Oplever du nogle gange en dump smerte, der starter i ryggen og breder sig ned i benet? Når det sker, undrer du dig over, hvorfor i alverden det er sket, ikke? Ofte kan årsagen til denne type smerte være en tilstand kaldet iskias. Lad os tale om dette i detaljer og enkelt i dag.
Hvad er iskias? Lad os finde ud af det præcist!
Kort sagt er iskias en nervesmerte, der opstår, når
din iskiasnerve er beskadiget, klemt eller komprimeret . Denne smerte kan nogle gange være ledsaget af følelsesløshed, prikken eller en prikkende fornemmelse i benet. For nogle mennesker kan den endda være lidt intens. Tænk over det,
iskiasnerven er den længste og største nerve i vores krop . Den er omtrent på størrelse med en femøre! Selvom den kaldes en nerve, er den faktisk en gruppe på fem nerverødder, der starter i bunden af vores rygmarv. Vi har to iskiasnerver på hver side af vores krop, en til højre og en til venstre. Nerven på den ene side går gennem hoften, ballen og ned ad benet, indtil den når knæet. Derfra deler den sig i mindre nerver, der er forbundet til underbenene, hælene og endda tæerne. Så hvis du har iskias, kan du føle alt
fra mild til svær smerte overalt langs iskiasnerven, fra ryggen til tæerne.
Der er to hovedtyper af iskias:
Der er to hovedtyper af denne tilstand. Uanset hvilken type det er, er den måde, vi oplever den på, ikke meget forskellig. 1.
Ægte iskias: Dette er, når der er en lidelse eller tilstand, der direkte påvirker iskiasnerven. 2.
Iskiaslignende tilstande: Selvom disse føles som iskias, er de faktisk forårsaget af andre tilstande relateret til iskiasnerven eller de nerverødder, den stammer fra. Læger omtaler dog normalt begge som "iskias". Forskellen mellem disse to typer er kun vigtig, når det kommer til behandling.
Hvor almindelig er denne tilstand?
Iskias er
en meget almindelig tilstand . På verdensplan oplever omkring fyrre procent (40%) af mennesker det på et tidspunkt i deres liv. Det er normalt mindre almindeligt hos personer under 20 år, men det kan også ramme yngre mennesker, hvis der sker en ulykke.
Hvad er symptomerne på iskias?
En person med iskias kan opleve et eller flere af følgende symptomer:
- Smerte: Denne smerte skyldes kompression af en nerve. Mange beskriver det som en brændende fornemmelse eller en følelse af at blive ramt af et elektrisk stød . Denne smerte udstråler fra ryggen og ned i benet. Denne smerte kan være værre, når man hoster, nyser, bøjer sig forover eller ligger ned med benene hævet.
- Følelsesløshed eller "prikkende og prikkende fornemmelse" (paræstesi): Det er ligesom når vi føler en prikkende fornemmelse i benene efter at have været i samme stilling i lang tid.
- Følelsesløshed: Du mister følesansen i nogle områder af din ryg eller ben. Dette skyldes, at signalerne fra disse områder til hjernen ikke går igennem ordentligt.
- Muskelsvaghed : Dette er et symptom, man skal være bekymret over . Det betyder, at signalerne fra hjernen til musklerne ikke går igennem ordentligt.
- Urin- eller fækal inkontinens: Dette er et meget alvorligt symptom . Det betyder, at de signaler, der styrer din blære og tarm, ikke går de rigtige steder hen. Hvis dette sker, bør du straks kontakte en læge.
Hvad er årsagerne til iskias?
Det kan være forårsaget af enhver tilstand, der påvirker iskiasnerven. Eller det kan være forårsaget af tilstande, der påvirker de fem nerverødder, som iskiasnerven udgår fra. Her er nogle af hovedårsagerne:
- Diskusprolaps: Dette er den mest almindelige årsag.
- Degenerativ disksygdom.
- Spinal stenose.
