Ydych chi hefyd yn cael trafferth yn eich cwsg? Ydych chi'n sgrechian? Gadewch i ni ddysgu am Anhwylder Ymddygiad Cwsg REM (RBD)!

Ydy eich partner neu rywun yn eich cartref erioed wedi dweud wrthych chi eich bod chi'n sgrechian, yn chwifio, ac weithiau hyd yn oed yn ymosod ar rywun yn eich cwsg? Efallai eich bod chi hefyd wedi deffro gyda chleis ar eich corff ac wedi meddwl, "Beth ddigwyddodd i mi?" Efallai nad breuddwyd ddrwg yn unig yw hon. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am yr ymddygiad cysgu rhyfedd hwn, o'r enw Anhwylder Ymddygiad Cwsg REM, neu RBD.

Beth yw 'Anhwylder Ymddygiad Cwsg REM (RBD)'?

Yn syml, mae 'Anhwylder Ymddygiad Cwsg REM (RBD)' yn digwydd pan fyddwch chi yng nghyfnod 'REM (Symudiad Llygaid Cyflym)' cwsg, ac rydych chi'n gweithredu eich breuddwydion mewn gwirionedd, hynny yw, gwneud pethau rydych chi'n eu gwneud yn eich breuddwydion yn gorfforol, siarad yn eich breuddwydion. Nid ydych chi'n ymwybodol ohonyn nhw pan fyddwch chi'n gwneud y pethau hyn. Mae'r cyflwr 'RBD' hwn yn dod o dan y categori 'parasomnia'. Mae 'Parasomnia' yn anhwylder cwsg sy'n tarfu ar gwsg, gan achosi digwyddiadau neu brofiadau corfforol anarferol a digroeso.

Pan fyddwn ni'n cysgu, mae gwahanol gamau o gwsg. Gelwir un o'r camau hyn yn 'gwsg REM '. Mae 'REM' yn sefyll am 'Symudiad Llygaid Cyflym'. Dyma pryd mae'r llygaid yn symud yn gyflym. Dyma pryd rydyn ni'n aml yn cael breuddwydion bywiog, bywiog. Rydyn ni'n mynd trwy'r cylchoedd 'REM' hyn sawl gwaith y nos. Mae'r cylch 'REM' cyntaf yn dechrau tua 90 munud ar ôl i ni syrthio i gysgu, ac mae'n para tua 10 munud. Mae pob cylch 'REM' sy'n dilyn yn mynd yn hirach.

Mae dau brif fath o `RBD`:

1. 'RBD Ynysig (idiopathig)': Mae hyn yn golygu bod y cyflwr yn digwydd heb unrhyw achos penodol. Yn anffodus, gall llawer o bobl ag 'RBD ynysig' ddatblygu 'cyflwr niwroddirywiol' yn y pen draw (cyflwr sy'n gwanhau'r system nerfol yn raddol). Yn benodol, clefydau fel 'clefyd Parkinson' (clefyd Parkinson), 'dementia corff Lewy' (dementia corff Lewy) neu 'atroffi system lluosog (MSA)' (atroffi system lluosog). Gelwir y clefydau hyn yn gyffredin hefyd yn 'alffa-syniwcleinopathïau'.

2. RBD symptomatig (eilaidd): Mae hyn yn cael ei achosi gan gyflwr sylfaenol arall. Er enghraifft, gall ddigwydd mewn pobl ag anhwylder cysgu o'r enw narcolepsi Math 1. Os oes gan berson yr alffa-synucleinopathi a RBD uchod, fe'i hystyrir hefyd yn RBD eilaidd.

Hefyd, gall pobl sy'n cymryd rhai cyffuriau gwrthiselder ddatblygu RBD. Gelwir hyn yn RBD a achosir gan gyffuriau .

Gan y gall yr `RBD` hwn achosi niwed anfwriadol i chi neu'r person rydych chi'n cysgu gydag ef, mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol o hyn a cheisio triniaeth os oes angen.

Pwy sy'n fwy tebygol o ddatblygu RBD?

Mae Anhwylder Ymddygiad Cwsg REM (RBD) yn effeithio amlaf ar bobl dros 50 oed.Mae oedran cyfartalog dechrau'r clefyd hwn tua 61 oed. Fodd bynnag, yn anaml iawn, gall y cyflwr hwn ddigwydd hefyd mewn plant ifanc ac oedolion ifanc.

Ymhlith pobl dros 50 oed, mae dynion tua naw gwaith yn fwy tebygol o ddatblygu RBD na menywod .

Mae RBD yn gysylltiedig yn agos â rhai anhwylderau niwroddirywiol. Fel y soniwyd yn flaenorol, canfuwyd bod cyfran fawr o bobl ag RBD ynysig (idiopathig) (h.y. RBD sy'n digwydd heb unrhyw achos arall) yn datblygu clefyd Parkinson, dementia corff Lewy, neu atroffi system lluosog (MSA) o fewn 14 mlynedd i gael diagnosis .

Gall tua 36% o bobl â 'narcolepsi math 1' gael 'RBD' eilaidd. Ac gall tua 6% o bobl sy'n cymryd gwrthiselyddion gael 'RBD a achosir gan gyffuriau'.

Pa mor gyffredin yw RBD?

Mae Anhwylder Ymddygiad Cwsg REM (RBD) mewn gwirionedd yn gyflwr cymharol brin . Mae'n effeithio ar tua 1% o'r boblogaeth gyffredinol. Mewn pobl dros 50 oed, mae tua 2%.

Ond gall y niferoedd hyn fod yn is nag ydyn nhw mewn gwirionedd, oherwydd gall fod yn anodd gwneud diagnosis o RBD, ac nid yw tua hanner y bobl sydd â'r cyflwr hyd yn oed yn gwybod bod ganddyn nhw ef .

Beth yw symptomau `RBD`?

Gall symptomau `RBD` amrywio o berson i berson. Mae rhai pobl yn eu profi'n aml, tra bod eraill yn eu profi'n llai aml. Tra bod person yn cysgu, gall deimlo fel eu bod yn cael breuddwyd ddrwg. Dyma rai pethau a all ddigwydd:

• Mae cnawd fy nghorff yn symud yn araf, mae fy aelodau'n crynu.
• Mae siarad, gweiddi, ac weithiau geiriau cas yn cael eu dweud.
• Maen nhw'n esgus taro neu afael yn rhywun, neu gallant hyd yn oed daro neu gicio'r person yn y gwely.
• Neidio allan o'r gwely, cwympo i'r llawr.

Dychmygwch, mae eich ffrind, Nilanthi, a'i gŵr, Sugat, yn cysgu yn y nos ac yn sydyn yn gweiddi "Daliwch ati! Daliwch ati!" ac yn ymestyn eu breichiau fel pe baent yn taro rhywun. Weithiau mae Sugat yn cwympo allan o'r gwely ac yn anafu ei hun. Pan fyddant yn deffro yn y bore, nid yw Sugat yn cofio dim, ond mae'n cofio'r freuddwyd a gafodd. Dyma natur `RBDs`.

Dywedir bod wyth o bob deg o bobl ag RBD yn dioddef o anafiadau cysgu .

Gall y digwyddiadau hyn ddigwydd unwaith neu sawl gwaith yn ystod un cwsg. Mae rhai pobl yn eu profi bob nos, tra bod eraill yn eu profi'n anaml. Mae symptomau ar eu mwyaf difrifol pan fydd rhywun yn cael hunllef ddifrifol, dreisgar.

Y peth pwysig yw, dydych chi ddim yn gwybod pryd mae'r pethau hyn yn digwydd. Dim ond pan fydd rhywun yn y gwely yn dweud wrthyn nhw, neu pan fydd rhywun gartref yn eu gweld, neu pan fyddan nhw'n deffro yn y bore gyda chlwyf ar eu corff y mae'r rhan fwyaf o bobl yn dod o hyd iddo.

Os bydd rhywun yn eich deffro ar yr adeg hon, gallwch chi ddeffro'n hawdd. Pan fyddwch chi'n deffro, rydych chi'n effro ac yn cofio'ch breuddwydion. Gelwir hyn yn 'ofniadau nos'.Mae'n wahanol i 'ofniadau nos'. Mae'n anodd deffro rhywun, a hyd yn oed pan fyddan nhw'n deffro, maen nhw'n ymddangos yn gynhyrfus ac yn ddryslyd iawn.

Weithiau gall pobl sydd ag 'Apnoea cwsg rhwystrol (OSA)' (rhwystr anadlu yn ystod cwsg) ddangos y symptomau hyn hefyd. Gelwir hyn yn 'Apnoea cwsg rhwystrol '. Mewn pobl o'r fath, pan gaiff 'OSA' ei drin, mae'r ymddygiadau'n diflannu.

Beth yw achosion `RBD`?

Fel arfer, pan fyddwn ni mewn cwsg 'REM', pan fyddwn ni'n breuddwydio, mae llawer o'n cyhyrau (yn enwedig cyhyrau ysgerbydol) yn colli eu swyddogaeth dros dro. Gelwir hyn yn 'atonia cyhyrau '. Mae hyn yn digwydd fel y gallwn ni freuddwydio'n ddiogel heb wneud y pethau rydyn ni'n eu gwneud yn ein breuddwydion mewn gwirionedd. Dychmygwch beth fyddai'n digwydd pe na bai gennym ni hynny! Pe baem ni'n rhedeg yn ein breuddwydion mewn gwirionedd ac yn neidio yn ein breuddwydion mewn gwirionedd, gallem ni gael damwain, iawn?

Ond nid yw pobl ag RBD yn profi'r golled dros dro hon o swyddogaeth cyhyrau o'r enw atonia cyhyrau. Dyna pam eu bod yn gweithredu'n anymwybodol ac yn siarad am bethau maen nhw'n eu gwneud yn eu breuddwydion. Nid yw ymchwilwyr yn dal i ddeall yn llawn pam mae hyn yn digwydd. Mae yna lawer o lwybrau niwral cymhleth yn gysylltiedig â chwsg REM.

Achosion 'RBD Ynysig (idiopathig)'

Un ddamcaniaeth bwysig yw bod RBD ynysig (idiopathig) yn cael ei achosi gan broblem yn y pons, rhan o goesyn yr ymennydd, sy'n achosi atonia cyhyrau yn ystod cwsg REM. Mae rhai celloedd yn y pons yn rheoli crebachiad cyhyrau yn ystod cwsg REM. Mae briwiau yn y pons hefyd wedi'u cysylltu â chlefyd Parkinson, dementia corff Lewy, ac MSA. Oherwydd y cysylltiad cryf rhwng RBD ynysig a'r clefydau hyn, mae ymchwilwyr yn credu y gallai problem yn y pons fod yr achos.

Dangosodd un astudiaeth fod 97% o bobl ag 'RBD ynysig' yn datblygu un o'r clefydau niwrolegol hyn o fewn 14 mlynedd i'w diagnosis o 'RBD', gyda 'chlefyd Parkinson' yn fwyaf cyffredin.

Achosion 'RBD eilaidd (symptomatig)'

Mae gan bobl â narcolepsi lefelau isel o gemegyn ymennydd o'r enw orexin neu hypocretin . Mae'r cemegyn hwn yn rheoli cwsg, effro ac archwaeth. Pan fydd y cemegyn hwn yn isel, gall amharu ar gwsg REM, gan arwain at RBD.

Achosion 'RBD a achosir gan gyffuriau'

Mae ymchwilwyr yn credu y gallai RBD a achosir gan rai gwrthiselyddion fod oherwydd anghydbwysedd yn y niwrodrosglwyddyddion dopamin a serotonin , sy'n ymwneud â chwsg REM.

Sut i wneud diagnosis o `RBD`? (Diagnosis)

Os oes gennych symptomau `RBD`, dylech weld meddyg yn bendant.Bydd y meddyg yn gofyn i chi am eich symptomau a'ch hanes meddygol. Os oes gennych chi rywun rydych chi'n cysgu gyda nhw neu aelodau o'ch teulu gyda nhw, efallai y bydd y meddyg hefyd yn gofyn iddyn nhw am eich arferion cysgu.

Bydd y meddyg yn eich archwilio'n gorfforol ac yn cynnal archwiliad niwrolegol. Efallai y cewch eich atgyfeirio at arbenigwr cysgu hefyd.

I ddarganfod yn sicr a oes gennych RBD, mae angen i chi gael astudiaeth gysgu fideo yn y labordy, a elwir hefyd yn polysomnogram (PSG) . Fel arfer, gwneir hyn mewn ysbyty neu ganolfan gysgu, lle rydych chi'n treulio noson gyfan o dan fonitro camera. Mae'r prawf hwn yn cofnodi'r pethau canlynol am eich corff wrth i chi gysgu:

• Cyfradd curiad y galon.
• Cyfradd anadlu a llif aer.
• Gweithgaredd tonnau'r ymennydd.
• Symudiadau llygaid.
• Symudiadau cyhyrau eich gên a'ch eithafion uchaf.

Yn ôl y Dosbarthiad Rhyngwladol o Anhwylderau Cwsg, Trydydd Argraffiad (ICSD-3), rhaid i bob un o'r canlynol fod yn bresennol i gael diagnosis o RBD:

• Rydych chi'n dal i gael penodau lle rydych chi'n siarad yn eich cwsg a/neu'n gwneud symudiadau cymhleth.
• Rhaid cadarnhau'r ymddygiadau hyn gan brawf polysomnograffeg (PSG) a rhaid iddynt ddigwydd yn ystod cwsg REM. Neu, yn seiliedig ar eich hanes clinigol, rhaid iddynt awgrymu cwsg REM.
• Dylai'r prawf `PSG` ddangos bod gennych `atonia cyhyrau` (colli bywyd cyhyrau) yn ystod cwsg `REM`. (`Cwsg REM heb atonia` - RWA).
• Dylai gweithgaredd sy'n gysylltiedig ag atafaeliadau ddiflannu yn ystod cwsg REM.
• Ni ddylai anhwylder cysgu arall, salwch arall, salwch meddwl, sgîl-effaith meddyginiaeth, neu anhwylder defnyddio sylweddau esbonio'r problemau cysgu hyn yn dda.

Sut mae RBD yn cael ei drin?

Y prif nod wrth drin yr 'RBD' hwn yw darparu cwsg diogel i chi a'ch partner . Mae yna amrywiol strategaethau ac weithiau meddyginiaethau ar gyfer hyn.

Camau i'w cymryd er diogelwch

Dyma rai pethau y gallwch chi eu gwneud i greu amgylchedd cysgu diogel:

• Tynnwch wrthrychau miniog, gwydr a thrwm o amgylch y gwely.
• Rhowch rywbeth meddal, fel gobennydd, rhyngoch chi a'r pen gwely neu'r stondin wrth ochr y gwely.
• Rhowch fatres ar y llawr wrth ymyl y gwely rhag ofn i chi syrthio allan o'r gwely, neu gosodwch reiliau wrth ochr y gwely wedi'u padio ar ddwy ochr y gwely.
• I rai pobl, gall cysgu mewn sach gysgu helpu hefyd.

Os yw eich symptomau'n ddifrifol iawn, efallai mai'r peth gorau i chi ei wneud yw cysgu ar eich pen eich hun mewn ystafell ar wahân er diogelwch eich partner cysgu.

Hefyd, dylech osgoi yfed alcohol cymaint â phosibl , gan y gall alcohol gynyddu nifer yr achosion o `RBD` a gwaethygu'r cyflwr.

Meddyginiaethau ar gyfer `RBD`

Os yw eich symptomau'n ddifrifol, ac na all mesurau diogelwch yn unig atal anaf, efallai y bydd eich meddyg yn rhagnodi meddyginiaeth i reoli eich symptomau. Er nad oes unrhyw feddyginiaethau a gymeradwywyd gan yr FDA yn benodol ar gyfer RBD, mae astudiaethau wedi dangos y gall melatonin, clonazepam, a pramipexole leihau symptomau weithiau.

• Melatonin: Mae hwn yn hormon a gynhyrchir yn naturiol gan y chwarren pineal yn ein hymennydd. Mae'n hanfodol ar gyfer rheoleiddio ein cylch cysgu-effro. Mae melatonin synthetig ar gael fel meddyginiaeth. Ystyrir mai dyma'r driniaeth rheng flaen ar gyfer RBD oherwydd nad oes ganddo lawer o sgîl-effeithiau. Bydd y meddyg yn dechrau gyda dos isel ac yn cynyddu'r dos yn raddol nes bod y symptomau'n tawelu.
• Clonazepam: Tawelydd yw hwn. Nid yw ymchwilwyr yn siŵr eto sut mae'n helpu gyda RBD. Fodd bynnag, mae llawer o bobl ag RBD yn canfod bod cymryd dos isel o clonazepam cyn mynd i'r gwely yn lleihau neu'n dileu hunllefau, sgrechian a cherdded yn eu cwsg. Fodd bynnag, gall clonazepam gael rhai sgîl-effeithiau annymunol. Dyma pam y gall eich meddyg ei ragnodi os nad yw melatonin yn darparu digon o ryddhad.
• Pramipexole: Mae hwn yn agonist dopamin. Mae meddygon yn ei ragnodi'n bennaf ar gyfer clefyd Parkinson a syndrom coesau aflonydd. Ond mae ymchwil diweddar wedi dangos y gall hefyd leihau symptomau RBD. Mae ymchwilwyr yn credu bod y cyffur hwn yn gweithio oherwydd bod RBD yn gyflwr a achosir gan ddiffyg dopamin (anhwylder diffyg dopaminergig).

A ellir atal RBD?

Yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes dim y gallwn ei wneud i atal RBD. Mae hyn oherwydd bod ffactorau risg na allwn eu hatal na'u newid. Er enghraifft, eich oedran, neu a oes gennych narcolepsi neu gyflwr niwroddirywiol.

Ond os yw RBD yn cael ei achosi gan bethau fel alcohol, ac os yw'r symptomau'n cynyddu, gall yr RBD ddiflannu ar ôl i chi roi'r gorau i ddefnyddio'r pethau hynny.

Beth yw prognosis RBD?

Mae cwrs RBD yn y dyfodol, hynny yw, i ble y bydd y clefyd yn mynd, yn dibynnu ar sawl ffactor:

• A oes achos sylfaenol. Hynny yw, a yw oherwydd `narcolepsi` (`RBD` eilaidd), cyffur gwrthiselder (`RBD a achosir gan gyffuriau`), neu a yw wedi digwydd (yn ddigymell - `RBD ynysig`).
• Pa mor ddifrifol yw eich symptomau ac a ydyn nhw'n achosi unrhyw niwed i chi.
• P'un a ddylid ceisio triniaeth ai peidio.
• P'un a oes gennych glefyd y system nerfol ynghyd ag RBD.

Yr agwedd bwysicaf a mwyaf difrifol ar RBD yw ei gysylltiad â chlefydau niwrolegol, yn enwedig clefyd Parkinson, atroffi system lluosog, a dementia corff Lewy. Mae tystiolaeth gynyddol yn awgrymu y gallai RBD fod yn arwydd rhybudd cynnar o'r clefydau hyn. Mae hyn yn arbennig o wir os yw RBD yn digwydd yn ddigymell, heb unrhyw achos arall, ac nad yw oherwydd narcolepsi na meddyginiaeth.

Gall RBD achosi niwed difrifol i chi a/neu'ch partner cysgu, felly mae'n bwysig iawn ceisio triniaeth.

Yn gyffredinol, nid yw prognosis pobl â chlefyd Parkinson cam cynnar a chyflwr niwrolegol yn dda. Er enghraifft, canfuwyd bod gan bobl â chlefyd Parkinson cam cynnar ac RBD ansawdd bywyd is na phobl â chlefyd Parkinson cam cynnar ond dim RBD.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o RBD?

Mae'r bobl hyn mewn perygl uchel o anafu eu hunain neu eraill yn y gwely oherwydd eu symudiadau treisgar weithiau yn eu cwsg. Hefyd, gan fod cwsg yn cael ei amharu'n aml, gall hyn effeithio ar ansawdd cwsg cyffredinol.

Mathau posibl o anafiadau:

• Cleisiau.
• Toriadau.
• Ysigiadau.
• Esgyrn wedi torri.
• Cyflyrau difrifol fel anafiadau i'r pen a hematomas isddwral (gwaedu y tu mewn i'r benglog) .

Weithiau gall yr anafiadau hyn fod yn fygythiad i fywyd .

Adroddir bod gan 90% o bartneriaid pobl ag RBD broblemau cysgu , a bod mwy na 60% wedi dioddef anafiadau corfforol .

Felly, mae'n bwysig iawn ceisio triniaeth ar gyfer RBD ac o leiaf greu amgylchedd ar gyfer cysgu'n ddiogel.

Pryd ddylech chi weld meddyg ynglŷn ag `RBD`?

• Os ydych chi wedi cael diagnosis o 'RBD ynysig' (RBD heb achos arall), bydd angen i chi weld meddyg yn rheolaidd i 'wirio am arwyddion' o glefydau niwrolegol a allai fod yn gysylltiedig yn agos ag ef ('Parkinson', 'dementia corff Lewy', 'MSA').
• Os byddwch chi'n datblygu unrhyw symptomau newydd, fel problemau gyda symudiad neu newidiadau gwybyddol, ewch i weld meddyg ar unwaith.
• Os ydych chi neu rywun rydych chi'n cysgu gyda nhw yn dioddef anaf oherwydd RBD, ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith.

A yw `RBD` yn salwch meddwl?

Na, nid yw 'Anhwylder Ymddygiad Cwsg REM (RBD)' yn 'salwch meddwl'. Nid yw fel 'anhwylder hwyliau' nac 'anhwylder pryder'. Mae 'RBD' yn 'anhwylder cysgu' - yn benodol math o 'parasomnia'.

Gall fod yn ofidus ac yn ofidus iawn anafu'ch hun neu rywun rydych chi'n cysgu gydag ef ar ddamwain. Os yw'ch partner yn dweud wrthych eich bod chi'n cael trafferth neu'n sgrechian yn eich cwsg, peidiwch â'i gymryd yn ysgafn. Siaradwch â meddyg. Gallant argymell astudiaeth gysgu i weld a oes ganddynt RBD, a gallant awgrymu triniaeth os oes angen. Cofiwch, y peth pwysicaf yw creu amgylchedd cysgu diogel i atal anaf.

Yn olaf, cofiwch hyn (Neges i'w Chwilio Adref)

Felly, os ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod yn ymddwyn yn rhyfedd yn eu cwsg – yn sgrechian, yn chwifio eu breichiau, yn cwympo allan o'r gwely, ac ati – peidiwch â'i ddiystyru fel breuddwyd ddrwg. Gallai fod yn Anhwylder Ymddygiad Cwsg REM (RBD).

Yn enwedig os yw'n achosi anaf i chi'ch hun neu eraill, gwnewch yn siŵr eich bod yn ceisio cyngor meddygol. Cofiwch, gall hyn hefyd fod yn arwydd cynnar o rai clefydau niwrolegol difrifol. Felly, mae'n bwysig iawn ei ganfod yn gynnar a chymryd y mesurau angenrheidiol. Mae eich cwsg chi, cwsg eich partner, a diogelwch y ddau yn bwysig iawn. Felly gofalwch am hyn.

` Anhwylder ymddygiad cwsg REM, RBD, anhwylderau cysgu, cerdded yn ei gwsg, sgrechian yn ei gwsg, problemau cysgu, anhwylderau niwrolegol