Har du eller en du kender nogensinde fået at vide af en læge om en kolostomi? Det er normalt at føle sig lidt bange og nervøs, når man hører om det. "Hvad vil det sige at have en pose?", "Vil jeg nogensinde kunne blive mit gamle jeg igen?" osv. Du undrer dig måske. Men bare rolig. Det er ikke så skræmmende, som du tror. I dag vil vi tale om det på en meget enkel måde, som du kan forstå.
Kort sagt, hvad er en kolostomi?
En kolostomi er en kirurgisk procedure, der ændrer den måde, din krop udskiller afføring på. Normalt kommer vores afføring ud gennem anus. Men når en del af vores tyktarm er beskadiget på grund af en sygdom eller ulykke, kan det være nødvendigt at give den del hvile eller fjerne den permanent og give afføringen en ny vej.
I denne procedure laver en kirurg en lille åbning eller et hul i din bugvæg, som er blottet for huden. Vi kalder dette en stomi . Derefter tages en del af din tyktarm (colon) og forbindes til denne stomi.
Så efter operationen behøver du ikke at gå på toilettet som sædvanligt. I stedet vil dine kropsaffald, som er din afføring, komme ud af stomien, der blev dannet i din mave, og samle sig i en særlig pose (kolostomipose), der er fastgjort til den.
Nogle mennesker har denne kolostomi midlertidigt, kun i et par måneder. Men nogle mennesker skal leve med den resten af deres liv. Det hele afhænger af din helbredstilstand. Din læge vil forklare dette for dig i detaljer.
Findes der typer af kolostomi?
Ja, der findes flere typer kolostomier. Disse klassificeres efter hvilken del af tyktarmen (colon) der er forbundet med bugvæggen. Lad os se på hovedtyperne.
| Type af kolostomi | Beskrivelse og art af afføring |
|---|---|
| Sigmoid kolostomi | Dette er den mest almindelige type. I denne procedure er den sidste 'S'-formede del af tyktarmen (sigmoid colon) fastgjort til huden på venstre side af maven. Fordi afføringen bevæger sig langt gennem tarmen og kommer ud, er den normalt tykkere . |
| Nedadgående kolostomi | Her er den del af tyktarmen på venstre side, lige over den 'S'-formede del (den nedadgående tyktarm), forbundet med huden. Afføringen, der kommer ud her, er for det meste fast . |
| Tværgående kolostomi | I denne procedure forbindes den øverste del af tyktarmen (den tværgående colon), som løber gennem maven, med huden. Dette gøres ofte midlertidigt. Dette gøres for at give den beskadigede del af tarmen hvile, mens den heler. Afføringen, der kommer ud her, er let vandig og blød, fordi kun halvdelen af tarmen har bevæget sig. |
Din læge og kirurg vil afgøre, hvilken type der er bedst for dig.
Hvorfor skulle nogen have brug for en kolostomi?
Der er mange grunde til, at man kan få foretaget en kolostomi. Nogle er midlertidige, mens andre er permanente.
Når en midlertidig kolostomi er nødvendig:
- Diverticulitis: En infektion eller betændelse i tyktarmen.
- IBD (inflammatorisk tarmsygdom): Tilstande, der påvirker tarmene, såsom Crohns sygdom.
- Tarmskader: Skade på tarmen som følge af en ulykke.
- Tarmobstruktion: En blokering i afføringen et sted i tarmen.
- Analfistel: Et unormalt rør mellem anus og huden.
- Nogle tarmoperationer: Efter en del af tarmen er fjernet, for at give området tid til at hele, før de resterende dele forbindes sammen.
Når en permanent kolostomi er nødvendig:
- Manglende evne til at kontrollere afføring, der ikke kan helbredes (fækal inkontinens).
- Fremskreden kolorektal kræft.
- Når endetarmen og anus permanent fjernes kirurgisk.
Hvordan forbereder du dig inden operationen?
Da dette er en større operation, er der et par ting, du skal forberede dig på forhånd.
- At tale med din læge: Før din operation vil din kirurg tale med dig om proceduren, dens risici og hvordan dit liv vil ændre sig efter operationen. De kan også diskutere smertebehandling.
- Test:De vil tage ting som blodprøver og et EKG for at se, om du er egnet til operation.
- Sådan bestemmer du, hvor din stomi skal placeres: En stomikontinenssygeplejerske (WOCN) vil normalt lære dig, hvordan du bruger din stomi og pose. De vil også hjælpe dig med at vælge det mest behagelige sted til din stomi, et sted, der ikke forstyrrer dit tøj eller dine daglige aktiviteter.
- På operationsdagen: Du bør undgå at spise i 6 timer før operationen. Du bør også holde op med at drikke væske, såsom vand, i 2 timer før operationen. Din læge kan anbefale, at du tager en tarmforberedelse for at hjælpe med at rense dine tarme.
Hvad sker der efter operationen? Og mulige komplikationer
Efter operationen skal du være på hospitalet i 3 til 7 dage. I løbet af denne tid vil du gradvist begynde at spise normalt. Sygeplejerskerne vil også lære dig alt, hvad du behøver at vide om pleje af din stomi og udskiftning af din stomipose.
Kolostomioperation er generelt en sikker procedure, men ligesom enhver operation er der nogle risici.
| Mulige komplikationer | Beskrivelse |
|---|---|
| Hudirritation | Huden omkring stomien kan blive rød og øm ved kontakt med afføringen. Dette er et almindeligt problem. Brug af en passende pose kan i høj grad løse dette. |
| Tarmobstruktion | Arvæv, der dannes efter operationen, kan gøre det vanskeligt at afføre. Dette kan ofte behandles med medicin mod forstoppelse. |
| Ændringer i stomien | Stomien kan enten trække sig tilbage (retraktion) eller stikke for langt ud fra huden (prolaps). Dette kan gøre det vanskeligt at få posen til at passe ordentligt. |
| Parastomal brok | Musklerne omkring stomien bliver svage, hvilket får en del af tarmen til at presse sig igennem. Dette ligner en klump nær stomien. |
Hvornår skal du ringe til din læge
- Vedvarende forstoppelse eller diarré.
- Kvalme eller opkastning.
- Blod i afføringen.
- Ændringer i stomaens farve eller størrelse.
- En dårlig lugt fra stomien, eller den bliver tilstoppet.
- Feber eller svære mavesmerter.
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge . I tilfælde af en nødsituation skal du tage til skadestuen på det nærmeste hospital.
Hvordan er livet med en taske?
Dette er det største problem for mange mennesker.
- Hvordan toiletbesøg vil ændre sig: Efter operationen vil der komme afføring ud af stomien. Hvis du stadig har en anus, kan du lejlighedsvis have en lille mængde slim. Dette er normalt. Den nye afføring vil komme ud af stomien. Det vigtige er, at stomien, i modsætning til endetarmen, ikke har muskler, der kan stoppe afføringen. Derfor kan du ikke kontrollere afføringens passage. Det sker automatisk.
- Har du altid brug for at have en taske med?
Mange mennesker går hele tiden med en pose. Poserne er i dag så tynde, at de er usynlige over tøjet. Så du kan have lige det tøj på, du vil. Nogle mennesker med en sigmoid kolostomi kan forudsige, hvornår de skal have afføring. De bruger muligvis kun en pose på disse tidspunkter.
- Kan en midlertidig kolostomi ophæves?
Ja. Hvis din kolostomi er midlertidig, kan du få foretaget en ny operation for at få den tilbage til sin oprindelige form, når dit helbred forbedres. Din læge vil beslutte, hvornår dette skal gøres. Det kan tage et par måneder eller et år.
Besked til hjemmet
- En kolostomi er en livreddende, ofte nødvendig operation. Vær ikke unødigt bange for den.
- Efter operationen opsamles afføringen i en pose, der er fastgjort til en åbning (stomi) lavet i huden på maven. Dette kan ikke kontrolleres.
- Det er meget vigtigt at holde stomien og huden omkring den ren. Du vil få detaljerede instruktioner om dette på hospitalet.
- Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, så tal åbent med din læge eller sygeplejersker om dem. Vær ikke genert.
- Du kan leve et helt normalt og fuldt liv med en kolostomi. Du er ikke alene, der er mange andre, der lever sådan.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar