Et spørgsmål, der mindst én gang dukker op i tankerne hos enhver, der gennemgår behandling for brystkræft, er: "Er denne sygdom helt væk nu?" Den frygt er meget rimelig. Men den gode nyhed er, at brystkræft i det meste af tiden ikke kommer tilbage. Nogle gange kan den dog.
Hvis det kommer tilbage, kalder vi det et ' tilbagefald' . Der er flere måder, dette kan ske på. En er, at det kommer tilbage i det samme bryst som den oprindelige kræftform eller i et nærliggende område. Nogle gange kan det sprede sig til nærliggende lymfeknuder. Andre gange kan det sprede sig til fjerne dele af kroppen, såsom knogler eller lunger.
Hvad fokuserer lægen på?
Fra det øjeblik, du får diagnosen brystkræft, vil dine læger undersøge faktorer, der øger din risiko for, at den kommer tilbage. Disse oplysninger vil hjælpe dem med at beslutte, hvilken behandling der er bedst for dig.
"Vi kan ikke med 100% sikkerhed sige, at kræften vil komme tilbage. Men vi kan nu forudsige det med en langt højere sandsynlighed end før," siger en specialist.
Der har været store fremskridt på dette område i løbet af de sidste 10 år, især inden for østrogenreceptor -positive kræftformer.
Kort sagt, jo større tumoren er, jo mere den har spredt sig til andre væv, desto højere er risikoen for tilbagefald. Kræftens biologi er også meget vigtig. Det vil sige, hvilke specifikke receptorer der er til stede på kræftcellerne. For eksempel er en type brystkræft kaldet "triple-negativ" (dvs. en kræft, der mangler alle tre receptorer for østrogen, progesteron og HER2) lidt mere tilbøjelig til at komme tilbage.
| Ting at overveje ved risikovurdering | Hvorfor er det vigtigt? |
|---|---|
| Din alder og om du har været igennem overgangsalderen | Alder og hormonniveauer kan påvirke risikoen. |
| Tumorstørrelse | Større tumorer er generelt forbundet med en højere risiko for tilbagefald. |
| Om det har spredt sig til lymfeknuderne | Tilstedeværelsen af kræftceller i afføringen indikerer potentialet for spredning af kræft. |
| Receptorstatus for kræft | Behandling og risiko varierer afhængigt af, om kræften er ER-positiv, PR-positiv, HER2-positiv eller triple-negativ. |
Særlige tests, der undersøger risikoen nærmere
Nogle gange, hvis kræften er ret stor eller har spredt sig til lymfeknuderne, er det svært at sige præcis, hvad risikoen er. Læger kalder dette en 'gråzone'.
I sådanne tilfælde findes der særlige tests, der kan give mere information . Dog er ikke alle disse tests egnede til alle typer kræft.
- Oncotype DX: Dette er den mest almindeligt anvendte test. Den undersøger 21 gener i en lille stikprøve af din kræft. Afhængigt af hvor godt disse gener fungerer, får du en 'recidivscore' mellem 0 og 100. Denne score kan hjælpe din læge med at forstå, hvor sandsynligt det er, at din kræft kommer tilbage i fremtiden, og om du vil have gavn af kemoterapi. Denne test kan dog kun udføres for kræftformer, der er østrogenreceptorpositive og ikke har spredt sig til lymfeknuderne.
- Andre tests: Der findes også tests kaldet `(MammaPrint)`, `(Breast Cancer Index)`, `(Pam50)` og `(EndoPredict)`. Nogle af disse hjælper med at forudsige risikoen for, at kræften kommer tilbage efter fem år.
Fremtidige blodprøver
En gruppe forskere forsøger i øjeblikket at udvikle en blodprøve , der kan afsløre, om kræft sandsynligvis vil komme tilbage.
Denne type test er meget vigtig, efter at alle behandlinger er afsluttet, når der ikke er noget kræftvæv tilbage at undersøge.
"Hvis vi kan vide præcis, hvem der vil udvikle kræften igen, kan vi afgøre, om de har brug for yderligere behandling. Så kan vi begynde at forske i nye behandlinger, der virker for dem hurtigere," siger en af de forskere, der er involveret i forskningen. "Vores endelige mål er at forebygge metastatisk brystkræft, som er vanskelig at behandle og tegner sig for 90% af dødsfald som følge af brystkræft."
Det siges dog, at det vil tage flere år at udvikle en blodprøve, som læger kan bruge.
Hvad kan du gøre?
Indtil forskere finder nye tests som denne, er der ting, du kan gøre. Dine daglige vaner kan hjælpe med at reducere denne risiko. For eksempel er det vigtigt at motionere regelmæssigt og opretholde en sund vægt .
En anden ting at huske er, at risikoen for tilbagefald og overlevelsesrater er to forskellige ting . Dette er meget vigtigt. Forestil dig en person, der har brystkræft, får behandling, og så kommer kræften tilbage to år senere. Men hvis den opdages tidligt, kan den person leve godt i årtier.
Så gå ikke glip af nogen af dine opfølgende aftaler . Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du sørge for at spørge din læge.
"Det er vigtigt at tale med din læge og forstå præcis, hvad din personlige risiko er, og hvad den betyder. Dette vil hjælpe dig med at træffe de rigtige beslutninger om din behandling. At håndtere kræft kan være en skræmmende og forvirrende oplevelse. Så du skal føle dig tryg ved at tale med din læge om dine bekymringer."
Besked til hjemmet
- Brystkræft vender oftest ikke tilbage efter behandling, så vær ikke unødigt bange.
- Risikoen for at kræften kommer tilbage afhænger af faktorer som tumorens størrelse, spredning til nærliggende væv og den biologiske kræfttype.
- For at kende din præcise risiko og vælge den bedste behandling kan læger bruge særlige tests som Oncotype DX.
- Du kan også hjælpe med at reducere denne risiko ved at træne regelmæssigt og opretholde en sund kropsvægt.
- Det vigtigste er at tale åbent med din læge. Lyt til alle dine bekymringer og spørgsmål. Det er også meget vigtigt for din mentale sundhed.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar