Ydy eich newydd-anedig yn cael trafferth anadlu? Gadewch i ni ddysgu am PPHN (Porthbwysedd Ysgyfeiniol Parhaus y Newydd-anedig)!

Mae babi newydd-anedig yn un o'r llawenydd mwyaf mewn bywyd, onid yw? Ond mae hefyd yn normal teimlo ychydig yn ofnus ac yn bryderus, yn enwedig ynglŷn ag iechyd y babi. Weithiau, gall babanod newydd-anedig gael rhai anawsterau anadlu. Mae hwnnw'n gyflwr difrifol, ond un y gallwn ni i gyd ei reoli'n dda os ydym ni i gyd yn ymwybodol ohono. Gadewch i ni siarad amdano'n syml heddiw.

Beth yw PPHN? Beth yn union ydyw?

Yn syml, mae PPHN yn broblem anadlu ddifrifol sy'n digwydd mewn babanod newydd-anedig. Mae'n digwydd pan fydd eich babi yn dod allan o'ch croth ac yn dechrau anadlu yn yr amgylchedd allanol, ac nid yw ei system gylchrediad gwaed yn addasu'n iawn.

Meddyliwch amdano fel hyn. Pan fydd eich babi yn eich croth, mae'n cael ei ocsigen trwy'r llinyn bogail, trwy'r plasenta. Ar yr adeg honno, nid yw llawer o waed yn mynd i'w ysgyfaint. Mae hyn oherwydd bod y pibellau gwaed yn yr ysgyfaint (rhydwelïau ysgyfeiniol) yn aml wedi'u blocio a'u culhau. Mae rhywfaint o waed yn osgoi'r ysgyfaint ac yn mynd yn uniongyrchol i weddill y corff. Mae fel cymryd llwybr gwahanol pan fydd ffordd wedi'i blocio.

Fodd bynnag, dylai newid mawr ddigwydd cyn gynted ag y bydd y babi yn cael ei eni ac yn cymryd ei anadl gyntaf . Yna, mae angen i'r pibellau gwaed yn yr ysgyfaint a oedd ar gau agor (`(ymledu)`). Dyna pryd mae ocsigen yn mynd i mewn i'r ysgyfaint ynghyd â'r awyr. Yna, mae'r gwaed yn mynd i'r ysgyfaint trwy'r pibellau gwaed agored hyn, yn codi ocsigen, ac yn dosbarthu'r gwaed llawn ocsigen hwnnw i'r corff cyfan, yn enwedig i'r ymennydd, y galon a'r arennau.

Mewn cyflwr o'r enw PPHN, nid yw'r pibellau gwaed yn ysgyfaint y babi yn agor yn iawn, neu ddim yn agor yn ddigonol. Beth sy'n digwydd wedyn? Mae pwysedd gwaed uchel yn yr ysgyfaint (gorbwysedd ysgyfeiniol) yn datblygu. Mae hyn yn cyfyngu ar faint o ocsigen sy'n cyrraedd ymennydd y babi ac organau hanfodol eraill. Mae hwn yn argyfwng meddygol sy'n peryglu bywyd ac mae angen dechrau triniaeth ar unwaith.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn o'r enw PPHN?

Mae PPHN yn digwydd mewn tua 2 o bob 1,000 o enedigaethau byw. Mae'n fwyaf cyffredin mewn babanod a anwyd yn llawn amser (rhwng 37 a 42 wythnos) ac mewn babanod a anwyd yn hwyrach na'r dyddiad geni disgwyliedig (ar ôl 42 wythnos). Fodd bynnag, anaml y gall ddigwydd mewn babanod llawn amser.

Beth yw symptomau PPHN? Sut ydym ni'n ei adnabod?

Os oes gan eich babi PPHN, efallai y bydd yn dangos symptomau fel:

• Anawsterau anadlu: anadlu'n rhy gyflym neu'n rhy araf, gwneud sain gwichian wrth anadlu, a theimlo fel bod eich brest yn suddo i mewn (`(tynnu'n ôl)`).
• Cyfradd curiad y galon uwch (`(Cyfradd curiad y galon cyflym)`).
• Gall croen babi ymddangos yn las (cyanosis), yn enwedig mewn mannau fel y gwefusau, y tafod a blaenau'r bysedd.
• Pwysedd gwaed isel (hypotensiwn).
• Yn y gwaedLefelau ocsigen isel yn y gwaed .
• Clywed synau ychwanegol neu anarferol (`(murmur y galon)`) wrth wrando ar y galon.

Os byddwch chi'n sylwi ar un neu fwy o'r symptomau hyn yn syth ar ôl i'r babi gael ei eni, neu o fewn ychydig oriau, mae'n bwysig iawn hysbysu meddygon ar unwaith.

Beth yw'r ffactorau sy'n cyfrannu at ddatblygiad PPHN?

Nid yw ymchwilwyr yn siŵr eto beth yn union sy'n achosi PPHN, ond credir ei fod yn cael ei achosi gan ysgyfaint y babi nad yw'n datblygu'n iawn neu ddim yn gallu addasu (agor) i'r amgylchedd allanol ar ôl iddo adael y groth.

Pa ffactorau sy'n cynyddu'r risg o PPHN?

Er nad yw'r union achos yn hysbys, gall rhai ffactorau gynyddu risg babi o ddatblygu PPHN. Beth am edrych ar beth ydynt:

• `` Dyfiant meconiwm``: Dyma pryd mae carthion cyntaf y babi (rydym yn ei alw'n ``(Meconiwm)``, sydd ychydig yn drwchus ac yn gludiog) yn mynd i mewn i'w system resbiradol tra ei fod yn dal yn y groth.
• Heintiau: Heintiau'r ysgyfaint, fel niwmonia, neu heintiau llif gwaed.
• Syndrom trallod anadlol (RDS): Gwelir hyn amlaf mewn babanod cynamserol nad yw eu hysgyfaint wedi datblygu'n llawn.
• Asfycsia geni: Baban nad yw'n derbyn digon o ocsigen cyn neu yn ystod genedigaeth.
• Hernia diaffragmaidd: Mae hyn yn digwydd pan fydd twll yn ffurfio yn y cyhyr sy'n gwahanu brest ac abdomen y baban (a elwir y diaffram). Mae hyn yn caniatáu i rai o organau'r abdomen wthio trwy'r twll i mewn i'r frest.
• Annormaleddau cynhenid ​​​​eraill yn y galon neu'r ysgyfaint: Er enghraifft, ysgyfaint fach neu falf y galon wedi'i blocio.
• Defnyddio rhai meddyginiaethau yn ystod beichiogrwydd: Awgrymwyd y gallai defnyddio meddyginiaethau o'r enw "NSAIDs" (cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd) ac "SSRIs" (atalyddion ailgymeriad serotonin dethol), yn enwedig yn ystod beichiogrwydd hwyr, gael ei effeithio hefyd. Felly, os ydych chi'n cymryd unrhyw feddyginiaeth yn ystod beichiogrwydd, mae'n bwysig iawn siarad â'ch meddyg amdano.

Beth yw effeithiau hirdymor PPHN?

Mae tua un o bob pedwar (1 o bob 4) baban sy'n goroesi PPHN yn datblygu rhywfaint o anabledd oherwydd diffyg ocsigen i'r ymennydd. Mae'r cymhlethdodau hyn yn cynnwys:

• Oedi datblygiadol .
• Gall problemau clyw, weithiau hyd yn oed byddardod, ddigwydd.
• Anableddau dysgu .
• Llai o allu i gyflawni gweithgareddau corfforol .

Felly, mae'n bwysig iawn parhau i gadw babanod sydd wedi gwella o PPHN dan oruchwyliaeth feddygol a monitro eu datblygiad.

Sut mae PPHN yn cael ei ddiagnosio?

Gall meddyg eich babi gynnal amrywiaeth o brofion i benderfynu a oes gan eich babi PPHN. Mae rhai o'r rhain yn cynnwys:

• Cyfrif gwaed cyflawn (CBC): Mae hyn yn mesur nifer y celloedd gwaed gwyn, celloedd gwaed coch, a phlatennau yng ngwaed y babi.
• Ocsimetri pwls (ocs pwls): Mae hwn yn ddull syml, anfewnwthiol o fesur lefel yr ocsigen yng ngwaed y babi.
• Nwy gwaed rhydweliol (ABG): Mae hyn yn mesur pa mor dda y mae corff y babi yn derbyn ocsigen a pha mor dda y mae'n cael gwared â charbon deuocsid.
• Pelydr-X y frest: Mae hyn yn helpu i weld a yw calon y babi wedi chwyddo neu a oes unrhyw gyflyrau ysgyfaint.
• Echocardiogram (eco): Mae hwn yn uwchsain manwl o galon y babi. Mae'n asesu sut mae gwaed yn llifo i'r galon a'r ysgyfaint.
• Uwchsain pen: Mae hyn yn helpu i wirio am unrhyw waedu yn ymennydd y babi.
• Profion electrolyt serwm: Defnyddir y profion hyn i wirio cydbwysedd mwynau yng ngwaed y babi.
• Pigo meingefnol (tap asgwrn cefn): Weithiau gellir gwneud y prawf hwn i wirio a oes gan y babi unrhyw heintiau.

Nid oes angen gwneud yr holl brofion hyn; bydd meddygon yn penderfynu pa brofion i'w gwneud yn seiliedig ar gyflwr y babi.

Sut mae PPHN yn cael ei drin?

Prif nod trin PPHN yw cynyddu llif ocsigen i organau'r baban ac atal cymhlethdodau difrifol. Mae amryw o driniaethau ar gyfer hyn:

• Ocsigen: Gellir rhoi 100% o ocsigen i'r babi trwy ganwla trwynol, prongau trwynol, neu fwgwd.
• Awyru mecanyddol: Mae meddyg yn mewnosod tiwb i bibell wynt y babi (trachea) ac yn defnyddio peiriant anadlu i helpu'r babi i anadlu.
• Rheoli pwysedd gwaed: Efallai y rhoddir meddyginiaeth i'r babi i reoli pwysedd gwaed drwy wythïen (`(IV)`).
• Ocsid nitrig: Mae ocsid nitrig yn nwy sy'n helpu i agor (ymledu) y pibellau gwaed yn ysgyfaint eich babi, gan wella llif y gwaed i'r ysgyfaint.
• Awyru osgiliadol amledd uchel: Mae hwn hefyd yn fath arbennig o awyru. Gall helpu i wella lefelau ocsigen yng ngwaed y babi.
• Ocsigeniad pilen allgorfforol (ECMO): Defnyddir y peiriant hwn pan fydd calon neu ysgyfaint babi yn rhy wan i'w rheoli gan driniaethau eraill. Mae'n cymryd gwaed o gorff y babi dros dro, yn ychwanegu ocsigen ato, ac yn ei ddychwelyd i'r corff, gan ddarparu ocsigen i'r ymennydd a rhannau eraill o'r corff. Mae'n gweithio fel ysgyfaint artiffisial.

A allwn ni atal PPHN?

Fel rydym wedi trafod o'r blaen, nid oes ffordd o atal PPHN yn llwyr oherwydd nad ydym yn gwybod yn union beth sy'n ei achosi . Fodd bynnag, gall osgoi rhai meddyginiaethau yn ystod beichiogrwydd helpu i leihau eich risg. Felly, os ydych chi'n feichiog, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg cyn cymryd unrhyw feddyginiaeth i wneud yn siŵr ei bod hi'n ddiogel i'w chymryd yn ystod beichiogrwydd.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella o PPHN?

Mae'r rhan fwyaf o fabanod yn gwella o HBN o fewn wythnos neu ddwy . Fodd bynnag, gall rhai babanod gymryd mwy o amser, weithiau misoedd, i wella'n llwyr. Hyd yn oed ar ôl i'ch babi wella, mae'n bwysig eu hamddiffyn rhag annwyd, ffliw, a heintiau firaol eraill. Gellir gwneud hyn trwy olchi'ch dwylo'n aml, cyfyngu ar amlygiad eich babi i dyrfaoedd, a chadw'ch babi i ffwrdd o bobl sy'n sâl. Mae hefyd yn syniad da i bawb yn eich cartref gael y brechlyn ffliw bob blwyddyn.

Yn benodol, mae'n hanfodol mynd â'ch babi am archwiliadau meddygol rheolaidd ac ymweliadau arbenigol i sicrhau bod ei ddatblygiad yn mynd rhagddo'n iawn.

Beth yw'r gyfradd goroesi a'r rhagolygon ar gyfer PPHN?

Mae PPHN yn gyflwr difrifol, ac yn anffodus, mae rhwng 7% a 10% o fabanod sydd â'r cyflwr yn marw o gymhlethdodau. O'r babanod sy'n goroesi, gall tua 25%, neu tua un o bob pedwar, gael effeithiau hirdymor (megis oedi datblygiadol, anableddau dysgu, a cholli clyw) a achosir gan ddiffyg ocsigen i'r ymennydd.

Pryd ddylech chi fynd â'ch babi at feddyg?

Ar ôl i'ch babi wella o haint postpartum niwclear (PPHN), gwnewch yn siŵr eich bod yn mynd â'ch babi i bob apwyntiad dilynol . Bydd hyn yn helpu'ch meddyg i barhau i fonitro'ch babi. Yn y cyfamser, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith os yw'ch babi yn dangos unrhyw un o'r symptomau canlynol:

• Os cewch chi dwymyn.
• Os ydych chi'n lleihau faint o laeth rydych chi'n ei yfed, neu os nad ydych chi'n yfed llaeth o gwbl.
• Os yw'ch brest yn suddo i mewn pan fyddwch chi'n anadlu, neu os ydych chi'n anadlu â'ch ffroenau ar agor yn llydan.
• Os ydych chi'n gwneud sŵn chwibanu neu grwgnach wrth anadlu.
• Os yw'r croen yn dechrau troi'n las neu'n llwyd.

Pan fyddwch chi'n darganfod bod gan eich newydd-anedig gyflwr fel PPHN, mae'n normal teimlo cymysgedd o dristwch, ofn, dicter a dryswch. Mae hynny'n naturiol. Dysgwch gymaint ag y gallwch am PPHN gan y meddygon a'r nyrsys sy'n trin eich babi. Byddan nhw'n dweud popeth y gallwch chi am gyflwr eich babi, a sut allwch chi eu cysuro a'u helpu. Ymhen amser, byddwch chi'n dod yn arbenigwr ar gyflwr eich babi, a byddwch chi'n ennill yr hyder i wneud popeth y gallwch chi ar gyfer eich babi.

Pethau pwysig i'w cofio (Neges i'w Chwilio Adref)

• Mae PPHN yn broblem anadlu ddifrifol mewn babanod newydd-anedig. Yn y cyflwr hwn, nid yw'r pibellau gwaed yn yr ysgyfaint yn agor yn iawn, gan atal y corff rhag cael digon o ocsigen.
• Er nad yw union achos hyn yn hysbys eto , mae ffactorau risg fel anadlu meconiwm, haint, RDS, ac ocsigeniad llai yn ystod genedigaeth.
• Os byddwch chi'n profi symptomau fel anhawster anadlu, croen glas, neu guriad calon cyflym, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith.
• Mae'r triniaethau'n cynnwys ocsigen, cefnogaeth awyrydd, ocsid nitrig, ac ECMO.
• Er ei bod hi'n amhosibl ei atal yn llwyr , mae'n bwysig cymryd meddyginiaethau diogel yn unig yn ystod beichiogrwydd yn unol â chyfarwyddyd meddyg.
• Mae monitro meddygol hirdymor a gwiriadau twf yn hanfodol ar ôl adferiad.
• Dydych chi ddim ar eich pen eich hun ar hyn o bryd. Ceisiwch gefnogaeth gan feddygon a theulu. Mae yna lawer o bethau y gallwch chi eu gwneud ar gyfer eich babi.

` PPHN, newydd-anedig, trallod anadlol, gorbwysedd ysgyfeiniol, ocsigen, gofal newyddenedigol, cyanosis