Oplever du nogle gange en mærkelig smerte i underlivet, på hver side af din lyske? Især under graviditet, eller hvis du dyrker mange sportsgrene, kender du måske denne smerte meget godt. Synes smerten at tage til, når du går, står ud af sengen eller spreder benene? Selvom mange mennesker tror, at dette er normalt, er årsagen nogle gange et problem med et lille led i kroppen, som vi ikke taler så meget om. I dag taler vi om dette led kaldet 'pubisk symfyse', som gør et fantastisk stykke arbejde med at holde vores bækken stabilt, men kan være meget irriterende, når der opstår et problem.
Kort sagt, hvad er denne pubiske symfyse?
Forestil dig, at vores bækken er som en ring. Denne ring består af flere store knogler. Så foran på bækkenringen, hvor den højre og den venstre knogle mødes, er der et særligt led kaldet skambenssymfysen .
Nu tror du måske, at dette er et led, der bevæger sig meget, ligesom knæet eller albuen. Men det er det ikke. Det bevæger sig ikke meget. Ligesom en bro, der forbinder to bredder, er dette leds hovedfunktion at holde de to bækkenknogler tæt sammen og holde bækkenet stabilt. Men det har også en smule fleksibilitet til at absorbere de stød, der opstår under bevægelser, som når vi går og løber. Så selvom vi ikke tænker meget over dette led, er det meget vigtigt for vores krops balance.
Hvad er de vigtigste funktioner i dette led?
Lad os se, hvor vigtigt dette lille led er for vores krop.
- At holde bækkenet stabilt: Dette er det vigtigste. Dette led forbinder skambenet på venstre og højre side af bækkenet og holder dem stærke.
- Stødabsorbering: Når vi går, løber eller hopper, oplever vores kroppe stød. Dette led hjælper med at absorbere stødet og reducere dets transmission til de øvre dele af kroppen.
- Kropsvægtfordeling: Vægten af vores overkrop passerer gennem bækkenet, før den går gennem benene til gulvet. Så dette led hjælper med at fordele vægten jævnt mellem benene.
- Hjælp ved fødsel: Dette er dette leds mest fantastiske evne. Mod slutningen af graviditeten bliver dette led lidt løsere og bredere på grund af hormonernes indflydelse. Dette sker for at give plads til, at bækkenet nemt kan komme ud til barnet under fødslen. Dette er noget, der sker naturligt.
Hvor sidder dette led, og hvad er det lavet af?
Skambensleddet er placeret i bunden af vores bækken, lige midt på bækkenet og foran. Det er foran vores blære og over vores kønsorganer.
Dette led er ikke bare to knogler, der er smeltet sammen. Det skal være stærkt og fleksibelt i en vis grad. Derfor er det opbygget af flere særlige dele.
| En del af leddet | En simpel forklaring |
|---|---|
| Fibrobruskskive | Dette er den primære del mellem de to knogler. Det er som en 'støddæmper' i en bil. Det er en type brusk med meget stærke fibre. Den er hovedsageligt lavet af et protein kaldet (kollagen) . Det er dette, der gør det muligt for leddet at absorbere stød. |
| Hyalin bruskbelægning | Den ovennævnte fibrobruskskive er dækket på begge sider, det vil sige enderne af de to bækkenknogler, af en slags glat brusk. Dette tjener til at beskytte enderne af knoglerne. |
| Ligamenter | Hele dette led er bundet sammen af stærke reblignende strukturer kaldet ledbånd. Disse ledbånd forhindrer leddet i at bevæge sig for meget, i at glide og holder det stabilt. |
Hvilke tilstande påvirker symfysen i pubesen?
Vi har normalt ingen anelse om dette led. Men i nogle tilfælde kan det forårsage problemer og smerter. En almindelig betegnelse for sådanne tilstande er Symphysis Pubis Dysfunction (SPD) . Der er flere hovedtilstande under dette.
Graviditet er hovedårsagen til SPD. Et hormon kaldet Relaxin, som frigives under graviditet, får kroppens led, især bækkenleddene, til at slappe af. Selvom dette hjælper under fødslen, kan leddet nogle gange blive ustabilt og smertefuldt, hvis denne afslapning bliver overdreven.
Derudover kan atleter, der dyrker sportsgrene som fodbold og hockey, som pludselig skifter retning, og som løber hurtigt, også udvikle skader relateret til dette.
| Medicinsk tilstand | Hvad sker der med dette? |
|---|---|
| Pubisk diastase | Det betyder, at leddet bliver bredere end en centimeter (1 cm). Dette sker normalt under graviditet eller fødsel. Dette kan forårsage bækkeninstabilitet og stærke smerter. |
| Osteitis pubis | Dette er betændelse i leddet og de omkringliggende knogler, uden infektion. Dette er almindeligt blandt atleter. Overdreven motion og gentagne bevægelser kan være hovedårsagerne . |
| Andre knogle- og ledsygdomme | Slidgigt , osteoporose , knoglebrud og andre tilstande kan også påvirke dette led. |
Hvordan ved man, at der er et problem? Hvad er symptomerne?
Hvis der er et problem med skambenet, er de primære symptomer smerter og bækkeninstabilitet. Denne smerte kan komme i mange former. Nogle oplever en skarp smerte midt i underlivet. For andre kan smerten stråle ned i lysken, ned i inderlårene, ned i hele maven, ned i hofterne og ned i ryggen.
Vær opmærksom på disse symptomer:
- Smerter ved gang: Smerter i lysken eller underlivet ved gang, især ved opstigning af trapper. Nogle mennesker hører eller føler en 'klikkende' lyd, når de går.
- Vanskeligheder med at stå på ét ben: Stærke smerter, når man forsøger at stå på ét ben, f.eks. når man tager en kjole på.
- Vanskeligheder med at vende sig i sengen: Smerten øges, når man forsøger at vende sig om på den anden side af sengen, mens man sover om natten.
- Vanskeligheder med at holde benene fra hinanden:Skarp smerte, når du er nødt til at bevæge benene fra hinanden, f.eks. når du stiger ud af et køretøj.
- Stivhed i lysken: Manglende evne til at bøje eller strække benene lige så godt som før, og en følelse af nedsat fleksibilitet i lyskeområdet.
- En skurrende lyd ved bevægelse: En følelse af "mangel på smøring" ved bevægelse af bækkenet, en skurrende lyd.
Hvis du har symptomer som disse, er det meget vigtigt at du konsulterer din læge for at få råd, snarere end at afvise dem som normale. Lægen vil undersøge dig og om nødvendigt henvise dig til undersøgelser såsom røntgenbilleder for at finde ud af den nøjagtige årsag.
Så hvordan holder vi dette led sundt?
Vi kan ikke kontrollere ting som hormonelle ændringer under graviditeten. Der er dog et par ting, vi kan gøre for at minimere risiciene og skaderne på dette led.
- Styrkelse af bækkenbunden og mavemusklerne: Dette er det vigtigste. Når musklerne omkring bækkenet er stærke, giver de et godt sted for leddet. Der findes særlige øvelser (bækkenbundsøvelser og corestyrkning), der hjælper med dette. Du kan få råd fra en fysioterapeut om dette.
- Brug de rigtige sko: Det er meget vigtigt at bruge behagelige sko, der passer til dine fødder. Dette vil reducere stødpåvirkningen af din krop, når du går.
- Træningsmetode: Begynd ikke med svære øvelser på én gang. Træn gradvist. Varm godt op inden træning.
- Træningsoverflade: Undgå så vidt muligt at løbe og hoppe på hårde overflader, såsom beton. Træning på en blød, flad overflade, såsom en græsmark, er bedre for dine led.
Selvom vi ofte tænker på de større led i vores kroppe, såsom vores knæ og skuldre, forstår du måske nu, hvor vigtige små, mindre mobile led som f.eks. skambenssymfysen er for kroppens korrekte funktion. Så ignorer ikke disse tegn på smerte fra din krop.
Besked til hjemmet
- Skambenssymfysen er et meget vigtigt, men immobilt, led, der forbinder de to forreste knogler i vores bækken.
- Problemer med dette led (Symphysis Pubis Dysfunction - SPD) kan forårsage smerter i nedre del af maven og lysken under graviditet og under sport.
- Hvis du har symptomer som en 'klikkende' lyd, når du går, lyskesmerter, svært ved at vende dig i sengen eller manglende evne til at sprede benene, så ignorer det ikke.
- Hvis du har symptomer som disse,Kontakt straks din læge og søg lægehjælp. Undgå selvbehandling.
- Bækkenbundsøvelser og en sund livsstil kan minimere skader på dette led.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment