Det er normalt for vores små at få mindre snitsår og skrammer, når de løber rundt og leger. Men nogle gange, især efter noget som et fald, når de bliver ved med at klage over, at deres arm eller ben gør ondt, er det måske ikke bare en forstuvning. Det kan være et mindre knoglebrud eller en tilstand kaldet et 'spændebrud', som er almindeligt, især hos små børn, og det skal vi tale om i dag.
Hvad er en 'spændefraktur'?
Kort sagt er en 'spændefraktur' en almindelig fraktur hos små børn, hvor knoglen ikke brækker helt over i to, men knoglen er beskadiget. For at være præcis er dette en 'ufuldstændig fraktur'. Nogle gange kalder læger det også en 'impaktfraktur' eller 'torusfraktur'.
Det får sit navn fra den måde, det sker på. Forestil dig at knuse en tom aluminiumsdåse af cola i hånden. Dåsen brækker vel ikke helt over i to, vel? Men den bøjer indad på den ene side og stikker ud som en lille bule. Det er, hvad der sker med vores små børns knogler ved et 'spændebrud'. Normalt, når et pludseligt tryk (kompression) påføres knoglen, f.eks. under et fald, får trykket den ene side af knoglen til at bøje lidt udad, som en spænde. Knoglen brækker ikke helt og skiller sig ad, men stikker i stedet ud som en lille bule ét sted.
Denne 'spændefraktur' ses oftest i de to underarmsknogler hos børn, radius og ulna. Det vil sige i den del af hånden, der går fra albuen til håndleddet. Den kan dog forekomme i alle lange knogler. For eksempel:
- Femur (lårbensknogle)
- Tibia (skinneben)
- Den lille knogle på ydersiden af anklen (fibula)
- Overarmsknogle (humerus)
Denne tilstand opstår ofte, når små børn falder, mens de leger eller løber , og rammer jorden med armene udstrakt . Det er meget almindeligt hos børn under 12 år. Det bedste er, at det normalt ikke kræver operation. Ofte anvendes en skinne, som er en støtte, der forhindrer armen i at bevæge sig, eller nogle gange en gipsafstøbning, som er en gipsafstøbning, der beskytter knoglen, indtil den heler.
Hvad er forskellen mellem en 'Buckle Fracture' og en 'Greenstick Fracture'?
Disse er faktisk to typer af 'ufuldstændige knoglebrud', der ses hos små børn. Disse navne hjælper lægen med at forstå hvordan, hvor og hvad barnets knogle er brækket.
- Ved et 'spændebrud' påføres knoglen tryk, hvilket får den ene side af knoglen til at bule udad og danne en klump, ligesom den aluminiumsdåse, jeg nævnte tidligere.
- Et 'grønt pindbrud' er, når et barns knogle bøjes og brækkes i to, men kun den ene side er brækket. Har du nogensinde prøvet at brække en ny, fugtig træpind (en grøn pind) med din hånd? Den "stikker" ikke ind som en tør pind og brækker i to, vel? Kun den ene side er brækket, og den anden side er stadig forbundet. Sådan er det.
Grunden til, at både 'spændefrakturer' og 'grønne stavfrakturer' forekommer hyppigere hos børn end hos voksne, er, at børns knogler er blødere og mere fleksible end voksnes knogler. De brækker ikke så let som et stykke plastik eller glas. Derfor er børns knogler mere tilbøjelige til at bøje og knække på denne måde i stedet for at brække helt.
Men uanset hvad du kalder dit barns knoglebrud, er det vigtigste første skridt at se en læge så hurtigt som muligt.
Forekommer spændebrud i hænder, fingre og tommelfingre?
Denne tilstand, kaldet et 'spændebrud', rammer oftest de lange knogler hos børn. Det er sjældent, at et 'spændebrud' forekommer i de små knogler i hænder, fingre eller tommelfinger. Hvis dit barn klager over smerter i hænder eller fingre, kan det være en forstuvet finger eller en brækket finger. Så det er bedst at tale med en læge, hvis du får nye symptomer.
Hvor almindelig er en 'spændefraktur'?
