Har du også svært ved at urinere ordentligt? Lad os lære om ikke-neurogen vandladningsdysfunktion!

Føler du nogle gange, at du har problemer med at urinere ? Eller føler du, at din blære ikke er helt tømt, når du er færdig med at urinere ? Måske lækker du endda uventet urin . Dette er ikke kun et problem for dig, men for mange mennesker. I dag skal vi tale om urininkontinens , der ikke er forårsaget af neurologiske problemer . Medicinsk kalder vi dette "ikke-neurogen vandladningsdysfunktion".

Hvad er ikke-neurogen vandladningsdysfunktion?

Kort sagt er dette en tilstand, hvor du ikke er i stand til at tømme din blære helt. Ordet "ikke-neurogen" betyder her, at tilstanden ikke er forårsaget af problemer med dit nervesystem, dvs. din hjerne, rygmarv eller nerver. "Udtømningsdysfunktion" betyder, at vandladningsprocessen ikke foregår korrekt.

Denne tilstand kan forekomme hos alle. Oftest kan det skyldes svage blæremuskler, en blokering et sted i urinsystemet eller dårlige vaner, som vi har været vant til i lang tid. Denne tilstand er dog mere almindelig hos små børn, der er blevet toilettrænede, mellem 4 og 6 år, og hos kvinder over 40 år. Forestil dig, at omkring et ud af fem børn mellem 4 og 6 år er nødt til at urinere i løbet af dagen på grund af denne "(ikke-neurogene vandladningsdysfunktion)". Derudover har mere end 6 % af kvinder over 40 år denne tilstand.

Hvad er symptomerne på denne tilstand? (Symptomer på ikke-neurogen vandladningsdysfunktion)

Se om du har nogen af ​​disse karakteristika:

• Er det svært at begynde at urinere ? Eller skal du anstrenge dig, når du urinerer ?
• Er urinvejene meget snævre? Eller starter urinvejene , stopper et stykke tid, og starter så igen?
• Skal du stramme dine mavemuskler, når du tisser ? Eller skal du holde fast i din nedre del af maven med begge hænder?
• Føler du, at din blære ikke er tømt, selv efter du er færdig med at urinere ?
• Er du forstoppet ? (Dette er også ofte relateret)
• Tisser du mere end normalt (hyppig vandladning) eller mindre?
• Lækker du ved et uheld urin (urininkontinens)?
• Føler du pludselig en presserende trang til at urinere (urgeinkontinens)?
• Urinerer mere end én gang om natten, mens man soverSkal du stå op for at gøre det (nocturi)?

Særlige karakteristika som små børn kan have:

Hvis små børn har denne tilstand, kan de vise ting som:

• At gøre dit tøj vådt i løbet af dagen (selv efter toilettræning).
• Der er forskellige ting, der kan forårsage urinretention . For eksempel:
• Mine ben er krydsede.
• Siddende hugsiddende.
• De holder deres ben sammen, enten med hænderne eller med hælene.

Hvis du ser dit barn gøre disse ting, bør du være lidt bekymret.

Hvad forårsager dette? (Årsager til ikke-neurogen vandladningsdysfunktion)

Der er flere hovedårsager til denne situation:

• Svaghed i blæremusklerne.
• Der er en blokering et sted i dit urinvejssystem.
• Overaktiv blære (overaktiv blære).
• Blæren fungerer ikke korrekt, hvilket betyder, at der ikke er nogen følelse af behov for at urinere (en "underaktiv blære").
• Forstoppelse (dette er en meget vigtig årsag).
• Urinvejsinfektioner (UVI'er).
• Selvom du har brug for at urinere , ignorerer du det og venter, indtil din blære er fuld, før du skal urinere senere.
• Hos mænd er det en forstørret prostata (benign prostatahyperplasi - BPH).
• Prostatakræft.

Hos små børn kan dette også skyldes en tilstand kaldet "dysfunktionelt eliminationssyndrom", hvilket er, når musklerne og nerverne i blæren ikke fungerer korrekt sammen.

Hvad er de mulige komplikationer ved denne tilstand?

Når din blære ikke tømmes helt, kan bakterier i den resterende urin forårsage infektioner. For eksempel urinvejsinfektioner (UVI'er). Du er også mere tilbøjelig til at udvikle nyresten eller blæresten. Nogle gange, hvis dette problem forværres, kan det endda forårsage nyreskade.

Det vigtigste er, at det at have en eller anden form for problemer med vandladning også kan påvirke dig mentalt. Mange mennesker føler sig flove og angste, fordi de ikke kan kontrollere deres vandladning . Du tænker måske også: "Er jeg en byrde for andre?" Hvis du er nødt til at stoppe dine daglige aktiviteter med disse symptomer hele tiden. Hvis du holder dig væk fra samfundet på grund af dette, kan du også opleve alvorlige tilstande som angst og depression.

Hvordan diagnosticerer læger ikke-neurogen vandladningsdysfunktion?

En læge kan diagnosticere ikke-neurogen vandladningsdysfunktion ved at spørge om din sygehistorie og foretage en fysisk undersøgelse. Han eller hun kan også foretage en bækkenundersøgelse for kvinder eller en digital rektalundersøgelse for mænd.

Derudover kan din læge bede dig om at føre en "blæredagbog". I den skal du skrive ned:

• Hvor meget vand drikker du om dagen?
• Hvad tid tisser du?
• Hvor meget urin skiller du ad gangen?
• Hvornår og hvordan lækker urin utilsigtet?

Med disse oplysninger kan lægen også udføre flere andre tests for at bekræfte diagnosen.

Hvilke tests udføres?

Lægen kan udføre en eller flere af disse tests:

• Prostataspecifik antigen (PSA) test: Dette er en blodprøve. Den undersøger for forhøjede PSA-niveauer. Hvis PSA-niveauerne er høje, kan der være et problem med prostata.
• Urinanalyse: Dette kan hjælpe med at afgøre, om du har en urinvejsinfektion (UVI).
• Ultralydsscanning: Denne scanning undersøger, hvor meget urin der er tilbage i din blære efter du har urineret . Den kan også kontrollere, om tilstanden har påvirket dine nyrer.
• Urodynamisk test: Disse tests måler, hvor meget urin din blære kan holde, og hvor godt musklerne i din blære, urinrør og bækkenbund arbejder sammen.
• Cystoskopi: I denne test indsætter lægen et langt, tyndt instrument (med et kamera fastgjort) gennem urinrøret for at kontrollere for problemer i urinrøret og blæren.

For yngre børn er disse tests ofte mindre invasive. Lægen kan bede dig om at føre en urindagbog og vil muligvis kun anbefale en blodprøve, en urinanalyse, en ultralydsscanning og nogle urodynamiske tests.

Hvordan behandles dette? (Hvordan behandles det?)

Behandling af denne tilstand (ikke-neurogen vandladningsdysfunktion) varierer afhængigt af årsagen. Behandlingen kan omfatte:

1. Blæretræning

Du kan træne dine blæremuskler til at holde urinen inde i længere tid. Det betyder, at du skal gå på toilettet på regelmæssige tidspunkter i løbet af dagen, selvom du ikke føler, at du har brug for det . Dette kan hjælpe med at forhindre, at din blære løber over. En fysioterapeut, der har specialiseret sig i bækkenbundsproblemer, kan hjælpe dig med dette.

2. Bækkenbundsøvelser (bækkenbundsterapi)

En specialuddannet fysioterapeut kan lære dig, hvordan du afspænder dine bækkenbundsmuskler, så du lettere kan urinere . De kan også placere "biofeedback-sensorer" i din vagina eller endetarm for at sikre, at du træner de rigtige muskler.

De vil også lære dig Kegel-øvelser for at styrke dine bækkenbundsmuskler. Stærke bækkenbundsmuskler hjælper med at forebygge urininkontinens og urgeinkontinens.

3. Medicin

Der findes medicin, der kan hjælpe med at forbedre vandladningsproblemer. Eksempler:

• Alfablokkere, for eksempel tamsulosin (Flomax®).
• Urinvejsspasmodika, såsom oxybutynin (Ditropan®) og tolterodin (Detrol®).

4. Botulinumtoksin

Din læge kan injicere botulinumtoksin (Botox®) i din blære. Dette afslapper blæremusklerne og reducerer tranginkontinens.

5. Perkutan tibial nervestimulation (PTNS)

Nogle gange har du brug for at give dine nerver et lille "boost" for at stimulere dine blæremuskler. Ved postoperativ pulmonal nervesyndrom (PTNS) placerer din læge en elektrode nær din skinnebensnerve i din ankel. Derefter sender de meget blide elektriske signaler til elektroden. Dette stimulerer skinnebensnerven, som derefter bevæger sig til korsbenets nerver i dit bækken. Dette stopper de unormale signaler fra korsbenets nerver til urinvejslukkemusklen, blæren og bækkenbundsmusklerne, hvilket hjælper dig med at genvinde blærekontrollen.

6. Stimulation af sakralnerven

I denne procedure vil din læge kirurgisk placere elektroder under huden lige over din balde. Disse elektroder sender blide elektriske signaler til korsbensnerven via en tynd tråd (sonde), der føres ind under huden. Disse signaler stimulerer musklerne i din blære til at trække sig sammen.

7. Selvkateterisering

Du kan indsætte et urinkateter i din blære med jævne mellemrum og opsamle din urin i en pose. Din læge vil vise dig, hvordan du gør dette (selvkateterisering).

8. Kirurgi

Hvis andre behandlinger ikke virker, kan din læge anbefale blæreforstørrelseskirurgi (cystoplastik). Denne operation gør din blære større, så den kan indeholde mere urin .Jeg kan klare meget.

Hvad er de indledende behandlinger for ikke-neurogen overaktiv blære?

Følgende er normalt førstelinjebehandlinger for denne tilstand:

• Reduktion af mad og drikkevarer, der er skadelige for blæren (te, kaffe, alkohol, krydret eller sur mad).
• Blæretræning.

Hvis disse adfærdsændringer ikke hjælper, kan læger ordinere medicin som disse, afhængigt af typen af ​​ikke-neurogen vandladningsdysfunktion:

• Antikolinergika
• Alfablokkere
• Beta-3-receptoragonister

Hvordan behandles denne tilstand hos små børn?

Alfablokkere og antikolinerge lægemidler kan hjælpe med at behandle overaktiv blære hos små børn. Nogle børn kan også lære at lave bækkenbundsøvelser.

Lægen kan også anbefale blæretræning. For eksempel at opmuntre barnet til at gå på toilettet på bestemte tidspunkter og lære det korrekt kropsholdning på toilettet.

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingen?

Det varierer afhængigt af behandlingen. Blæretræning og bækkenbundsøvelser kan begynde at virke i løbet af et par uger eller måneder. Nervestimulation begynder normalt at virke i løbet af et par uger. Medicin bør begynde at virke i løbet af et par dage eller uger. Din læge vil give dig en god idé om dette.

Hvornår skal jeg se en læge?

Tal med en læge, så snart du begynder at bemærke disse problemer med at gå på toilettet:

• Manglende evne til at urinere i lang tid.
• Ændringer i din urin : For eksempel en stærk lugt, en mørk farve eller blod i urinen (hæmaturi).
• Smerter ved vandladning (dysuri).
• Vedvarende symptomer på forstoppelse.
• Tegn på infektion: feber, kulderystelser, hovedpine.

Når du ser lægen, kan du også stille disse spørgsmål:

• Hvordan ved du, at jeg har `(Ikke-neurogen vandladningsdysfunktion)`?
• Hvad er årsagen til min tilstand?
• Hvilken behandling anbefaler du til mig?
• Hvad er bivirkningerne ved den behandling?
• Hvor lang tid vil det tage at se resultater fra den behandling?
• Hvilke livsstilsændringer anbefaler du for at reducere mine symptomer?
• Hvilke komplikationer skal jeg være opmærksom på?
• Skal jeg se en urolog?

Kan dette forebygges?

Du kan hjælpe med at forebygge denne tilstand (ikke-neurogen vandladningsdysfunktion) ved at ændre din livsstil og kost. Disse kan omfatte:

• Reducer mad og drikkevarer, der er skadelige for blæren: Koffeinholdige drikkevarer (kaffe, te), citrusfrugter (som appelsiner, limefrugter), krydret mad og alkohol kan alle stimulere blæren og forårsage vandladningsproblemer .
• Spis mere fiberrig mad: Forstoppelse kan forårsage eller forværre denne tilstand. Du kan få fibre ved at spise flere bønner, frugter, grøntsager og fuldkorn (fuldkornsbrød, havre, quinoa, brune ris og fuldkornspasta). Du kan også tage afføringsmidler (" afføringsmidler ") mod forstoppelse. Du bør dog tale med din læge, før du tager afføringsmidler eller giver dem til et barn.
• Opretholdelse af en sund vægt: Hvis dit kropsmasseindeks (BMI) er over 25 (overvægt), kan det lægge pres på din blære og forårsage urinlækage .
• Rygestop: Nikotin, hovedingrediensen i tobak, kan stimulere musklerne i blæren. Rygere er også mere tilbøjelige til at have kronisk hoste, som kan lægge pres på blæren.

Hvad kan jeg forvente, hvis jeg har ikke-neurogen vandladningsdysfunktion?

Udsigterne for personer med denne tilstand er gode. Med behandling kan de fleste kontrollere deres blære. Kirurgi for at forstørre blæren (cystoplastik) er sjældent nødvendigt.

Hvad er forskellen mellem ikke-neurogen og neurogen vandladningsdysfunktion?

Neurogen vandladningsdysfunktion (også kendt som neurogen blære) er en tilstand, der påvirker dit nervesystem. Det betyder, at du ikke kan kontrollere din blære på grund af et problem med din hjerne, nerver eller rygmarv.

Den "ikke-neurogene vandladningsdysfunktion", som vi talte om i dag, er imidlertid en tilstand, der opstår uden nogen involvering af nervesystemet.

Det vigtigste at huske: Non-neurogen vandladningsdysfunktion (NNOVD) er en livstruende tilstand, der kan ramme både børn og voksne. Det kan være pinligt og ubehageligt. Det kan også få dig til at føle, at du ikke vil tisse, når du har brug for det. Du bør dog ikke lade denne tilstand påvirke din livskvalitet. Hvis du eller en af ​​dine kære oplever disse symptomer, skal du tale med en læge. De kan hjælpe dig med at finde årsagen og behandle den.

Resumé (besked til hjemmet)

Okay, så nu har du en god forståelse af det, vi talte om i dag, "ikke-neurogen vandladningsdysfunktion". Dette er intet andet end en defekt i nervesystemet.Dette er det vigtigste. Svækkelse af blæremusklerne, blokeringer i urinvejene, dårlige vaner og forstoppelse kan forårsage dette.

• Symptomer: Vandladningsbesvær , urininkontinens , ufuldstændig blæretømning, ufrivillig vandladning , vandladning i dagtimerne hos børn osv.
• Diagnose: Gennem medicinske tests, urindagbog, ultralyd og urodynamisk testning.
• Behandling: Livsstilsændringer, blæretræning, bækkenbundsøvelser, medicin og nogle specifikke terapier.
• Vigtigt: Hvis du har symptomer, skal du ikke være genert og søge lægehjælp. Tidlig behandlingsstart kan forhindre komplikationer.

Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, så tøv ikke med at spørge en læge. Hold dig sund og rask!

` Ikke-neurogen vandladningsdysfunktion, urininkontinens, blære, urinvejsinfektioner, forstoppelse, pædiatriske vandladningsproblemer, urinkontrol, urininkontinens, overaktiv blære, blæretræning