Stiger dit blodtryk pludselig voldsomt? Lad os tale om hypertensiv krise!

Har du nogensinde spekuleret på, hvad der ville ske, hvis dit blodtryk, eller "trykket", som vi alle kender det, pludselig blev for højt? Nogle gange kan du føle dig svimmel eller have en fornemmelse af noget mærkeligt i brystet. Det er den tilstand, vi skal tale om i dag, kaldet hypertensiv krise. Det er en alvorlig tilstand, så det er meget vigtigt, at vi ved præcis, hvad vi skal gøre ved den.

Hvad er en hypertensiv krise? Lad os finde ud af det præcist!

Kort sagt er en hypertensiv krise, når dit blodtryk pludselig bliver meget, meget højt. Nu spørger du måske: "Hvad bør dit normale blodtryk være?" Lad os se.

Det normale blodtryk for en rask person bør være som følger:

• Det øvre tal (systolisk tryk) : skal være mindre end 120 millimeter kviksølv (mm Hg).
• Laveste værdi (diastolisk tryk) : Skal være mindre end 80 millimeter kviksølv (mm Hg).

Men under en "hypertensiv krise" stiger disse tal ufatteligt:

• Øvre grænse : 180 mm Hg eller højere, og/eller
• Lavere værdi : 120 mm Hg eller højere.

Husk følgende: Forhøjet blodtryk er en medicinsk nødsituation. Det betyder, at hvis dit blodtryk når disse niveauer, skal du straks tage på skadestuen.

Denne type nødsituation forekommer oftest hos personer, der lider af forhøjet blodtryk (hypertension). Det betyder, at deres blodtryk konstant er højere end normalt. Ifølge eksperter kan mellem 1 % og 2 % af personer med forhøjet blodtryk opleve en "hypertensiv krise". Men overraskende nok kan denne tilstand forekomme selv hos en person, der aldrig har haft et blodtryksproblem før.

Der er to hovedtyper af dette, ikke? Hvad er det?

Ja, der er to hovedtyper af denne '(hypertensive krise)'. Lad os tale lidt mere detaljeret om det.

1. Hypertensiv hastende tilstand:

Det er, når dit blodtryk stiger for højt, til de tidligere nævnte 180/120 mm Hg eller højere. Men vigtigst af alt er det, at der ikke sker nogen skade på dine indre organer. Nogle læger kalder dette "ukontrolleret hypertension" i stedet for "hypertensive hastende symptomer". Så uanset navnet er det vigtigste her hurtigt at bringe dit blodtryk tilbage til et sundt niveau.

2. Hypertensiv nødsituation:

Dette er den farligste type. Dit blodtryk stiger også meget, men det forårsager også nye skader på kroppens organer eller forværrer eksisterende skader.Tænk bare, dette kan skade vitale organer som dit hjerte, aorta, øjne, hjerne og nyrer. Selv tilstande som alvorlig præeklampsi og eklampsi, der forekommer hos gravide kvinder, falder ind under denne kategori af "hypertensiv nødsituation".

Du har måske hørt udtrykket "Malign hypertension". Det er faktisk et gammelt udtryk, der blev brugt i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. Det betød en pludselig, alvorlig stigning i blodtrykket, der forårsagede skade på nyrer og øjne. Nogle læger bruger stadig udtrykket "hypertensive nødsituationer", når de taler om en "hypertensive nødsituation". Læger foretrækker dog i dag at bruge udtrykket "hypertensive nødsituationer", fordi det har en mere specifik definition i dag.

Hvad er de mulige symptomer? Hvordan genkender man det?

Symptomerne på en "hypertensiv krise" afhænger af, om organerne er blevet beskadiget eller ej, som tidligere nævnt.

Hypertensiv hast (dvs. når trykket er for højt uden organskade) forårsager ofte ingen symptomer. Den eneste måde at vide, om dit blodtryk er for højt, er at få det målt. Nogle gange kan der dog være symptomer såsom:

• Følelse af uro og frygt (angst)
• En let hovedpine.
• Blødning fra næsen
• Let vejrtrækningsbesvær

Symptomerne på en hypertensiv nødsituation (dvs. når trykket forårsager organskade) er mere alvorlige og omfatter:

• Ændring i mental tilstand (angst, forvirring)
• Brystsmerter
• Svimmelhed (vertigo)
• Hævelse af kroppen (ødem)
• Hjertebanken
• Mindre urinproduktion end normalt
• Krampetrækninger (krampelignende tilstand, der minder om et anfald)
• En kraftig hovedpine.
• Symptomer på lammelse (for eksempel pludselig nedhængning af den ene side af ansigtet, talebesvær, pludselig svaghed i arme og/eller ben)
• Synsændringer (såsom øjensmerter, synstab, pludselig sløret syn)

Når en læge undersøger dig, kan du opleve symptomer som disse i en "hypertensiv nødsituation":

• Jugular venøs udspiling
• Knitrende lyde, når man lytter til lungerne
• Unormale hjertelyde, der ikke var til stede før (hjertemislyde)
• Tegn på skade på blodkarrene bag i øjet
• Usædvanlig, asymmetrisk svaghed, der er mistænkelig for en paralytisk tilstand

Hvorfor opstår denne situation? Hvad er årsagerne?

