Oplever du knuder på kroppen? Kunne det være Hodgkins lymfom? Lad os snakke!

Har du nogensinde bemærket en lille knude på din hals, i armhule eller i lysken? Eller har du følt dig ekstremt træt i dagevis, eller har du pludselig fået feber? Nogle gange kan disse symptomer være normale. Men hvis du har disse symptomer, er det godt at være lidt bekymret. Fordi disse kan være symptomer på en sygdom kaldet Hodgkins lymfom. Selvom navnet kan lyde skræmmende, er det en sygdom, der ofte kan behandles og helbredes. Så i dag vil vi tale i detaljer om Hodgkins lymfom.

Hvad er Hodgkins lymfom?

Kort sagt er Hodgkins lymfom en type kræft, der udvikler sig i vores lymfesystem , det system, der bekæmper bakterier i vores krop. Det blev også kaldt Hodgkins sygdom tidligere. Der er to hovedtyper af lymfom. Den ene er Hodgkins lymfom, og den anden er non-Hodgkins lymfom. Begge disse kræftformer påvirker lymfocytter, en type hvide blodlegemer, der er essentielle for vores immunsystem.

Hodgkins lymfom skyldes en mutation i generne i vores B-lymfocytter (B-celler). Disse ændringer forekommer gennem hele livet. Oftest starter dette lymfom i lymfeknuderne i halsen eller brysthulen. Nogle gange kan det også udvikle sig i lymfeknuder i armhulerne, lysken, maven eller bækkenet.

Den gode nyhed er, at antallet af mennesker, der behandles for Hodgkins lymfom og lever længere, stiger hvert år. I mange tilfælde kan behandlingen kurere Hodgkins lymfom fuldstændigt. Nogle gange kan sygdommen dog komme igen. Hvis det sker, leder medicinske forskere konstant efter nye behandlinger.

Hvad er de vigtigste typer af Hodgkins lymfom?

Der er fire hovedtyper af Hodgkins lymfom. Lad os se på, hvad de er:

• Nodulær sklerose Hodgkins lymfom: Dette er den mest almindelige type Hodgkins lymfom. Det forekommer oftere hos unge mennesker, især kvinder. Det påvirker oftest lymfeknuderne midt i brystet.
• Blandet cellulær Hodgkins lymfom: Denne type forekommer normalt hos personer i 60'erne. Det kan undertiden udvikle sig i maven.
• Lymfocytrig klassisk Hodgkins lymfom: Denne type forekommer hos omkring 6% af personer med Hodgkins lymfom. Det er mere almindeligt hos mænd.
• Lymfocyt-depleteret Hodgkins lymfom: Dette er meget sjældent. Det forekommer hos omkring 1% af personer med Hodgkins lymfom. Det er mest almindeligt hos personer over 60 år ogDette kan forekomme hyppigere hos personer med HIV/AIDS.

Hvor almindeligt er Hodgkins lymfom?

Hodgkins lymfom er en sjælden sygdom . Den rammer kun omkring tre ud af 100.000 mennesker hvert år. Men overraskende nok er det den mest almindelige kræfttype hos børn og unge voksne mellem 15 og 19 år.

Hodgkins lymfom er dog meget mindre almindeligt end ikke-Hodgkins lymfom.

Hvad er symptomerne på Hodgkins lymfom?

Det mest almindelige første tegn på Hodgkins lymfom er smertefri hævede lymfeknuder i nakken, armhulen eller lysken . Derudover kan der være flere andre symptomer:

• Vedvarende træthed: Følelse af mere træthed end normalt i flere dage. Som om din krop ikke har energi.
• Uforklarlig feber: En høj feber, der ikke aftager efter to timers hjemmebehandling, eller som varer i mere end to dage, kan være et tegn på noget alvorligt.
• Overdreven nattesved: ​​Sved så meget om natten, at lagner og tøj bliver vådt.
• Uforklarligt vægttab: Vægttab uden anstrengelse. Hvis du taber 10 % eller mere af din samlede vægt inden for seks måneder, er det noget at være bekymret over.
• Kløe (Puritus): Nogle mennesker oplever overdreven kløe i huden efter at have drukket alkohol eller taget et bad.
• Mavesmerter eller oppustethed: Ikke alle mavesmerter er tegn på en alvorlig sygdom. Men hvis du har vedvarende, alvorlige mavesmerter, der ikke forsvinder, skal du kontakte en læge.
• Brystsmerter: Dette symptom kan forekomme, hvis Hodgkins lymfom er til stede i lungevævet eller lymfeknuderne i brystet.
• Vejrtrækningsbesvær: Dette kan være et tegn på Hodgkins lymfom i lungerne eller en stor klump i brystet.

Læger kalder også disse tre symptomer – feber, vægttab og nattesved – "B-symptomer". Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer hjælper lægerne med at planlægge din prognose og behandling.

Hvad forårsager Hodgkins lymfom?

Som vi nævnte tidligere, udvikles Hodgkins lymfom, når der sker genetiske ændringer i dine B-celler . Disse ændringer er ikke noget, man er født med, men noget, man tilegner sig i løbet af livet.

Når B-celler ændrer sig på denne måde, producerer de en type kræftcelle, der er større end normale celler. Disse kaldes Reed-Sternberg-celler . Disse Reed-Sternberg-celler producerer cytokiner.Disse cytokiner tiltrækker normale celler til de lymfeknuder, der indeholder unormale celler. Derefter får de stoffer, der frigives af disse normale celler, Reed-Sternberg-cellerne til at vokse endnu mere. Dette resulterer i hævelse af lymfeknuderne.

Denne kræft kan sprede sig gennem dit lymfesystem til andre lymfeknuder, såsom thymus og milt . Den kan også sprede sig til lymfeknuder i hele kroppen. I sjældne tilfælde kan den påvirke andre organer, såsom lunger, lever og knoglemarv .

Hvad er risikofaktorerne?

Læger har identificeret flere faktorer, der øger risikoen for at udvikle Hodgkins lymfom:

• Din alder: Hvis du er mellem 20 og 39 år gammel eller over 65 år, er du mere tilbøjelig til at udvikle denne sygdom.
• Dit køn: Mænd er mere tilbøjelige til at udvikle Hodgkins lymfom. Den type, vi diskuterede tidligere, nodulær sklerose, er dog mere almindelig hos kvinder.
• Din families sygehistorie: Hvis dine søskende eller forældre har haft Hodgkins lymfom, har du en lidt højere risiko for også at udvikle det.
• Hvis du har haft en organtransplantation: Hvis du har haft en organtransplantation, skal du tage antirejektionsmedicin, hvilket øger din risiko for at udvikle lymfom.
• Visse virusinfektioner: Virusinfektioner såsom HIV , human T-lymfotropisk virus type 1 eller Epstein-Barr-virus kan øge din risiko for at udvikle Hodgkins lymfom.

Hvordan diagnosticeres Hodgkins lymfom?

En læge vil først undersøge dig fysisk for tegn på Hodgkins lymfom, såsom hævede lymfeknuder. De vil også spørge om eventuelle ændringer, du har følt, såsom vedvarende feber eller uforklarligt vægttab. Flere tests kan udføres for at diagnosticere Hodgkins lymfom. Disse kan omfatte blodprøver, billeddiagnostiske tests og biopsier .

Blodprøver

Blodprøver kan give din læge en idé om dit generelle helbred. De kan også opdage tegn på kræft. Nogle af de tests, du muligvis skal have foretaget, omfatter:

• Fuldstændig blodtælling (CBC): Dette kontrollerer for lave blodlegemer, hvis der er lymfom i blodet eller knoglemarven.
• Blodkemiundersøgelse: Dette måler dine elektrolytniveauer, lever- og nyrefunktion og leder efter stoffer, der ophobes i blodet, når organer og væv er beskadiget.
• Erytrocytsedimentationshastighed (ESR): Dette måler inflammation i kroppen. Denne værdi kan være forhøjet ved Hodgkins lymfom.
• Laktatdehydrogenase (LDH) test: Denne test måler et protein, der frigives, når cellerne beskadiges. LDH-niveauer er undertiden forhøjede ved lymfom.
• Virale tests: Disse tests kan opdage nuværende eller tidligere virusinfektioner, der kan være forbundet med Hodgkins lymfom, såsom HIV , hepatitis B og hepatitis C. Resultaterne kan hjælpe din læge med at planlægge din behandling.

Billeddiagnostiske tests

Scanninger kan lede efter tegn på kræft i din krop. Den type scanning, du har brug for, afhænger af, hvor kræften er, og om du er gravid. (Scanninger, der bruger røntgenstråler, kan være skadelige for fosteret.) Disse tests omfatter:

• Røntgen af ​​brystkassen
• CT-scanning (CT-scanning - computertomografi)
• PET-scanning (positronemissionstomografi)
• MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) (sikker under graviditet)
• Ultralydsscanning (sikkert under graviditet)

Biopsi

Læger diagnosticerer normalt Hodgkins lymfom med en lymfeknudebiopsi . I denne procedure fjerner lægen hele eller en del af en lymfeknude. En patolog undersøger derefter vævet under et mikroskop for at se, om der er Reed-Sternberg-celler, som vi talte om tidligere. (Tilstedeværelsen af ​​disse Reed-Sternberg-celler betyder, at du har Hodgkins lymfom, ikke ikke-Hodgkins lymfom.)

Nogle gange kan Hodgkins lymfom også diagnosticeres baseret på resultaterne af en biopsi af væv taget fra et andet sted, såsom lunger, lever, milt eller knoglemarv.

Hvad er stadierne af Hodgkins lymfom?

Når din læge har diagnosticeret dig med Hodgkins lymfom, vil resultaterne af dine tests bestemme sygdommens stadie. Kendskab til din kræfts stadie hjælper lægerne med at bestemme, hvor langt kræften har spredt sig, hvor hurtigt den sandsynligvis vil sprede sig, og hvilken behandling der er bedst for dig. Her er stadierne af Hodgkins lymfom:

• Stadie I: Kræftcellerne er placeret i et område af lymfeknuder eller et organ i lymfesystemet (f.eks. thymus, milt, knoglemarv). Eller lymfomet er placeret i et område af et enkelt organ uden for lymfesystemet.
• Trin II: Din mellemgulvDer er kræftceller i to eller flere grupper af lymfeknuder på samme side (andre lymfeknuder nær mellemgulvet kan også være påvirket).
• Stadie III: Der er lymfomceller i lymfeknuderne på begge sider af mellemgulvet, eller der er kræftceller i lymfeknuderne over mellemgulvet og i milten.
• Stadie IV: Lymfom er til stede i mindst ét ​​organ uden for lymfesystemet (f.eks. lever, lunger, knoglemarv).

Læger bruger også udtrykkene "gunstig" og "ugunstig" til at klassificere Hodgkins lymfom, baseret på om det reagerer godt på behandling, og om det forbliver symptomfrit (remission).

Hvordan behandles Hodgkins lymfom?

Læger bruger forskellige behandlinger for Hodgkins lymfom, afhængigt af kræftstadiet. Disse behandlinger dræber enten kræftceller eller forhindrer dem i at dele sig. Behandlingsmulighederne omfatter:

• Kemoterapi: Dette er den mest almindelige behandling for Hodgkins lymfom. Den bruger et eller flere lægemidler til at dræbe kræftceller eller forhindre dem i at formere sig. Læger kan bruge én type kemoterapi eller en kombination af flere typer kemoterapi.
• Strålebehandling: Denne behandling bruger højenergistråler til at dræbe kræftceller i berørte lymfeknuder eller områder, hvor kræften har spredt sig. Den bruges også sammen med kemoterapi i behandlingen af ​​Hodgkins lymfom i tidligt stadie.
• Immunterapi: Denne behandling virker ved at stimulere kroppens immunsystem for at hjælpe det med at genkende og ødelægge kræftceller. Checkpoint-hæmmere er en vigtig immunterapibehandling for Hodgkins lymfom.
• Målrettet terapi: Målrettet terapi bruger lægemidler eller andre stoffer til kun at angribe kræftceller. For eksempel en behandling kaldet antistof-lægemiddelkonjugater . I denne behandling bindes laboratoriefremstillede antistoffer til et kemoterapilægemiddel, som derefter opsøger og ødelægger kræftceller.
• Kemoterapi med stamcelletransplantation: Denne behandling anvendes ofte, hvis Hodgkins lymfom har fået tilbagefald efter at være gået i remission eller ikke reagerer på behandlingen. I dette tilfælde vil du få en anden type kemoterapi end den, du oprindeligt fik. Hvis kræften reagerer på den, vil din læge udføre en stamcelletransplantation.

Bivirkninger af behandlinger

Hver behandling kan have forskellige bivirkninger. For eksempel kan kemoterapi forårsage hårtab og kvalme. Strålebehandling kan forårsage solskoldning i det behandlede område. Bivirkninger af immunterapi kan omfatte hududslæt, diarré og betændelse i lungerne, hvilket kan forårsage vejrtrækningsbesvær og hoste.

Spørg din læge om mulige bivirkninger, før du starter behandlingen. Han eller hun vil hjælpe dig med at afveje de potentielle bivirkninger mod fordelene ved behandlingen.

Hvad er udsigterne for Hodgkins lymfom?

Læger anser Hodgkins lymfom for at være en behandlingsbar og i vid udstrækning helbredelig kræftform. Dine udsigter afhænger af sygdommens stadium og andre faktorer. Din læge kan tale med dig om dette. Nogle gange er behandlingen dog ikke vellykket, og kræften kan komme tilbage. Spørg din læge, hvordan disse klassifikationer påvirker din prognose.

Hvad er overlevelsesraten for Hodgkins lymfom?

Overlevelsesraterne for Hodgkins lymfom fortsætter med at forbedres, efterhånden som læger udvikler nye og forbedrede behandlinger. Ifølge det amerikanske National Cancer Institute var 88 % af de personer, der fik diagnosen Hodgkins lymfom mellem 2014 og 2020, stadig i live fem år efter behandlingen.

Overlevelsesraterne varierer afhængigt af kræftstadiet. Ifølge den samme statistik var mellem 92 % og 95 % af de personer, der fik diagnosen tidlig sygdom, stadig i live fem år efter diagnosen. Mellem 81 % og 87 % af de personer, der fik diagnosen senere sygdom, var stadig i live fem år efter diagnosen. Dette viser, hvor vigtigt det er at opdage sygdommen tidligt, ikke sandt?

Hvordan kan jeg passe på mig selv?

Du kan føle dig lettet over at vide, at dine symptomer på Hodgkins lymfom forsvinder med behandling. Du kan dog også være bekymret eller bange for, at tilstanden vil vende tilbage. Disse forslag kan gøre det lidt lettere at leve med Hodgkins lymfom:

• Hvile: Både kræft og kræftbehandlinger kan forårsage ekstrem træthed. Giv dit sind og din krop den hvile, de har brug for.
• Spis en afbalanceret og nærende kost: Der er ingen klar sammenhæng mellem din kost og Hodgkins lymfom. Men at spise sundt kan hjælpe med at beskytte dit immunforsvar og reducere din risiko for at få virus. Hvis du vil lære mere om at spise sundt, kan du tale med en diætist.
• Håndter stress: Hodgkins lymfom kan vende tilbage efter behandling. Bekymring om at blive syg igen kan være stressende. Hvis du konstant bekymrer dig om, at din tilstand vil vende tilbage, skal du tale med din læge. Han eller hun er den bedste person til at vide om din tilstand. At vide, hvad du kan forvente, kan hjælpe med at reducere din stress.
• Motion: Regelmæssig motion styrker ikke kun dit immunforsvar, men det hjælper også med at håndtere stress. Det er også en god måde at bekæmpe træthed på, en almindelig bivirkning af kræftbehandling.

Det vigtige er, at det at blive diagnosticeret med Hodgkins lymfom ikke betyder, at du ikke kan leve dit liv fuldt ud. Du bliver nødt til at foretage nogle ændringer for at håndtere bivirkningerne. Du bliver nødt til at se din læge oftere end en person uden en kræftdiagnose. Men lidt efter lidt vil du finde en rutine og et tempo, der fungerer for dig.

Hvornår skal jeg se min læge?

Hvis du er i behandling for Hodgkins lymfom, skal du kontakte din læge, hvis du bemærker tegn på, at din tilstand forværres på trods af behandling (f.eks. nye knuder, feber). Når du har afsluttet behandlingen, vil du have opfølgningsaftaler for at overvåge dit generelle helbred og kontrollere for eventuel tilbagefald af sygdommen.

Hvornår skal jeg tage på skadestuen?

Hvis du oplever bivirkninger fra behandlingen, som ikke forsvinder efter du har taget din ordinerede medicin, er mere alvorlige end forventet eller varer længere, skal du tage på skadestuen. Din læge og dit lægeteam vil tale med dig om dette.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Du kan have mange spørgsmål under diagnosen og behandlingen af ​​Hodgkins lymfom. Her er nogle spørgsmål, du kan stille din læge:

• Hvilken type Hodgkins lymfom har jeg?
• Hvad er stadiet af min sygdom?
• Hvilken behandling anbefaler du?
• Hvilke bivirkninger bør man forvente af behandlingen?
• Kan du kurere min tilstand?
• Hvad er chancen for, at kræften kommer tilbage?

Hvad er forskellen mellem Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom?

Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom er begge kræftformer, der påvirker dine lymfocytceller, men der er et par forskelle mellem de to.

Læger anser Hodgkins lymfom for at være en af ​​de mest helbredelige kræftformer. Nye behandlinger kan eliminere symptomerne på Hodgkins lymfom og næsten helbrede sygdommen fuldstændigt.

Dine udsigter afhænger dog af typen af ​​Hodgkins lymfom og kræftstadiet. Undersøgelser viser, at mere end 90 % af de personer, der behandles for tidligt stadie af Hodgkins lymfom, stadig er i live fem år efter diagnosen. Med andre ord, jo før det opdages, jo bedre.

Vær opmærksom på forandringer i din krop, såsom hævede lymfeknuder, vedvarende feber og træthed. Disse symptomer betyder ikke, at du har Hodgkins lymfom, men det er en god idé at blive testet. Når det kommer til denne sygdom, kan tidlig diagnose øge dine chancer for at leve kræftfrit.

Til sidst, en besked til at tage med hjem:

Det er normalt at blive bange, når man hører navnet Hodgkins lymfom. Men husk, at dette er en kræftform, der i vid udstrækning kan helbredes. Det vigtigste er at søge lægehjælp, så snart du bemærker symptomer. Især hvis du har symptomer som smertefri knuder i nakken, armhulerne eller lysken, vedvarende træthed, uforklarlig feber, overdreven nattesved og vægttab, bør du helt sikkert se en læge.

Med tidlig diagnose og korrekt behandling har mange mennesker været i stand til at komme sig helt over Hodgkins lymfom og leve et normalt liv. Så opgiv aldrig håbet. Den vigtigste besked, jeg har til dig, er at søge lægehjælp så hurtigt som muligt, hvis du eller en, du kender, har disse symptomer.

Hodgkins lymfom, kræft, lymfeknuder, symptomer, behandling, B-celler, Reed-Sternberg-celler