- Forsnævring af hullerne, hvorigennem nerverødderne udgår (foraminal stenose).
- Glidning af rygsøjlen (spondylolistese).
- Slidgigt: Dette er en degenerativ ledsygdom.
- Skader: Skader på rygsøjlen og ryggen.
- Graviditet .
- Tumorer, cyster eller andre vækster.
- Conus medullaris syndrom.
- Cauda equina syndrom: Dette er en nødsituation.
Hvem har højere risiko for at udvikle iskias?
Da der er mange årsager til iskias, er der ikke bare én, men flere risikofaktorer. Her er nogle af dem:
- Hvis du tidligere har haft en rygskade: Iskias er mere tilbøjelig til at opstå på grund af en skade i ryggen eller rygmarven.
- Aldersrelateret degeneration: Når vi ældes, kan degeneration af rygsøjlen forårsage klemte nerver, diskusprolaps og aldersrelaterede sygdomme som slidgigt.
- Overvægt eller fedme : Tænk på din rygsøjle som en kran på en byggeplads. Vægten foran din krop er det, kranen skal løfte. Dine rygmuskler hjælper med at holde den oprejst. Så når du tager på i vægt, skal dine rygmuskler bære mere vægt. Dette kan føre til rygsmerter og belastning.
- Mangel på kernemuskulatur: "Kernemuskulaturen" refererer til musklerne i ryggen og maven. I eksemplet med en tranemuskulatur er det at styrke "kernemuskulaturen" ligesom at styrke tranemuskulaturens dele.
- Dit job: Personer, der arbejder i jobs, der involverer tunge løft, mange bøjninger eller arbejde i akavede stillinger, har større risiko for at udvikle rygproblemer. Men personer, der arbejder på ét sted i lang tid uden ordentlig rygstøtte, kan også udvikle rygproblemer.
- Ikke at bruge den korrekte kropsform, når du løfter vægte: Uanset hvor god form du er, kan iskias opstå, hvis du ikke bruger den korrekte kropsform, når du løfter vægte eller træner i fitnesscentret.
- Diabetes : Personer med type 2-diabetes er mere tilbøjelige til at udvikle nerveskader, hvilket også kan bidrage til iskias.
- Mangel på motion: For meget sidden og manglende bevægelse af kroppen øger risikoen for iskias.
- Tobaksbrug: Nikotin påvirker blodcirkulationen og øger risikoen for kroniske smerter. Iskias falder også ind under denne kategori.
- Manglende evne til at finde en årsag: Nogle gange kan selv læger ikke finde den nøjagtige årsag til iskias.
Hvad er de mulige komplikationer ved iskias?
De fleste mennesker kommer sig helt over iskias. Nogle gange kan
kroniske smerter dog fortsætte. Hvis den berørte nerve er alvorligt beskadiget, kan der være vedvarende svaghed i benmusklerne. Et eksempel er en tilstand kaldet "dropfod". Dette er, når nerveskader forårsager, at den nederste del af benet bliver følelsesløs, hvilket gør det vanskeligt eller umuligt at gå normalt. Nogle gange kan iskias forårsage permanent nerveskade, hvilket resulterer i tab af følelse i det berørte ben.
Hvordan diagnosticerer en læge iskias?
En læge vil diagnosticere iskias ved hjælp af en kombination af metoder. Han eller hun vil spørge dig om din sygehistorie og symptomer. Derefter vil de udføre en fysisk undersøgelse. Dette kan omfatte:
- At se på din gang: Når du har iskias, er der mærkbare ændringer i din gang. Lægen vil se på det.
- Test med strakt benløft: I denne test vil du blive bedt om at ligge på et undersøgelsesbord med strakte ben og løfte det ene ben. Du vil blive bedt om at fortælle dem, hvornår smerten starter. Dette kan hjælpe med at bestemme årsagen til din iskias og hvordan du håndterer den.
- Andre fleksibilitets- og styrketests: Disse kan hjælpe lægen med at forstå, om der er andre faktorer, der kan bidrage til dette.
Hvilke tests udføres for at diagnosticere denne tilstand?
Flere tests kan hjælpe med at diagnosticere iskias og udelukke andre tilstande, der kan forårsage symptomerne. De mest almindelige tests er:
- Røntgen af rygsøjlen eller CT-scanning.
- MR-scanning.
- Undersøgelser af nerveledningshastighed.
- Elektromyografi.
- Myelogram.
Hvad er behandlingerne for iskias? Kan det helbredes fuldstændigt?
Hovedformålet med behandling af iskias er
at reducere smerter og forbedre mobiliteten ved at eliminere ubehag . Mange behandlinger kan udføres derhjemme. Nogle gange, hvis iskias er vedvarende eller alvorlig, er der andre behandlingsmuligheder. Hvis tilstanden er alvorlig, eller hvis andre behandlinger ikke hjælper, kan kirurgi overvejes.
Selvbehandling
Afhængigt af årsagen
kan mild iskias ofte helbredes med hjemmebehandlinger. Vigtigt: Hvis smerten er moderat til svær, ledsaget af følelsesløshed, prikken eller muskelsvaghed, bør du absolut søge lægehjælp . Forsøg ikke at behandle den selv.
Behandlinger du kan udføre derhjemme:
- Is: I løbet af de første par dage med iskiassmerter kan det at bruge en ispose hjælpe med at reducere smerter og hævelse. Hvis du ikke har en ispose, kan du bruge en pose frosne grøntsager (indpakket i et håndklæde!). Læg den på flere gange om dagen i cirka 20 minutter.
- Påfør varme: Efter at have påført is de første par dage, læg en varmepude eller varmeflaske på. Lad det virke i cirka 20 minutter. Hvis smerten stadig er der, skift mellem at påføre is og varme – alt efter hvad der føles mest behageligt for dig.
- Håndkøbs smertestillende medicin: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er normalt førstevalg. De reducerer smerte, hævelse og betændelse.
- Strækøvelser og hold dig aktiv:Det er en stor hjælp at lære at strække ordentligt fra en træner, der har erfaring med rygsmerter. De kan også hjælpe dig med at vænne dig til generelle styrkeøvelser, kernemuskulaturstyrkende øvelser og aerobe øvelser.
Hvis du ikke får det bedre efter et par uger med disse hjemmebehandlinger, bør du helt sikkert kontakte en læge.
Konservative behandlinger med hjælp fra en læge
Hvis hjemmebehandlinger ikke hjælper, eller hvis dine symptomer er alvorlige nok til at berettige yderligere opmærksomhed, kan din læge starte disse behandlinger for dig. Disse kan ligne hjemmebehandlinger, men under vejledning af en læge. Derudover kan de omfatte:
- Receptpligtig medicin: Smertestillende midler og muskelafslappende midler kan hjælpe med iskiassymptomer. Nogle tricykliske antidepressiva og medicin mod anfald kan også hjælpe med kroniske eller nerverelaterede smerter.
- Fysioterapi: Målet med fysioterapi er at finde øvelser, der reducerer trykket på nerven og lindrer iskiassmerter. Disse omfatter skånsomme aktiviteter såsom strækøvelser, gang, svømning og vandgymnastik.
- Spinalinjektioner: Injektioner såsom kortikosteroider kan give kortvarig lindring (normalt omkring tre måneder). Disse gives under lokalbedøvelse, så du vil ikke føle meget ubehag. Din læge vil fortælle dig mere om dette.
- Alternative terapier: Disse behandlinger er meget populære nu. De kan bruges som supplement til konventionel medicinsk behandling eller medicin. For eksempel at få din rygsøjle justeret af en kiropraktor, yoga og akupunktur. Massagebehandling kan også hjælpe med muskelspændinger, der følger med iskias. Biofeedback kan også hjælpe med at kontrollere smerter og reducere stress.
Kirurgiske muligheder for iskias
Hvis din iskias er alvorlig, kan kirurgi være den bedste løsning. Læger anbefaler normalt kun kirurgi, hvis der er tegn på nerveskade eller overhængende skade. Ellers kan du overveje kirurgi, hvis dine smerter er så alvorlige, at du ikke kan gå på arbejde eller udføre dine daglige aktiviteter, eller hvis andre behandlinger ikke har hjulpet efter 6-8 uger. Der er to typer kirurgi, der kan bruges til at lindre iskias:
- Diskektomi: Dette involverer fjernelse af stykker af en diskusprolaps, der trykker på en nerve.
- Laminektomi:Bag på hver ryghvirvel er der en del kaldet lamina. En laminektomi involverer fjernelse af en del af denne lamina, der komprimerer nerverne.
Er der nogen bivirkninger ved behandlingen?
De potentielle komplikationer og bivirkninger afhænger af mange faktorer, herunder den anvendte behandlingstype, sværhedsgraden af dine symptomer og den underliggende årsag til din iskias. Din læge kan bedst fortælle dig om de mest sandsynlige bivirkninger og komplikationer. De kan også give dig råd om, hvordan du håndterer, reducerer eller forebygger dem.
Hvor hurtigt vil jeg komme mig efter behandlingen?
Den tid det tager at komme sig over iskias afhænger af mange faktorer, herunder den specifikke behandling, symptomernes sværhedsgrad og årsagen.
I de fleste tilfælde vil iskias forsvinde uden specifik medicinsk behandling inden for fire til seks uger . I alvorlige tilfælde kan det tage uger eller måneder at komme sig, især hvis du har alvorlige symptomer. At udsætte behandlingen af iskias (normalt mere end seks måneder) reducerer også chancerne for et godt resultat. Så
vent ikke for længe med at se en læge .
Kan iskias forebygges?
Nogle årsager til iskias kan forebygges, men andre opstår uventet eller uden nogen åbenlys grund. Selv hvis årsagerne ikke kan forebygges, kan du muligvis reducere din risiko for at udvikle dem. Disse ting kan hjælpe med at forebygge eller reducere din risiko for at udvikle iskias:
- Oprethold en god kropsholdning: Brug korrekt kropsholdning, når du sidder, står, løfter og sover.
- Stop med at bruge tobak (eller lad være med at begynde): Nikotin i enhver form (inklusive vaping) reducerer blodgennemstrømningen til dine knogler, hvilket kan svække rygsøjlen og dens forskellige dele.
- Hold en sund vægt: Tal med din læge om, hvordan du skal spise og motionere. Sørg for at få nok kalk og D-vitamin til at holde knoglerne sunde.
- Hold dig aktiv: Dette omfatter alt fra udstrækning til styrketræningsøvelser. Forbedring af kernemuskulatur og fleksibilitet kan hjælpe med at reducere rygsmerter. Aerob træning kan også hjælpe dig med at opretholde en sund vægt.
- Beskyt dig selv mod fald: Brug passende fodtøj, hold unødvendige genstande væk fra trapper og gangstier, sørg for, at værelserne er godt oplyste, badeværelser har støttehåndtag, og trapper har gelændere.
- Tag dig tid til at komme dig, hvis det er nødvendigt: Forsøg ikke at arbejde dig igennem rygsmerter. Det kan føre til mere alvorlige skader. Du kan ikke være aktiv bare fordi du har rygsmerter. Du kan dyrke skånsom aktivitet som svømning, gåture, yoga og tai chi.
Hvad sker der, hvis man har iskias?
Mild iskias bliver ofte bedre med tiden og hjemmebehandlinger.
Omkring 80-90 procent af personer med iskias kommer sig uden operation. Hvis dine iskiassmerter ikke forsvinder efter et par ugers hjemmebehandlinger, eller hvis du ikke tror, det bliver bedre så hurtigt, som du gerne ville, bør du se en læge.
Hvornår skal man se en læge? Hvornår er akut behandling nødvendig?
Tal med en læge, hvis du har
moderate eller svære smerter , eller hvis du oplever
følelsesløshed, prikken eller følelsestab .
Tag straks på skadestuen, hvis du oplever et af følgende:- Enhver muskelsvaghed .
- Manglende evne til at kontrollere urin eller afføring .
- Hvis du har stærke smerter i mere end et par timer, der forhindrer dig i at udføre dine normale aktiviteter .
- Hvis du pludselig oplever stærke smerter, følelsesløshed eller andre symptomer på iskias efter en ulykke, såsom et fald eller en bilulykke.
Du har måske et par flere spørgsmål.
- Kan iskias påvirke begge ben?
Iskias påvirker normalt kun ét ben ad gangen, men meget sjældent kan det påvirke begge ben.
- Kommer iskias pludseligt, eller udvikler det sig gradvist?
Det varierer afhængigt af årsagen. Smerter kan komme pludseligt, som en diskusprolaps eller en ulykke. Degenerative tilstande som rygsøjlegigt udvikler sig gradvist.
- Forårsager vægtøgning under graviditet iskias?
Iskias er almindelig under graviditet, men det er normalt ikke relateret til vægtøgning. Der er to hovedårsager til dette. Den første er de hormoner, der frigives under graviditeten. Disse hormoner får ledbåndene og bindevævet i rygsøjlen til at løsnes. Dette kan få rygsøjlen til at blive fleksibel, hvilket får diskusprolapserne til at glide, hvilket klemmer nerverne og forårsager iskias. Den anden er, at det voksende fosters vægt og position også kan klemme nerverne. Den gode nyhed er, at der findes måder at reducere iskiassmerter under graviditeten, og smerten forsvinder normalt, efter at barnet er født. Ting som fysioterapi, massage, varme bade, varme og medicin kan hjælpe. At praktisere en god kropsholdning under graviditeten kan også hjælpe.
- Hvordan ved man, om hoftesmerter er et hofteproblem eller iskias?
Smerter fra hofteproblemer, såsom hoftegigt, opstår normalt i lyskeområdet, eller når du lægger vægt på dit ben eller bevæger det. Hvis dine smerter starter i ryggen og bevæger sig ned i din hofte eller dit ben, eller hvis du har følelsesløshed, prikken eller svaghed, er det mere sandsynligt, at det er iskias.
- Ischias og radikulopati – hvad er forskellen?
Radikulopati er en generel betegnelse for symptomer forårsaget af kompression af en nerve i rygmarven. Iskias er den mest almindelige type radikulopati.
- Skal man hvile, når man har iskias?
Det er godt at hvile de første par dage efter iskias. Men fuldstændig hvile hjælper ikke meget. At holde sig i ro kan forværre smerten og forsinke helingsprocessen. Målet bør være at finde en balance mellem at forblive så aktiv som muligt, samtidig med at du forbliver fleksibel og stærk, uden at forværre iskias eller forårsage skade. En læge kan hjælpe dig med at finde denne balance.
- Kan iskias forårsage hævelse i ben og/eller ankel?
Iskias forårsaget af en diskusprolaps, spinalstenose eller knogleudslæt kan forårsage betændelse eller hævelse i det berørte ben. Hævelse i benet kan også forekomme som følge af komplikationer fra piriformis syndrom.
Besked til hjemmet
Iskias er en tilstand, der kan påvirke dit liv på mange måder, herunder smerter i ryggen, balderne eller benene. Heldigvis er der mange ting, du kan gøre for at komme dig. Du kan selv behandle milde tilfælde. Der findes ofte behandlinger for alvorlige symptomer. Kirurgi er normalt ikke nødvendigt, men det er en mulighed, hvis dine symptomer er alvorlige. Med behandling kan du slippe af med iskias og komme tilbage til at leve dit liv.
Derfor er det vigtigt at se en læge, hvis du har symptomer, og ikke ignorere dem.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar