Lad os lære om Meckels divertikel, som kan være en årsag til babyens mavesmerter!

Har din lille guldklump nogle gange uforklarlige mavesmerter? Eller har du været bange for at dø, når du ser blod i afføringen? Mange forældre er bekymrede over dette. Men det behøver ikke altid at være noget alvorligt. I dag skal vi tale om en tilstand, der kan forårsage disse symptomer, men som mange mennesker ikke har hørt om. Det er Meckels divertikel. Selvom navnet kan lyde mærkeligt, er det noget, vi bør kende til.

Hvad er Meckels divertikel?

Kort sagt er et Meckels divertikel en lille pose eller lomme, der dannes på indersiden af ​​tyndtarmens væg. Tænk på det som en lille pose på indersiden af ​​en kjole. Dette er en fødselsdefekt, der er til stede ved fødslen. Men bliv ikke forskrækket af ordet "lidelse". Dette er meget almindeligt. Omkring 2 eller 3 ud af hver 100 babyer har denne tilstand, og det meste af tiden forårsager det ingen skade.

Normalt kan vi udvikle divertikler i vores fordøjelsessystem (mave-tarmkanalen). De udvikler sig især i tyktarmen, når vi ældes. Men Meckels divertikel er lidt anderledes. Fordi det udvikler sig, mens barnet stadig er i livmoderen.

Det særlige ved dette er, at der nogle gange kan være andre typer væv tilbage inde i denne lille fremspring, som ikke hører hjemme der. I medicin kalder vi dette 'ektopisk væv'. Det vil sige, at en type væv, der burde være ét sted, vokser et sted, hvor det ikke hører hjemme. Forestil dig, hvad der sker, hvis en del af vævet i vores mave, som producerer syre, vokser inde i denne lille fremspring? Mavesækken har en særlig belægning, der kan modstå syre. Men tyndtarmen har ikke sådan en belægning. Så når mavevævet, der er vokset inde i den fremspring, begynder at frigive syre, beskadiger syren tyndtarmens væg og begynder at danne sår. Det er her, problemerne opstår.

Dette er nemt at huske: "2'er-reglen"

Der er en nem måde at huske nogle grundlæggende fakta om Meckels divertikel. Den kaldes "2'ernes regel".

• Prævalens: Omkring 2% af befolkningen har denne tilstand.
• Komplikationer: Kun 2% af personer med denne tilstand udvikler symptomer eller komplikationer. Det betyder, at 98 ud af 100 personer vil leve hele deres liv uden engang at vide, at de har det.
• Alder: Symptomer optræder normalt hos børn under 2 år.
• Køn: Drenge har dobbelt så stor sandsynlighed for at udvikle denne tilstand som piger.
• Placering: Denne fremspring er normalt placeret omkring 60 cm over den nedre ende af tyndtarmen.
• Vævstyper: Der er to typer ektopisk væv indeni dette(Mavevæv eller bugspytkirtelvæv) kan være til stede.

Hvad er symptomerne på Meckels divertikel?

Først og fremmest er det fuldt ud muligt for dig eller dit barn at have denne tilstand, men det er fuldt ud muligt, at I vil leve hele jeres liv uden symptomer. Symptomer opstår kun, hvis de komplikationer, vi diskuterede tidligere, udvikler sig. Disse komplikationer opstår ofte i barndommen, men kan sjældent forekomme i voksenalderen.

Forestil dig, at din halvandet år gamle søn pludselig begynder at græde uden grund og holder sig for maven. Han vil ikke engang drikke mælk. Da du skifter hans ble, ser du, at den er plettet med lyserødt blod. Det er et syn, der skræmmer enhver mor. I et tidspunkt som dette kan en læge have mistanke om en tilstand kaldet Meckels divertikel.

Lad os se på de vigtigste komplikationer, der kan opstå, og deres symptomer.

Kan disse komplikationer være alvorlige?

Ja, nogle komplikationer kan være livstruende, hvis de ikke behandles. Men symptomerne opstår normalt, før de bliver alvorlige. Hvis et sår for eksempel fortsætter med at bløde, kan kroppen miste for meget blod og gå i shock. Der kan også opstå perforation af tarmvæggen, hvilket kan føre til alvorlig infektion (sepsis). Hvis du bemærker nogen af ​​disse symptomer, bør du derfor straks kontakte en læge.

Hvorfor dannes Meckels divertikel?

Det er en lidt kompliceret historie, men jeg vil forklare den enkelt. I de tidlige stadier af udviklingen modtager babyen næring fra noget, der kaldes blommesækken. Denne er forbundet med babyens tarme via et lille rør (vitellingang). Efter et par uger begynder babyen at modtage næring fra moderen gennem moderkagen. På det tidspunkt er blommesækken og det rør, der er forbundet med den, ikke længere nødvendig. Normalt burde dette rør og sækken være fuldstændigt absorberet af kroppen.

Hvordan diagnosticerer læger denne tilstand?

Nogle mennesker opdager det ved et uheld. Det opdages, når de får foretaget en scanning af abdomen af ​​en anden årsag. Andre opdager det, når symptomerne begynder at vise sig. Læger vil have mistanke om det, især hvis et barn under 2 år har uforklarlige mavesmerter, eller hvis de har blod i afføringen uden smerter. Dette er hovedårsagen til, at børn har blod i afføringen.

Der er flere tests til at bekræfte dette:

• Meckels scanning: Dette er den mest almindeligt anvendte test. Et lille, harmløst radioaktivt stof injiceres i en vene. Hvis der er mavevæv inde i denne vene, absorberer vævet stoffet. Når området derefter ses med et specielt kamera (gammakamera), fremhæves det smukt.
• Mesenterisk arteriografi (angiografi): Dette involverer injektion af et farvestof i blodkarrene i maven og optagelse af røntgenbilleder. Denne test kan opdage, om der er et aktivt blødningssted fra en tarmskade.
• Endoskopi:Dette indebærer at indsætte et lille rør (endoskop) med et kamera fastgjort gennem munden for at undersøge tarmene. En anden metode er at synke et lille pillelignende kamera (kapselendoskopi). Dette kamera bevæger sig langs tarmene og tager billeder. For en lille baby kan denne kapsel også placeres i maven efter anæstesi.

Hvad er behandlingerne for dette?

Hvis der opstår komplikationer fra Meckels divertikel, er den bedste behandling at få den fjernet kirurgisk. Denne operation kaldes en 'tyndtarmsresektion'. Dette indebærer at skære et lille stykke af tarmen ud, hvor divertikel sidder, og derefter forbinde de to resterende dele af tarmen igen.

Nogle gange, selvom der ikke er nogen symptomer, kan lægen foreslå operation for at forhindre fremtidige problemer, hvis en scanning bekræfter, at et lille barn har mavevæv inde i denne fremspring.

Denne operation udføres oftest laparoskopisk. Det vil sige, at operationen udføres uden et stort snit i maven, men snarere gennem et par små snit, hvor et kamera og instrumenter indsættes. Dette resulterer i hurtigere heling og mindre ardannelse.

Hvad sker der efter operationen?

Restitutionstiden efter operationen er normalt kort. Hvis du har en laparoskopisk operation, vil du være fuldt rask efter cirka to til tre uger. Hvis du har en åben operation, kan det tage omkring seks til otte uger. Der er en lille risiko for mindre komplikationer, såsom infektion, efter operationen på omkring 5%. Men når operationen er vellykket, vil dette Meckels divertikelproblem aldrig genere dig eller din baby igen.

Hvis der ikke er nogen symptomer, bør jeg så være bekymret over dette?

Nej. De fleste mennesker oplever aldrig problemer med dette. Kun 2% vil opleve komplikationer. Det vigtigste er at være opmærksom på dette. Hvis du eller dit barn har uforklarlige mavesmerter, appetitløshed eller blod i afføringen, skal du straks kontakte din læge. Hvis du ikke har haft problemer som voksen, er der en god chance for, at du ikke får problemer i fremtiden.