Oplever du ofte halsbrand? Lad os lære om Nissen Fundoplication-kirurgi for GERD

Har du også tendens til konstant at føle en brændende fornemmelse i brystet og en sur smag i halsen? Forværres denne tilstand, hvis den mad, du spiser, er lidt krydret, eller hvis du ligger ned et stykke tid efter at have spist om aftenen? Dette er hovedsymptomet på en tilstand, som mange kalder "gastritis", men i medicinske termer kalder vi det gastroøsofageal reflukssygdom, eller GERD . Nogle gange reducerer selv medicinering og livsstilsændringer ikke denne irriterende tilstand. I sådanne situationer skal vi i dag tale om en særlig operation, som læger anbefaler.

Først og fremmest, hvad er GERD?

Kort sagt er GERD en tilstand, der opstår i vores fordøjelsessystem. Der er et rør, der fører den mad, vi spiser, fra munden til maven, og vi kalder det spiserøret . Normalt er der en ventil mellem spiserøret og mavesækken for at forhindre de stærke syrer i maven, som hjælper med at fordøje maden, i at strømme tilbage op i spiserøret.

Men ved GERD fungerer denne ventil ikke korrekt, så mavesyre og fordøjet mad strømmer tilbage op i spiserøret. Det er okay, hvis dette sker en eller to gange, men når det sker kontinuerligt eller kronisk, kalder vi det GERD. Denne syre er det, der får dig til at føle ting som en brændende fornemmelse i brystet og ondt i halsen.

Så hvad er denne Nissen Fundoplikationsoperation?

Okay, lad os nu tale om denne operation. Nissen Fundoplication er en operation, jeg nævnte tidligere, for at korrigere GERD-tilstanden. Det, dette gør, er at styrke den del, der fungerer som en ventil, hvor spiserøret og mavesækken mødes.

Hvordan gøres det? Forestil dig, at vores kirurg tager den øverste del af mavesækken (vi kalder den fundus) og vikler den rundt om den nederste del af spiserøret og strammer den. Det er ligesom at tage et stykke stof og vikler det rundt om et rør og binder en knude. Dette strammer den løse, klaplignende del og forhindrer mavesyren i at komme op igen. Dette er det vigtigste, der sker ved denne operation.

Der er to måder at udføre denne operation på.

Læger udfører denne operation på to hovedmåder. Din læge vil beslutte, hvilken metode der er bedst for dig baseret på din tilstand.

Hvem vil have denne operation?

Ikke alle med GERD vil have brug for denne operation.

Hvis dine symptomer ikke forbedres på trods af disse foranstaltninger, eller hvis du ikke er tryg ved at tage medicin i længere tid eller oplever andre bivirkninger fra medicinen, kan din læge anbefale Nissen Fundoplication. Denne operation kan udføres på både børn og voksne.

Hvad gør man før operationen?

Efter at have besluttet at få foretaget en operation, vil din læge bestille flere tests for præcist at vurdere tilstanden af ​​din spiserør og mave.

• GI-røntgenbilleder (Bariumsynkning): En særlig væske kaldet barium synkes, og der tages røntgenbilleder, mens den bevæger sig ned i spiserøret. Dette kan hjælpe med at afgøre, om der er nogen blokering i spiserøret.
• Spiserørsmanometri: Et lille rør indsættes gennem næsen i spiserøret og måler trykket i musklerne i spiserøret, når du sluger noget.
• Øvre endoskopi: Den "endoskopiske" test, vi alle kender. Et rør med et kamera fastgjort indsættes gennem munden og undersøger spiserøret, mavesækken og den første del af tyndtarmen.
• pH-sonde: En test, der måler, hvor meget syre der er i spiserøret, og hvor længe den forbliver der.

Disse tests kan nogle gange opdage en tilstand kaldet hiatal brok . Det er, når den øverste del af maven stikker ud i brysthulen. Dette kan også forværre GERD-symptomer. Denne tilstand kan også korrigeres med kirurgi.

Hvad sker der efter operationen?

Når du vågner op efter operationen, er du på afdelingen.

• Din hals kan gøre lidt ondt de første par dage.
• Hvis du har fået foretaget en åben operation, vil en sonde (nasogastrisk - NG-sonde) blive placeret gennem din næse for at dræne eventuel væske, der samler sig i din mave. Den vil blive fjernet efter et stykke tid.
• Indtil du igen kan spise og drikke, vil du få væske gennem en intravenøs vene.
• Når du har luft i maven eller afføring, betyder det, at dit fordøjelsessystem begynder at fungere normalt igen. Derefter kan du gradvist begynde at spise.

Normalt kan du tage hjem efter en dag eller to, hvis du har gennemgået en laparoskopisk operation. Hvis du har gennemgået en åben operation, skal du blive på hospitalet i et par dage.

Hvad er fordelene og risiciene ved denne operation?

Ligesom enhver anden mulighed har denne fordele og mindre risici.

Den største fordel er den betydelige lindring af GERD-symptomer. Den konstante halsbrand og opstød er væk. Det hjælper også med at reducere risikoen for at udvikle spiserørskræft (Barretts øsofagus) på grund af GERD på lang sigt. Især hvis operationen udføres laparoskopisk, er der færre smerter, hurtigere bedring og kortere hospitalsophold.

Når det kommer til risici , er det vigtigste, at lindringen fra denne operation nogle gange ikke er permanent. Et meget lille antal personer kan have brug for operationen igen om et par år. Som med enhver operation er der også en lille risiko for infektion i snittet.

Hvor lang tid tager det at hele?

Når du er kommet hjem, vil din læge sandsynligvis anbefale en diæt med flydende eller bløde fødevarer i den første uge eller to. For eksempel suppe, yoghurt, grød og kartoffelmos. Derefter kan du gradvist overgå til almindelig mad.

Du kan genoptage normale aktiviteter inden for et par dage efter operationen. Det er dog bedst at undgå tunge løft eller anstrengende motion i mindst tre uger. Din læge vil give dig specifikke instruktioner om dette.

Hvornår vil du gerne se lægen igen?

Hvis dine symptomer vender tilbage efter operationen, skal du sørge for at kontakte din læge. Det er også normalt at have en vis hævelse omkring operationssåret. Men hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge.

• Hvis såret bløder
• Hvis hævelsen stiger for meget
• Hvis du får feber
• Hvis huden omkring såret er rød og føles varm
• Hvis der opstår opkastning