Der kan være flere årsager til, at en sådan "hypertensiv krise" kan opstå. Lad os se på de vigtigste:

• Den mest almindelige årsag er, at du ikke tager din blodtryksmedicin korrekt og som foreskrevet. Hvis du glemmer din dosis af en eller anden grund, risikerer du, at dette sker.
• Pludselig ophør med medicin, der bruges til at modvirke blodtrykket.
• Medicin, der interagerer med anden medicin, du tager.
• Nyresygdom.
• Endokrine problemer.
• Præeklampsi eller eklampsi under graviditet.
• Brug af nogle vanedannende stoffer.
• Hovedtraume (skade på hovedet).
• Hjernetumor.
• Nogle lægemidler tager du mod andre tilstande.

Nogle af de lægemidler, der kan forårsage en "hypertensiv krise", er:

• Typer af steroider
• Nogle lægemidler mod depression
• Ciclosporin
• Pseudoephedrin, som findes i nogle forkølelses- og influenzamediciner

Hvem har højere risiko? (Risikofaktorer)

Nogle mennesker har større risiko for at få en "hypertensiv krise" end andre. Lad os se, hvem de er:

• For dem med overvægt.
• Til mænd.
• For sorte mennesker (dette kan være baseret på genetiske og socioøkonomiske faktorer).
• Medicinen mod blodtryk er den rette til dem, der ikke bruger den regelmæssigt.
• For dem, der bruger stimulerende stoffer uden recept fra lægen.

Hvilke farlige komplikationer kan dette forårsage?

Hvis trykket stiger til dette farlige niveau, kan det forårsage alvorlige komplikationer. Disse omfatter:

• Pludselig, hurtig svækkelse af hjertefunktionen (akut hjertesvigt).
• Pludselig væskeophobning i lungerne (akut lungeødem).
• Pludseligt tab af nyrefunktion (akut nyresvigt).
• Aortadissektion er en rift i det største blodkar i din krop, aorta.
• Blødning inde i hjernen (intrakraniel blødning).
• Et hjerteanfald skyldes nedsat blodgennemstrømning til hjertet.
• Et slagtilfælde forårsaget af nedsat blodgennemstrømning til hjernen ("iskæmisk slagtilfælde").
• Midlertidig nedsat hjernefunktion ('hypertensiv encefalopati').

Tænk over, hvor alvorligt alt dette er. Derfor er det vigtigt at holde dit blodtryk under kontrol og søge behandling hurtigt, hvis der opstår en "hypertensiv krise".

Hvordan diagnosticerer læger dette præcist?

En læge vil først måle dit blodtryk i begge arme. Derefter vil de spørge om din sygehistorie, tale om dine symptomer og foretage en fysisk undersøgelse. De kan også være nødt til at udføre nogle tests for at finde årsagen til din tilstand.

Der er flere typer tests, der kan udføres:

• Blodprøver
• Urinprøver
• Elektrokardiogram (EKG/EKG) test, der registrerer hjertefrekvensen
• Fundoskopisk undersøgelse (undersøgelse af øjets inderside)
• Neurologisk undersøgelse
• Ultralyd af hjertet (transthorakal ekkokardiografi)
• En "computertomografi (CT)"-scanning af brystkassen og hovedet

Hvis du har tegn på ny organskade, vil din læge diagnosticere dig med en "hypertensiv nødsituation". Hvis der ikke er sådanne tegn, vil det blive diagnosticeret som en "hypertensiv nødsituation".

Hvordan behandles det? Kan det helbredes hurtigt?

En "hypertensiv krise" behandles på en skadestue. Lægerne vil give dig medicin og sænke dit blodtryk til et sikkert niveau.

• Hvis der ikke er organskade (i tilfælde af 'hypertensive hastende symptomer'): Du kan tage hjem samme dag (med medicin, du skal tage derhjemme).
• Men hvis du har en "hypertensiv nødsituation": Du skal blive på hospitalets intensivafdeling (ICU) i et par dage. Der vil lægerne give dig medicin direkte i en vene (en "IV - intravenøs" metode). De vil også overvåge dit blodtryk løbende.

