Størkner dit blod let? Lad os lære om antitrombinmangel!

Selv hvis der er et lille sår på vores krop, stopper blødningen efter et stykke tid, og blodet størkner, ikke sandt? Det er virkelig en fantastisk mekanisme for vores krop til at beskytte sig selv. Men hvis denne blodstørkning øges mere end nødvendigt, eller hvis der dannes blodpropper i kroppen uden grund? Så kan det være et problem. I dag skal vi tale om en særlig årsag, der får blodet til at størkne unødvendigt. Det er antitrombinmangel , nogle kalder det også antitrombin III-mangel.

Hvad er antitrombinmangel præcist?

Kort sagt er antitrombinmangel en tilstand relateret til vores blodstørkningsproces. Ved denne tilstand er der enten et fald i proteinet kaldet antitrombin, et vigtigt stof i vores krop, der forhindrer overdreven blodstørkning, eller det fungerer ikke korrekt.

Tænk på det på denne måde. Du fylder et badekar med vand. Nogen er nødt til at lukke for vandhanen, før den løber over, ellers løber alt vandet ud. Det er sådan, at når vores blod begynder at størkne, er det denne ting kaldet antitrombin, der "stopper" det på det helt rigtige tidspunkt og forhindrer det i at ske for meget. Så hvis du ikke har nok antitrombin i din krop, eller hvis det ikke fungerer korrekt, kan du få blodpropper, der bliver ved med at opstå, som f.eks. at badekarret løber over. Det er derfor, du har en øget risiko for at udvikle unormale blodpropper .

Personer med denne tilstand har en særlig risiko for at udvikle blodpropper i de dybe vener i benene ("dyb venetrombose" eller "DVT") og risiko for, at en blodprop brækker af og sætter sig fast i en vene i lungerne ("lungeemboli" eller "PE") . Disse kan være meget farlige tilstande.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Antitrombinmangel er faktisk en relativt sjælden tilstand . Det anslås, at kun én ud af 2.000 til 3.000 mennesker har det. Det betyder ikke, at det ikke sker for alle.

Hvad er symptomerne på antitrombinmangel?

Ikke alle med denne tilstand vil have de samme symptomer. Nogle mennesker har måske slet ingen symptomer. Men oftest opstår den første blodprop før 40-årsalderen .

De mest almindeligt set symptomer er:

• Dyb venetrombose (DVT): Dette kan få benet til at hæve, blive rødt, gøre ondt og føles varmt at røre ved.
• Lungeemboli (PE): Dette kan forårsage pludselig åndenød, brystsmerter (især ved vejrtrækning), hurtig vejrtrækning, hoste (nogle gange med blod) og åndenød. Dette er en tilstand, der kræver akut behandling.

Ud over disse, omend sjældent, i hjernevenerne eller i bugvenerneDer er mulighed for dannelse af blodpropper.

Hvorfor opstår denne antitrombinmangel?

Årsagen til denne tilstand er i de fleste tilfælde genetisk , hvilket betyder, at det er noget, vi arver fra vores forældre.

• Genmutation: Antitrombinmangel forekommer hos personer, der har en mutation (ændring) i genet kaldet `SERPINC1`. Dette gen instruerer kroppen til at producere antitrombin.
• Arv: Du kan arve denne genmutation fra begge forældre. Hvis det er tilfældet, har du 50% chance for at udvikle tilstanden. Det er ligegyldigt, om det er en pige eller en dreng. Babyer, der arver denne genmutation fra begge forældre, overlever dog normalt ikke. Dette er meget sjældent.

Det vigtige er, at ikke alle med denne genmutation udvikler blodpropper. Nogle mennesker kan leve hele deres liv uden problemer.

Hvordan genkender lægerne dette?

Hvis du har disse symptomer, eller kender nogen i din familie, der har denne tilstand, er det en god idé at se en læge og blive undersøgt. Lægen vil normalt gøre følgende:

• Fysisk undersøgelse: Din krop vil blive undersøgt.
• Sygehistorie: Du vil blive spurgt om dine symptomer, og om nogen i din familie har haft lignende problemer.
• Blodprøve: Det vigtigste er at få taget en særlig blodprøve, der kontrollerer niveauet af antitrombin i dit blod.

Disse tests er den eneste måde at bekræfte, om denne tilstand eksisterer eller ej.

Hvad gør du som behandling?

Behandlingen afhænger af, om du har en blodprop eller ej.

• Hvis du har en blodprop: Din læge kan beslutte at starte dig med en blodfortyndende medicin . Dette er oftest warfarin (du har måske hørt om det som Coumadin). Dette kan tage flere måneder, eller det kan være livslangt.
• Hvis du aldrig har haft en blodprop: Selv hvis du har antitrombinmangel, behøver du normalt ikke at fortsætte med at tage blodfortyndende medicin, hvis du aldrig har haft en blodprop. I nogle tilfælde (f.eks. før en større operation) kan de dog gives i en kort periode.
• Under graviditet: Da mellem 3 % og 50 % af gravide kvinder med denne tilstand kan udvikle blodpropper under graviditeten, kan lægen beslutte at give en injektion af et lægemiddel kaldet 'heparin' for at forhindre dannelse af blodpropper i løbet af den tid.

Hvordan skal jeg passe på mig selv? (Mens jeg er i behandling)

Hvis du tager blodfortyndende medicin som warfarin eller heparin, er det meget vigtigt at tage medicinen præcis som din læge har anvist.Sørg også for at gå til alle dine aftaler med lægen.

Da denne medicin indebærer en risiko for blødning, bør din læge altid kontrollere, at du får den korrekte dosis. Blodprøver såsom 'protrombintid' (PT)-testen bruges til at kontrollere, om warfarindosis er korrekt.

Ved korrekt at kontrollere medicindoseringen på denne måde kan farlige blodpropper forebygges, og unødvendig blødning kan forhindres.

Hvad kan jeg gøre for at mindske risikoen for blodpropper?

Hvis du har antitrombinmangel, er der flere ting, du kan gøre for at reducere risikoen for blodpropper:

• Undgå at tage p-piller: især dem, der indeholder østrogen. Tal med din læge om dette.
• Undgå hormonbehandling: Nogle hormonbehandlinger taget efter overgangsalderen kan også øge risikoen.
• Bliv ikke i samme stilling for længe: Især når du rejser lange afstande eller arbejder på ét sted for længe, ​​så rejs dig op mindst hver anden time og gå lidt rundt og ryst benene.
• Ryg og brug ikke tobaksvarer: Rygning er meget skadeligt for blodkarrene og øger risikoen for blodpropper betydeligt.
• Oprethold en sund vægt: Fedme er en anden årsag til blodpropper.

Derudover øger ting som større traumer, kirurgi, graviditet, fødsel og aldring også din risiko for blodpropper. Hvis du skal opereres eller venter et barn, skal du fortælle det til din læge om din tilstand. Han eller hun kan give dig et særligt antitrombinkoncentrat som en intravenøs (IV) injektion, hvis det er nødvendigt.

Er der en måde at forhindre denne situation i at opstå?

Da det er en genetisk tilstand, er der desværre ingen måde at forhindre arvelig antitrombinmangel på . Vi kan ikke ændre de gener, vi arver fra vores forældre. Der er dog ting, vi kan gøre for at reducere risikoen for blodpropper.

Hvad kan man forvente, hvis man har antitrombinmangel?

Omkring en ud af tre personer med denne tilstand vil udvikle blodpropper i voksenalderen.

• Kirurgi og immobilitet: Hvis du skal opereres og er immobil i længere tid (f.eks. hvis du skal blive sengsliggende), har du en højere risiko for at udvikle blodpropper.
• Aldring: Denne risiko stiger også en smule med alderen.
• Graviditet: Personer med antitrombinmangel kan udvikle unormale blodpropper under graviditet eller efter fødslen, så der bør lægges særlig vægt på dette.

Hvor længe vil denne situation vare?

Fordi det er en genetisk tilstand, er man født med den. Det er noget, der varer hele livet. Det betyder, at det ikke kan helbredes fuldstændigt. Men hvis det håndteres korrekt, kan man leve med langt færre problemer.

Hvad er udsigterne for denne situation?

Dine udsigter afhænger af, om du har haft en blodprop eller ej. Blodfortyndende medicin kan hjælpe med at forhindre dannelsen af ​​en ny blodprop. Det er dog vigtigt at tage medicinen præcis som din læge har anvist, i den rigtige dosis og i den rigtige tidsperiode.

Hvad skal jeg være særligt opmærksom på?

Hvis du har antitrombinmangel, er det vigtigt at være opmærksom på advarselstegnene på 'DVT' (en blodprop i benet) og 'PE' (en blodprop i lungen), så du hurtigt kan få hjælp.

• DVT-symptomer: hævelse, smerte, rødme og varme ved berøring i det ene ben (normalt kun det ene).
• Symptomer på lungebetændelse: Pludselig åndenød, brystsmerter (som forværres ved vejrtrækning), hurtig vejrtrækning, åndenød, hoste (nogle gange med blod).

Hvis du tager blodfortyndende medicin (f.eks. warfarin), skal du være opmærksom på følgende, da der er risiko for blødning:

• Vær meget forsigtig, når du bruger skarpe våben (knive, barberblade osv.)
• Undgå så vidt muligt sportsgrene, der kan forårsage skader (f.eks. rugby, boksning). Ellers skal du bruge passende beskyttelsesudstyr.
• Hvis blødningen ikke stopper, selv fra et simpelt sår, eller hvis du får blå mærker uden grund, skal du fortælle det til din læge.

Hvornår skal jeg se lægen?

Hvis du har mistanke om, at du har en DVT (den dybe venetrombose), skal du straks kontakte en læge. Det er vigtigt at behandle DVT hurtigt, da en blodprop i benet kan løsne sig og sprede sig til lungerne og forårsage en lungeemboli (lungeemboli).

Hvis du tager medicin som warfarin, skal du straks fortælle det til din læge, hvis du falder, eller hvis du har usædvanlig blødning (f.eks. fra næse, tandkød eller afføring).

Hvornår skal du på akutmodtagelsen (ETU) ?

I en sådan situation skal du straks tage til hospitalets akutmodtagelse (ETU) :

• Hvis du har symptomer på en 'lungeemboli (PE)' (såsom pludselig åndenød, brystsmerter).
• Hvad hvis du tror, ​​du har symptomer på DVT , men du ikke kan komme i kontakt med din læge?
• Hvis du tager blodfortyndende medicin, hvis du slår dig i hovedet, hvis du kaster blod op, eller hvis du ikke kan stoppe blødningen fra et sår.

Dette er livstruende nødsituationer, så vent ikke.

Hvilke vigtige spørgsmål bør jeg stille min læge?

Når du ved, at du har denne tilstand, kan du stille din læge spørgsmål som disse:

• Skal jeg tage Warfarin eller en anden blodfortyndende medicin? Hvor længe skal jeg tage det?
• Er det en god idé at få andre medlemmer af min familie (forældre, søskende, børn) testet for antitrombinmangel?
• Hvilke øvelser kan jeg lave sikkert med denne tilstand?
• Er der nogle særlige ting jeg skal være opmærksom på, inden jeg bliver gravid?

Stil spørgsmål som disse for at få en bedre forståelse af din situation.

Til sidst, ting du skal huske (besked til hjemmet)

Da antitrombinmangel er en genetisk tilstand, kan vi ikke kontrollere den. Men ved at være opmærksom på denne tilstand og tage de nødvendige skridt, kan du leve et meget sundere liv.

Det vigtigste er, at du og din familie kender advarselstegnene på DVT og PE, så I kan genkende det tidligt og hurtigt søge behandling, hvis noget går galt.

At kontrollere din vægt, holde dig aktiv (regelmæssig motion) og undgå rygning kan hjælpe dig med at reducere din risiko for at udvikle uønskede blodpropper. På denne måde kan du i et vist omfang kontrollere den indvirkning, denne tilstand har på dit liv. Tal med din læge regelmæssigt, og følg hans eller hendes råd nøje. Bare rolig, du er ikke alene!

` antitrombinmangel, blodpropper, DVT, lungeemboli, genetiske sygdomme, blodfortyndende medicin, warfarin, heparin