Dette er en meget almindelig tilstand. Et ud af fire børn, der brækker en knogle (1 ud af 4), har et 'spændebrud'. Desuden er halvdelen (50%) af alle håndledsbrud hos små børn denne type brud.
Hvem får et 'spændebrud'?
'Spændefrakturer' (også kaldet stødfrakturer) er mest almindelige hos børn under 12 år. Årsagen er, at som vi har diskuteret før, vokser børns kroppe stadig, så deres knogler er blødere og mere fleksible end voksnes. Når vi bliver ældre, mister vores knogler gradvist denne fleksibilitet. Fordi børns knogler er blødere, er de mere tilbøjelige til at brække på denne måde (og andre ufuldstændige frakturer) end til at brække helt.
Selvom voksne kan udvikle denne 'spændefraktur', er den meget sjælden. Den kan nogle gange forekomme hos voksne med flade knogler, såsom ribben. Derudover har personer med knoglefortyndende sygdomme, såsom osteoporose, en øget risiko for alle typer frakturer, herunder 'spændefrakturer'.
Hvad er symptomerne på et 'spændebrud'?
Hvis dit barn har en 'kindfraktur', kan du opleve symptomer som disse:
- Smerte: Du kan føle smerte, når du rører ved det skadede område eller bevæger den berørte arm/ben.
- Hævelse: Det skadede område kan hæve.
- Ømhed: Det skadede område kan føles mere smertefuldt at røre ved end andre områder.
- Blå mærker eller misfarvning af huden: Nogle gange kan du se en blå eller lilla misfarvning på skadestedet.
- En deformitet eller knude: Hvis der er noget synligt, såsom en knude eller bule, der normalt ikke ses på den del af barnets krop.
- For små børn: Nogle små børn er måske ikke i stand til at kommunikere smerte godt, så de kan forsøge at undgå at bruge den skadede hånd. For eksempel kan de kun holde legetøj med én hånd, eller hvis et ben er skadet, kan de sætte benet ned og nægte at gå.
Hvad er årsagerne til en 'spændefraktur'?
De fleste 'spændebrud' opstår, når små børn falder og forsøger at redde sig selv ved at række armene ud foran sig og ramme jorden . Faldets kraft lægger pres på deres knogler, hvilket forårsager disse 'spændebrud'. Derfor påvirker denne tilstand oftest knoglerne i børns underarme (radius og ulna). Forestil dig, at din søn legede i haven og pludselig faldt og ramte sin hånd. Eller lad os sige, at din datter gik lidt til siden, mens hun cyklede, og ramte jorden. Det er dér, denne form for skade er mest sandsynlig.
Hvordan genkender man en 'spændefraktur'?
Når du tager dit barn til lægen, vil de først foretage en fysisk undersøgelse . Det vil sige, at de vil mærke på skaden, kontrollere for hævelse og smerter. Derefter vil de ofte bestille et røntgenbillede for at bekræfte, om der er et brud, og for at se, hvilken slags skade der er sket på knoglen.
Hvordan behandles spændefrakturer?
En 'spændefraktur' (også kaldet en 'impaktfraktur') behandles normalt med en 'skinne' . Dette kaldes også 'immobilisering', hvilket betyder at forhindre den skadede knogle i at bevæge sig. For nogle børn kan læger også anbefale en 'gipsafstøbning'. Din læge vil fortælle dig, hvilken behandling der er bedst for dit barn. Denne 'skinne' eller 'gipsafstøbning' kan beskytte dit barns skadede knogle mod yderligere skade, hjælpe med at reducere smerter og hjælpe med at holde barnet komfortabelt.
De fleste børn skal bruge en skinne i omkring to til tre uger. Hvor længe de skal bruge den, afhænger af, hvor hurtigt barnets symptomer (såsom smerter og hævelse) forbedres.
For at mindske smerter kan du normalt tage NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) såsom aspirin eller ibuprofen, som ordineret af din læge. DogDu skal være meget forsigtig, når du giver aspirin til børn, da det kan forårsage alvorlige tilstande som Reyes syndrom, så giv det ikke uden lægelig rådgivning. Din læge vil forklare dig, hvilken medicin du kan give dit barn, og hvor meget.
Vil en spændefraktur hele af sig selv? Hvad sker der, hvis den ikke behandles?
Selvom en 'buccal fraktur' ikke er så alvorlig som nogle andre frakturer, skal du aldrig ignorere symptomer som smerter, hævelse og ømhed. Hvis dit barn har en 'buccal fraktur', og den ikke behandles korrekt, kan det føre til komplikationer såsom:
- Malunion: Knuste knoglefragmenter passer muligvis ikke ordentligt sammen, når de heler.
- Nonunion: De brækkede knoglestykker er muligvis ikke helt forenede, eller de er måske slet ikke forenede.
- Forværring af symptomer: Hvis symptomer som smerter hos barnet ikke behandles, kan de forværres over tid, hvilket øger den tid, det tager at komme sig.
Derfor er det klogt at søge lægehjælp, hvis du er i tvivl, selvom det er en mindre skade.
Hvad er de mulige komplikationer under behandlingen?
Ved behandling af et 'spændebrud' kan følgende nogle gange ske:
- Genopstået skade: Hvis barnet deltager i fysiske aktiviteter såsom sport for tidligt (før heling), kan knoglen blive skadet igen eller brække mere alvorligt.
- Andre indre skader: Et brud kan også forårsage skade på de omkringliggende muskler, nerver, blodkar, sener og ledbånd.
- Bivirkninger af NSAID'er: Disse smertestillende midler kan forårsage blødning, mavesår, mavekramper og tarmproblemer hos nogle mennesker. Derfor bør du kun bruge medicinen som anvist af din læge.
Hvor hurtigt vil barnet få det bedre efter behandlingsstart?
Mange børn oplever øjeblikkelig lindring og forbedring af smerterne efter at skinnen er sat på. Det tager dog normalt flere uger, før symptomerne forsvinder helt. Fordi skinnen holder knoglen på plads, kan den reducere smerten betydeligt.
Hvis dit barn har uudholdelige smerter, og de ikke aftager, skal du straks kontakte en læge.
Hvordan kan jeg mindske mit barns risiko for spændebrud?
Selvom der ikke findes nogen 100% måde at forebygge brud på, kan du reducere dit barns risiko for skader ved at følge disse generelle sikkerhedstips:
- Brug altid sikkerhedsseler, når du kører i køretøjer.
- Brug passende beskyttelsesudstyr, når du dyrker sport eller træner.(f.eks. hjelm, knæbeskyttere).
- Fjern og opbevar genstande, der kan forårsage ulykker, i dit hjem og på legepladser på en ordentlig måde.
- Når du rækker ud efter noget højt oppe i huset , så brug noget passende, såsom en stige. Lær børnene ikke at klatre på stole og borde.
- Opmuntr dit barn til at følge en afbalanceret kost og motionsrutine , der hjælper med at opretholde en god knoglesundhed.
'Spændebrud' skyldes ofte ulykker som pludselige fald, så de er vanskelige at forhindre helt. Det er dog vigtigt at være lidt opmærksom på små børn, når de leger, og skabe et trygt miljø for dem.
Hvis du er ældre, over 50 år eller har en familiehistorie med osteoporose, er det en god idé at tale med en læge om at få foretaget en knogletæthedstest.
Hvad kan jeg forvente, hvis mit barn har et 'spændebrud'?
Du kan forvente, at dit barn kommer sig helt. En 'kindfraktur' er et midlertidigt problem. Barnet vil ikke opleve langvarige smerter eller andre bivirkninger efter dette.
Impakterede frakturer heler meget hurtigt sammenlignet med andre frakturer. Børn behøver normalt kun at bruge en skinne i 2-3 uger. Når symptomer som smerter og ømhed er forsvundet, kræver de fleste tilfælde ikke yderligere behandling eller opfølgende besøg.
Vil mit barn ikke kunne gå i skole eller deltage i aktiviteter?
Et 'spændebrud' betyder ikke, at et barn skal holde op med at gå i skole. De bør dog undgå anstrengende fysiske aktiviteter såsom sport, indtil symptomerne er helt forsvundet og i yderligere to uger.
De fleste børn kan vende tilbage til alle deres sportsgrene og andre aktiviteter efter cirka en måned. Din læge vil fortælle dig præcis, hvor længe du skal undgå bestemte aktiviteter.
Hvad er udsigterne for en spændefraktur?
Udsigterne for et 'spændebrud' er meget gode. Dit barn vil komme sig helt og vil leve uden langvarige smerter eller andre symptomer.
Hvornår skal jeg tage på skadestuen?
Hvis du tror, at dit barn har et 'spændebrud' – eller et andet knoglebrud – bør du kontakte en læge hurtigst muligt. Hvis barnet har et af følgende symptomer, skal du straks tage på skadestuen:
- Meget stærke smerter.
- Manglende evne til at bevæge en kropsdel, der normalt kan bevæges.
- En del af kroppen ser anderledes ud end normalt, eller virker malplaceret.
- Hvis huden er revnet, og knoglen er synlig.
- Hævelse.
- Disse symptomer ledsages af fremkomsten af nye blå mærker.
Hvis du eller dit barn har været udsat for en alvorlig ulykke (traume), skal du straks tage på skadestuen.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?
Du kan stille lægen spørgsmål som disse om dit barns tilstand:
- Hvilken knogle er brækket?
- Har mit barn et 'spændebrud' eller en anden type brud?
- Hvor længe skal mit barn have en skinne på?
- Hvor lang tid vil det tage at hele?
- Hvornår kan han begynde at gøre fysiske aktiviteter (som at lege) igen?
Det er normalt for enhver forælder at være bange, når deres barn kommer til skade, især når de hører, at de har brækket et ben. Men husk, at et 'spændebrud' er en meget behandlingsbar skade, og det er almindeligt hos små børn. Det betyder, at din læge kan diagnosticere og behandle det hurtigt. Forklar dit barn om skaden, hvorfor han skal have en 'skinne' på, og hvor længe. Forklar ham, at denne skade er midlertidig, og at han kan lege og deltage i alle de aktiviteter, han kan lide, når hans krop er helet.
Husk de vigtigste ting (besked til hjemmet)
- En 'spændefraktur' er en fraktur, hvor knoglen ikke brækker helt, og er almindelig hos små børn.
- Dette sker oftest på grund af fald, især når hånden sidder fast i jorden.
- Søg lægehjælp, hvis du oplever symptomer som smerter, hævelse eller tab af funktion i din arm/ben.
- Dette heler normalt inden for 2-3 uger med en skinne. Kirurgi er ikke nødvendig.
- Barnet kommer sig fuldstændigt og oplever ingen langvarige bivirkninger.
- Undgå anstrengende fysisk aktivitet, indtil din læge har bedt dig om det.
Ønsker dit barn en hurtig bedring!
👩🏽⚕️ Yderligere spørgsmål (FAQ)
💬 Er et spændebrud (Buckle / Torus fraktur) et knoglebrud i to dele?
Nej. Når en knogle knækker over i to dele, kaldes det et komplet brud. Dette 'spændebrud' forekommer dog kun hos små børn. Børns knogler er meget bløde (ligesom nåletræ). Så når et barn falder og lægger vægt på sin hånd, knækker knoglen ikke, men i stedet bøjer den og buler ud på den ene side, ligesom en dåse slik.
💬 Er det okay ikke at tage medicin for dette, hvis der ikke er smerter?
Barnet ryster på hånden, vrikkede med fingrene, og det gjorde ikke ondt, så forældrene tror, det bare er en 'forstuvning'. Men der er skade på knoglen (som kun kan ses på et røntgenbillede). Hvis der ikke sættes gips på, kan drengen fortsætte med at lege og brække knoglen helt.
💬 Vil du sætte gips op, der har rustet i årevis?
Bare rolig! Da knoglerne ikke er adskilte i denne fraktur, kræver den ikke en kraftig (POP) gipsafstøbning. I de fleste tilfælde vil en lille, aftagelig skinne (skinne/bøjle) i 2 til 3 uger hele 100% af tiden og hele meget hurtigt af sig selv.
` spændefraktur, impaktfraktur, torusfraktur, pædiatriske frakturer, knoglefrakturer, pædiatriske frakturer, pædiatrisk sundhed











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar