Ydy eich ysgwydd yn edrych fel ei bod ar un ochr? Ai dyma beth rydych chi'n ei olygu wrth 'Ysgwydd Ar Wahân'?

Ydych chi erioed wedi cwympo, taro'ch ysgwydd yn galed iawn, a meddwl, "O Dduw, mae fy ysgwydd wedi dadleoli!"? Efallai nad 'dadleoli' ydyw fel rydych chi'n meddwl, ond 'ysgwydd wedi gwahanu' . Mae honno'n stori wahanol. Heddiw, byddwn ni'n siarad am beth yw ysgwydd wedi gwahanu, pam ei fod yn digwydd, beth yw'r symptomau, sut i'w drin, a beth allwch chi ei wneud i'w atal rhag digwydd eto.

Beth yw 'ysgwydd wedi'i gwahanu'?

Yn syml, mae ysgwydd wedi gwahanu yn gyflwr sy'n digwydd yn y cymal acromioclavicwlaidd yn eich ysgwydd. Y cymal hwn yw lle mae eich asgwrn coler, y clavicle , yn cwrdd â rhan uchaf eich llafn ysgwydd, yr acromion . Meddyliwch amdano fel pont.

Y peth pwysig yw, nid anaf i'r prif gymal pêl-a-soced yn eich ysgwydd yw hwn. Does dim problem yno. Yr hyn sy'n digwydd yma yw bod y gewynnau rhwng y clavicle a'r acromion – y bandiau sy'n dal y cymal at ei gilydd – yn cael eu hymestyn neu eu rhwygo . Pan fydd hyn yn digwydd, mae'r cysylltiad rhwng yr asgwrn coler a'r llafn ysgwydd yn llac, ac mae'r ddau yn dechrau gwahanu, neu symud ar wahân. Dyna pam ei fod yn cael ei alw'n wahaniad ysgwydd. Mae rhai pobl hefyd yn ei alw'n wahaniad cymal AC.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Mae'n fwy cyffredin nag yr ydych chi'n meddwl. Mae rhai astudiaethau'n awgrymu bod cymaint â 40% o'r holl anafiadau i'r ysgwydd yn cael eu hachosi gan anafiadau i'r cymal acromioclavicwlaidd! Mae hyn yn arbennig o gyffredin ymhlith pobl sy'n chwarae chwaraeon gwrthdrawiad fel pêl-droed, lacrosse a hoci. Mae gwahaniadau cymal AC yn cyfrif am 9% o'r holl anafiadau yn y chwaraeon hyn.

Beth yw symptomau hyn?

Gall symptomau dadleoliad ysgwydd amrywio o berson i berson. Mae'n dibynnu ar ddifrifoldeb yr anaf. Efallai mai dim ond poen ysgafn fydd gan rai pobl, tra bydd gan eraill boen difrifol a symptomau eraill. Gweld a oes gennych unrhyw un o'r rhain:

• Poen yn union ar ben yr ysgwydd: yn union lle mae asgwrn y coler yn dod i ben.
• Lwmp ar ben yr ysgwydd, fel lwmp: Dyma'r arwydd mwyaf amlwg i'r rhan fwyaf o bobl. Dyma beth sy'n digwydd pan fydd y gewynnau'n rhwygo, gan achosi i'r llafn ysgwydd ddisgyn i lawr o dan bwysau eich braich. Yna mae pen y clavicle yn chwyddo allan. Mae'n edrych fel lwmp bach.
• Anallu i symud yr ysgwydd yn iawn: Gall deimlo'n anodd codi neu gylchdroi'r fraich.
• Chwyddo a phoen wrth ei wasgu: Gall y llaw deimlo'n ddolurus ac wedi chwyddo.
• Cleisio: Weithiau gall droi'n las ac edrych yn gleisiog.

Pam mae cymaint o wahanu rhwng yr ysgwyddau?

Yn amlaf, mae hyn yn cael ei achosi gan gwymp yn uniongyrchol ar gefn yr ysgwydd.Os yw'r cwymp yn rhy galed, gall y gewynnau rwygo. Dychmygwch, fe syrthioch chi oddi ar eich beic, neu fe lithroch chi ar ris ac anafu'ch ysgwydd, neu fe darooch chi rywun wrth chwarae chwaraeon ac anafu'ch ysgwydd.

Er enghraifft, os yw chwaraewr pêl-droed yn plymio i ddal pêl ac yn taro cefn ei ysgwydd ac yn llithro, gall ei fraich gael ei phinio i lawr a gall y math hwn o anaf ddigwydd. Gall hyn ddigwydd mewn damweiniau car hefyd.

Pa gymhlethdodau all hyn eu hachosi?

Er bod y rhan fwyaf o bobl yn gwella'n llwyr ar ôl triniaeth, weithiau gall y lwmp aros. Hefyd, gall rhai pobl gael poen parhaus, er y gall ymddangos fel anaf bach. Gall hyn gael ei achosi gan esgyrn yn rhwbio gyda'i gilydd, arthritis, neu ddifrod i'r cartilag sy'n gweithredu fel clustog rhwng yr esgyrn yn y cymal ysgwydd .

Sut mae meddyg yn adnabod hyn?

Pan ewch chi i weld meddyg, bydd yn gofyn i chi yn gyntaf am eich symptomau presennol a sut y digwyddodd hyn. Yna bydd yn cynnal archwiliad corfforol . Efallai y bydd y meddyg yn gofyn i chi ddal pwysau bach yn eich llaw. Os gwnewch hyn, gallwch weld bod yr asgwrn coler yn ymwthio i fyny, a fydd yn helpu i gadarnhau'r anaf.

Yn dibynnu ar natur yr anhwylder, gall y meddyg hefyd archebu rhai profion delweddu . Mae'r rhain yn cynnwys:

• Pelydr-X ysgwydd
• Archwiliad uwchsain
• Prawf MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig)

Efallai y gofynnir i chi hefyd ddal pwysau yn eich llaw yn ystod y profion hyn, fel bod yr anaf i'w weld yn glir yn y delweddau.

Ar ôl y profion hyn, efallai y bydd eich meddyg yn eich atgyfeirio at lawfeddyg orthopedig . Gall yr arbenigwr hwn bennu difrifoldeb dadleoliad eich ysgwydd. Maent yn defnyddio system ddosbarthu o'r enw dosbarthiad Rockwood o anafiadau cymal AC. Mae hyn yn dosbarthu'r anaf o Fath I (difrod bach i'r ligament AC, lle mae'r cymal yn dal yn gyfan) i Fath VI (rhwygiad llwyr o'r ligament, lle mae'r cymal wedi'i ddatgysylltu'n llwyr). Bydd y dosbarthiad hwn yn pennu'r driniaeth, a oes angen llawdriniaeth, pa mor hir y bydd y driniaeth yn para, a beth fydd yr effeithiau hirdymor.

Gwahanol raddau o wahanu ysgwydd

Gall dadleoliadau ysgwydd amrywio o fod yn fach i fod yn ddifrifol iawn. Mae meddygon yn dosbarthu'r dadleoliadau "cymal acromioclavicwlaidd" hyn yn seiliedig ar faint yr anaf a faint o gewynnau sydd wedi'u difrodi. Y "dosbarthiad Rockwood" a grybwyllwyd yn gynharach yw'r un a ddefnyddir amlaf. Gadewch i ni edrych ar rai o'i fanylion:

• Math I:Yn yr achos hwn, efallai y bydd eich gewynnau acromioclavicwlaidd (AC) wedi'u hymestyn neu eu rhwygo ychydig. Fodd bynnag, nid yw'r gewynnau eraill sy'n helpu i sefydlogi'ch asgwrn cefn, sef y gewynnau coracoclavicwlaidd (CC), wedi'u difrodi. Efallai y bydd gennych chi rywfaint o chwydd a thynerwch. Dylai hyn ddiflannu ar ei ben ei hun mewn ychydig wythnosau.
• Math II: Yma mae eich gewynnau AC wedi'u rhwygo'n llwyr, ac mae eich gewynnau CC wedi'u hymestyn neu wedi'u rhwygo ychydig. Gall fod chwydd sylweddol ynghyd â thenwch ysgafn.
• Math III: Yn yr achos hwn, mae'r gewynnau AC a'r gewynnau CC wedi'u rhwygo'n llwyr. Gall eich cymal AC edrych fel lwmp mawr a gall fod wedi chwyddo'n fawr. Gall y cymal CC hefyd fod yn boenus iawn pan gaiff ei wasgu.
• Math IV: Dyma lle mae'r ligament wedi'i rwygo, gan achosi i'ch asgwrn coler gael ei wthio yn ôl a'i glynu y tu ôl i'r cymal acromioclavicwlaidd. Mae hwn yn anaf mwy difrifol ac efallai y bydd angen llawdriniaeth .
• Math V: Mae'r ligament wedi'i rwygo, ac mae pen y clavicle (asgwrn clavicle) wedi'i dynnu i mewn i gyhyr uwchben y cymal acromioclavicular. Mae hyn hefyd yn ddifrifol ac efallai y bydd angen llawdriniaeth.
• Math VI: Mae'r ligament wedi'i rwygo, ac mae'r asgwrn cefn wedi'i wthio i lawr ac wedi'i ddal o dan y coracoid, sy'n rhan o'ch llafn ysgwydd. Mae hwn yn gyflwr prin iawn ond difrifol iawn. Mae angen llawdriniaeth.

Sut mae hyn yn cael ei drin?

Y newyddion da yw y gall y rhan fwyaf o bobl wella ar ôl gwahanu ysgwydd o fewn pythefnos i ddeuddeg wythnos heb lawdriniaeth. Mae triniaethau di-lawfeddygol yn cynnwys:

• Defnyddio sling: Mae hyn yn helpu i gadw'r ysgwydd mewn un lle nes iddi wella.
• Pecynnau iâ a chyffuriau poenladdwyr: Efallai y bydd eich meddyg yn argymell NSAIDs (cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd) , fel Ibuprofen a Naproxen , neu aspirin neu asetaminoffen, i leihau poen.
• Ffisiotherapi neu raglen ymarfer corff: Unwaith y bydd eich ysgwydd wedi gwella, gall y rhain helpu i gryfhau'r cyhyrau a'r gewynnau yn eich ysgwydd. Fodd bynnag, dylech gael cymeradwyaeth gan eich arbenigwr orthopedig cyn dechrau rhaglen adsefydlu.
• Osgowch godi pwysau am 8 i 12 wythnos ar ôl i'r anaf wella.

Mewn rhai achosion difrifol (megis graddau IV, V, a VI Rockwood), neu os nad yw triniaethau anlawfeddygol yn darparu'r canlyniadau a ddymunir, efallai y bydd angen llawdriniaeth. Os yw'ch bysedd yn ddideimlad, yn teimlo'n oer, os oes gennych gyhyrau braich gwan, neu os oes gennych anffurfiad ysgwydd difrifol, mae hyn yn dynodi cyflwr mwy difrifol. Gall triniaethau llawfeddygol gynnwys:

• Torri pen y clavicle i ffwrdd: Bydd hyn yn ei atal rhag cyffwrdd â llafn yr ysgwydd.
• Ailgysylltu gewynnau wedi'u rhwygo â gwaelod asgwrn y ffêr: Gellir gwneud y llawdriniaeth hon hyd yn oed ar ôl cyfnod hir ers yr anaf. Fodd bynnag, os yw'r anaf wedi bod yn parhau am amser hir, efallai y bydd angen meinwe impiad i ailadeiladu'r gewynnau.

A ellir atal gwahanu ysgwyddau?

Nid oes ffordd sicr o atal dadleoliad ysgwydd yn llwyr. Fodd bynnag, gall fod yn ddefnyddiol bod yn ymwybodol o rai ffactorau sy'n cynyddu'r risg o anaf i'r ysgwydd. Gall pethau fel y rhain roi eich ysgwydd mewn perygl:

• Symudiadau ailadroddus gan ddefnyddio'r ysgwydd.
• Heneiddio .
• Gor-ddefnydd neu straen ar yr ysgwyddau, yn enwedig mewn pobl dros 65 oed .
• Llafur llaw .
• Cymryd rhan mewn chwaraeon sy'n cynnwys gwrthdrawiadau â phobl eraill neu ar y ddaear.
• Damweiniau a chwympiadau .

Beth alla i ddisgwyl os oes gen i ysgwydd wedi'i dadleoli?

Gallwch ddisgwyl profi poen a chwydd, yn enwedig os yw'r anaf yn ddifrifol. Ond y newyddion da yw bod y prognosis ar gyfer y rhan fwyaf o anafiadau i'r cymal acromioclavicwlaidd yn gyffredinol dda.

Caiff y rhan fwyaf o ddatgymaliadau ysgwydd eu trin heb lawdriniaeth. Gall eich amser adferiad o ddatgymaliad ysgwydd bach amrywio o ychydig ddyddiau i lai na chwe wythnos . Yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr anaf, dylech allu dychwelyd i weithgareddau arferol o fewn tri mis.

Ond os oes angen llawdriniaeth arnoch i wahanu'ch ysgwydd, gall yr amser adferiad fod yn hirach. Efallai na fyddwch yn gallu defnyddio'ch ysgwydd am hyd at chwe wythnos. Gall gymryd tua chwe mis i ddychwelyd yn raddol i weithgareddau arferol.

Sut alla i ofalu amdanaf fy hun? Oes yna ymarferion y gallaf eu gwneud gartref?

Oes, mae yna ymarferion a all helpu eich ysgwydd i wella'n gyflymach. Ond cofiwch, cyn dechrau unrhyw ymarferion ysgwydd, dylech siarad â'ch llawfeddyg orthopedig. Dechreuwch nhw fel y dywed e, a phryd y dywed e.

Ymarferion amrediad symudiad

Bydd yr ymarferion hyn yn eich helpu i gynnal symudedd yn eich cymalau a chadw cyhyrau a thendonau eich ysgwydd yn hyblyg. Rhowch gynnig ar wneud yr ymarferion hyn unwaith neu ddwywaith y dydd am tua phum munud.

• Ymestyn y pendil:
• Ymlaciwch gyhyrau eich ysgwydd.
• Wrth eistedd neu sefyll, dewch â'ch braich anafedig yn agos at eich corff, yn syth i lawr.
• Chwifiwch eich llaw yn ôl ac ymlaen, yna o ochr i ochr. Yna, lluniwch gylchoedd bach gyda'ch llaw.
• Gwnewch hyn heb bwysau am y tri i saith diwrnod cyntaf. Yna ychwanegwch 1-2 pwys (0.5-1 kg) o bwysau'n raddol yr wythnos. Dros amser, gallwch gynyddu diamedr y cylch yn raddol.

• Dringo wal:
• Defnyddiwch eich llaw dda a daliwch eich llaw anabl yn erbyn y wal.
• Nawr defnyddiwch eich bysedd i symud yn araf i fyny'r wal (yn union fel pry cop yn symud i fyny wal).
• Defnyddiwch eich llaw a'ch corff arall i roi ychydig o gymorth i hyn.
• Daliwch ef am tua 30 eiliad ac yna ymlaciwch.
• Gwnewch hyn tua phedair gwaith, gan geisio mynd ychydig yn uwch bob tro.

Ymarferion cryfhau cyhyrau

Bydd yr ymarferion hyn yn helpu i gryfhau cyhyrau eich ysgwydd ac atal anafiadau pellach. Fel arfer gallwch ddechrau'r ymarferion hyn wythnos neu ddwy ar ôl dechrau ymestyn y pendil. Enghraifft o hyn yw gwasgiadau sgapwlaidd. Rhowch gynnig ar wneud y rhain ddwy neu dair gwaith y dydd.

• Gwasgiadau sgapwlaidd:
• Gorweddwch ar eich cefn, pengliniau wedi'u plygu, a'ch traed yn wastad ar y llawr.
• Daliwch eich breichiau allan yn syth, eich cledrau i fyny, a thua 6-12 modfedd (15-30 cm) i ffwrdd o'ch ochrau.
• Nawr pwyswch eich llafnau ysgwydd i lawr ac at ei gilydd (tuag at ganol eich asgwrn cefn). Ar y pwynt hwn, dylai eich cefn isaf gael ei wasgu i'r llawr.
• Daliwch am bum eiliad, yna ymlaciwch. Gwnewch hyn 20 gwaith.
• Cadwch eich gwddf yn ymlaciol a pheidiwch â chodi eich ysgwyddau. Dylech deimlo'r cyhyrau rhwng eich llafnau ysgwydd yn tynhau.

Pryd ddylech chi weld meddyg ynglŷn ag ysgwydd wedi'i ddatgymalu?

Ar ôl anaf i'ch ysgwydd, dylech chi bendant geisio cyngor meddygol os oes gennych chi unrhyw un o'r symptomau hyn:

• Poen difrifol.
• Gwendid yn eich llaw neu'ch bysedd.
• Os yw'ch bysedd yn ddideimlad neu'n teimlo'n oer.
• Os yw'n anodd symud eich llaw yn normal.
• Os yw'n edrych fel lwmp ar eich ysgwydd ac mae'n edrych yn ystumiedig.

Cofiwch: Os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn, peidiwch â hunan-feddyginiaethu gartref. Ewch i weld meddyg ar unwaith.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?

Os oes gennych ysgwydd wedi'i dadleoli, mae'n syniad da gofyn y cwestiynau hyn i'ch meddyg:

• Pa fath neu radd o wahanu ysgwydd sydd gen i?
• Pa fath o driniaeth ydych chi'n ei hargymell?
• Beth alla i ei wneud gartref i'm helpu i wella?
• Pa mor hir fydd hi'n ei gymryd i wella o'r anhwylder hwn?
• Beth alla i ei wneud i atal fy ysgwydd rhag dadleoli eto?

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng 'Ysgwydd wedi'i Gwahanu' ac 'Ysgwydd wedi'i Ddatgymalu'?

Mae hyn yn rhywbeth y mae llawer o bobl yn drysu amdano. Mae'r ddau yma'n dda!

• Ysgwydd Gwahanedig: Anaf i'r gewynnau yw hwn i'ch cymal acromioclavicwlaidd . Dyma lle mae eich asgwrn coler (clavicle) yn cwrdd â phen eich llafn ysgwydd (acromion).
• Ysgwydd wedi'i ddatgymalu: Mae hyn yn digwydd i'ch cymal glenohumeral . Dyna lle mae asgwrn eich braich uchaf (humerus) yn cysylltu â soced yr ysgwydd. Dyma pryd mae rhan bêl-debyg asgwrn y fraich yn dod allan o'r cymal.

Yn syml, mewn 'ysgwydd wedi gwahanu' mae'r asgwrn coler yn dod i fyny, tra mewn 'ysgwydd wedi'i dadleoli' mae'r cymal ysgwydd cyfan yn dod i ffwrdd.

Yn olaf, pethau i'w cofio (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae dadleoliad ysgwydd yn anaf i'r ysgwydd a all achosi poen a chwyddo. Er bod y rhan fwyaf o'r anafiadau hyn yn fach, gall rhai fod yn ddifrifol a gofyn am lawdriniaeth. Gall ddigwydd i unrhyw un, nid athletwyr yn unig, sydd wedi cael cwymp neu ddamwain arall i'r ysgwydd.

Os bydd hyn yn digwydd i chi, y peth pwysicaf yw gorffwys a pheidio â straenio'ch ysgwydd. Efallai y bydd yn gwella ar ei ben ei hun mewn ychydig ddyddiau. Ond, os na fydd, ewch i weld meddyg yn bendant i ddarganfod yn union beth sy'n bod. Os cewch y driniaeth gywir yn gyflym, byddwch yn gallu gwella'n gyflym a dychwelyd i'ch gweithgareddau arferol!

` Gwahanu ysgwydd, cymal AC, anafiadau i ysgwydd, poen yn ysgwydd, rhwygiadau gewynnau, anafiadau chwaraeon, ffisiotherapi