Ydych chi erioed wedi clywed am gerrig arennau? Mae hon yn broblem eithaf cyffredin i rai pobl. Ond heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am fath arbennig o garreg aren. Gelwir hon yn Galcwlws Carw . Mae'r enw'n swnio ychydig yn rhyfedd, onid yw? Mae "Carw" yn golygu cyrn carw. Mae'r cerrig hyn yn cael eu henw oherwydd eu bod yn canghennu allan ac yn lledaenu y tu mewn i'r aren fel cyrn carw. Gallwch hefyd feddwl amdanynt fel riffiau cwrel yn y môr.

Beth yw Calcwlws Staghorn?

Yn syml, mae calcwlws staghorn yn fath o garreg aren (mae calcwlws yn golygu carreg). Ond nid yw'r un hon fel cerrig bach cyffredin eraill. Gall dyfu'n fawr, canghennu allan, a lledaenu ledled y brif gamlas (pelfis yr arennau) a'r system gamlas fach (calysau) sy'n casglu wrin yn yr aren . Dychmygwch, pe bai'r aren fel ffatri sy'n gwneud wrin, y byddai'r garreg hon fel rhwystr mawr ym mhiblinell y ffatri honno.

Prif achos y cerrig hyn yw heintiau'r llwybr wrinol (UTIs) mynych . Mae'r cerrig sy'n ffurfio oherwydd heintiau o'r fath yn aml wedi'u gwneud o gemegyn o'r enw struvite . Mae hwn yn gyfuniad o fagnesiwm, ffosffad ac amoniwm. Weithiau, gall carreg fach dyfu dros amser a changhennu allan i ddod yn garreg staghorn fel hon. Pan fydd hynny'n digwydd, gallant ffurfio pan gymysgir struvite â chalsiwm ffosffad, calsiwm ocsalad , neu apatit calsiwm carbonad.

Fel arfer, dim ond mewn un aren y mae'r math hwn o garreg yn ffurfio. Fodd bynnag, yn anaml iawn, gall y cyflwr hwn ddigwydd yn y ddwy aren. Gall y cerrig hyn achosi aflonyddwch sylweddol i swyddogaeth yr arennau, a gallant hyd yn oed arwain at fethiant yr arennau .

Pwy all dyfu'r mwyaf o'r 'cerrig cyrn ceirw' hyn?

Mae rhai pobl mewn mwy o berygl o ddatblygu'r cerrig carw hyn. Beth am edrych ar pwy ydyn nhw:

• I fenywod: Mae'r cyflwr hwn yn fwy cyffredin mewn menywod nag mewn dynion.
• I'r rhai sy'n cael heintiau'r llwybr wrinol (UTIs) yn aml: Fel y soniwyd o'r blaen, dyma un o'r prif achosion.
• I'r rhai sydd â siâp annormal neu newidiadau yn y system wrinol: Os oes unrhyw wendid yn llif yr wrin, mae'n haws i gerrig ffurfio.
• I'r rhai sydd ag anafiadau i'r llinyn asgwrn cefn.
• I'r rhai sydd â phledren niwrogenig: Mae hyn yn cyfeirio at y rhai sydd â swyddogaeth y bledren wedi'i amharu oherwydd difrod i'r nerfau.

Sut mae cerrig carw yn effeithio ar ein cyrff?

Gall y cerrig carw hyn achosi rhwystr llwyr neu rannol yn yr arennau. Meddyliwch amdano fel gwrthrych mawr yn rhwystro pibell ddŵr. Mae canghennau'r garreg hon yn ymestyn i'r pelfis arennol , rhan debyg i dwndis o'r aren sy'n casglu wrin. O'r fan honno, wrin,Mae'n mynd i'r bledren ar hyd dau diwb tenau o'r enw wreterau. Felly os bydd naill ai'r pelfis arennol neu'r wreter yn cael ei rwystro, mae'r aren yn dechrau chwyddo.

Hefyd, gall y cerrig hyn rwystro calyces yr aren, lle mae wrin yn casglu gyntaf. Os yw'r calyces yn chwyddo oherwydd yr hylif ychwanegol, fe'i gelwir yn galiectasis . Os na chaiff hyn ei drin yn iawn, gall yr arennau fethu.

Beth yw symptomau hyn?

Os oes gennych garreg staghorn yn eich aren, efallai y byddwch chi'n profi symptomau fel:

• Twymyn.
• Poen yn yr ochr rhwng yr asennau a'r glun. Gall hyn deimlo fel poen cefn hefyd.
• Gwaed yn yr wrin (hematuria). Gall yr wrin droi'n goch neu'n frown tywyll.
• Crawn gydag wrin (pyuria). Gall yr wrin fod yn gymylog, yn llaethog, ac efallai bod ganddo arogl ffiaidd.
• Teimlo'n flinedig iawn.

Weithiau gall y cerrig mawr hyn fod yn bresennol ond heb unrhyw symptomau . Dyna'r peth mwyaf peryglus. Gellir canfod y cerrig hyn ar ddamwain yn ystod prawf a wneir am reswm arall.

Pam mae cerrig fel hyn yn ffurfio? Beth yw'r achosion?

Fel y soniwyd yn gynharach, mae heintiau'r llwybr wrinol (UTIs) mynych yn brif achos. Yn benodol, mae rhai mathau o facteria sy'n achosi heintiau yn cynhyrchu ensym o'r enw wreas . Er enghraifft, y bacteria Proteus mirabilis . Mae'r ensym hwn yn gostwng asidedd (pH) eich wrin, sy'n golygu ei fod yn dod yn fwy alcalïaidd. Yna, mae crisialau'n ffurfio, sy'n clystyru at ei gilydd ac yn dechrau ffurfio cerrig arennau.

Mae rhesymau eraill hefyd:

• Gwahaniaethau anatomegol: Mae rhai pobl yn fwy tueddol o ddatblygu cerrig oherwydd rhai gwahaniaethau cynhenid ​​​​yn eu system wrinol.
• Rhwystr yn y llwybr wrinol.
• Defnyddio cathetr wrinol am amser hir.
• Os ydych chi wedi cael gweithdrefn dargyfeirio wrinol o'r blaen.
• Cyflwr niwrogenig y bledren.
• Cerrig arennau sydd heb eu trin ers amser maith. Gall cerrig bach dyfu'n fwy ac achosi'r cyflwr hwn.

Sut mae meddygon yn canfod hyn?

Os oes gennych symptomau, bydd meddyg yn gofyn cwestiynau i chi yn gyntaf ac yn cynnal archwiliad corfforol. Yna gallant archebu profion fel:

• Archwiliad pelydr-X o'r arennau: Mae cerrig staghorn fel arfer yn radiopaque . Mae hyn yn golygu nad yw'r cerrig hyn yn dryloyw i belydrau-X ac felly maent yn ymddangos yn glir ar ddelwedd pelydr-X.
• Prawf Sgan CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol - sgan CT):Mae hyn yn caniatáu inni weld maint, siâp a lleoliad y garreg yn glir iawn. Yn aml, cynhelir sgan CT os amheuir carreg staghorn.
• Profion wrin: Gwiriwch am haint, gwaed, neu grawn.

Sut mae'n cael ei drin?

Mae trin cerrig carw fel arfer yn cynnwys llawdriniaeth . Rhaid tynnu'r garreg yn llwyr, hyd yn oed darnau bach. Fel arall, gall y darnau bach hynny achosi haint a cherrig newydd i ffurfio.

Pwysig: Mae cerrig staghorn yn gyflwr a all niweidio'r arennau, felly os yw meddyg yn argymell triniaeth, mae'n well ei gwneud yn gyflym.

Mae sawl prif ddull triniaeth yn cael eu defnyddio:

1. Neffrolithotomi Trwy'r Croen (PCNL)

Dyma'r driniaeth lawfeddygol fwyaf cyffredin a ddefnyddir i gael gwared â cherrig staghorn. Mae PCNL yn driniaeth sy'n cael gwared â cherrig mawr yn yr aren, sef cerrig sy'n rhy fawr i basio drwy'r wrin.

• Sut mae'n cael ei wneud?: Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad bach yn eich cefn, ger eich aren. Caiff tiwb bach ei fewnosod dros dro drwy'r toriad i'ch aren. Yna, caiff offeryn arbennig â chamera o'r enw neffrosgop ei fewnosod drwy'r tiwb i ddod o hyd i'r garreg a naill ai ei thorri'n ddarnau neu ei thynnu'n llwyr.
• Anesthesia: Perfformir y llawdriniaeth hon o dan anesthesia cyffredinol .
• Arhosiad yn yr ysbyty: Fel arfer byddwch yn aros yn yr ysbyty am ddiwrnod neu ddau. Weithiau, gellir gadael tiwb draenio bach yn ei le am ychydig ddyddiau nes bod yr aren yn gwella. Fodd bynnag, yn amlaf, rhoddir stent wreteraidd , tiwb bach sy'n aros y tu mewn i'r corff, yn ei le.

2. Beth yw stent wreteraidd?

Efallai eich bod wedi clywed am "lawdriniaeth ddi-diwb," sy'n golygu bod tiwb draenio yn cael ei adael yn y cefn ar ôl gweithdrefn PCNL. Fodd bynnag, gellir gosod stent y tu mewn o hyd.

Mae stent wreteraidd yn diwb plastig bach sy'n cael ei osod dros dro y tu mewn i'r wreter , y tiwb sy'n cludo wrin o'r aren i'r bledren. Fe'i gosodir:

• Os yw'ch aren wedi'i blocio, boed oherwydd carreg neu ryw rwystr arall, helpwch i'w thynnu.
• Ar ôl llawdriniaeth, dylid cadw'r wreter ar agor i helpu wrin i lifo'n iawn.

Fel arfer caiff y stent hwn ei dynnu ymhen ychydig wythnosau.

3. Triniaeth wreterosgopi

Mae wreterosgopi yn weithdrefn lle mae'r llawfeddyg yn mynd i mewn i'r wreterau , y tiwbiau sy'n cysylltu'r arennau â'r bledren. Mae hyn hefyd yn defnyddio offer bach iawn. Gelwir hyn yn wreterorenosgopi.Efallai y byddwch hefyd yn clywed URS neu U-scope .

Math arbennig o hyn yw wretosgopi hyblyg , a elwir hefyd yn llawdriniaeth fewn-arennol ôl-reolaidd (RIRS) . Mae hyn yn cynnwys mewnosod offerynnau trwy'r wrethra heb unrhyw doriadau ac i mewn i'r aren i drin y cerrig. Defnyddir y driniaeth hon fel arfer ar gyfer cerrig bach neu ar gyfer darnau bach sy'n weddill ar ôl PCNL. PCNL yw'r prif driniaeth ar gyfer cerrig staghorn.

4. Dulliau Lithotripsi Eraill

Mae dulliau eraill o falu cerrig. Er enghraifft, gellir defnyddio dulliau laser fel lithotripsi laser Holmium neu lithotripsi laser ffibr Thulium i dorri cerrig. Gellir defnyddio'r rhain ar y cyd â PCNL neu Wreteroscopi.

5. Therapi cyfuniad

Weithiau, efallai na fydd un dull triniaeth yn gallu cael gwared ar y garreg yn llwyr. Yn yr achos hwnnw, efallai y bydd angen defnyddio sawl triniaeth gyda'i gilydd.

Gwybod: Mae gan bob triniaeth rai risgiau. Gall darnau bach o garreg aros. Gall fod rhywfaint o waedu. Ar ôl y llawdriniaeth, bydd eich meddyg yn rhoi gwrthfiotigau a phoenladdwyr i chi. Mae risg o haint hefyd oherwydd nad yw'r wrin yn lân.

Sut alla i leihau'r risg y bydd y cerrig hyn yn dychwelyd ar ôl triniaeth?

Ar ôl tynnu carreg, gallwch geisio ei hatal rhag ffurfio eto. Gall y pethau canlynol helpu:

• Dilyn argymhellion diet penodol gan eich meddyg: Bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi beth i'w fwyta a beth i beidio â'i fwyta yn dibynnu ar y math o garreg. Er enghraifft, efallai y byddan nhw'n dweud wrthych chi am yfed digon o ddŵr.
• Cymryd meddyginiaethau atalydd wreas fel asid asetohydroxamig : Anaml y rhoddir y rhain, yn enwedig i bobl sy'n datblygu cerrig struvite, i rwystro'r ensym wreas.
• Cymryd gwrthfiotigau i atal heintiau: Os oes gennych heintiau'r llwybr wrinol yn aml, efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn parhau i gymryd gwrthfiotigau ar ddos ​​isel.

Beth sy'n digwydd os oes gennych garreg corn carw? Beth os na chaiff ei thrin?

Os oes gennych garreg staghorn ac os cewch eich trin yn iawn , byddwch yn gallu troethi'n normal a bydd y boen yn diflannu. Efallai y byddwch yn cael carreg eto neu beidio. Mae'n amrywio o berson i berson.

Fodd bynnag, os na chaiff carreg staghorn ei thrin , gall arwain at gyflyrau peryglus fel:

• Pyeloneffritis xanthogranulomatous: Mae hwn yn haint difrifol yn yr arennau. Gall achosi sepsis.Gall haint sy'n peryglu bywyd ledaenu ledled y corff.
• Caliectasis: Chwydd yng nghalics yr aren oherwydd cadw hylif.
• Methiant arennol: Mae'r arennau'n colli eu gallu i hidlo cynhyrchion gwastraff. Gall hyn fod yn angheuol.
• Wrosepsis: Haint difrifol yn y system wrinol. Gall hyn hefyd fod yn angheuol.

Fodd bynnag, os yw rhai pobl mewn sefyllfa lle nad yw llawdriniaeth yn bosibl (oherwydd oedran neu afiechydon eraill), gallant fyw gyda thriniaeth anlawfeddygol (rheolaeth geidwadol) dan oruchwyliaeth gyson meddyg.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Mae amser adferiad yn amrywio yn dibynnu ar y driniaeth. Os oes gennych lawdriniaeth agored fawr, bydd yn cymryd mwy o amser i wella. Fodd bynnag, gyda gweithdrefnau lleiaf ymledol fel PCNL, efallai y byddwch yn gallu mynd adref yr un diwrnod. Bydd eich meddyg yn dweud wrthych pryd y gallwch ddychwelyd i'r gwaith, yr ysgol, a gweithgareddau dwyn pwysau.

Pryd ddylech chi weld meddyg?

Ar ôl trin carreg staghorn, ewch i weld meddyg neu ewch i'r ysbyty ar unwaith os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn:

• Os oes gennych dwymyn dros 100 gradd Fahrenheit (tua 37.8 Celsius).
• Os ydych chi'n teimlo'n oer ac yn crynu (oeri/cryndod).
• Os nad yw'r gwaedu'n stopio neu'n cynyddu.
• Os nad yw'r boen yn lleihau neu'n cynyddu.
• Os na allwch chi droethi.

Yn olaf, pethau i'w cofio

Gall cerrig staghorn, fel cerrig arennau eraill, fod ychydig yn annifyr ac yn boenus. Ond peidiwch â phoeni. Gall eich meddyg eich archwilio a rhoi'r ateb gorau i chi. Yn y rhan fwyaf o achosion, efallai mai llawdriniaeth yw'r ateb hwnnw. Mae'n hanfodol trin cerrig staghorn os yn bosibl i atal methiant yr arennau.

Dilynwch ddeiet, ymarfer corff a chyfarwyddiadau eraill eich meddyg yn union. Yna gallwch wella'n gyflym ac aros yn iach. Wedi deall? Os oes gennych unrhyw gwestiynau, peidiwch byth ag ofni gofyn i'ch meddyg.

` Cerrig arennau, calcwli carw, heintiau'r llwybr wrinol, PCNL, llawdriniaeth arennau, clefyd yr arennau, system wrinol