Dit lægeteam vil beslutte, hvor hurtigt dit blodtryk skal sænkes, under hensyntagen til dine andre medicinske tilstande. I nogle tilfælde kan en for hurtig sænkning af dit blodtryk forårsage, at dine organer og væv ikke får nok blod. Derfor kan lægerne sænke dit blodtryk gradvist over en periode på 24 til 48 timer.

Men hvis du har tilstande som aortadissektion, svær præeklampsi eller eklampsi, vil lægerne sænke dit blodtryk hurtigt under en hypertensiv krise. I sådanne tilfælde opvejer fordelene ved hurtigt at sænke dit blodtryk langt de små risici.

Medicin givet til behandling

Her er nogle af de lægemidler, der gives til behandling af en "hypertensiv krise":

• Captopril
• `Clevidipin`
• `Clonidin`
• `Esmolol`
• Hydralazin
• `Labetalol`
• `Nicardipin`
• `Nifedipin`
• `Nitroglycerin`
• `Nitroprussid`

Lægerne vil vælge den medicin, der bedst passer til dine behov. De vil også tage dine andre medicinske tilstande og den anden medicin, du tager, i betragtning. Så gå ikke i panik, når du ser disse lægemidler, det er lægen/damen, der vil afgøre, hvad der er bedst for dig.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis dit blodtryk er 180/120 mm Hg eller højere, skal du straks ringe 112 (1990 Suwaseriya Ambulance Service i Sri Lanka) eller tage til skadestuen på det nærmeste hospital. Du har brug for akut behandling!

Når du er blevet behandlet for en "hypertensiv krise", skal du kontakte din læge. Han eller hun kan beslutte at "justere" din blodtryksmedicin. Han eller hun vil også tale med dig om eventuelle ændringer, du skal foretage i din dagligdag.

For eksempel kan du blive rådet til at ændre din kost (følge en diæt som DASH-kuren) eller tilføje mere motion til din rutine.

Vil dette ske for mig igen? Hvad bør jeg vide?

En "hypertensiv krise" er et advarselstegn på, at dit blodtryk ikke er på det rette niveau. Din læge kan hjælpe dig med at sænke dit blodtryk og holde det på et sundt niveau. Det vigtigste er at overholde dine opfølgningsaftaler og tage din medicin præcis som din læge har anvist.

Det er normalt for alle at blive bange, når de hører ordet "krise". Du tænker måske: "Åh, vil mit blodtryk stige sådan igen?" Når du får diagnosen "hypertensiv krise", spekulerer du måske også på, hvordan det vil påvirke dit helbred og din fremtid.

Men husk, at der kan være mange grunde til, at dit blodtryk kan være så højt. Læger er uddannet til at identificere de årsager, der er unikke for hver person. Når du kender årsagen, kan du tage skridt til at reducere risikoen for, at det sker igen.

Dette kan omfatte at indstille påmindelser om at tage din medicin. Eller det kan betyde at tale med din læge om medicin, du tager af andre årsager, og justere den. Hvert skridt, du tager for at kontrollere dit blodtryk nu, vil hjælpe med at beskytte dig mod alvorlige problemer i fremtiden.

De vigtigste ting vi skal huske fra denne (Take-Home Message)

Okay, så skal vi minde dig om de vigtigste ting, vi har talt om, som du skal huske på?

• En hypertensiv krise er, når dit blodtryk stiger til 180/120 mm Hg eller højere. Dette er en medicinsk nødsituation.
• Der er to typer af dette: 'Hypertensiv akut tilstand' uden organskade og 'Hypertensiv akut tilstand' med organskade.
• Symptomerne varierer. Nogle gange kan der slet ikke være nogen symptomer, eller de kan omfatte svære hovedpiner, brystsmerter og sløret syn.
• Hovedårsagen er, at man ikke tager den medicin, der er ordineret til blodtrykket, korrekt. Nyresygdom og visse lægemidler kan også forårsage dette.
• Hvis trykket er 180/120 mm Hg eller højere, skal du straks tage på hospitalet.
• Behandlingen omfatter medicin til at sænke blodtrykket. Du skal muligvis også forblive på hospitalet.
• For at forhindre dette i at ske igen, skal du følge din læges anvisninger nøje, tage din medicin korrekt og foretage de nødvendige livsstilsændringer.

Endelig, pas på dit blodtryk. Tjek det regelmæssigt. Fordi for at leve et sundt liv er det meget vigtigt for os alle at være opmærksomme på denne "stille dræber". Hvis du har flere spørgsmål, så tøv ikke med at spørge din læge eller jordemoder. De vil hjælpe dig!

` Hypertension, hypertensiv krise, forhøjet blodtryk, blodtryk, hjertesygdom, tryk, blodtryk