benysgafn, ac weithiau llygaid glas wrth sefyll. Meddyliwch amdano fel bod yn yr haul am amser hir heb ddŵr.
• Polydipsia: Teimlo fel nad ydych chi'n cael digon o ddŵr ni waeth faint rydych chi'n ei yfed.
• Troethi gormodol (Polyuria): Os yw oedolyn yn troethi mwy na 3 litr y dydd (fel arfer rhwng 5-20 litr!), ac os yw plentyn yn troethi mwy na 2 litr y dydd, mae'n amheus. Mae'r wrin hefyd yn ysgafn iawn o ran lliw, fel dŵr.

Os oes gan fabi ifanc y cyflwr hwn, gallant ddangos symptomau fel y rhain oherwydd nad ydynt yn deall sut i siarad:

• Dolur rhydd
• Methu ffynnu ac ennill pwysau – Ddim yn ennill pwysau na thyfu’n dalach fel babanod eraill.
• Twymyn mynych
• Aflonyddwch a chrio cyson (Pryderusrwydd) – mae'r babi yn ymddangos mewn trallod.
• Colli archwaeth, llai o laeth yn cael ei fwyta
• Trawiadau – Mae hwn yn arwydd peryglus.
• Chwydu
• Gorfod newid napcynnau gwlyb yn aml.

Sut mae Diabetes Neffrogenig Insipidus yn cael ei ddiagnosio?

Os oes gennych y symptomau hyn, y peth cyntaf y dylech ei wneud yw gweld meddyg. Bydd ef neu hi yn gofyn cwestiynau i chi, yn eich archwilio, ac, os oes angen, yn archebu profion fel:

• Profion gwaed: Gwiriwch lefel yr electrolytau, fel sodiwm, yn y corff, a swyddogaeth yr arennau.
• Profion wrin:Edrychwch ar grynodiad yr wrin (pa mor wan ydyw), a beth sydd yn yr wrin.
• Prawf amddifadedd dŵr: Mae hyn yn cynnwys peidio ag yfed unrhyw hylifau am sawl awr, ac yna monitro'ch pwysau, allbwn wrin, a chrynodiadau gwaed ac wrin bob awr. Mae hwn yn brawf anodd, ond mae'n bwysig iawn ar gyfer diagnosis. Dyma'r unig ffordd i benderfynu'n gywir a yw'r arennau'n ymateb i ADH. Gwneir y prawf hwn o dan oruchwyliaeth feddygol mewn ysbyty.
• Profi gyda hormon ADH: Weithiau, rhoddir hormon ADH fel pigiad ynghyd â'r prawf amddifadedd dŵr, ac yna caiff ei wirio a yw crynodiad yr wrin yn newid. Mewn diabetes neffrogenig insipidus, hyd yn oed os rhoddir ADH, nid yw crynodiad yr wrin yn newid llawer.
• Sgan MRI o'ch chwarren bitwidol (Delweddu cyseiniant magnetig): Os ydych chi'n amau ​​cyflwr fel diabetes insipidus canolog, chwiliwch am unrhyw annormaleddau yn yr ymennydd.
• Profi genetig: Os oes gan rywun yn eich teulu ddiabetes insipidus, neu os ydych chi'n amau ​​​​ei fod yn ffurf etifeddol.

A oes iachâd llwyr ar gyfer Diabetes Nephrogenig Insipidus?

A dweud y gwir, ar hyn o bryd nid oes iachâd cyflawn ar gyfer diabetes neffrogenig insipidus.

Ond peidiwch â phoeni. Mae modd ei reoli. Efallai y bydd eich meddyg yn gallu newid y meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd sy'n achosi'r broblem (fel lithiwm). Hefyd, os oes cyflwr sylfaenol arall (fel clefyd yr arennau neu anghydbwysedd calsiwm/potasiwm), gall ei drin yn iawn weithiau wrthdroi neu reoli diabetes neffrogenig insipidus.

Felly sut ydych chi'n trin hyn?

Mewn achosion lle mae'n anghildroadwy (er enghraifft, cynhenid), mae triniaeth wedi'i hanelu'n bennaf at atal dadhydradiad a chynnal ansawdd bywyd da. Gall hyn gynnwys:

• Yfwch ddŵr yn rheolaidd: Dyma'r peth pwysicaf. Dylech yfed dŵr drwy gydol y dydd, pryd bynnag y byddwch chi'n teimlo'n sychedig. Gwnewch yn siŵr eich bod chi'n yfed mwy o ddŵr, yn enwedig ar ddiwrnodau poeth, wrth ymarfer corff, neu pan fyddwch chi'n chwysu. Cadwch botel o ddŵr gerllaw yn y nos hefyd.
• Newidiadau yn y diet:
• Deiet halen isel: Mae bwyta gormod o halen yn cynyddu syched a throethi.
• Deiet protein isel: Weithiau efallai y dywedir wrthych am gyfyngu ar brotein, oherwydd mae angen dŵr hefyd i fflysio'r cynhyrchion gwastraff a gynhyrchir yn ystod treuliad protein allan.
• Meddyginiaethau sy'n lleihau allbwn wrin:
• Diwretigion thiasid:Yn syndod, mae'r diwretigion hyn, pan gânt eu rhoi i bobl â diabetes neffrogenig insipidus, mewn gwirionedd yn lleihau faint o wrin maen nhw'n ei gynhyrchu. Mae ychydig yn gymhleth, ond maen nhw'n ddefnyddiol.
• Amiloride: Gellir ei roi ar y cyd â thiasidau, yn enwedig ar gyfer NDI a achosir gan lithiwm.
• Cyffuriau Gwrthlidiol Ansteroidaidd Presgripsiwn (NSAIDs): Er enghraifft, indomethacin. Mae'r rhain yn helpu i wneud yr arennau ychydig yn fwy sensitif i ADH.

Pa fwydydd a diodydd ddylai rhywun sydd â'r cyflwr hwn eu hosgoi?

Efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am gyfyngu ar alcohol, diodydd sy'n cynnwys caffein (fel coffi, te, a rhai diodydd meddal), bwydydd hallt (fel picls, cigoedd sych, selsig, a sglodion), ac o bosibl bwydydd protein uchel, gan y gall y rhain achosi i'ch corff golli mwy o ddŵr a chynyddu eich cymeriant hylif.

A oes ffyrdd o atal Diabetes Neffrogenig Insipidus?

Nid oes unrhyw strategaethau profedig i atal hyn. Yn enwedig ni ellir atal y math cynhenid. Fodd bynnag, ar gyfer y math a gafwyd:

• Os ydych chi'n cymryd meddyginiaethau a all achosi NDI, fel lithiwm, mae'n bwysig siarad â'ch meddyg amdano a chael gwiriad rheolaidd ar swyddogaeth eich arennau.
• Gellir lleihau'r risg drwy drin problemau iechyd sylfaenol (clefyd yr arennau, anghydbwysedd electrolytau) yn brydlon ac yn briodol.

Os oes gen i'r cyflwr hwn, beth ddylwn i ei ddisgwyl?

Dyma'r newyddion gorau. Gyda thriniaeth briodol a ffordd iach o fyw , mae gan bobl â diabetes neffrogenig insipidus lai o gymhlethdodau mawr fel arfer a gallant fyw bywyd normal. Gallwch weithio a mwynhau bywyd fel arfer.

Fodd bynnag, os na chaiff ei reoli'n iawn, gall hyn arwain at gymhlethdodau difrifol. Beth am edrych ar beth ydynt:

• Dadhydradiad: Dyma'r cymhlethdod mwyaf cyffredin a mwyaf difrifol. Gall dadhydradiad difrifol arwain at golli ymwybyddiaeth, trawiadau, a methiant yr arennau.
• Aflonyddwch electrolytau: Newid yn faint o electrolytau (fel sodiwm a photasiwm) yn y corff yw hwn. Gall hyn effeithio ar gyfradd y galon a swyddogaeth y nerfau.
• Heintiau: Pethau fel heintiau'r llwybr wrinol (UTI) a heintiau'r arennau.
• Oedi datblygiadol, niwed i'r ymennydd ac anabledd deallusol mewn babanod. Mae hyn yn beryglus iawn i blant ifanc. Felly, os oes gan fabi'r symptomau hyn, dylid dechrau triniaeth ar unwaith.
• Methiant yr arennau: Gall ddigwydd yn y tymor hir os na chaiff ei reoli'n iawn.
• Hydroneffrosis: Gan fod y bledren yn llawn yn gyson, mae wrin yn cronni ac mae'r arennau'n chwyddo.

Pryd ddylech chi geisio cyngor meddygol?

Os oes gennych unrhyw amheuon neu bryderon ynghylch faint o wrin rydych chi'n ei basio, yn enwedig os ydych chi'n pasio llawer o wrin gyda gormod o droethi, ewch i weld meddyg yn bendant.

Gall faint o wrin y mae oedolyn yn ei basio bob dydd amrywio o berson i berson, yn enwedig yn dibynnu ar faint o ddŵr maen nhw'n ei yfed. Ond os ydych chi'n troethi mwy na 2-3 litr y dydd (mae rhai diffiniadau'n dweud mwy na 3 litr), neu os ydych chi'n troethi'n aml iawn (mwy na saith neu wyth gwaith y dydd) , gallai fod yn arwydd o broblem.

Cyn gweld meddyg, mae'n ddefnyddiol iawn cadw dyddiadur o faint o ddŵr rydych chi'n ei yfed a faint o wrin rydych chi'n ei gynhyrchu (wedi'i fesur os yn bosibl). Bydd hyn yn ei gwneud hi'n haws i'r meddyg ddeall eich cyflwr.

Felly, beth yw'r pethau y dylem eu cofio o'r stori hon? (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae Diabetes Nephrogenig Insipidus yn gyflwr prin lle nad yw'ch arennau'n ymateb yn iawn i'r hormon ADH yn eich corff, gan achosi i chi gynhyrchu gormod o wrin. Gall hyn arwain at ddadhydradu cyflym.

• Y prif symptomau yw syched gormodol a throethi gormodol, dyfrllyd .
• Ni ddylid drysu hyn â diabetes mellitus; yn yr achos hwn, mae lefel y siwgr yn y gwaed yn normal.
• Gall y cyflwr hwn fod yn bresennol adeg genedigaeth neu ddatblygu'n ddiweddarach mewn bywyd.
• Er nad oes iachâd llwyr, gyda thriniaeth feddygol briodol a newidiadau i'ch ffordd o fyw (yn enwedig yfed digon o ddŵr a rheoli'ch diet), gallwch fyw bywyd normal ac iach.
• Os ydych chi'n amau ​​bod gennych chi neu'ch plentyn unrhyw un o'r symptomau hyn, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith. Peidiwch â chynhyrfu, ond y peth pwysicaf yw cael gwybod a chymryd y camau angenrheidiol. Nid ydych chi ar eich pen eich hun, a gall meddygon eich helpu.

` Diabetes neffrogenig insipidus, clefyd yr arennau, troethi gormodol, syched gormodol, ADH, vasopressin, dadhydradiad