Forestil dig, at du sidder i et vigtigt møde på kontoret, eller at du griner og snakker med venner. Pludselig føler du en pludselig, ustoppelig søvnighed, der får dine øjne til at lukke sig. Det er ikke bare en lille lur, der kommer efter frokost. Uanset hvad du gør på det tidspunkt, kan du ikke holde op med at falde i søvn. Du falder i søvn i et par minutter. Har du haft denne oplevelse? Eller er det sket for en, du kender? I dag skal vi tale om dette søvnproblem, som mange mennesker ikke er klar over, men som kan have en stor indflydelse på deres liv. Vi kalder det narkolepsi.
Kort sagt, hvad er narkolepsi?
Narkolepsi er en søvnrelateret neurologisk lidelse. Den er karakteriseret ved pludselige, ukontrollerbare fald i søvn i løbet af dagen. Det er ikke en særlig almindelig sygdom. Men dens symptomer er meget specifikke. Denne tilstand kan i høj grad forstyrre din daglige tilværelse, dit arbejde og dine sociale relationer. Men det bedste er, at der findes effektive behandlinger for denne tilstand . Så der er ingen grund til panik. Lad os forstå dette i detaljer.
Hvad er de vigtigste symptomer på narkolepsi?
Der er fire hovedsymptomer på narkolepsi. Men ikke alle har alle fire. Nogle mennesker har måske kun et eller to. Lad os se på, hvad disse symptomer er.
| Symptom | Simpel forklaring |
|---|---|
| Overdreven søvnighed i dagtimerne | Dette er hovedsymptomet på narkolepsi. Det er som et "søvnanfald". En pludselig, ustoppelig søvnighed kommer. |
| Pludselig muskelsvaghed (katapleksi) | Når du oplever en stærk følelse, såsom at grine højt, blive overrasket eller vred, mister dine muskler pludselig deres styrke. Nogle gange vil din nakke hænge slap, dine knæ vil give efter, og du vil falde til jorden. |
| Søvnrelaterede hallucinationer | At opleve ting, der virker virkelige (som drømme), mens man falder i søvn eller vågner. Nogle gange kan disse ting være lidt skræmmende. |
| Søvnlammelse | Efter at have vågnet op, kan du åbne øjnene, men du kan ikke tale eller bevæge dig i et par sekunder eller minutter. Dette kaldes også "drømmestupor". |
Lad os tale lidt mere om katapleksi.
Dette symptom kaldet katapleksi er meget vigtigt, fordi narkolepsi er opdelt i to typer afhængigt af om det er til stede eller ej.
1. Narkolepsi type 1: Disse personer har symptomet katapleksi. Omkring 20% af narkolepsipatienter tilhører denne type.
2. Narkolepsi type 2: Disse personer har ikke symptomet på katapleksi. Størstedelen, det vil sige omkring 80%, tilhører denne type.
Normalt, når vi sover, især under REM-søvn, holder vores hjerne midlertidigt op med at kontrollere vores muskler. Dette skyldes, at det kan være farligt at gøre det, vi drømmer om i det virkelige liv. Katapleksi er, når vi oplever lignende muskelsvaghed , mens vi er vågne .
Hvis det opstår sjældnere, kan det føles som om dine ansigtsmuskler hænger sammen, eller at din mund bare hænger åben. Men hvis det opstår pludseligt, kan hele din krop blive følelsesløs , og du kan falde til jorden . Dette kan endda forårsage skade. Men det varer kun i et par minutter. I den tid vil du ikke være i stand til at tale eller bevæge dig.
Det mærkelige er, at hovedårsagen til katapleksi er glade følelser som at grine højt eller lave sjov. Derudover kan det også være forårsaget af følelser som overraskelse, frygt og vrede, men dette er lidt mindre almindeligt.
Børn kan vise tegn på dette lidt anderledes. De kan pludselig ændre deres ansigtsudtryk, stikke tungen ud eller pludselig "løsne" deres muskler uden nogen følelse.
Lad os også lære om søvnparalyse.
Som nævnt ovenfor er det normalt ikke at kunne bevæge vores kroppe, mens vi drømmer. Men den kontrol burde vende tilbage, når vi vågner. Det, der sker med en person med søvnlammelse, er, at det tager et stykke tid, før muskelkontrollen vender tilbage, selv efter at man er vågnet. Du kan åbne øjnene og trække vejret, men du kan ikke bevæge din krop. Mange mennesker oplever hallucinationer i løbet af denne tid. Det betyder, at du kan føle, at der er nogen i rummet, at nogen taler, eller at noget tynger dig ned. Disse er meget skræmmende oplevelser. Men heldigvis varer dette kun et par minutter.
Er der andre symptomer på narkolepsi?
Ja, udover de fire hovedkarakteristika kan du se et par ting mere.
- Automatiske bevægelser: Kropsdele, såsom hænderne, fortsætter med at bevæge sig, selv når du sover. For eksempel kan du falde i søvn, mens du skriver, men din hånd kan fortsætte med at bevæge sig, som om du skriver.
- Amnesi: Ikke at huske, hvad man lavede, før man faldt i søvn.
- Højt skrig, mens de falder i søvn: Når de er ved at falde i søvn, siger de pludselig et ord eller en sætning, der ikke giver mening. De vågner måske igen ved lyden. Men de har ingen erindring om at have sagt det.
Hvad sker der egentlig med vores kroppe?
For at forstå narkolepsi, skal vi først vide lidt om vores normale søvn. Vores søvn har flere hovedfaser.
1. Stadie 1: Let søvn. Dette er en kort fase, der opstår umiddelbart efter, at man er faldet i søvn.
2. Stadie 2: Dyb søvn. Dette er en lidt dybere søvn. Omkring 50% af vores samlede søvn foregår i dette stadie.
3. Stadie 3: Meget dyb søvn. Det er meget svært at vække nogen i denne fase. Hvis du vågner på dette tidspunkt, vil du føle, at dit hoved er dækket af tåge (søvninerti). Drømmegang og -snak forekommer i denne fase.
4. REM-søvn: 'REM' står for 'Rapid Eye Movement'. Det er i denne fase, at vi drømmer.
Når en normal person sover, gennemgår de stadie 1, 2 og 3, før de går ind i 'REM'-søvn. Denne komplette cyklus tager omkring 90 minutter. Vi gennemfører omkring 4-5 sådanne cyklusser pr. nat.
Men der sker noget anderledes med en person med narkolepsi. Så snart de falder i søvn, går de direkte ind i REM-søvn, måske inden for få minutter. Og deres søvn forstyrres hele natten.
På grund af dette, uanset hvor meget søvn de får om natten, føler de sig meget søvnige i løbet af dagen. De kan ikke stoppe det "søvnanfald", der kommer. Men den søvn varer kun kort tid, f.eks. 15-30 minutter. Når de vågner fra den søvn, føler de sig meget udhvilede. Men fordi dette sker flere gange om dagen, bliver narkolepsi en stor hindring i livet.
Hvad forårsager narkolepsi?
Årsagen til dette varierer afhængigt af typen af narkolepsi, men de er alle forbundet med hypothalamus, en del af vores hjerne, der styrer vores søvn og vågenhed.
Årsag til type 1 narkolepsi
En type nervecelle i hypothalamus i vores hjerne producerer et kemisk stof kaldet orexin (også kaldet hypocretin). Det er dette orexin, der hjælper os med at holde os vågne i løbet af dagen.
Hos personer med type 1 narkolepsi ødelægger kroppens immunsystem fejlagtigt de nerveceller, der producerer orexin.Det er som om vores egen hær angriber vores egen lejr. Dette kaldes en autoimmun sygdom.
Når disse celler ødelægges, falder niveauet af orexin i hjernen betydeligt. Dette gør det vanskeligt at holde sig vågen i løbet af dagen. Derudover går REM-søvnen tabt, og symptomer (såsom katapleksi) optræder selv når man er vågen. Det har også vist sig, at denne immunsystemforstyrrelse kan opstå efter visse virusinfektioner, såsom H1N1, eller efter halsbetændelse.
Årsag til type 2 narkolepsi
Læger er stadig ikke 100% sikre på, hvad der forårsager type 2 narkolepsi, men de mener, at det kan være forårsaget af skader på orexinceller eller en funktionsfejl i orexinsystemet.
Det vigtigste er, at narkolepsi ikke er en smitsom sygdom. Den overføres ikke fra person til person.
Hvordan genkender man denne tilstand?
En læge kan have mistanke om dette efter at have hørt om dine symptomer. Men da disse symptomer også kan ses ved andre sygdomme, såsom søvnapnø eller epilepsi, vil der være behov for adskillige særlige tests for at fastslå dette med sikkerhed.
De vigtigste tests er:
- Polysomnogram eller søvnstudie: Dette indebærer at blive på hospitalet natten over og observere, hvordan du sover. Sensorer er fastgjort til dit hoved og bryst for at måle ting som hjernebølger, puls, vejrtrækning og kropsbevægelser. Personer med narkolepsi går ind i REM-søvn, når de falder i søvn, så denne test kan opdage det.
- Multiple Sleep Latency Test (MSLT): Dette udføres dagen efter søvnundersøgelsen. I løbet af dagen får du to timers søvn. Dette måler, hvor hurtigt du falder i søvn, og hvor hurtigt du går ind i 'REM'-søvn. Personer med narkolepsi falder normalt i søvn meget hurtigt.
- Rygmarvspunktur eller lumbalpunktur: Dette gøres ikke for alle. Det involverer at tage en prøve af cerebrospinalvæsken (CSF), der omgiver rygmarven, og teste den for orexinniveauer. Ved type 1-narkolepsi er disse niveauer meget lave.
Din læge vil beslutte, hvilke af disse tests der skal udføres, baseret på dine behov.
Findes der en behandling for narkolepsi?
Ja, absolut. Selvom narkolepsi ikke kan kureres fuldstændigt, findes der meget effektive behandlinger, der kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer og leve et normalt liv. Behandlinger omfatter både medicin og livsstilsændringer.
Typer af anvendte lægemidler
- Medicin mod vågenhed:Medicin som Modafinil kan hjælpe med at reducere søvnighed i dagtimerne. Disse er normalt de første, der starter.
- Stimulerende midler: Lægemidler som methylphenidat (Ritalin®) stimulerer også nervesystemet og reducerer søvnighed.
- Antidepressiva: Nogle antidepressiva (SSRI'er, SNRI'er) er meget nyttige til at kontrollere katapleksi, hallucinationer og søvnparalyse.
- Natriumoxybat: Denne medicin hjælper med at forbedre nattesøvnen og reducere både søvnighed i dagtimerne og katapleksi.
Det vigtigste er, at kun din læge kan afgøre, om disse lægemidler er de rigtige for dig, og hvilken dosis du skal bruge. Brug aldrig disse lægemidler efter andres anbefaling eller som du finder passende.
Ting du kan gøre for at håndtere symptomer
Udover medicin kan små ændringer i din livsstil gøre en stor forskel. Det er det, vi kalder "gode søvnvaner" (Søvnhygiejne).
- Hold en fast sengetid: Gør det så vidt muligt til en vane at gå i seng og stå op på samme tidspunkt hver dag. Prøv at holde fast i denne rutine, selv i weekenderne.
- Tag en lur i løbet af dagen: Find ud af, hvornår du føler dig mest søvnig, og planlæg at tage en lur på 15-20 minutter før det tidspunkt. Dette vil hjælpe dig med at holde dig frisk resten af dagen.
- Undgå koffein og alkohol: Undgå at drikke ting som te, kaffe og cola, især om aftenen og natten. Alkohol kan forstyrre din søvn om natten.
- Motion: Regelmæssig motion i løbet af dagen kan hjælpe dig med at sove bedre om natten. Men undgå anstrengende motion tæt på sengetid.
- Aftensmad: Undgå at spise tunge måltider tæt på sengetid for at fylde maven.
Vær særlig opmærksom på sikkerheden!
Fordi en person med narkolepsi kan falde i søvn pludseligt, skal de være meget forsigtige, når de gør visse ting.
Kørsel: Dette er det farligste. Du kan forestille dig den ødelæggelse, der kan opstå, hvis du pludselig falder i søvn under kørslen. Kør derfor aldrig bil, før din læge har bekræftet, at din tilstand er velkontrolleret, og det er sikkert at køre bil.
Vandrelaterede aktiviteter: Et "søvnaanfald" kan være livstruende, hvis du oplever det, mens du svømmer eller sejler. Brug derfor altid en redningsvest. Gå ikke i vandet alene.
Arbejde i højden, betjening af maskiner: Du skal være meget forsigtig, når du udfører risikabelt arbejde som dette. Tal med din læge om dit arbejde og få den nødvendige rådgivning.
Hvornår skal jeg se en læge?
Hvis du eller en du kender oplever ukontrollerbar søvnighed i dagtimerne, især hvis det forstyrrer daglige aktiviteter, er det vigtigt at se en læge. Disse symptomer kan også være forårsaget af andre medicinske tilstande, så det er vigtigt at finde årsagen hurtigt.
Hvis du pludselig kollapser eller mister bevidstheden, skal du straks tage til nærmeste hospitals skadestue , da det kan være tegn på en alvorlig tilstand, såsom et hjerteanfald eller et slagtilfælde.
Besked til hjemmet
- Narkolepsi er ikke dovenskab, det er en reel hjernesygdom.
- Hovedsymptomet er pludselige, ukontrollerbare søvnanfald, der opstår i løbet af dagen.
- Symptomer kan omfatte pludselig muskelsvaghed (katapleksi) med følelser som lykke og latter, manglende evne til at bevæge kroppen, når man forsøger at sove eller vågner (søvnparalyse) og hallucinationer.
- Selvom denne tilstand ikke kan helbredes fuldstændigt, kan den håndteres med stor succes med medicin og livsstilsændringer, så du kan leve et normalt liv.
- Hvis du har disse symptomer, skal du ikke være bange eller flov, men kontakte en kvalificeret læge og få en præcis diagnose og behandling.
- Tænk altid på sikkerheden. Følg din læges råd, især når du kører bil og udfører risikable aktiviteter.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar