Slår dine kropsceller sig selv ihjel? Lad os tale om autoimmun hæmolytisk anæmi (AIHA)!

Føler du dig altid træt og svag? Bliver du svimmel, når du går et lille stykke eller går op ad en trappe? Det meste af tiden kalder vi det "anæmi" eller "blodmangel". Det er sandt. Men har du nogensinde tænkt på, at din egen krops forsvarssystem, det vil sige immunsystemet, måske angriber og ødelægger dine egne røde blodlegemer? I dag taler vi om en sjælden sygdom, som det er meget vigtigt for alle at være opmærksomme på. Dette kaldes autoimmun hæmolytisk anæmi , eller (AIHA) forkortet.

Kort sagt, hvad er denne AIHA?

For at forstå dette, lad os først se på, hvad anæmi er. Anæmi er et fald i antallet af røde blodlegemer i kroppen, som transporterer ilt. Disse røde blodlegemer produceres i vores knoglemarv. I gennemsnit lever en rød blodlegeme i omkring 120 dage. Når disse celler er udtømte, modtager kroppens organer ikke den nødvendige mængde ilt. Det er derfor, vi føler os trætte og sløve.

Nu sker der noget meget mærkeligt i AIHA. Immunsystemet , som beskytter vores krop mod sygdomme, identificerer fejlagtigt sine egne raske røde blodlegemer som "fjender". Det er som om et lands hær angriber sin egen befolkning. Når immunsystemet begynder at ødelægge røde blodlegemer på denne måde, går de tabt i et tempo, som knoglemarven ikke kan følge med. Nogle gange er levetiden for en rød blodlegeme begrænset til blot et par dage. Det er det, vi kalder autoimmun hæmolytisk anæmi (AIHA).

Hvad er de vigtigste typer af AIHA?

AIHA klassificeres i to hovedtyper. Den ene er baseret på årsagen. Den anden er baseret på den temperatur, hvorved de røde blodlegemer ødelægges. Lad os se, hvad disse er.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Mange af symptomerne på AIHA ligner symptomerne på andre anæmier, men nogle mennesker har måske slet ingen symptomer, hvis ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer er alvorlig nok.

Almindeligt set symptomer:

• Svaghed og træthed: Ekstrem træthed mærkes selv efter lidt arbejde.
• Bleg hud: Bleghed af hud, læber og negle.
• Takykardi: En følelse af, at hjertet slår hurtigt, selv når du står stille.
• Åndenød: Dette sker, når du er let træt.
• Brystsmerter.
• Gulfarvning af øjne og hud (gulsot): Dette er den tilstand, vi kalder gulsot.
• Mørk urin: Urin, der er mørk i farven, ligesom cola.
• Følelse af mæthed: Dette skyldes en forstørret milt.

Personer med forkølelsestype AIHA (CAD) kan også opleve disse yderligere symptomer:

• Hænder og fødder er altid kolde.
• Hænder og fødder bliver blå/røde ved kulde.
• Hovedpine.
• Smerter i ryggen og benene.

Hvad er årsagerne til AIHA?

Det er oftest vanskeligt at finde en specifik årsag til denne tilstand (primær AIHA). Nogle gange kan den dog være forårsaget af andre medicinske tilstande (sekundær AIHA).

• Andre autoimmune sygdomme: For eksempel sygdomme som lupus.
• Nogle typer kræft:Især blodrelaterede kræftformer såsom leukæmi (kronisk lymfatisk leukæmi) og lymfom (non-Hodgkins lymfom).
• Infektioner: Bakterieinfektioner som *Mycoplasma pneumoniae*.
• Virus: Virus såsom Epstein-Barr-virus, HIV og hepatitis.
• Nogle lægemidler: Dette kan også forekomme som en reaktion på visse lægemidler såsom penicillin og methyldopa.

Hvordan stilles diagnosen?

Hvis du har symptomer på anæmi, er det første, du skal gøre , at kontakte din læge med det samme . Han eller hun vil spørge dig om dine symptomer og den medicin, du tager, og vil undersøge dig. Om nødvendigt vil han eller hun henvise dig til en hæmatolog.

Adskillige blodprøver udføres primært til diagnose.

• Fuldstændig blodtælling (CBC): Dette kontrollerer antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Et lavt antal røde blodlegemer er et tegn på anæmi.
• Coombs' test: Dette er den mest specifikke test for AIHA. Den kontrollerer, om din krop danner antistoffer mod røde blodlegemer.
• Perifert smear: En blodprøve undersøges under et mikroskop for at se efter tegn på ødelæggelse af røde blodlegemer.
• Bilirubintest: Når røde blodlegemer ødelægges, stiger niveauet af et stof kaldet bilirubin i blodet. Dette er årsagen til den gule farve.
• Retikulocyttal: Dette måler antallet af nye umodne røde blodlegemer, der produceres af knoglemarven. Et højt tal betyder, at knoglemarven arbejder for hårdt på at danne nye celler til at erstatte dem, der bliver ødelagt.

Hvad er behandlingerne for AIHA?

Behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​dine symptomer, typen af ​​AIHA og årsagen. Hvis dine symptomer ikke er alvorlige, er behandling muligvis ikke nødvendig.

• Steroider: Steroidlægemidler som Prednisolon er førstelinjebehandlingen. Disse virker ved at undertrykke immunsystemets aktivitet og forhindre det i at ødelægge røde blodlegemer.
• Andre immunsuppressive midler: Hvis sygdommen ikke reagerer på steroider, anvendes andre lægemidler såsom Rituximab.
• Splenektomi: I de fleste tilfælde sker ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer i milten. Så hvis medicin ikke kan kontrollere det, kan læger beslutte at fjerne milten kirurgisk.
• Blodtransfusion: Hvis anæmien er alvorlig, kan blodtransfusioner være nødvendige for at redde liv.
• Beskyt dig selv mod kulde (ved forkølelses-AIHA/CAD): Hvis du har forkølelses-AIHA, er det vigtigt at beskytte dig selv mod kulde.
• Brug handsker, når du tager ting ud af køleskabet.
• Hvis du går ud i koldt vejr, så tag huer, tørklæder og frakker på.
• Hvis du skal til et sted med meget aircondition, så tag varmt tøj på.

Din læge kan også anbefale, at du tager et tilskud af folsyre (vitamin B9) , da dette vitamin er nødvendigt for hurtig produktion af røde blodlegemer.

Hvilke komplikationer kan opstå på grund af denne tilstand?

Hvis AIHA ikke behandles korrekt, kan der opstå komplikationer.

• Blodpropper: Blodpropper kan dannes i venerne, især i benene. Hvis disse bevæger sig til lungerne (lungeemboli), er det en meget farlig tilstand.
• Nyreskade: Ukontrolleret AIHA kan forårsage nyreskade.
• Hjertesygdom: Langvarig anæmi får hjertet til at arbejde hårdere, hvilket kan svække hjertet.