Daeth Suneth (45 oed) i'm clinig ddydd Mercher diwethaf mewn cyflwr o ddryswch. Mae Suneth yn rheolwr banc nad yw'n yfed alcohol o gwbl ac yn gwneud ei waith yn iawn. Fodd bynnag, yn ystod ei archwiliad meddygol blynyddol, roedd ei ensymau afu (AST/ALT) yn uchel iawn, a dangosodd sgan uwchsain abdomenol fod ganddo afu brasterog difrifol.
"Dr. Priya, dydw i erioed wedi yfed diferyn o alcohol yn fy mywyd. Sut all fy afu fod yn llawn braster a chael clefyd yr afu? Fedra i ddim hyd yn oed ddychmygu hyn," gofynnodd Suneth mewn tôn ofnus.
Esboniais yn dawel i Suneth. "Suneth, nid ti yn unig, ond mae llawer o bobl yn Sri Lanka yn meddwl mai dim ond os ydych chi'n yfed alcohol y mae clefyd yr afu yn digwydd. Ond gall hyd yn oed pobl nad ydyn nhw'n yfed alcohol ddatblygu braster yn eu iau. Mewn meddygaeth, rydyn ni'n galw hyn yn Glefyd yr Afu Brasterog Di-alcohol (NAFLD) . Gelwir y cam mwyaf difrifol a llidiol ohono yn Steatohepatitis Di-alcohol (NASH) . Heddiw, gadewch i ni siarad am hyn mewn termau syml."
🚨 Baneri Coch sydd angen sylw meddygol ar unwaith
Er efallai na fydd NASH yn achosi unrhyw symptomau yn y camau cynnar, gall y symptomau canlynol ymddangos pan fydd yn datblygu i fethiant difrifol yr afu. Mewn achosion o'r fath mae angen mynd i'r ysbyty ar unwaith:
- Melynu'r croen a gwyn y llygaid (clefyd melyn).
- Mae asgites yn gyflwr lle mae'r abdomen yn chwyddo ac yn chwyddo oherwydd croniad hylif annormal yn yr abdomen isaf a'r pelfis.
- Chwydu gwaed coch neu basio carthion du, tarlyd (arwydd o waedu mewnol).
- Teimlad mynych o gysgadrwydd eithafol, anallu i ddeall lleferydd, neu ddryswch difrifol (Enseffalopathi Hepatig).
- Cleisio neu waedu'n hawdd ar y croen.
Beth yw'r gwahaniaeth rhwng NAFLD a NASH?
Gellir rhannu clefyd brasterog yr afu mewn pobl nad ydynt yn alcoholig yn ddau brif gam:
1. Afu Brasterog Syml (NAFLD): Yn y cyflwr hwn, er bod braster yn cael ei ddyddodi yn yr afu, nid oes unrhyw ddifrod na llid i gelloedd yr afu. Fel arfer nid yw hyn yn achosi cymhlethdodau difrifol.
2. Steatohepatitis di-alcohol (NASH): Mae hwn yn gyflwr difrifol iawn. Yn y cyflwr hwn, mae gormod o fraster yn yr afu yn achosi i gelloedd yr afu fynd yn llidus a'u dinistrio. Mae hyn yn achosi proses o'r enw ffibrosis, sy'n achosi creithiau yn yr afu. Os na chaiff ei drin, gall hyn arwain at sirosis, cyflwr lle mae'r afu'n caledu'n llwyr ac yn rhoi'r gorau i weithio.
Prif achosion a ffactorau risg ar gyfer NASH
Mae problemau metabolaidd yn y corff yn achosi cronni braster diangen yn yr afu. Y prif ffactorau sy'n effeithio ar hyn yw:
- Gordewdra Canolog: Cronni gormod o fraster o amgylch yr abdomen.
- Diabetes Math 2: Anallu i reoli lefelau siwgr yn y gwaed yn iawn.
- Gwrthiant Inswlin: Anallu celloedd i ddefnyddio'r hormon inswlin yn iawn.
- Braster gwaed uchel: Lefelau uwch o golesterol a thriglyseridau.
- Arferion bwyta drwg: Defnyddio diodydd wedi'u melysu'n artiffisial, bwyd cyflym a bwydydd startsh uchel yn aml.
Sut i wneud diagnosis o'r clefyd
Mae meddygon yn cynnal y profion canlynol i wirio am bresenoldeb NASH:
- Profion gwaed (Profion Swyddogaeth yr Afu - LFT): Mesur lefelau ensymau'r afu (ALT, AST).
- Sgan Uwchsain: Yn canfod presenoldeb braster yn yr afu yn weledol.
- FibroScan: Prawf syml i fesur creithiau'r afu (ffibrosis) ac anystwythder.
- Biopsi'r Afu: Prawf sy'n cymryd darn bach o'r afu i gadarnhau'r clefyd yn y ffordd fwyaf cywir.
Datrysiadau i reoli NASH ac amddiffyn yr afu
Er bod meddyginiaethau penodol a ragnodir yn benodol ar gyfer NASH yn gyfyngedig, gall newidiadau i ffordd o fyw helpu i wrthdroi braster yr afu yn llwyr:
1. Colli pwysau (y prif ateb):
Drwy golli rhwng 7% a 10% o'ch pwysau presennol yn raddol, gallwch chi bron yn llwyr ddileu braster a llid yn yr afu.
2. Deiet iach:
- Osgowch fwydydd sy'n cynnwys ffrwctos: Mae'r siwgr ffrwctos a geir mewn diodydd wedi'u melysu'n artiffisial, soda, bisgedi melys, a sudd ffrwythau tun yn troi'n uniongyrchol yn fraster yn yr afu.
- Cael brasterau da: Cynhwyswch frasterau iach yn eich diet, fel olew olewydd, cnau a physgod.
3. Ymarfer corff dyddiol:
Mae ymarfer corff am o leiaf 150 munud yr wythnos (30 munud y dydd, 5 diwrnod yr wythnos) fel cerdded neu feicio yn cynyddu sensitifrwydd inswlin yn yr afu ac yn helpu i losgi braster.
Pethau i'w Gwneud a Phethau i Beidio â'u Gwneud
| ✔️ Pethau i'w gwneud (Gwneud) | ❌ Pethau i beidio â'u gwneud |
|---|---|
| Os oes gennych ddiabetes, pwysedd gwaed uchel, a cholesterol, rheolwch nhw gyda meddyginiaethau priodol. | Peidiwch â chymryd meddyginiaethau cartref ffug, heb bresgripsiwn na phils sy'n honni eu bod yn toddi braster yr afu (gall y rhain niweidio'r afu ymhellach). |
| Colli pwysau'n raddol ar gyflymder iach o 0.5 - 1 kg yr wythnos. | Peidiwch â cheisio colli pwysau'n gyflym trwy ymprydio'n sydyn (deietau brys). Dim ond cynyddu braster yr afu a llid y bydd hyn yn ei wneud. |
| Gwiriwch swyddogaeth eich afu gyda phrawf gwaed syml o leiaf unwaith y flwyddyn. | Peidiwch â chymryd poenladdwyr (yn enwedig dosau uchel o barasetamol) yn aml heb gyngor meddygol. |
❓ Rhai cwestiynau eraill a allai fod gennych (Cwestiynau Cyffredin)
Pam mae pobl nad ydyn nhw'n yfed alcohol hefyd yn cael afu brasterog? ▼
Mae carbohydradau a siwgrau gormodol (yn enwedig ffrwctos) yn cael eu trosi'n fraster a'u storio gan y corff. Pan fydd ymwrthedd i inswlin yn bresennol, mae'r dyddodion brasterog hyn yn cronni yn yr afu, gan arwain at NAFLD/NASH, hyd yn oed mewn pobl nad ydynt yn alcoholig.
A ellir gwella'r Afu Brasterog yn llwyr? ▼
Ydy, yn y camau cynnar (afu brasterog syml neu gam cynnar NASH) cyn i'r afu ddatblygu sirosis, gall colli pwysau priodol a rheoli diet doddi'r braster yn yr afu yn llwyr.
A all NASH achosi canser yr afu? ▼
Ydy, gall esgeuluso NASH yn y tymor hir arwain at sirosis yr afu. Mae cleifion â sirosis mewn perygl sylweddol uwch o ddatblygu canser yr afu (Carsinoma Hepatocellwlaidd).
A yw'n niweidiol bwyta ffrwythau sy'n cynnwys ffrwctos? ▼
Na, er bod ffrwythau naturiol yn cynnwys ffrwctos, maent yn cael eu hamsugno'n araf gan y corff oherwydd eu bod yn gyfoethog mewn ffibr a fitaminau. Nid yw'n niweidiol. Yr hyn sy'n niweidiol yw diodydd wedi'u melysu a bwydydd wedi'u prosesu sy'n cynnwys Surop Corn Ffrwctos Uchel (HFCS) wedi'i ychwanegu'n artiffisial.











💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw