Ydych chi'n ymwybodol o Glefyd Whipple? Gadewch i ni siarad am yr haint prin hwn mewn termau syml!

Ydych chi weithiau'n teimlo bod eich corff yn wan iawn, bod gennych chi broblemau stumog, bod gennych chi boen yn y cymalau, ond allwch chi ddim dod o hyd i reswm drosto? Efallai mai clefyd yw hwn nad yw llawer o bobl wedi clywed amdano, ond mae'n bwysig ei wybod. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am un clefyd prin o'r fath, ond os caiff ei drin yn iawn, y gellir ei wella. Hwnnw yw Clefyd Whipple.

Beth yw Clefyd Whipple?

Yn syml, mae clefyd Whipple yn haint bacteriol prin sy'n digwydd yn eich coluddyn bach . Mae hyn yn cael ei achosi gan y bwyd rydych chi'n ei fwyta nad yw'n cael ei dreulio'n iawn ac nad yw'r maetholion sydd eu hangen arno yn cael eu hamsugno i'ch corff (gelwir hyn yn "gam-amsugno"). Meddyliwch amdano, rydym yn bwyta bwyd i gael egni a maeth i'n cyrff. Felly os nad yw'n cael ei amsugno'n iawn, gall llawer o broblemau ddigwydd. Mae'r clefyd hwn yn digwydd pan fydd bacteria o'r enw "Tropheryma whipplei" yn mynd i mewn i'r corff. Mae'r bacteria hwn fel arfer i'w gael yn y pridd, hynny yw, yn y ddaear. Ond y newyddion da yw , gyda'r "gwrthfiotigau" cywir, y gellir dileu'r bacteria hwn o'r corff, gan leihau symptomau, a'i wella'n llwyr .

Pa mor gyffredin yw clefyd Whipple?

Dyma'r peth pwysig. Er bod y bacteria sy'n achosi'r clefyd hwn ((Tropheryma whipplei)) yn doreithiog yn yr amgylchedd, yn enwedig mewn pridd, mae clefyd Whipple yn gyflwr prin iawn, iawn . Yn ôl ymchwilwyr meddygol, hyd yn oed mewn gwlad fel America, amcangyfrifir bod tua naw o bobl allan o filiwn yn ei ddatblygu. Mae hyn yn golygu nad yw pawb sy'n agored i'r bacteria hwn yn datblygu'r clefyd hwn. Nid yw'r union achos yn hysbys eto.

Beth yw symptomau clefyd Whipple?

Nid yw symptomau clefyd Whipple yn ymddangos yn sydyn. Maent yn datblygu'n raddol dros sawl cam .

Symptomau'r cyfnod cyntaf (Cyfnod Prodromal)

Mae'n dechrau gyda phoen difrifol yn y cymalau . Gall y boen hon ddod a mynd. Mae'n effeithio'n arbennig ar eich cymalau mawr – eich fferau, penelinoedd, cluniau, pengliniau ac ysgwyddau . Weithiau mae meddygon yn galw'r cam cynnar hwn yn "gyfnod prodromal". Gall hyn bara am saith neu wyth mlynedd , ac yna mae symptomau eraill yn dechrau ymddangos. Dychmygwch pa mor anodd yw cael poen yn y cymalau am flynyddoedd heb ddod o hyd i achos.

Symptomau diweddarach

Ar ôl peth amser, gall y symptomau canlynol ymddangos hefyd:

• Poen stumog: Nid poen stumog rheolaidd yn unig ydyw, gall fod yn boen sy'n gwaethygu ar ôl bwyta neu sy'n barhaus.
• Dolur rhydd (carthion dyfrllyd): Carthion dyfrllyd sy'n digwydd sawl gwaith y dydd. Gall hyn achosi dadhydradiad sylweddol a cholli maetholion o'r corff.
• Chwyddo (Edema): Efallai y byddwch yn sylwi ar chwyddo, yn enwedig yn y coesau a'r fferau. Os yw'n teimlo fel gwagle pan fyddwch chi'n ei wasgu â'ch bys, gallai fod yn edema.
• Blinder mynych:Ni waeth faint o gwsg rydych chi'n ei gael, mae'ch corff yn teimlo'n ddifywyd ac nid ydych chi'n teimlo fel gwneud dim.
• Twymyn: Teimlo'n boeth heb reswm.
• Aildliwiad croen: Gall rhai ardaloedd, yn enwedig y rhai sy'n agored i'r haul, fynd yn dywyllach na'r arfer.
• Nodau lymff chwyddedig: Lympiau bach mewn mannau fel y gwddf, y ceseiliau a'r afl.
• Colli pwysau heb esboniad: Colli pwysau heb ddeiet na gwneud ymarfer corff.

Problemau System Nerfol Ganolog

Mae rhwng 20% ​​a 40% o bobl â chlefyd Whipple yn datblygu problemau gyda'r system nerfol ganolog . Mae hwn yn gyflwr mwy difrifol. Gall symptomau gynnwys:

• Problemau cydbwysedd: Rydych chi'n teimlo'n ansefydlog wrth gerdded ac ni allwch sefyll yn syth.
• Dryswch: Colli ymwybyddiaeth o ble rydych chi, amser, a hyd yn oed pobl rydych chi'n eu hadnabod.
• Anhawster llyncu: Teimlo fel eich bod chi'n tagu wrth lyncu bwyd neu ddiod.
• Colli cof: Anghofio hyd yn oed digwyddiadau diweddar.
• Newidiadau personoliaeth: Teimlo nad ydych chi'r un person ag yr oeddech chi arfer bod, mynd yn ddig yn hawdd, ac yn gynhyrfus.
• Trawiadau: Colli ymwybyddiaeth a chrampiau sydyn.
• Anhawsterau lleferydd: Aneglurder geiriau, anallu i siarad yn glir.

Beth sy'n achosi clefyd Whipple?

Hyd y gŵyr meddygon, mae'r clefyd yn cael ei achosi gan fath penodol o facteria (Tropheryma whipplei) sy'n gyffredin mewn pridd . Mae unrhyw un sy'n dod i gysylltiad â'r bacteria hwn mewn perygl o gael ei heintio. Fodd bynnag, fel y soniasom yn gynharach, mae clefyd Whipple yn brin iawn. Felly, nid yw'n glir eto pam mai dim ond rhai pobl sy'n ei ddatblygu .

Fodd bynnag, mae ymchwil wedi canfod y gall y ffactorau canlynol gynyddu'r risg o ddatblygu'r clefyd :

• Oedran: Dangoswyd bod clefyd Whipple yn effeithio amlaf ar bobl rhwng 65 ac 84 oed , ond gall hefyd ddigwydd mewn pobl iau na hynny.
• Amlygiad i bridd neu hwsmonaeth anifeiliaid: Mae ymchwil yn awgrymu bod pobl sy'n gweithio gyda phridd neu hwsmonaeth anifeiliaid mewn mwy o berygl o ddatblygu'r clefyd hwn. Yn benodol, gall pobl sy'n ffermio, garddio, neu weithio gydag anifeiliaid fod mewn mwy o berygl. Efallai y byddwch hyd yn oed yn agored i'r bacteria hwn pan fyddwch chi'n plannu rhywbeth bach yn eich gardd gartref.
• Mwtaniadau genetig:Mae cysylltiad rhwng clefyd Whipple a'r genyn sy'n gwneud y protein `(IFR4)`. Mae'r protein hwn yn helpu celloedd imiwnedd ein corff, fel `(celloedd B)` a `(celloedd T)`, i ddatblygu. Mae hefyd wedi'i ganfod i fod yn gysylltiedig â mwtaniad yn y genyn `(HLA-B27)`. Mae'r rhain ychydig yn fwy manwl, ond yn syml, gall rhai newidiadau yn ein genynnau ein gwneud yn fwy tebygol o hyn.
• System imiwnedd wan: Os oes gennych glefyd sy'n effeithio ar eich system imiwnedd (fel HIV), neu os ydych chi'n cymryd gwrthimiwnyddion (rhoddir y rhain ar gyfer rhai afiechydon, weithiau ar gyfer pethau fel arthritis, neu ar ôl trawsblaniad organ), rydych chi hefyd mewn mwy o berygl o ddatblygu'r clefyd hwn.

Beth yw'r cymhlethdodau posibl o glefyd Whipple?

Fel y soniasom yn gynharach, mae clefyd Whipple yn cael ei achosi gan anallu'r corff i amsugno brasterau, carbohydradau, fitaminau a maetholion eraill yn iawn o'r bwyd sy'n mynd trwy'ch coluddyn bach. Mae'n glefyd cynyddol sy'n gwaethygu dros amser . Mae hyn yn golygu, os na chaiff ei drin, y gall problemau iechyd newydd, difrifol ddatblygu.

Gall cymhlethdodau fel y rhain ddigwydd:

• Anemia (cyfrif celloedd gwaed coch isel): Gall hyn achosi blinder cyson, gwendid a gwelwder.
• Dementia (colli cof a swyddogaeth feddyliol): Gall hyn ddigwydd os yw'r system nerfol yn cael ei heffeithio.
• Murmur y galon: Gellir clywed hyn pan fydd meddyg yn eich archwilio â stethosgop.
• Myorhythmia oculomastigatory: Mae hwn yn symptom penodol iawn, lle mae'r llygaid a'r ên yn ymddangos fel pe baent yn symud ar yr un pryd .
• Allrediad plewrol: Gall hyn achosi anhawster anadlu.
• Uveitis: Gall symptomau gynnwys cochni, poen, a golwg aneglur.

Yn bwysicaf oll, os yw clefyd Whipple yn effeithio ar eich system nerfol ganolog, gall fod yn angheuol. Felly mae'n bwysig gweld meddyg ar unwaith os oes gennych symptomau.

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis o glefyd Whipple?

Pan ewch chi i weld meddyg, bydd ef neu hi'n rhoi archwiliad corfforol i chi yn gyntaf. Yna, byddan nhw'n gofyn am eich hanes meddygol , gan gynnwys unrhyw broblemau iechyd cyfredol neu yn y gorffennol. Gallan nhw hefyd ofyn am unrhyw feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd ac a oes unrhyw un yn eich teulu wedi cael unrhyw un o'r cyflyrau hyn. Yn ogystal, gallan nhw wneud y profion canlynol:

• Cyfrif Gwaed Cyflawn (CBC) : Mae hyn yn gwirio cyflwr celloedd gwaed y corff, a oes anemia, ac a oes arwyddion o haint.
• Endosgopi uchaf y coluddyn bachYn hyn, caiff tiwb gyda chamera fach ei fewnosod drwy'r geg ac edrychir y tu mewn i'r coluddyn bach. Fel hyn, gellir gwirio unrhyw newidiadau yno, arwyddion o haint. Byddwch yn cael eich rhoi i gysgu cyn i hyn gael ei wneud, felly ni fyddwch yn teimlo unrhyw boen.
• Prawf Adwaith Cadwyn Polymerase (PCR) : Mae hwn yn brawf arbennig a all helpu i benderfynu a yw'r bacteria (T. whipplei) yn bresennol. Gellir ei wneud ar ddarn o feinwe a gymerwyd o fiopsi neu o bosibl ar hylif corff arall.
• Biopsi coluddyn bach : Yn ystod endosgopi, cymerir darn bach o feinwe o'r coluddyn bach a'i archwilio o dan ficrosgop. Defnyddir hyn yn aml i gadarnhau clefyd Whipple. Gall chwilio am newidiadau penodol yn y meinwe berfeddol a achosir gan y bacteria.

Sut mae clefyd Whipple yn cael ei drin?

Mae'n cymryd peth amser i ddileu'r bacteria sy'n achosi clefyd Whipple o'r corff yn llwyr. Felly, mae triniaeth braidd yn hirdymor. Ond os ydych chi'n amyneddgar, gallwch chi gael canlyniadau da.

Dyma'r prif bethau a wneir fel triniaeth:

• Gwrthfiotigau : Fel arfer, mae triniaeth yn dechrau gyda gwrthfiotigau mewnwythiennol (IV) am ddwy i bedair wythnos . Gwneir hyn yn aml yn yr ysbyty. Ar ôl hynny, bydd angen i chi gymryd gwrthfiotigau geneuol am o leiaf y 12 mis nesaf . Weithiau, efallai y bydd angen i chi eu cymryd am gyfnod hirach, hyd at ddwy flynedd. Mae'n bwysig iawn cymryd y feddyginiaeth yn union fel y mae eich meddyg yn ei ragnodi.
• Amnewid hylifau : Os ydych chi wedi dadhydradu oherwydd dolur rhydd, efallai y byddwch chi'n cael hylifau mewnwythiennol i'ch helpu i'w atal. Neu, efallai y dywedir wrthych chi am yfed diodydd electrolyt (fel Jeevani) i amnewid hylifau a halwynau coll.
• Fitaminau ac atchwanegiadau maetholion : Efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bod yn cymryd atchwanegiadau i ailgyflenwi fitaminau (fel fitamin D, B12, a haearn) a maetholion nad yw eich coluddion yn gallu eu hamsugno'n iawn. Mae'n gyffredin i ddiffygion maethol ddigwydd yn y clefyd hwn.

A oes unrhyw sgîl-effeithiau i'r driniaeth?

Oes, gall rhai sgîl-effeithiau ddigwydd, yn enwedig gyda gwrthfiotigau. Ond nid yw'r rhain yn digwydd i bawb, a hyd yn oed os ydynt, nid ydynt fel arfer yn ddifrifol.

• Dolur rhydd (poen stumog)
• Pendro
• Cyfog a chwydu
• Brech croen
• Heintiau burum (yn enwedig yn y fagina mewn menywod)

Os bydd rhywbeth fel hyn yn digwydd, mae'n bwysig dweud wrth eich meddyg . Efallai y byddant yn gallu newid y feddyginiaeth neu roi rhywbeth arall i chi i leihau'r sgîl-effeithiau.

Beth mae rhywun sydd â chlefyd Whipple yn ei brofi?

Fel llawer o bobl, chithau hefydUnwaith y byddwch chi'n dechrau triniaeth, byddwch chi'n dechrau teimlo rhyddhad yn gyflym. Bydd poenau stumog a phoenau cymalau yn lleihau'n raddol. Fodd bynnag, gall gymryd hyd at ddwy flynedd i'ch coluddyn bach wella'n llwyr. Felly, mae'n bwysig bod yn amyneddgar gyda'r driniaeth.

Y rhan fwyaf o'r amser , mae clefyd Whipple yn cael ei wella'n llwyr gyda thriniaeth . Fodd bynnag, weithiau gall y clefyd ailwaelu ar ôl i'r driniaeth gael ei chwblhau. Dyna pam y bydd meddygon yn parhau i'ch archwilio.

Bydd eich meddyg yn gofyn i chi ddod i mewn am brofion dilynol rheolaidd dros gyfnod hir o amser. Er enghraifft, efallai y gofynnir i chi gael endosgopi uchaf:

• Bob chwe mis am flwyddyn gyntaf y driniaeth.
• Unwaith y flwyddyn am y tair blynedd nesaf .
• Yna unwaith bob tair blynedd am weddill eich oes .

Gwneir hyn i wirio a yw'r clefyd wedi dychwelyd. Felly, peidiwch â cholli'r ymweliadau dilynol fel yr argymhellwyd gan y meddyg.

A ellir atal clefyd Whipple?

Mae hynny braidd yn anodd i'w ddweud. Oherwydd bod y bacteria sy'n achosi clefyd Whipple bron ym mhobman yn ein hamgylchedd, yn enwedig yn y pridd . Fodd bynnag, nid yw pawb sy'n dod i gysylltiad ag ef yn datblygu clefyd Whipple.

Fodd bynnag, mae pobl â systemau imiwnedd gwan neu'r rhai sy'n cymryd gwrthimiwnyddion mewn mwy o berygl o ddatblygu'r clefyd. Os ydych chi'n un o'r bobl hyn, mae'n syniad da gwisgo menig pryd bynnag y byddwch chi'n gweithio gyda phridd neu fwd, ac i olchi'ch dwylo'n drylwyr ar ôl gwaith . Byddwch yn arbennig o ofalus os ydych chi'n garddio neu'n gweithio gydag anifeiliaid.

Sut ydw i'n gofalu amdanaf fy hun?

Y peth pwysicaf yw cymryd y gwrthfiotigau yn union fel y'u rhagnodir gan y meddyg, am yr hyd llawn . Peidiwch â cholli diwrnod, a chymerwch y feddyginiaeth am yr hyd llawn a ragnodir gan y meddyg. Bydd angen i'r rhan fwyaf o bobl gymryd gwrthfiotigau am o leiaf flwyddyn ar ôl cael diagnosis. Efallai y bydd angen i rai pobl gymryd gwrthfiotigau am weddill eu hoes. Penderfyniad y meddyg yw hynny.

Pan fydd gennych glefyd Whipple, efallai y bydd eich corff yn colli allan ar lawer o faetholion pwysig . Hyd yn oed os cewch ryddhad o'r driniaeth, mae'n dal yn syniad da ymgynghori â dietegydd ynghylch yr hyn y dylech ei fwyta a'i yfed . Bydd hyn yn eich helpu i gael y maeth cywir a chynnal pwysau iach.

Pryd ddylwn i weld y meddyg eto?

Os byddwch chi'n parhau i gael symptomau clefyd Whipple ar ôl i chi ddechrau triniaeth, neu os bydd symptomau'n dychwelyd yn fuan ar ôl i'r driniaeth ddod i ben (er enghraifft, os oes gennych chi boen yn y stumog neu boen yn y cymalau), gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gweld eich meddyg. Peidiwch ag oedi. Gallai hyn olygu bod y clefyd wedi dychwelyd, neu y gallai fod problem arall.

Pam mae'r clefyd hwn yn cael ei alw'n "clefyd Whipples"?

Mae hyn yn dda i'w wybod. Mae'r clefyd a'r bacteria sy'n ei achosi wedi'u henwi ar ôl George H. Whipple, patholegydd a ddisgrifiodd y symptomau gyntaf ym 1907. Dim ond 80 mlynedd yn ddiweddarach y darganfu ymchwilwyr y bacteria a'i hachosodd. Fe wnaethant enwi'r bacteria yn Tropheryma whipplei. Mae'r enw'n gyfuniad o ddau air Groeg, "trophe" sy'n golygu maeth ac "eryma" sy'n golygu rhwystr . Mae'n golygu ei fod yn achosi camamsugno . Onid yw'n enw addas?

Mae bacteria ym mhobman o'n cwmpas (a thu mewn i'n cyrff). Fel arfer, nid yw'r bacteria rydyn ni'n dod ar eu traws bob dydd yn ein poeni. Ond mae'r haint bacteriol prin hwn, clefyd Whipple, ychydig yn wahanol. Mae'n cael ei achosi gan facteria cyffredin a geir mewn pridd o'r enw Tropheryma whipplei.

Gallwch chi gael eich amlygu i'r bacteria hwn (T. whipplei) yn y gwaith neu wrth arddio. Fodd bynnag, ni fydd pawb sy'n dod i gysylltiad ag ef yn datblygu clefyd Whipple. Yn ffodus, gellir gwella'r cyflwr yn aml os caiff ei ddiagnosio'n gynnar a'i drin yn iawn.

Y pethau pwysicaf y mae angen i chi eu cofio

Mae Clefyd Whipple yn haint bacteriol prin , ond gellir ei wella os caiff ei drin yn iawn .

• Os yw symptomau fel poen yn y cymalau, stumog wedi cynhyrfu, dolur rhydd, a cholli pwysau yn parhau, gwnewch yn siŵr eich bod yn gweld meddyg. Peidiwch ag anwybyddu'r rhain.
• Mae triniaeth yn cynnwys cymryd gwrthfiotigau am amser hir . Mae'n bwysig iawn eu dilyn yn union.
• Os ydych chi'n gweithio gyda phridd, yn enwedig os oes gennych chi system imiwnedd wan, golchwch eich dwylo'n drylwyr a defnyddiwch fenig .
• Hyd yn oed ar ôl i'r clefyd wella, mae'n hanfodol mynd am archwiliadau rheolaidd ('dilyniant') fel y'i rhagnodir gan y meddyg.

Peidiwch ag ofni'r clefyd hwn. Mae'n bwysig bod yn wybodus a cheisio cyngor meddygol. Nid ydych chi ar eich pen eich hun, ac mae yna feddygon a all eich helpu gydag unrhyw broblem. Os oes gennych unrhyw amheuon, peidiwch ag oedi cyn siarad â meddyg.

` Clefyd Whipple, Haint Bacteriol, Coluddyn Bach, Amsugno Cam, Tropheryma whipplei, Poen yn y Cymalau