Hænger den ene side af dit ansigt ned? Lad os tale om ansigtslammelse.

Har du nogensinde kigget dig selv i spejlet og bemærket, at den ene side af dit ansigt ser lidt livløs ud, at mundvigen hænger ned, eller at det virker som om, du har svært ved at lukke øjnene ordentligt? Dette er noget, der kan være skræmmende for enhver, når man pludselig ser det. I medicinske termer kalder vi denne tilstand ansigtslammelse. Selvom det kan se skræmmende ud, kan det ofte helbredes, hvis du forstår det korrekt og behandler det i tide. I dag vil vi tale om dette i detaljer på en måde, du kan forstå.

Kort sagt, hvad er ansigtslammelse?

Musklerne i vores ansigt, såsom når vi smiler, taler eller hæver øjenbrynene, styres af en særlig nerve, der kommer fra hjernen. Denne kaldes ansigtsnerven , eller mere præcist, den syvende kranienerve (kranienerve nr. 7).

Tænk på denne nerve som en elektrisk ledning. De elektriske signaler fra hjernen bevæger sig langs denne ledning for at styre ansigtsmusklerne. Hvis denne nerve af en eller anden grund bliver beskadiget, hævet eller komprimeret, bevæger signalerne sig ikke korrekt. Det er her , musklerne på den ene side af ansigtet (og nogle gange begge sider) bliver svage, livløse og synes at hænge ned . Dette er det, vi kalder ansigtslammelse.

Hvorfor sker dette? Hvad er årsagerne til dette?

Der er flere mulige årsager til ansigtslammelse. Nogle mennesker er født med denne tilstand. Men oftest opstår den på et tidspunkt i livet. Hovedårsagerne er skader på den ansigtsnerve, vi talte om tidligere, eller skader på den relevante del af hjernen.

Lad os se ud fra tabellen nedenfor, hvad de vigtigste årsager er, der kan påvirke dette.

Hvordan stiller en læge diagnosen? (Diagnose)

Det er vigtigt at se en læge, så snart du oplever symptomer som disse. Lægen vil først spørge dig om dine symptomer og eventuelle andre medicinske tilstande, du måtte have. Derefter vil de udføre en fysisk undersøgelse.

Under denne test vil lægen bede dig om at gøre ting som:

• Luk og åbn dine øjne tæt.
• Løft begge øjenbryn.
• Smil.
• Pust din mund.
• Knyd dit ansigt.

Mens han gør disse, observerer han omhyggeligt, om der er forskel på, hvordan musklerne på begge sider af ansigtet fungerer.

Ud over denne test kan yderligere tests være nødvendige for at fastslå den nøjagtige årsag.

• MR-scanninger (magnetisk resonansbilleddannelse) eller CT-scanninger (computertomografi): Disse kan se efter en knude, hævelse eller anden skade i hjernen eller langs nervebanerne.
• EMG (elektromyografi) test:Dette måler den elektriske aktivitet i nerver og muskler. Dette hjælper med at forstå omfanget af nerveskader.

Hvad er behandlingerne for dette?

Behandlingen afhænger af årsagen til ansigtslammelsen. Hvis den for eksempel er forårsaget af et slagtilfælde, vil slagtilfældet blive behandlet først. Hvis det er forårsaget af en tumor, vil operation for at fjerne den blive overvejet. Hvis det er forårsaget af Bells parese, vil medicin og motion blive anbefalet.

Behandlinger kan hovedsageligt opdeles i ikke-kirurgiske og kirurgiske.

Ikke-kirurgiske behandlinger

• Kortikosteroider: Disse gives for at reducere hævelse og betændelse i nerven.
• Antivirale midler: Disse gives, hvis der er mistanke om, at tilstanden er forårsaget af en virusinfektion.
• Botox-injektioner: Nogle gange, når nerven heler, kan den blive skæv, hvilket forårsager ufrivillige muskelbevægelser (synkinesis), såsom at blinke, når man forsøger at smile. Botox-injektioner bruges til at kontrollere disse.
• Fysioterapi: Der undervises i specifikke øvelser for at styrke ansigtsmusklerne, genoprette ansigtssymmetri og koordinere muskelfunktionen.
• Taleterapi: Denne behandling hjælper med at genoprette tale- og synkebesvær.

Kirurgiske behandlinger

• Øjenlågskirurgi: Hvis du ikke kan lukke dit øjenlåg ordentligt, udføres forskellige operationer for at beskytte øjet og gøre det lettere at lukke øjenlåget. Nogle gange kan der udføres en operation for at indsætte små vægte for at hjælpe øjenlåget med at lukke lettere.
• Ansigtsgenoplivningskirurgi: Dette er en lidt mere kompleks operation. Muskler eller nerver tages fra andre dele af kroppen og transplanteres til ansigtet for at forsøge at genoprette ansigtsbevægelser (f.eks. smil).
• Lumbal diskektomi: Hvis årsagen er en klump, fjernes den for at lette trykket på nerven.
• Kosmetisk kirurgi: Operationer som pandeløft og ansigtsløft kan udføres for at skabe balance og symmetri på begge sider af ansigtet.

Ansigtslammelse og dine øjne

Dette er meget vigtigt. Hvis du ikke kan lukke dine øjenlåg ordentligt på grund af ansigtslammelse, vil dine øjne være konstant åbne, hvilket kan føre til kronisk tørre øjne. Dette kan beskadige øjets overflade, forårsage infektioner og endda påvirke dit syn.

Derfor anbefaler lægen følgende for at beskytte dine øjne:

• Brug af øjendråber og salver.
• At sætte et plaster på øjenlåget, mens du sover, efter lægens anvisning.
• At have en øjenklap på.
• Midlertidig lukning af øjenlågssutur.

Hvornår skal du straks kontakte en læge?

Især hvis du har disse symptomer udover hængende ansigt, kan det være tegn på et slagtilfælde. Hvis dette sker, skal du straks tage til skadestuen på det nærmeste hospital .

• Talebesvær, slørede ord
• Gangbesvær, tab af balance
• Pludselig sløret syn eller dobbeltsyn
• Følelsesløshed eller prikken i en arm eller et ben

Er dette en permanent situation?

I de fleste tilfælde, især i tilfælde som Bells parese, er dette midlertidigt. Det forsvinder normalt helt inden for et par måneder med eller uden behandling. I nogle tilfælde kan det dog være permanent, afhængigt af omfanget af nerveskaden.

Påvirker stress dette?

Selvom dette ikke er 100% videnskabeligt bevist, mener læger, at der er en sammenhæng mellem høje stressniveauer og Bells parese. Det menes, at stress svækker kroppens immunforsvar, hvilket kan skade ansigtsnerven.