Forbindelsen mellem intensiv afdeling (ICU) og demens: Hvad du behøver at vide

Har nogen i din familie, måske din mor, far eller en af ​​dine kære, været indlagt på intensiv afdeling (ICU) efter en pludselig sygdom eller en større operation? Har du bemærket ændringer i deres adfærd, hukommelse eller tale, siden de kom hjem? Nogle gange tror vi, at dette blot er en bivirkning af sygdommen. Der kan dog være en sammenhæng mellem intensiv behandling og langsigtede ændringer i hjernens funktion. I dag skal vi tale om dette emne, som mange mennesker ikke er klar over, men det er meget vigtigt.

Intensivafdelingen (ICU) og din hjerne

En intensiv afdeling, eller ICU, er et sted, hvor patienter, der har brug for 24-timers specialiseret lægeovervågning, plejes efter en livstruende sygdom, alvorlig ulykke eller større operation.

Patienter på intensivafdelingen får ofte meget stærk medicin. Deres sygdom kan også reducere mængden af ​​ilt, der når hjernen, og ændre de kemiske processer i hjernen. Når alt dette kommer sammen, begynder den måde, hjernen bearbejder information og opretholder mental balance, at blive forvirret. Den måde, vi tænker på, den måde, vi taler på, og endda den måde, vi ser vores omgivelser på, kan ændre sig. I medicinske termer kalder vi denne tilstand delirium.

Kort sagt er dette en midlertidig tilstand af alvorlig mental forvirring. Når delirium opstår, kan patienten glemme, hvor de er. Eller de kan tro, at de er et andet sted end hospitalet. De kan se og høre ting, der ikke er der. Folk, der kommer for at hjælpe, er muligvis ikke i stand til at tale tydeligt. Nogle beskriver oplevelsen som at være fortabt i en mareridt. Dette kan være en meget skræmmende oplevelse for patienten og for den familie, der ser på.

Hvad er de langsigtede virkninger af denne tilstand?

Selvom delirium er en midlertidig tilstand, kan det tage dage, endda uger, at komme sig helt. Og forskning viser, at dens virkninger kan vare ved, efter du har forladt hospitalet. Mere end en tredjedel af de mennesker, der kommer sig efter en alvorlig sygdom, har svært ved at tænke klart, huske ting, organisere deres tid og løse problemer.

Selvom denne tilstand forbedres med tiden, sker det ikke for alle. Nogle undersøgelser viser, at op til 75 % af patienter, der udskrives fra intensivafdelinger, kan vise tegn på en eller anden form for demens .

Forskerne er ikke sikre på hvorfor, men det ser ud til, at jo længere beroligende midler gives, desto højere er risikoen. Personer med sepsis ( blodforgiftning), nyresvigt, hjernesygdom eller hjertekirurgi har også en højere risiko for at udvikle demens.

Hvordan taler du med hospitalspersonalet?

Når din elskede er på hospitalet, er der læger, sygeplejersker og andet personale, der er der for at tage sig af dem. Hvis du ikke forstår et ord eller en behandling, de bruger, skal du ikke være genert for at bede dem om at forklare det. Manglende god kommunikation mellem familie og personale er en af ​​de største hovedpiner under et hospitalsophold.

Disse ting vil hjælpe dig med at opretholde en god kommunikation:

• Vælg en ledende koordinator: I stedet for at spørge alle i familien om detaljer på samme tid, så vælg et familiemedlem (dig selv eller en anden) til at tale med personalet.
• Kend din daglige plan: Tal med din læge hver dag om din behandlingsplan for dagen og hvad du kan forvente i de næste par dage.
• Vid, hvem du skal stille spørgsmål til: Hvis du har et spørgsmål i løbet af dagen, så spørg, hvem sygeplejersken eller personalet du skal tale med.
• Vær forberedt på, hvornår lægerne kommer: De fleste læger kommer for at se patienter om morgenen eller aftenen. Vær forberedt ved at skrive dine spørgsmål ned på forhånd.
• Stil spørgsmålene i rækkefølge: Du får muligvis ikke alle de svar, du har brug for, på én gang. Så beslut dig for, hvad de vigtigste spørgsmål er, og stil dem først.
• Tag noter: Skriv ned, hvad du siger, når du taler med personalet. Det vil gøre det nemmere at huske senere.
• Spørg efter informationsfoldere: Hvis du vil vide mere om en ny behandling, så spørg, om der findes brochurer om den.
• Få et kontakttelefonnummer: Bed om et telefonnummer, du kan ringe til, hvis du har et problem, når du kommer hjem.

Hvordan forebygger og behandler man?

På grund af denne sammenhæng mellem delirium på intensivafdelingen og langvarige problemer bruger læger nu særlige strategier til at forebygge denne tilstand eller til hurtigt at kontrollere den, hvis den opstår. Dette kaldes 'ABCDEF-pakken'.

Her er nogle af dem:

• Forsøger at identificere smerte eller ubehag hos patienter, der ikke kan tale.
• Brug af smertestillende midler, der har en lav risiko for at forårsage delirium.
• Giver patienten mulighed for at hvile og sove godt uden hyppige afbrydelser.
• Fjern patienten fra respiratorerne så hurtigt som muligt.
• Få patienten ud af sengen så hurtigt som muligt og gå lidt rundt.
• Hjælp med at opretholde den naturlige søvn-vågencyklus ved at holde lyset tændt om dagen og slukket om natten.
• Inddragelse af familiemedlemmer i patientens plejeproces.