Synes du, der er noget galt med dit øre? Det kunne være et problem med dit eustakiske rør! (Eustakiske rør dysfunktion)

Føler du nogle gange, at noget sidder fast i dine ører, eller at dine ører føles tunge, eller at du hører en ringende lyd for dine ører? Måske når du kører op ad bakke, eller når du tager et fly, føles dine ører som om de bliver "afvist". Det er ikke bare tilfældige ting. Måske er årsagen til dette noget galt med dit eustakiske rør. Skal vi tale lidt mere detaljeret om det i dag, som om vi talte med en ven?

Hvad er det eustakiske rør? Hvordan bliver det dysfunktionelt?

Okay, lad os først se på, hvad det eustakiske rør er. Kort sagt er det som et lille rør. Vi har alle dette rør i begge ører. Dette rør forbinder vores mellemøre (delen inde i trommehinden) med bagsiden af ​​halsen. Tænk over det, når du bestiger et bjerg eller flyver med et fly, mærker du trykket i dine ører ændre sig. På det tidspunkt hjælper dette eustakiske rør med at holde trykket inde i vores øre og lufttrykket uden for øret ens. Ikke nok med det, men dette lille rør hjælper også med at dræne uønsket væske og slim, der nogle gange ophobes i mellemøret.

Eustakiske rør dysfunktion, eller som vi lægeligt kalder det , Eustakiske rør dysfunktion (ETD) , er, når disse rør ikke åbner eller lukker ordentligt. Hvad sker der så? Disse rør kan blive blokerede, ligesom et tilstoppet vandrør. Det er her, de førnævnte øreproblemer begynder at opstå. Selvom denne tilstand kan forekomme i alle aldre, er den mere almindelig hos små børn , fordi deres eustakiske rør er kortere og har en anden vinkel. Hos voksne rapporteres omkring 1% af befolkningen at have ETD.

Hvad er de vigtigste typer af eustakisk rørdysfunktion (ETD)?

Der er tre hovedtyper af ETD, hver med små forskelle.

• Patuløs dysfunktion af det eustakiske rør: Dette er , når dit eustakiske rør altid er åbent . Det er som en dør, der altid er åben. Dette får lyd til at bevæge sig fra din næsehule til dit øre, og din stemme kan lyde anderledes. Det kan føles som om, du hører din egen stemme give genlyd i dit øre, når du taler (autofoni), eller du kan høre din vejrtrækning i dit øre.
• Obstruktiv dysfunktion af det eustakiske rør: Dette er, når det eustakiske rør ikke åbner sig korrekt. Det vil sige, at det ikke åbner sig, når det skal. Dette kan forårsage væskeophobning i mellemøret, hvilket forårsager øresmerter, tryk eller en følelse af tyngde. De fleste mennesker har denne type dysfunktion af det eustakiske rør.
• Baro-provokationsinduceret dysfunktion af det eustakiske rør:I dette tilfælde åbner det eustakiske rør sig ikke ordentligt. Øresmerter og -trykket opstår dog kun, når du går op i et højtliggende område (som f.eks. når du bestiger et bjerg), flyver med fly eller oplever ændringer i højde eller lufttryk , som f.eks. når du dykker. Andre gange kan det gå fint.

Har du også disse symptomer? (ETD-symptomer)

Det mest almindelige symptom på ETD er et let høretab, en følelse af at være under vand eller en følelse af tilstoppethed i øret . Derudover kan der være flere andre symptomer. Se om disse lyder bekendt for dig:

• En følelse af fylde og tyngde i ørerne.
• At høre en 'klikkende' eller 'poppende' lyd i øret (især når man synker noget eller åbner munden).
• Følelse af svimmelhed eller balanceproblemer (svimmelhed, vertigo).
• Øresmerter – Nogle gange kan smerten være alvorlig.
• Tinnitus er en vedvarende lyd, der lyder som torden inde i ørerne.
• Nogle gange er høretab betydeligt.

Hvis du har et eller flere af disse symptomer, er det en god idé at være bekymret.

Hvorfor opstår der problemer med det eustakiske rør (ETD)? (Årsager)

Årsagen til problemer med det eustakiske rør er oftest betændelse (hævelse) i røret. Der er flere mulige årsager til denne betændelse:

• Allergier: Nogle mennesker er allergiske over for ting som støv, pollen og visse fødevarer. Dette kan forårsage tilstoppet næse og hævelse af det eustakiske rør.
• Kronisk sure opstød (GERD) på grund af kronisk gastritis: I denne tilstand kan mavesyren løbe tilbage i halsen og forårsage hævelse og ømhed omkring åbningerne af det eustakiske rør.
• Virusinfektioner som forkølelse og influenza.
• Influenza og andre luftvejsinfektioner.
• Bihulebetændelse (bihulebetændelse).

Derudover kan symptomer på det eustakiske rør også forværres, når du er på et fly, i et bjergrigt område eller når du dykker. Dette kaldes barotraume . Forestil dig, at når du pludselig går op, føles det, som om dine ører 'forsvinder' på grund af dette. Personer med en skæv næseskillevæg, næsepolypper og medfødte tilstande såsom ganespalte har også en højere risiko for at udvikle problemer med det eustakiske rør. Rygere har også en højere risiko.

Hvad vil der ske, hvis dette ignoreres? (Komplikationer ved ETD)

Dette er i de fleste tilfælde ikke farligt. I sjældne tilfælde kan problemer med det eustakiske rør dog, hvis de ikke behandles, føre til alvorlige tilstande. For eksempel en vedvarende væskeophobning i mellemøret , hvilket fører til en mellemøreinfektion (otitis media).Det kan også forårsage permanent høretab, perforation eller tilbagetrækning af trommehinden og skader på knoglerne i mellemøret. Nogle gange kan der forekomme en tilstand kaldet kolesteatom , som er en unormal vækst af hudceller inde i øret. Derfor er det vigtigt at se en læge, hvis dine symptomer varer mere end to uger.

Husk: Selv hvis det virker som en lille ting, er det ikke en god idé at ignorere øreproblemer. At få behandling i tide kan forhindre større problemer.

Hvordan stiller en læge diagnosen? (Diagnose)

Når du går til lægen, vil han først spørge dig om dine symptomer. Hvor længe har du haft disse problemer, hvornår forværres de, og om du har andre medicinske tilstande. Derefter vil han foretage en fysisk undersøgelse. Han vil undersøge dine øregange, trommehinder, næsepassager og bagsiden af ​​din hals med et særligt instrument kaldet et otoskop.

Nogle gange kan yderligere tests som disse udføres for at bekræfte:

• Tympanometri: Dette er en smertefri test, der måler, hvor godt dit mellemøre fungerer, hvordan din trommehinde bevæger sig, og om der er væske i dit mellemøre. Dette gøres ved at trykke let på dit øre.
• Høretest / audiometri: Disse test kan præcist afgøre, om du har et høretab, i så fald hvilken type det er, og i hvilket omfang.
• Du kan også få foretaget en nasal endoskopi for at undersøge din næse og hals. Dette indebærer at føre et rør med et lille kamera gennem din næse for at se ind i den.

Hvad er behandlingerne for dette? (ETD-behandling)

Den gode nyhed er, at de fleste tilfælde af ETD forsvinder uden nogen specifik behandling inden for et par dage eller en uge eller to . Så medicin er ikke altid nødvendig. Men hvis dine symptomer varer længere end to uger, eller hvis dine symptomer er alvorlige, kan behandling være nødvendig.

Den type behandling, du modtager, afhænger af årsagen til tilstanden (f.eks. en allergi eller infektion), tilstandens sværhedsgrad og dit generelle helbred.

Hjemmemidler

Nogle gange, hvis det er et mindre problem, kan du finde lindring med simple ting, du kan gøre derhjemme, såsom:

• Tyggegummi.
• Gabende.
• Hyppig indtagelse.
• Prøv Valsalva-manøvren . Dette indebærer at lukke munden, klemme næsen med hånden og forsøge at puste ud. Det er ligesom at forsøge at rense din stoppede næse. Men gør ikke dette, hvis du har en slem forkølelse eller løbende næse, da dette kan forårsage, at infektionen spreder sig til mellemøret. Det er bedst at konsultere en læge, før du gør dette.
• Saltvandsnæsespray, som kan købes på apoteket, kan bruges til at rense næsepassagerne.Brug en. Dette vil reducere tørhed i næsen og hjælpe med at fjerne slim og andre ting.
• Brug af en særlig anordning (såsom en Otovent®) til at "poppe" ørerne. Dette kan bruges efter konsultation med en læge.

Hvis du tror, ​​at din lille har dette problem, så giv ham en sut eller en flaske. Sugebevægelsen kan hjælpe med at lindre kvælningsfornemmelsen.

Medicin

Hvis dine problemer med det eustakiske rør skyldes allergi, kan nogle håndkøbsmediciner muligvis hjælpe. For eksempel:

• Typer af antihistaminer (f.eks. cetirizin, loratadin, diphenhydramin).
• Næsespray med steroider (f.eks. fluticason (Flonase®), mometason (Nasonex®). Disse bruges bedst under lægens vejledning.
• Hvis der er smerter, skal du tage smertestillende medicin (f.eks. acetaminophen eller ibuprofen).

Hvis ETD dog er forårsaget af en bakteriel infektion (såsom en mellemøreinfektion), kan din læge ordinere antibiotika . De kan også ordinere kortikosteroider i form af piller eller spray for at reducere hævelse.

Det er vigtigt at konsultere en læge, før du bruger næseafsvællende midler (f.eks. pseudoephedrin (Sudafed®) eller phenylephrin). Selvom disse lægemidler midlertidigt kan lindre tilstoppet næse, kan de nogle gange forværre tilstoppet næse eller forårsage bivirkninger, hvis de bruges i lang tid.

Måske er en operation nødvendig? (Kirurgi)

Tilfælde af ETD, der varer i måneder og ikke forbedres med medicin og husråd, kan kræve kirurgi. Målet med denne behandling er at forhindre luft i at trænge ind i det eustakiske rør, løse ventilationsproblemer i mellemøret og fjerne væske. Dette kan hjælpe med at lindre høreproblemer og andre symptomer. Kirurgiske muligheder for ETD inkluderer:

• Myringotomi: Dette indebærer, at en kirurg laver et lille snit i din trommehinde og fjerner væske fra mellemøret (sugning). Hos voksne forbliver dette snit normalt åbent, indtil hævelsen i det eustakiske rør er faldet.
• Ørerør / Øreemballager / Ventilationsrør: Nogle gange indsætter kirurger små rør (ørerør) i disse snit samtidig med myringotomien. Disse rør giver ventilation til mellemøret og forhindrer væskeophobning i 6 måneder til et år eller endnu længere. Normalt falder disse rør ud af sig selv med tiden, og trommehinden heler.
• Eustakisk tuboplastik (eller ballonudvidelse af det eustakiske rør): Dette er en relativt ny procedure. Det involverer brug af en ballon til at udvide dit blokerede eustakiske rør. Kirurgen indsætter et endoskop ( et rør med et lille kamera) gennem din næse og fører ved hjælp af specielle instrumenter en ballon ned i dine næsepassager og ind i dit eustakiske rør. Ballonen pustes derefter op i cirka to minutter, hvorefter den tømmes for luft igen og fjernes. Dette åbner røret indefra, hvilket giver bedre luftgennemstrømning.

Hvor hurtigt vil jeg komme mig efter behandlingen?

Det afhænger af den type behandling, du modtager. Det tager normalt omkring tre til fire uger at komme sig helt efter en myringotomi. Personer, der har fået foretaget en eustakisk tuboplastik, oplever normalt betydelig lindring af deres symptomer inden for kort tid, normalt omkring 24 timer.

Hvis du får indsat ørerør til en ETD, bliver de normalt siddende i mellem 6 og 18 måneder. Derefter falder de ud af sig selv.

Er der ingen måde at undgå denne situation helt? (Forebyggelse)

Det er muligvis ikke muligt fuldstændigt at forhindre ETD, da nogle årsager (f.eks. forkølelse) er vanskelige for os at kontrollere. Der er dog flere ting, du kan gøre for at reducere din risiko. For eksempel:

• Brug ørepropper med filter for at reducere trykket i dine ører (flyøre), mens du er på et fly. Tyg også tyggegummi, drik vand og stræk dine ben, når du går ombord og ud af flyet.
• Hold dig så vidt muligt væk fra miljøer, der er ekstremt kolde eller varme, da disse kan forværre spiseproblemer.
• Drik rigeligt med vand i løbet af dagen for at fortynde slimen i næse og hals.
• Hvis du har allergier, skal du kontakte en læge for at få dem behandlet. Hold dig så vidt muligt væk fra ting, der forårsager allergier.
• Hvis du ryger, så undgå at ryge og undgå at indånde andre menneskers cigaretrøg.

Er dette farligt? Hvad sker der nu? (Udsigter)

Den gode nyhed er, at ETD normalt ikke er farligt og normalt forsvinder af sig selv . De forbundet symptomer kan dog være ret generende og kan forstyrre daglige aktiviteter. Derfor er det en god idé at tale med din læge om, hvordan du håndterer denne tilstand.

Problemer med det eustakiske rør forbedres normalt inden for en uge eller to. Personer med kronisk eustakisk rør kan dog have symptomer i uger, måneder eller endda år. Det er disse personer, der har brug for særlig behandling.

Hvornår skal du se en læge?

Hvis du har stærke smerter på grund af et problem med det eustakiske rør, hvis du har væske eller pus, der kommer ud af øret, hvis du har feber, eller hvis du har symptomerHvis der er gået mere end to uger , og hjemmebehandlinger ikke hjælper, bør du helt sikkert søge lægehjælp. Det er bedst at se en læge så hurtigt som muligt, især hvis et lille barn har disse symptomer.

Vigtige spørgsmål at stille din læge

Hvis du tror, ​​du har en defekt i det eustakiske rør (ETD), kan det være nyttigt at stille din læge nogle spørgsmål som disse:

• Hvad er hovedårsagen til, at jeg udviklede denne ETD-tilstand?
• Er der andre ting jeg kan gøre derhjemme for dette?
• Hvad kan jeg gøre for at mindske min risiko for at udvikle ETD?
• Skal jeg have antibiotika eller anden receptpligtig medicin? Hvis ja, hvor længe skal jeg tage dem?
• Hvad kan jeg gøre for at mindske dette ubehag og føle mig lidt mere afslappet?
• Kan denne situation ske igen? Hvad skal man gøre for at forhindre det?
• Skal jeg bruge noget i retning af en operation?

Til sidst, hvad man skal huske (besked til hjemmet)

Eustakisk rørdysfunktion (ETD) er normalt ikke farlig . Det forsvinder normalt af sig selv . Men hvis det ikke behandles, kan det nogle gange føre til alvorlige problemer såsom høretab, ringen for ørerne (tinnitus), mellemørebetændelse eller permanent skade på trommehinden og mellemøret. Hvis dine symptomer derfor ikke forbedres efter en uge eller to, eller hvis de er alvorlige, bør du helt sikkert kontakte en læge . Han eller hun kan diagnosticere årsagen til din tilstand og anbefale den mest passende behandling til dig. Det er dit ansvar at passe på dine ører!

` Det eustakiske rør, ETD, øresmerter, høretab, tinnitus, mellemøre, trommehinde